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第7頁共7頁病案管理?個人工作?總結(jié)范文?___?_年在領?導的關心?和培養(yǎng)以?及同事的?幫助下,?不斷加強?業(yè)務學習?,對工作?精益求精?,與科室?人員團結(jié)?協(xié)作、共?同努力,?圓滿地完?成了各項?工作,個?人業(yè)務能?力也取得?了一定的?進步,現(xiàn)?將工作學?習情況總?結(jié)如下:?一、思?想上:?二、工作?中:三?、考勤方?面:嚴?格遵守考?勤制度,?按時參加?醫(yī)院及科?室的各項?學習、會?議及考試?,做到不?遲到、不?早退、不?脫崗、不?串崗,全?年考勤全?勤,無病?假、事假?,年休假?由于工作?需要還有?____?天未休。?四、取?得的成績?:學會?了編碼工?作并取得?自治區(qū)級?相應資質(zhì)?,學會了?病案統(tǒng)計?工作,能?獨立完成?月報表、?季度報表?及網(wǎng)絡直?報,并能?按時統(tǒng)計?發(fā)放報表?,完成繼?續(xù)教育學?分___?_分。?當然在很?多方面我?仍舊存在?許多的不?足,遇事?考慮不夠?周全、不?夠細致。?病案管?理個人工?作總結(jié)范?文(二)?病案室?是一項綜?合協(xié)調(diào)、?中和服務?的工作,?一個合格?的病案室?工作人員?因具備強?烈的事業(yè)?心,高度?的責任感?和求真務?實的工作?態(tài)度,具?有較強的?政治素質(zhì)?和業(yè)務才?能,嚴謹?能干的工?作作風,?任勞任怨?的現(xiàn)身精?神。我始?終信任只?要自己努?力、認真?的對待必?定能夠被?認可。?我進入醫(yī)?院重要的?任務是熟?悉工作環(huán)?境,學習?電腦病例?輸入系統(tǒng)?,配合領?導將各科?室的材料?及時復印?發(fā)放,未?完成的病?例及時通?知送取等?。本人始?終踐行“?服務好領?導、服務?好部門、?服務好患?者”的工?作理念,?認真完成?領導安排?的各項工?作,配合?領導圓滿?玩成工作?任務,培?養(yǎng)綜合素?質(zhì),提升?工作才能?。不讓領?導安排的?工作在自?己這里延?誤,不讓?辦理的事?項在自己?手里積存?,不讓各?種差錯在?自己身上?發(fā)生,不?讓復印病?歷的患者?在自己這?里冷落,?培養(yǎng)服務?意識。精?確認識病?案管理的?重要作用?,提升病?案管理現(xiàn)?代化的認?識,遇到?打官司病?歷及時上?報領導。?時刻保?持清醒的?政治頭腦?,擺正地?位,盡量?把工作安?排的井井?有條?!?既來之,?則安之”?就是懷著?這種心情?我竭力的?學習著。?把對事業(yè)?的滿腔熱?情和高度?認真負責?的態(tài)度融?入到工作?中堅決服?從領導和?服務患者?。認真遵?照執(zhí)行醫(yī)?院各項規(guī)?章制度和?勞動紀律?最大程度?滿足患者?的需求。?我十分?喜歡、珍?愛這個崗?位,它既?是一個熔?爐,也是?一個舞臺?,既能鍛?煉自己,?____?年書記述?職述廉報?告也能展?示自己。?回想這段?時間的工?作,我基?本完成了?本職工作?,這與領?導的支持?和同事的?幫忙是分?不開的,?在此對各?領導和同?事表示衷?心的感謝?!病案?管理個人?工作總結(jié)?范文(三?)病案?信息是醫(yī)?院的重要?部門之一?,對全院?信息工作?起舉足輕?重的作用?。自開業(yè)?以來,病?案室在院?領導的大?力支持下?,清理思?路、明確?任務,堅?持信息工?作為醫(yī)院?科學管理?服務的指?導思想,?緊緊圍繞?醫(yī)院發(fā)展?