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2012生理學(xué)理論作業(yè)三月份作業(yè):何謂內(nèi)環(huán)境??jī)?nèi)環(huán)境為什么要保持相對(duì)穩(wěn)定?答:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接接觸和生活的環(huán)境。也即細(xì)胞外液,細(xì)胞外液由心血管中流動(dòng)的血漿、組織間隙液、淋巴液及腦脊液組成。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是機(jī)體自由和獨(dú)立生存的最基本條件;機(jī)體攝入的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,必須通過細(xì)胞外液才能進(jìn)入細(xì)胞,而細(xì)胞的代謝產(chǎn)物和二氧化碳也都是先排送到細(xì)胞外液中,最后排出體外。內(nèi)環(huán)境的狀態(tài)主要包括:氧和二氧化碳的濃度,葡萄糖和其他代謝產(chǎn)物的濃度,滲透壓,H+、K+、Ca2+、Mg2+的濃度,溫度。內(nèi)環(huán)境各種理化性質(zhì)是相對(duì)穩(wěn)定的;機(jī)體通過神經(jīng)和體液對(duì)影響內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的各種因素進(jìn)行調(diào)節(jié),從而使內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)只能在一定生理功能允許的范圍內(nèi),發(fā)生小幅度的變化,并維持動(dòng)態(tài)平衡。在某些疾病或特殊情況下(如中毒、失血),機(jī)體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)會(huì)發(fā)生較大的變化,將引起機(jī)體功能紊亂,甚至危及生命。體內(nèi)控制系統(tǒng)有哪幾類?并比較其異同?答:從控制論的觀點(diǎn)分析,體內(nèi)控制系統(tǒng)可分為:非自動(dòng)控制系統(tǒng)、反饋控制系統(tǒng)和前饋控制系統(tǒng)三大類。非自動(dòng)控制系統(tǒng)非自動(dòng)控制系統(tǒng)是一個(gè)開環(huán)系統(tǒng),即受控部分的活動(dòng)不會(huì)反過來影響控制部分的活動(dòng)。控制方式:?jiǎn)蜗蛐钥刂铺攸c(diǎn):①對(duì)受控部分的活動(dòng)不起調(diào)節(jié)作用。②在人體生理功能調(diào)節(jié)中,該方式極少見的,僅在反饋機(jī)制受到抑制時(shí),機(jī)體的反應(yīng)表現(xiàn)為非自動(dòng)控制的方式。例如:應(yīng)激時(shí),因壓力感受性反射受到抑制,應(yīng)激刺激引起交感神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮,使血壓、心率f,而這些信息不能引起明顯的神經(jīng)調(diào)節(jié)活動(dòng),故血壓和心率維持在高水平。反饋控制系統(tǒng)是一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng),即受控部分的活動(dòng)會(huì)反過來影響控制部分的活動(dòng)??刂品绞剑弘p向性(分:正反饋、負(fù)反饋)控制特點(diǎn):①正反饋不是維持系統(tǒng)的平衡或穩(wěn)態(tài),而是破壞原先的平衡狀態(tài)。負(fù)反饋是維持系統(tǒng)的平衡或穩(wěn)態(tài)。②正常機(jī)體中有大量的負(fù)反饋機(jī)制(壓力感受性反射,體溫調(diào)節(jié)),正反饋機(jī)制很少(排尿反射、分娩、大量失血出現(xiàn)的“惡性循環(huán)”)。前饋控制是指控制部分向受控部分發(fā)出指令的同時(shí), 又通過另一快捷通路向受控部分發(fā)出前饋信息,及時(shí)地調(diào)控受控部分的活動(dòng)??