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文檔簡介
:(A.外周靜脈導管B.經(jīng)外周靜脈穿刺置入中4.有效實施監(jiān)督靜脈輸液感染控制預防措施并進行感染控制,出現(xiàn)異常首先12.為了預防靜脈炎,從開始給藥到更換給藥裝置的時間不超過(D)是比)。21.導管的置入時間大于(D發(fā)生血栓性靜脈炎和導管細菌定植的發(fā)生31.由于獲得性免疫缺陷綜合征在我國流行加重的趨勢及醫(yī)務人員在患者診33.使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應當(C)。37.接觸皮膚黏膜的器具和用品必須(C48.氯已定作為皮膚消毒劑,要求的濃度是(A)60.哪種藥液不建議在胃腸外營養(yǎng)液中常規(guī)加入。(D)A.RutalaB.KochevarC.MaloneD.CerraE73.(B)可影響鈣和磷的兼容性。75.藥物配伍研究證實,在含鈣的腸外營養(yǎng)液中添加(D),可導致脂肪乳)。A.一次性剪刀B.消毒的可多次使用的剪刀C.患者身體分泌物的傳播D.創(chuàng)傷患者引流液的傳播C.患者身體分泌物的傳播D.創(chuàng)傷患者引流液的傳播94.在流動場所及家庭護理場所中對于攜帶多重耐藥微生物的患者采用(D)。A.飛沫預防措施B.空氣預防措施C.接A.飛沫預防措施B.空氣預防措施C.接101.在輸液治療時應確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)C.輸液治療產(chǎn)品無菌性D.無菌技術操作A.掌心相對,手指并攏相互搓擦B.手心對手背沿擦E.一手握另一手大拇指旋轉揉搓雙手交換進行A.掌心相對,手指并攏相互搓擦B.手心對手背沿擦E.一手握另一手大拇指旋轉搓擦,交換進行C.螺旋式擦洗手腕,交替進行D.彎曲各手指關節(jié),雙手相互進行搓擦E.手心對手背沿指縫相互搓擦A.用手直接接觸B.用手背關閉C.墊避污紙D.用手腕關閉E.用大拇指關閉A.靜脈輸液裝置和靜脈輸液附加裝置B.肝素帽A.保證靜脈輸液系統(tǒng)的密閉無菌及安全有效B.保證靜脈輸液系統(tǒng)的密閉無菌C.保證靜脈輸液系統(tǒng)的安全有效D.保證靜脈輸液系統(tǒng)的堅固、耐用遍D.在配制藥液時污染或疑似污染的藥品、液體應丟棄C.藥物兼容性及穩(wěn)定性D.藥物相容性及分解性D.在配制藥液時污染或疑似污染的藥品、液體應丟棄遍A.直接使用絡合碘進行皮膚消毒不用脫碘B.絡合碘涂擦兩遍,75%乙醇涂擦A.將所有受血液污染的感染性廢物放入專用黃色垃圾袋中D.所有銳器盒應貼有醫(yī)療廢物警示標識,并標明感染性廢物A.銳器盒不可重復使用,銳器不可折斷或彎曲C.用75%乙醇進行消毒病包扎傷口D.進行血源性傳播性疾病的檢查和隨訪160.磷制劑與鈣制劑配伍,需分別在不同溶液內稀釋之后方能混合二.多選題(85題):(5.患者發(fā)生遷徙性感染灶包括:(ABCD)A.人體最舒適B.造成損傷最少C.最大限12.輸液工具使用時,不可使用ABC)19.所有受血液污染的一次性物品和銳器,因丟棄在(ABC)的醫(yī)療銳器盒A.醫(yī)療用物發(fā)放B.危險因素監(jiān)測C.安全防護D.消毒隔離E.醫(yī)療廢物處置31.影響胃腸外營養(yǎng)液常見的因素有(ABCDE)。C.使用葡萄糖酸氯已定進行皮膚消毒D.選擇最佳的插管位置C.從受污染的身體部位移至其他部位之前D.戴無菌A.縫線的拆除B.導管的修補C.移除血管和非血管置入A.低蛋白無粉乳膠手套B.一次性塑料薄膜手套C.天然橡膠A.空氣傳播預防措施B.飛沫傳播預防措施CC.患者身體分泌物的傳播D.創(chuàng)傷患者引流液的傳播E.體內重要病原體的傳播A.輸液桿B.流量控制設備C.超聲設備D.紅外設備E.非一次性輸液相關設備C.無菌輸液器具的維護D.進行穿刺部位皮膚的清潔A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則B.嚴格穿刺部位D.確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)的各連接處緊密相連和無菌A.觀察穿刺部位皮膚情況B.按照操作規(guī)程進D.