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某醫(yī)院護理查對制度匯編全套一、醫(yī)囑查對制度1、轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑后應(yīng)每班查對并簽全名。2、對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后,方可執(zhí)行。3、搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,經(jīng)雙方核實無誤后,方可執(zhí)行,并暫時保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后再棄去。4、整理、轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單(輸液、注射、服藥、其它治療等)后須經(jīng)兩人查對。5、醫(yī)囑必須每班查對,辦公室護士每日與當班護士查對并雙簽名,護士長每周大查對一次,護士長不在時,須指定護士進行查對并簽名。二、服藥、注射、處置查對制度1、服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法、有效期。一注意:用藥過程中,應(yīng)嚴密觀察藥效及副作用,做好記錄。2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無變質(zhì),針劑有無裂痕,檢查標簽、有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者,則不得使用。3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。4、對易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問病人有無過敏史;使用毒、麻、限、劇藥時,用前須反復(fù)核對,用后保留安瓿;用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。5、發(fā)藥、注射、輸液時,如病人提出疑問,應(yīng)及時查清后方可執(zhí)行。三、輸血查對制度1、醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”?!叭椤保翰閷徊媾溲獔蟾鎲渭把鼧撕灨黜梼?nèi)容;查對血袋有無破損滲漏;查血液顏色、質(zhì)量是否正常?!鞍藢Α保簩Σ∪诵彰⑿詣e、病案號、門急診/病室、床號、血液有效期及配血試驗結(jié)果。2、輸血時由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁,仔細進行“三查八對”,確定無誤后進行輸血,并兩人簽名。3、輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天,統(tǒng)一處理。四、手術(shù)病人查對制度1、核對病人:應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單和病歷核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果及配血報告。把好“四關(guān)”:(1)接病人之前,與病房護士查對。(2)進入手術(shù)間之前,與巡回護士查對。(3)進入手術(shù)間之后,與麻醉醫(yī)生查對。(4)麻醉之前,與手術(shù)醫(yī)生查對。2、查對無菌包外3M指示帶、包內(nèi)滅菌指示卡顯示滅菌是否合格,查看手術(shù)器械是否齊全、適用。3、手術(shù)物品查對:(1)體腔或深部組織手術(shù)使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認真點清數(shù)目。(2)把好四關(guān):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后,清點數(shù)目相符。(3)清點責任人:洗手護士、巡回護士、主刀醫(yī)師。四清點時,洗手巡回護士應(yīng)對每件物品唱點兩遍并準確記錄。4、手術(shù)取下的標本由洗手護士與手術(shù)者核對后,隨同病理檢驗單送檢。五、供應(yīng)室查對制度1、包裝器械包時,查對物品是否完全、配套,性能是否良好,清潔是否符合要求。2、器械、敷料消毒完畢,查對是否注明失效期,并固定位置放置。3、發(fā)放器械及各類無菌包時,查對名稱、數(shù)量及失效期。4、收器械及各類無菌包時,查對名稱與物品是否相符,以及器械的質(zhì)量及清潔處理情況。六、飲食查對制度1、每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),核對病人床前飲食卡,查對床號、

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