刂品绞剑弘p通路控制特點(diǎn):前饋機(jī)制可更快地對(duì)活動(dòng)進(jìn)行控制,使活動(dòng)更加準(zhǔn)確 (如某肌肉完成一定動(dòng)作)。有些條件反射也可認(rèn)為是一種前饋控制(如看到食物就唾液分泌) 。何謂反饋?正反饋?負(fù)反饋?興奮性?新陳代謝?答:反饋:生理變化過程中產(chǎn)生的終產(chǎn)物或結(jié)果,反過來影響這一過程的發(fā)展速度。負(fù)反饋:反饋信息(終產(chǎn)物或結(jié)果)的作用與控制信息的作用相反,使輸出變量(效應(yīng)器)向與原來相反的方向變化,降低這一過程的進(jìn)展速度,返回預(yù)定的值(正常值) 。這種現(xiàn)象稱為負(fù)反饋。正反饋:生理過程中的終產(chǎn)物或結(jié)果加速或加強(qiáng)某一反應(yīng)的進(jìn)程, 使其到達(dá)反應(yīng)過程的極端或結(jié)束這一進(jìn)程,這種現(xiàn)象稱為正反饋。興奮性:一切活組織或細(xì)胞當(dāng)其周圍環(huán)境條件迅速改變時(shí),有發(fā)生反應(yīng)的能力或特性新陳代謝:生物體從環(huán)境攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)樽陨砦镔|(zhì),同時(shí)將自身原有組成轉(zhuǎn)變?yōu)閺U物排出到環(huán)境中的不斷更新的過程。四月份作業(yè):心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制是什么?答:心室肌動(dòng)作電位分0期,1期2期,3期,和4期共5個(gè)時(shí)期。各期的形成機(jī)制如下:0期:在外來刺激作用下,引起 Na通道的部分開放和少量Na+內(nèi)流,膜局部去極化,當(dāng)去極化達(dá)到閾電位水平時(shí),膜上Na+通道被激活而開放,出現(xiàn)再生性 Na+內(nèi)流,Na+順電-化學(xué)梯度和電位梯度由膜外快速進(jìn)入膜內(nèi),進(jìn)一步使膜去極化,膜內(nèi)電位向正電位轉(zhuǎn)化。約為+30左右,即形成0期。1期(快速復(fù)極化初期):此時(shí)NsT快通道已失活,同時(shí)有K+瞬時(shí)性外向離子流,故1期主要由K負(fù)載的瞬時(shí)性外向電流引起的。2期(平臺(tái)期):同時(shí)存在的Ca+內(nèi)向離子流和K+外向離子流處于平衡狀態(tài)的結(jié)果。在平臺(tái)期早期,Ca+內(nèi)流和K+外流所負(fù)載的跨膜正電荷量相等,膜電位穩(wěn)定于 0電位水平。3期(快速復(fù)極化末期):此時(shí)鈣離子通道完全失活,內(nèi)向離子流終止,IK通道通透性變大。再生式K+外流使膜的復(fù)極越來越快,直到復(fù)極化完成。4期(靜息期):4期開始后,細(xì)胞膜的離子主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)能力加強(qiáng),排出內(nèi)流的鈉離子和鈣離子,攝回外流的鉀離子,使細(xì)胞內(nèi)外離子濃度得以恢復(fù)。心肌興奮的發(fā)生與傳播和收縮的特性有哪些?答:心肌的興奮通過興奮-收縮耦聯(lián)引起心肌的收縮,完成泵血功能 .興奮的傳導(dǎo)依靠局部電流刺激相鄰細(xì)胞,使后者也發(fā)生興奮。細(xì)胞間興奮的傳導(dǎo)主要經(jīng)由閏盤的縫隙連接進(jìn)行,因?yàn)樵撎庪娮璧?,局部電流易于通過。興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過程和特點(diǎn):正常的節(jié)律性興奮由竇房結(jié)產(chǎn)生,由心房肌和浦肯野樣細(xì)胞的"優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路",快速將興奮傳播到兩側(cè)心房,使兩側(cè)心房幾乎同時(shí)收縮,形成一個(gè)功能合胞體。優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路同時(shí)將興奮傳播到房室交界區(qū),經(jīng)房室束、左右束支、浦肯野纖維網(wǎng)到心室心內(nèi)膜下心肌,然后依靠心室肌本身的傳導(dǎo),將興奮經(jīng)室壁中層傳到心外膜下心肌,引起左右心室的興奮收縮。