輸液架、輸液泵、止血帶等物品,用500mg/L有效氯消毒液擦拭或浸泡A.各醫(yī)療機構應寧缺無菌技術操作細則,并有輸液治療操作規(guī)程A.用手直接接觸B.用肘部關閉C.墊避污紙D.采用腳踏式開關A.掌心相對,手指并攏相互搓擦B.手心對手背沿A.無菌輸液器具的類型B.無菌輸液器具的A.無菌環(huán)境設施B.無菌設備器材C.操作人員A.交接制度B.查對制度C.無菌輸液器具的維護D.無菌技術操作原則E.搶A.無菌技術B.藥物相容性與穩(wěn)定性C.藥物間D.在配制藥液時污染或疑似污染的藥品、液體應丟棄A.遵守無菌輸液器具的使用原則,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程D.一次性包裝的無菌輸液器具應與高壓滅菌的無菌物品分開放置A.消毒前確認消毒劑在有效期內B.對于皮膚不清潔的患者應D.對碘酊或乙醇過敏者選擇其他的皮膚消毒劑遍D.對碘酊或乙醇過敏者選擇其他的皮膚消毒劑三.判斷題(116題)5.與中心靜脈導管相比,外周靜脈導管發(fā)生感染的危險率更高。(X)6.使用手套可代替洗手。(X)7.實施臨床操作前、后應洗手,戴手套前和脫下手套之后不需洗手。(X)15.導管接頭增加連接裝置與污染概率無關。(X)22.使用輸液工具的附加裝置可不用嚴格遵守有效使用期限。(X)28.一根止血帶供同一患者長期使用,可不消毒滅菌。(X)33.注射器與針頭應分離后再將針頭置于銳器盒。(X)40.在醫(yī)療機構的制度和程序中應建立處理危險性材料和危險性廢棄物的細52.所有被血液污染的一次性物品和銳器應丟棄在不透水銳器盒中并定時更57.為了預防靜脈炎,從開始給藥到更換給藥裝置的時65.使用長期留置的輸液工具時,要記錄使用起始時間以保證及時更換。81.銳器在不使用機械設備或單手技術時可翻新、破壞或彎曲。(X)86.輸液治療的感染控制適用于所有靜脈輸液和動脈穿刺治療的感染控制。97.無菌藥液的配制是指醫(yī)務人員嚴格按照操作程序將藥物混合后進行靜脈110.對于皮膚不清潔的患者可直接進行皮膚消毒。(X)111.所有消毒液消毒后可采取吹干的方法吹干后進行穿刺。(X)113.損傷性廢物丟棄于防滲漏、防穿刺、可打開的銳器盒中。(X)116.銳器盒盛裝銳器達到容器的2/3滿時,應封口。(X)第二部分一.單選題(189題)12.我國的衛(wèi)生部消毒技術規(guī)范中,用于皮膚消毒的碘伏濃度為(B)20.注射器卡環(huán)的作用是(A)23.低溫輸血會出現(xiàn)以下哪些不良反應,除了(CA.室顫B.體內冷凝集素和意外抗體提高C.溶血反應D.發(fā)熱反應E.過敏反應A.導管長度B.導管尖端在體內的位置C.導管的穿刺部位D.A.有機械裝置B.無機械裝置C.可以與鈍針連接D.可以與螺口連接E.可以加快流速A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒35.當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時,(B)38.輸注脂肪乳或營養(yǎng)液時,應使用輸液器的過濾薄膜為(C):(43.靜脈輸液器按輸入液體的種類分為(C)A.微量輸液器B.精密輸液器C.輸血器、輸液器D.直型輸液器46.止血帶使用時結扎時間(E)A.應選擇富有彈性且粗直的靜脈B.應選擇癱瘓50.醫(yī)療機構應建立所有血管通路裝置穿刺部位選擇的政策、程序和/或實踐),A.遠端動脈的充盈情況B.穿刺側的功能C.患者的耐受性D.血流速度E.了解靜脈充盈度A.手術同意書B.置管知情同意書C.麻醉,(98.輸血完畢應記錄,空血袋應低溫保存(D)107.PICC置管的消毒范圍應該是(A.半臥位B.平臥位C.去枕平臥位D.平臥A.生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導管B.肝素鹽水脈沖A.低血壓或休克B.需要快速補液C.反復采集動脈血進132.使用輸液泵給PORT患者輸注藥物時,應當將輸液泵壓力上限設定在(A.10psi(磅/平方英寸)B.15psi(磅/平方英寸)C.20psi(磅134.動脈導管發(fā)生返血的預防及處理不包括下列哪一項C)?(A.排氣管反折B.頭皮鋼針斜面緊貼血管壁A.輸注化療藥物B.上腔靜脈壓迫綜合癥C.152.