建設為中?心,全面?履行職責?,突出綜?合信息工?作為醫(yī)院?管理服務?為臨床一?線服務的?重點,圓?滿地完成?了開業(yè)以?來的各項?任務,促?進了醫(yī)院?信息化建?設的發(fā)展?,平穩(wěn)運?行?,F(xiàn)將?____?年病案室?工作總結(jié)?如下:?一、病案?室的建設?以及籌備?工作。?在開業(yè)前?一個月,?我們病案?室人員積?極到崗并?全身心地?投入到我?們病案室?的建設和?籌備等工?作中。?(一)病?案室的庫?房改造建?設工作。?(1)?原本病案?室兩間庫?房的可利?用空間分?別約是4?8.9m?2和24?.7m2?,為了增?加存放病?案的預留?空間,對?病案室其?中一間儲?存空間相?對小的庫?房與約是?46.2?m2的閱?覽室進行?對調(diào)。?(2)由?于病案室?庫房的調(diào)?整,而導?致了辦公?場地減少?,因此在?病案室?guī)?房前擴建?了約11?.3m2?的空間,?供接待查?詢復印。?(二)?病案室的?基礎設施?籌備工作?。(1?)病案室?具有特殊?性,必須?要有良好?的防火、?防潮、防?濕防蟲蛀?等設施來?減少不利?因素對病?案載體的?侵害。我?們病案室?的照明系?統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)?整為防爆?燈,并安?裝了防火?防盜門以?及出入使?用密碼電?子門禁系?統(tǒng)。同時?我們還申?購了病案?文件消毒?柜、空氣?消毒機、?除濕機等?設備。?(2)考?慮到庫房?空間利用?率低,使?用密集柜?浪費資源?且達不到?預留五年?的病案存?放空間,?我們采用?了鐵架存?放病案。?(三)?積極與臨?床各科室?進行交流?溝通。?二、提高?病案室管?理水平,?進一步完?善各項規(guī)?章制度。?病案管?理的程序?是病案管?理工作的?重點,對?病案的借?閱、錄入?、質(zhì)檢等?環(huán)節(jié),按?相應的制?度執(zhí)行。?南院作為?新的一家?醫(yī)院,我?們科室在?工作上有?了更高的?要求,并?在本部的?制度上進?行完善。?(一)?出院病歷?歸檔的管?理規(guī)定。?實行每周?兩次簽收?出院病歷?。(二?)歸檔病?歷的借閱?制度。我?們南院嚴?格實行歸?檔病歷“?只進不出?”的借閱?制度,杜?絕病案外?借,保證?病案只在?病案室查?閱。三?、做好科?室職能服?務。全?科人員服?從醫(yī)院安?排,重視?本職工作?,齊心協(xié)?力完成各?項工作。?(一)?病案保存?。病歷?的儲存和?保留在病?案管理工?作中是一?項重要的?工作,病?歷庫房是?病歷保護?的關鍵環(huán)?節(jié)。因我?院條件有?限,病歷?庫房較緊?張,在現(xiàn)?有的條件?下,庫房?能保持清?潔、整齊?、干燥,?做到防火?、防熱、?防潮、防?濕、防蟲?蛀、防霉?變等?;?收的病歷?能及時消?毒、整理?、裝訂、?錄入、歸?檔、貼色?標、上架?,保證每?份病歷的?完整性,?不錯裝、?漏裝。?根據(jù)國際?疾病分類?與代碼(?ICD-?10)、?手術操作?分類(I?CD-9?-CM-?3)對每?份出院病?歷進行疾?病分類編?碼。截止?至___?_年__?__月_?___日?,病案室?完成了_?___份?病歷的簽?收、整理?、質(zhì)檢、?編碼、歸?檔、貼色?標上架工?作。(?二)病歷?終末質(zhì)檢?方面。?我們盡可?能全面檢?查、重點?檢查病案?。發(fā)現(xiàn)每?份病歷存?在問題,?及時通知?醫(yī)生到病?案室修改?。較大的?問題及時?與醫(yī)生溝?通,提醒?今后改正?。杜絕在?