外周中長導管的長度為(B)162.PICC置管后應常規(guī)接受何種檢查,以確定導管尖端位置(E164.中心靜脈置管后應常規(guī)接受何種檢查,以174.兒科患者動脈導管管路不推薦使用(B)175.外周靜脈短導管的尖部位于(E)176.穿刺部位感染指血管導管穿刺部位(B)范圍內的局部紅腫熱痛及或膿178.中心血管通路裝置尖端應該位于(A)179.股靜脈中心血管通路裝置尖端應該位于(B)A.靜脈補液B.疼痛藥物靜脈給藥C.一些抗生A.置入的血管類型B.導管的長度C.導管尖端189.頭皮鋼針與留置針相比,哪個說法是正確的(C)二、多選題(110題)A.注射器、輸液(血)器B.一次性靜脈輸液鋼針C.外周靜8.關于輸液接頭的護理要點說法正確的是(BCDE)的D.如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計,與它配套的組件最好也是螺旋口A.細菌和顆粒截留B.排除空氣C.血液和血液成分輸注D.不含油脂A.不使用鋼針連接導管B.不使用鋼針C.外接端口或者無針輸液接頭D.肝素帽上:(A.患者安全,預防氣體栓塞B.預防血液C.維持導管腔內的正壓效果D.斷開或者置換輸液器A.密閉式留置針B.安全型留置針C.開放式留置針D.頭皮鋼針22.庫存血輸注前不適當?shù)募訙胤椒ê惋L險有哪些(ABCD23.不適宜使用血液或液體加溫的情況有(ABCDE)25.靜脈輸液器按輸液控速模式分為(CD)27.靜脈輸液過濾系統(tǒng)的作用是(ABCDE):(C.盡量選擇較長的的導管D.外周靜脈短導管容易穿刺33.留置外周靜脈短導管,以下評估正確的是:(ABCD)D.輸液治療的類型、持續(xù)時間和患者的意愿包裝置置管的部位應該避開(ABCDE)A.肢體關節(jié)B.觸診是疼痛的區(qū)域C.37.外周動脈導管通路應該用于(ABD)C.放療部位不宜置管D.安裝起搏器者不宜在同側置管A.接受乳房根治術術側肢體B.接受腋下淋巴清41.配制好的PN應有明確的標簽,且應注明ABCDE)滴:(C.輸血過程中應對患者進行檢測D.輸血完A.一次性靜脈輸液鋼針穿刺B.外周靜脈留48.PICC穿刺時,以下正確的說法是ABCDEA.在穿刺點上方扎止血帶B.按照需要進行穿刺點局C.實施靜脈穿刺D.見回血后降低角度進針少許:(A.根據(jù)藥物及病情選擇推注速度B.注射時應注意患C.推注刺激性、腐蝕性藥物時,應注意觀察回血情況,確保導管在靜脈管腔50.關于靜脈輸液,應注意以下事項:(ABC)C.輸入刺激性、腐蝕性藥物過程中,應注意觀察回血情況,確保導管在靜脈52.外周導管留置的規(guī)避點包括(ABCDE)A.避開慣用手臂B.避開淋巴水腫和接53.適合放置外周靜脈中長導管的靜脈有:(ABCD)A.貴要靜脈B.頭靜脈C.肱靜脈D.新生兒和兒童可選腿A.選擇乳腺癌根治術患側手臂B.血管應該柔軟、粗C.血管充盈、易觸及、易固定D.走行好、無靜57.關于密閉式輸血正確的是:(ABCD)58.關于密閉式輸血以下哪些說法是正確的:(ABCDE)A.輸血前應了解患者血型、輸血史及不良反59.進行PVC穿刺,需注意以下內容ABCDE)C.應避開疤痕、炎癥硬結處D.成人不宜選擇下肢靜脈61.靜脈輸液須向患者及家屬告知的內容包括(ABCDE)A.藥物治療的作用B.藥物的副作用CA.輸液時間長、輸液量較多的患者B.C.血制品輸注D.連續(xù)多次采集血標本的患者69.頭皮鋼針發(fā)生藥液滲出的預防措施包括(ABCDE)70.外周中長導管的應用范圍包括(ACDE)A.治療時間>7天49天的靜脈輸液治療的患者71.頭皮鋼針發(fā)生藥液滲出的處理包括(AE)A.立即拔出頭皮鋼針B.33%硫酸鎂C.如意金黃散濕敷D.真確評估滲出肢體局部情況73.外周動脈導管適用范圍(ACD)A.低血壓或休克B.需要快速補液C.反復采集動脈血進75.動脈導管維護的內容包括(ABD)76.動脈導管植入建議使用的消毒劑包括(AB)C.上腔靜脈壓迫綜合癥D.插管途徑有C.正確選擇沖管用注射器D.正確使用沖84.動脈導管細菌性導管炎及導管感染的預防處理措施包A.手衛(wèi)生B.定時更換敷料C.體溫>38℃時不做置管計劃D.發(fā)生感染時根據(jù)血培養(yǎng)結果合理應用抗生素A.用復合碘制劑以穿刺點為中心由內向外,螺旋式不間斷式消毒C.減少穿刺并發(fā)癥的發(fā)生D.保護護理人員的安全93.什么情況下避免使用頭皮鋼針(ABDE)98.關于外周導管哪些說法是正確的(BCD)D.單獨為采血建立的短導管靜脈通路可用于采血A.生理鹽水B.肝素鹽水C.生理鹽水與肝素鹽A.可以是單方制劑B.可以是復方制劑C.可以A.肝素的濃度應為不引起系統(tǒng)抗凝且保持導管通暢的最低濃度A.常規(guī)選擇肘窩B.盡量避免在接受乳房C.盡量避免在接受放射治療的患側D.優(yōu)先選A.患者的病情B.血管條件C.治療類型D.既往使用靜脈導管情況E.操作者的資質與技術熟練程度A.高濃度化療藥物B.完全腸外營養(yǎng)液C.血制品D.血樣采集2.應對患者和照顧者進行靜脈治療、導管使用及維護等相關知識的教育(6.導管座與導管相關性血流感染無關聯(lián)(×);7.無針接頭的作用是防止導管相關性血流感染(×);8.可以使用針頭接入導管給藥裝置,如外接端口、無針輸液接頭等(×);9.輸注血液或血液成分的治療中應使用0.2微米的輸液器(×);10.可以依賴電子輸液裝置的報警來發(fā)現(xiàn)靜脈輸液的外滲和滲出(×);各種接口(或接頭)的橫切面及外圍不應小于15s(√);15.血管通路裝置的沖管和封管過程對導管相關的靜脈血栓無影響。(×)16.輸液附加裝置(如三通、延長管等)的多少不影響輸液安全。(×)17.緊急情況下放置的血管通路裝置應在48小時內拔除。(√)應作為留置外周靜脈短導管穿刺血管的常規(guī)部位。(×)選擇血管。(√)下肢大隱靜脈。(√)25.外周動脈穿刺部位的選擇標準應該包括脈搏的跳動和末梢的血液循環(huán)的評估。(√)26.外周動脈導管通路不用于靜脈輸液。(√)27.不可通過經(jīng)頸外靜脈植入的PICC來檢測中心靜脈壓。(×)30.輸血完畢應記錄,空血袋應低溫保存4小時(×)31.全血、成分血和其他血液制品應從靴褲取出34.PN宜由經(jīng)培訓的醫(yī)護人員在層流室或超凈臺內進行配制35.對于患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者,必須進行PICC置管。(×)37.輸注血液制品時,不應隨意添加其他藥物。(√)42.頭皮鋼針發(fā)生堵管應當對導管進行脈沖式?jīng)_管,然后繼續(xù)使用。(×)44.紗布敷料或用于透明敷料下的紗布敷料72小時進行更換。(×)46.CVC每周至少更換1次透明敷料。(×)49.PICC患者置管側肢體可以測量血壓。(×))三遍。(√)兩遍。(×)55.靜脈PVC留置時間不應超過72小時(×)56.PICC固定用透明敷料需在8cm*8cm以上(×)59.動脈導管返血時異位造成自發(fā)返血時,應拔出部分導管或重新置管。(61.合理選擇靜脈穿刺工具,可以減輕護理人員的勞動強度。(√)62.外周靜脈導管包括短導管、中等長度導管和長導管。(×)63.頭皮鋼針可用于患者單次采集血標本。(√)64.成人如無并發(fā)癥發(fā)生,外周短導管可用至治療結束。(×)65.外周中長導管比外周短導管發(fā)生靜脈炎的危險度高。(×)66.外周中長導管比中心靜脈導管發(fā)生感染的危險性低。(√)67.兒童靜脈炎的發(fā)生率不會隨著導管保留時間的延長而增加。(√)68.PICC置管后護理應由經(jīng)專門培訓,具有資質的護士進行。(√)69.對于意識障礙、躁動的PICC患者,應用膠布固定。(×)上。(×)72.靜脈導管拔除后應檢查導管的完整性,PICC、CVC、PORT還應保持穿刺點6h密閉。(×)73.固定導管的紗布敷料常規(guī)每24小時更換一次。(×)74.固定導管的透明敷料至少每周更換一次。(√)管(√)77.造成中心靜脈導管感染的致病菌主要是G-細菌。(×)78.中心靜脈導管的固定方法主要為縫合。(√)80.輸液港植入后應確定導管尖端位置于上腔靜脈的下1/3到上腔靜心房的連接處。(×)第三部分一.單選題(212題)管及),瘺21.隧道式或植入式血液透析通路設備(VAD)的安裝和移除,包括建立(A.置管技術B.心理干預的方法C.健24.為血液透析通路設備更換敷料時,護士應(A.穿無菌手術衣B.穿保護性隔離衣C.戴無菌A.材質與型號B.材質與長度C.使用26.血透通路設備的末端可定位于(),通過胸部X片或透視來確認。29.(C)可用于需要多次血漿分離操作C.多通道血漿分離中心導管D.抗壓力血漿分離中心導管A.上腔靜脈中下段B.