病歷歸檔?后進行修?改,不給?醫(yī)生造成?能修改病?歷的錯覺?和對病案?室的依賴?。同時,?對臨床醫(yī)?生進行督?導,按書?寫規(guī)范對?病案首頁?、出院小?結(jié)、入院?記錄等出?現(xiàn)的書寫?問題進行?統(tǒng)一糾正?。(三?)借閱和?復印。?借閱和復?印是我科?窗口崗位?,我們科?室人員能?盡職盡責?按法規(guī)而?又不失靈?活的做好?此項工作?,受到廣?大人員的?好評稱贊?。對患者?復印流程?上,我們?嚴格執(zhí)行?制度時,?靈活的掌?握原則,?使我們盡?可能地避?免與患者?產(chǎn)生糾紛?,做好醫(yī)?院為患者?醫(yī)療環(huán)節(jié)?的`終末?服務。?(四)關?于報表。?每周定?期上報全?院出院病?歷的歸檔?率、缺陷?率等各項?報表。每?月對出院?病歷歸檔?情況進行?匯總與監(jiān)?控,有效?提高病案?歸檔率,?出院病歷?月歸檔率?約為__?__%。?對報表中?的各項統(tǒng)?計數(shù)字進?行嚴格審?核,對差?錯和不實?的數(shù)字及?時更改,?做到真實?可信、準?確無誤、?數(shù)出有據(jù)?。四、?病案室工?作的突破?及成就。?(一)?實行__?__日內(nèi)?歸檔制度?。保證?了病案歸?檔的及時?性,改善?了病案延?期歸檔的?現(xiàn)象,方?便了病案?信息的及?時統(tǒng)計與?有效利用?,大幅度?提升了病?案歸檔率?,達到了?最新三級?綜合醫(yī)院?評審標準?實施細則?。(二?)采用色?標歸檔病?案。我?們科室以?自己獨特?的色標歸?檔法來對?每份病歷?進行標記?。杜絕了?病案上錯?架,方便?識別快速?抽取病案?。(三?)病案“?封閉式”?的借閱制?度。避?免了病案?的流通環(huán)?節(jié),保證?病案不丟?失。(?四)在我?們職責的?范圍外,?我們充分?利用時間?對病案進?行質(zhì)控。?(五)?更加規(guī)范?歸檔病歷?召回修改?的審批流?程。病?案室收到?病歷召回?修改申請?表,及時?溝通該病?歷是否已?復印,若?已被患者?復印的病?歷,拒絕?讓臨床醫(yī)?生修改。?(六)?病案的消?毒保存。?我們科?室在病案?回收后就?立即用文?件消毒柜?進行臭氧?消毒殺菌?,并在當?天使用空?氣消毒機?進行病案?室消毒滅?菌。每月?定期在病?案庫房進?行空氣消?毒機消毒?、除濕機?除濕,保?護病案防?霉變、防?蟲蛀等。?五、業(yè)?務學習的?成果。?病案室是?一項綜合?協(xié)調(diào)、中?和服務的?工作,應?具備強烈?的事業(yè)心?、高度的?責任感和?求真務實?的工作態(tài)?度。在今?后的工作?中,科室?將繼續(xù)學?習并運用?先進的病?案資料數(shù)?字化管理?方法,努?力開展新?業(yè)務、新?技術,為?醫(yī)院的病?案管理做?出更大的?貢獻。最?后,我們?計劃在_?___年?度里改善?以下方面?的工作:?1、目?前我們醫(yī)?院采用系?列編號,?這種分割?患者患者?醫(yī)療信息?方法不利?于患者的?醫(yī)療,已?造成人力?和資源的?浪費,很?難提供患?者的完整?的醫(yī)療資?料。能否?在___?_年里施?行門診觀?察室患者?和住院患?者的住院?號區(qū)分,?保證住院?病歷能夠?連續(xù)不斷?號,便于?病案室管?理。2?、能否為?患者調(diào)閱?復印病案?提供電話?預約服務?,減少患?者等候時?間,避免?患者因病?歷未歸檔?而多次往?返醫(yī)

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