右心房入口C.上去除過多的鹽分及水分。這一過程應使用(A.上腔靜脈中下段B.鎖骨下或頸內靜脈C.上腔A.輸液港B.經(jīng)外周的中心靜脈導管C.40.接入植入式輸液港應使用(B)A.無針輸液接頭B.無損安全針頭C.無針正壓接頭D.無損正壓接頭E無損A.夾閉綜合癥B.導管堵塞C.針頭脫落D.退出針頭方法不恰當43.無損針頭退出時使用(C)A.最小號正壓針頭B.最大號無損針頭C.最小號A.無針輸液接頭B.無損安全針頭C.無51.輸液港導管斷裂最常見的高危因素(A)A.夾閉綜合癥B.導管堵塞C.針頭脫落D.退出針頭方法不恰當E.沖封管手A.最小號正壓針頭B.最大號無損針頭C.最小號57.研究證明在藥物濃度不變的情況下(A)A.快速靜脈推注優(yōu)于慢速靜脈推注B.慢速靜脈推注優(yōu)于快C.應勻速靜脈推注D.先快速靜脈推注再慢速靜脈推注然沾染劑量很小,但由于頻繁接觸會應(67經(jīng)周圍靜脈緩慢勻速輸注能耐受常規(guī)能量與蛋白質密度的胃腸外營養(yǎng)配A.立即拔出導管B.立即通知醫(yī)生C.給予導,(A.高滲性高滲性B.低滲性高滲性C.高滲性等滲性D.高滲性低滲性E.等滲性高滲性A.100~200mmol/LB.350~450mmol/LC.290~380mmol/L87.脂肪乳劑不可以與下列哪項同時輸注(A)A.頭孢類B.水溶性維生素C.轉化糖電89.脂肪乳劑中不包含下列哪種成分(D)90.通過醫(yī)務人員培訓和強制性制度可以使輸血差錯(A)),98.輸注紅細胞時輸入量控制在每小時(A)體重。99.藥物與血液同時輸注會發(fā)生(C)A.無添加劑的試管→凝血試驗試管→有肝素的試管→EDTA-K3抗凝試管→草酸B.凝血試驗試管→有肝素的試管→EDTA-K3抗凝試管→草酸鹽/氟化物抗凝C.無添加劑的試管→有肝素的試管→EDTA-K3抗凝試管→草酸鹽/氟化物抗D.無添加劑的試管→有肝素的試管→凝血試驗試管→EDTA-K3抗凝試管→草105.臨床上較多的檢驗項目是通過血液標本進行檢查的,人體的某A.采血量不夠B.采血部位青紫C.發(fā)A.垂直固定法、平行固定法B60°進針法C.90°進針法用和維護工作,包括導管連接;潛在并發(fā)癥的識別;合理的(A)。,(A.左鎖骨下動脈B.左鎖骨上動脈C.右136、濃度較低的化療藥物快速滴入后迅速滴入一定量的(E能有效地減輕靜脈炎發(fā)生的概率139.護士應掌握知識:特殊藥物劑量的換算及年齡、身高、體重(C)與藥數(shù)低于()×10?/L或有出血傾向者。143.使用過化療藥物的注射器、輸液器、針頭等均為一次性使用,用后放147.中心靜脈其管徑粗,血流速度快,血流量大,輸入的液?(D.可以選用下肢靜脈輸注E.不宜選擇靠近動脈的靜脈,以免形成動靜脈瘺A.大面積燒傷B.嚴重的感染和敗血癥C.急159.導管相關性血流感染的預防措施下面哪項錯誤B)A.置管過程嚴格執(zhí)行無菌技術操作B.C.在超凈臺配置營養(yǎng)液D.采用全封閉式輸液系統(tǒng)E.定期消毒穿刺點皮膚并更換敷料169.下列哪項不是脂肪乳劑的優(yōu)點。(B)A.無需胰島素B.從尿排泄C.可經(jīng)外周靜脈A.白細胞減少B.紅細胞減少少173.全血及成分血在室溫下放置時間最長不得超過174.輸血完畢后,將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,176.對供血者、受血者的皮膚進行嚴格消毒,進針部位及周圍用碘A.神經(jīng)B.血管走行相近的部位C.神經(jīng)走行184.采血部位皮膚消毒待干后再穿刺,以免消毒液經(jīng)穿刺點進入靜脈刺激201.動脈采血穿刺部位皮膚消毒直徑范圍(A)202、股動脈穿刺仰臥位時,下肢伸直并略(D)2.為血液透析放置血透通路設備還是建立長期血管通路的決定應由(ABC)4.護士對患者及看護者提供的教育內容包括血漿分離/超濾導管的插入操作8.根據(jù)組織機構的政策,操作規(guī)程和/或實踐指南,護士應有資格進行血液透析導管的使用和維護,包括(AB)及恰當?shù)淖o理干預,包括患者的看護及教12.為血液透析放置血透通路設備還是建立長期血管通路的決定應由(ABC)13.護士應熟知血漿分離/超濾導管的可能并發(fā)癥,操作過程及護理干預措14.護士對患者及看護者提供的教育內容包括血漿分離/超濾導管的插入操20.護士應有資格進行植入式輸液港的使用和維護,包括ABCDE)21.計劃為電動注射器使用植入式輸液港前要確認其功能時,可使用的確認23.普通患者及/或看護者教育應包括ABCDE)24.在家進行植入式輸液港治療的患者及看護者教育應包括ABCDE)C.洗澡時局部保護D.避免女性內衣帶在插管26.計劃為電動注射器使用植入式輸液港前要確認其功能時,可使用的確認29.在家進行植入式輸液港治療的患者及看護者教育應包括BCDE)C.洗澡時局部保護D.避免女性內衣帶在插管區(qū)域摩擦30、抗癌藥物和生物治療藥物的給藥途徑主要有ABCDE)32.發(fā)泡劑外滲的處理,護士需掌握發(fā)泡劑外D.護士應及時處理皮下腫脹、外用解毒藥,盡可能減少外滲引起的組織損E.護士必須要掌握如何減少外滲的發(fā)生相關知識;44.PICC置管后,如出現(xiàn)下列異常,正確處理是(ABCDE)A.導管堵塞時,嚴禁高壓沖洗導管B.導管堵塞早期,可以尿激酶溶解45.脂肪乳劑的給藥途徑(ABC)47.脂肪乳安全性好,不但可以為患者快速提供高能量,還可與(ABCD)48.輸注脂肪乳劑過程中應觀察患者的(ABCDE)52.嚴格的標準指南的存在,能夠幫助醫(yī)護人員(ABCD)54.配血樣本的采集過程推薦遵循的內容有(ABCDE)55,血液輸注前推薦進行核對的方式有(ABCDE)C.核對醫(yī)囑、血袋、文書、陳述患者信息D.有執(zhí)照的護士進56.輸血的時間與速度說法正確的是(ABD)A.血液在輸注前在室溫(18~25)下放置20~30min后輸注D.嚴重貧血患者,輸注紅細胞時輸入量控制在每小時1ml/kg57.輸血裝置描述正確的是(ACD)B.用于輸入血、血制品的輸液通路應在開始D.采用無菌技術和標準預防措施,采用帶有過濾裝置的輸血裝置露65.慢性肺源性心臟病患者由于(ACDE)等其腹股溝處股動脈搏動弱或觸68.動脈采血手法,通常選擇哪種手法(AD)用72.護士應該了解臍帶導管的可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施,包括(ABCDE)、外周血管收縮等。76.疼痛是常見的癥狀之一,嚴重影響患者的生活質量,應(ABCD)。C.鼓勵患者參與到疼痛管理中D.鼓勵患者參與77.抗腫瘤和生物治療實施細則適用范圍(ABCDE)78.抗腫瘤和生物藥物治療實施細則護理要點()A.護士掌握藥物分類B.給藥前應由兩人核79.化療藥物外滲引起組織損傷的預防及處理(ABDE)80.化療藥物溢出的處理方法(ABDE)81.抗腫瘤和生物藥物治療實施細則禁用范圍(ACDE)小兒頭皮靜脈86.PICC輸注的護理BCDE)E.講解高血糖、低血糖等并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及應對措施標準預防措施98.輸血在臨床醫(yī)療中是一項重要措施,輸血可以(ABCDE)A.輸血記錄單與患者為同一人B.血袋與輸血記錄單為同一血液成分、數(shù):(:(A.立即停止輸血,更換輸血器,保留靜脈輸液通路,給患者C.輸血時應嚴格執(zhí)行無菌操作技術原則。105.細菌性輸血反應如何處理(ABCD)A.有血液污染跡象時,立即停止輸血,以生理鹽水保持輸液管路通暢。A.采血目的B.采血要求C.采血前患者的準備D.拔針后的按壓方采血的方法D.拔針后立即將動脈采血針針頭刺入橡膠塞內,以隔絕空氣E.在注射器表面貼上患者姓名標簽,送檢116.動脈采血操作者應消毒本人左手(ABC)1.根據(jù)組織機構的政策,操作規(guī)程和/或實踐指南,護士應有資格進行血液透析導管的使用和維護,包括導管的接入,識別可能的并發(fā)癥及恰當?shù)淖o理干預,包括患者的看護及教育。()師進行決定,無需下醫(yī)囑。(×)3.血漿分離或超濾導管還可用于藥物或溶液的灌注。(×)徑中心導管,采用經(jīng)皮或外科手術的方式置管。()5.根據(jù)組織機構的政策,操作規(guī)程和/或實踐指南,護士應有資格進行血液透析導管的使用和維護,包括導管的接入,識別可能的并發(fā)癥及恰當?shù)淖o理干預,包括患者的看護及教育。()師進行決定,無需下醫(yī)囑。(×)7.血漿分離或超濾導管還可用于藥物或溶液的灌注。(×)徑中心導管,采用經(jīng)皮或外科手術的方式置管。())10.植入式輸液港的安置與拆除應由具備操作資格認證的具有獨立職業(yè)資質的醫(yī)務人員按照外科手術的程序進行。()11.觸摸檢查可以作為電動注射器使用植入式輸液港前檢查功能的唯一方12.要告知患者導管標示卡很重要,要放于家中重要物品存放處,不可隨身時上報。(×))15.植入式輸液港的安置與拆除應由具備操作資格認證的具有獨立職業(yè)資質的醫(yī)務人員按照外科手術的程序進行。()16.觸摸檢查可以作為電動注射器使用植入式輸液港前檢查功能的唯一方17.要告知患者導管標示卡很重要,要放于家中重要物品存放處,不可隨身攜帶(×)時上報。(×)19.腫瘤的生物治療主要是通過調動宿主的天然防衛(wèi)機制或給予機體某些物質來取得抗腫瘤的效應。()20.面向21世紀的腫瘤治療抗癌藥的發(fā)展將從非細胞毒性藥物的調節(jié)轉向細胞毒性藥物的攻擊。(×)21.研究顯示,使用精密輸液器可有效預防靜脈炎的發(fā)生。()22.靜脈損傷嚴重程度受到靜脈輸入化療藥液總容量的影響。()23.抗腫瘤藥物應由經(jīng)過培訓的護士給藥。(×)24.若單純以胃腸外營養(yǎng)輸注為目的,通常不采用輸液港輸注。()25.在中心靜脈導管維護時不必嚴格遵循無菌技術原則。(×)26.中心靜脈導管的所有給藥裝置都為螺口連接裝置。()沖洗。()者多吃,只要檢測他的營養(yǎng)狀況,準確記錄出入量即可。()30.光線會影響多種維生素及氨基酸的穩(wěn)定性。()31.脂肪乳劑可經(jīng)外周靜脈或中心靜脈輸注。()穩(wěn)定性。()33.脂肪乳劑安全性好,對靜脈無刺激,是臨床治療中廣泛使用的腸外營養(yǎng)只要監(jiān)測營養(yǎng)狀況,準確記錄出入量即可。(×)痛,面紅,體溫升高,大汗,嗜睡,胸背部疼痛,眼部壓力增高,頭暈,眼花等癥狀應及時通知醫(yī)生。()36.安全的輸血治療依賴自供血者到患者的一系列相互聯(lián)系的過程()37.護士是輸血治療過程中最后的操作者()40.患者身份的正確識別,在輸血的整個過程中都十分重要()41.床旁進行血液輸注時輸血過程的第一步(×)使血液中成分發(fā)生變化,甚至發(fā)生溶血()43.輸血必須使用帶有過濾裝置的輸血器輸注()47.垂直固定法:以左手示指和無名指按壓于被選取的動脈兩側,示指和無50.在使用臍帶導管前,應使用B超檢查來確定導管尖端的51.臍動脈導管的尖端應該放置于膈肌水平之下,左鎖骨下動脈之上的降動55.腫瘤的生物治療主要是通過調動宿主的天然防衛(wèi)機制或給予機體某些物56.在使用抗腫瘤藥物和生物治療藥物前要查看患者的化驗單,并評估患者減少復發(fā)。()通路輸注營養(yǎng)物質,提供能量、預防或糾正營養(yǎng)不良,改善營養(yǎng)狀態(tài),使胃腸道得到充分休息的營養(yǎng)治療方法。()60.更換胃腸外營養(yǎng)輸液器時,應遵循無菌技術操作原則和醫(yī)療廢物處理原61.胃腸外營養(yǎng)輸注時,所有給藥裝置應為肝素帽以控制,故推薦使用輸液泵控制滴速。()作細菌培養(yǎng)。(×)65.靜脈營養(yǎng)出現(xiàn)高血糖反應時,應停用胃腸外營養(yǎng)液,改用低滲鹽水(0.45%)以250ml/h的速度輸入,以降低血漿滲透壓66.脂肪乳劑是胃腸外營養(yǎng)中較理想的靜脈制劑,具有能量密度高、高滲、富含必需脂肪酸、無需胰島素等優(yōu)點。(×)67.靜脈輸注脂肪乳劑時,所有給藥裝置應為螺口連接裝置。()68.脂肪乳劑對靜脈壁刺激性較強,不可經(jīng)外周靜脈輸入。(×)懼,使其樹立信心。()持復合物。()丙嗪等,也可用糖皮質激素藥物。藥物可加人血液內。(×)72.輸全血或成分血時,無論先輸注哪一個,都應在每一個單位全血或成分血輸入后或每4h更換一次輸血裝置和附加過濾器。()囑患者12h內保持穿刺處干燥。(×)75.輸用前將血袋內的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他77.靜脈采血可以從輸液側肢體采血。(×)再行穿刺。(×)79.靜脈采血采用直接刺入血管法,提高穿刺成功率以減少患者疼痛及血腫的發(fā)生。()80.動脈采血操作無絕對禁用范圍。()第四部分一.單選題(77題)A.獲得護士資格的護士B.注冊護士C.獲得護D.依據(jù)《護士條例》獲得護士資格的注冊護士A.合理選擇敷料B.采用正確的固定方法C.選擇正確的A.宜用于中長期靜脈治療B.不應用于高壓注射泵C.可用于血液動力學監(jiān)測D.可用于任何性質的藥物輸注A.可用于任何性質的藥物輸注B.可應用于高壓注射泵A.宜用于中長期靜脈治療B.應用于高壓注射C.不可用于血液動力學監(jiān)測D.可用于任何性質的藥物輸注A.宜用于中長期靜脈治療B.可用于高壓注射泵C.可用于血液動力學監(jiān)測D.可用于任何性質的藥物輸注34.對患者教育時應在初期對患者或看護者(D)進行評估,隨后定期再評36.護士在制定護理計劃時應分析評估數(shù)據(jù)并決定(D),并為判斷療效的A.護士不應使用顏色進行產(chǎn)品或藥物的編碼、辨別或配對并逐一檢查所有導管/給藥設備/附加設施從患者到源點的整個通路A.若使用前發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品缺陷,護士應當保留產(chǎn)品及外包裝C.令人混淆的標簽應當上報給組織機構內部的相關部門,以進一步改進該過程D.推薦使用單元劑量及預混合的注射液,可減少混合及標簽錯誤引起的用藥錯誤E.若使用前發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品缺陷,護士應當保留產(chǎn)品可以識別的相關信息41.初次使用前確認所有中心血管植入裝置(CVAD)的(D以便按需評A.類型B.長度C.插入的方法D.導管頭端所在的解剖位置E.敷料固A.文檔記錄應由合適的臨床工作人員來完成,并明確提供護理的工作者D.文檔記錄應根據(jù)患者輸液治療及血管通路情況,在患者的永久病歷中記錄準A.靜脈治療B.靜脈治療及護理C.靜脈治療護A.三級甲等醫(yī)院B.二級甲等醫(yī)院C.A.非腐蝕性藥物B.腐蝕性藥物C.藥A.接受乳房根治術或腋下淋巴結清掃術的術側肢體C.應佩戴護目鏡D.戴一次性口罩E.操E.一旦出現(xiàn)或懷疑肝素相關性血小板減少癥,應立即停止使用肝素A.迅速終止輸液B.通知醫(yī)生C.拔除導管C.盡早移除不必要的靜脈留置導管D.A.血液采集技術B.免疫血液學,血液分A.標準的血液過濾器B.過濾微聚體的D.完成一個單位輸血或每隔4h應更換輸血裝置和E.全血及成分血及其他血液制品從血庫取出后,護A.血液及血液制品的加熱應在專門設計的裝置中進行者輸血時可使用加溫設備備A.輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時,應使用避光輸液器D.使用輸血器時,輸血前后應用無菌生理鹽水沖洗輸血管道74.輸液附加裝置不包括(C)75.對于輸血輸液附加裝置的使用不正確的是(D)E.經(jīng)輸液接頭(或接口)進行輸液及推注藥液前,應76.輸液(血)器及輸液附加裝置的更換正確的是(C)D.外周靜脈留置針附加的肝素帽污染后應立即更換E.肝素帽或無針接頭內有血液殘留或完整性受A.正確應用止血帶B.使用正確的持針方法A.提高穿刺成功率B.減少并發(fā)癥C.降發(fā)A.解剖學和生理學知識B.實施輸液治療所C.具有與輸液治療相關的最先進的知識D.具有社會心理學方面的知識A.輸液治療方法的選擇B.輸液通路維A.改善與輸液治療相關的服務質量B.保留與輸液治療相關A.按規(guī)定完成繼續(xù)教育學習計劃B.主動收集A.依據(jù)《護士條例》獲得護士資格的注冊護士可從事基本輸液治療護理工作D.專業(yè)靜脈治療護士應擁有輸液治療護理中必須具備的專業(yè)知識和技能A.穿刺工具的類型B.穿刺角度C.穿刺導管材料D.穿刺導管型號16.護士應在操作前評估患者的(ABCDE)等,選擇合適的輸注途徑和靜脈C可用于血液動力學監(jiān)測D可用于任何性質的藥物輸注A.宜用于中長期靜脈治療B.可用于高壓注射泵C.可用于血液動力學監(jiān)測D.可用于任何性質的藥物輸注以檢測值,這些均可從(AD)整合資料獲取,從而有助于醫(yī)囑適宜性的護理評32.護士應依據(jù)組織機構政策、操作策略、及實踐指南對(ABC)進行輸液33.患者教育的教授方法應根據(jù)(ABCDE)來不斷更新發(fā)展,同時應考慮到如當前壓力、感覺喪失。及功能受限等其他影響學習能
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