由于心室內(nèi)傳導(dǎo)迅速,所以兩側(cè)心室也形成一個(gè)功能合胞體。(大致路線:竇房結(jié)t心房肌及功能上的優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路t左、右心房t房室交界t房室束(希氏束)T左、右束支t浦肯野纖維T心室?。﹦?dòng)脈血壓的形成及其影響因素有哪些?充足的循環(huán)血量是形成動(dòng)脈血壓的前提條件,動(dòng)脈血壓的形成與心室射血和外周阻力有關(guān)。(1)心室射血,心室射血所釋放的能量,一部分用于推動(dòng)血液流動(dòng),大部分能量用于血管壁的擴(kuò)張,即以勢(shì)能形式暫時(shí)貯存。在心舒期,大動(dòng)脈彈性回縮,又將一部分勢(shì)能轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)能,使血液在心舒期繼續(xù)向前流動(dòng),從而使動(dòng)脈血壓在心舒期仍維持在一定水平。故大動(dòng)脈管壁的彈性對(duì)血壓具有緩沖作用。使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。(2)外周阻力:如果僅有心室肌收縮而不存在外周阻力,則心室收縮釋放的能量將全部表現(xiàn)為動(dòng)能,射出的血液將全部流至外周因而不能使動(dòng)脈壓升高,在機(jī)體內(nèi),外周阻力來源于血液向前流動(dòng)時(shí)血流與血管壁的摩擦和血液內(nèi)部的摩擦。 由于小動(dòng)脈,微動(dòng)脈處對(duì)血流有較高的阻力,因此在心縮期內(nèi)僅1/3血液流至外周,約2/3被暫貯與主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi),主動(dòng)脈壓也隨著升高。心室舒張時(shí),被擴(kuò)張的大動(dòng)脈彈性回縮,把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動(dòng),并使主動(dòng)脈壓在舒張期仍能維持在較高的水平。影響動(dòng)脈血壓的因素主要包括五個(gè)方面:每搏輸出量:在外周阻力和心率的變化不大時(shí),每搏輸出量增大,收縮壓升高大于舒張壓升高,脈壓增大,反之,每搏輸出量減少,主要使收縮壓降低,脈壓減少。心率:心率增加時(shí),舒張壓升高大于收縮壓升高,脈壓減小。反之,心率減慢時(shí),舒張壓降低大于收縮壓降低,脈壓增大。外周阻力:外周阻力加大時(shí),舒張壓升高大于收縮壓升高,脈壓減小。反之外周阻力減小時(shí),舒張壓的降低大于收縮壓降低,脈壓增大。大動(dòng)脈彈性:它主要起緩沖血壓作用,當(dāng)大動(dòng)脈硬化時(shí),彈性貯器作用減弱,收縮壓升高而舒張壓降低,脈壓增大。循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例; 如失血,循環(huán)血量減少,血管容量改變不大,則體循環(huán)平均壓下降,動(dòng)脈血壓下降。五月份作業(yè):Hb氧解離曲線特征如何?其生理意義如何?答:氧解離曲線是表示氧分壓與 Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。 曲線近似“S”形,可分為上、中、下三段。氧解離曲線的上段,曲線較平坦,相當(dāng)于PQ由13.3kPa(100mmH),變化到8.0kPa(60mmHg時(shí),說明在這段期間PQ的變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大,只要PQ不低于8.0kPa(60mmHg,Hb氧飽和度仍能保持在90%^上,血液仍有較高的載氧能力,不致發(fā)生明顯的低氧血癥。氧解離曲線的中段,該段曲線較陡,是HbQ釋放O2的部分。表示PQ在8.0-5.3kPa(60-40mmHg范圍內(nèi)稍有下降,Hb氧飽和度下降較大,進(jìn)而釋放大量的 Q,滿足機(jī)體對(duì)Q的需要。氧離曲線的下段,相當(dāng)于Po25.3-2.0kPa (40-15mmHg,曲線最陡,表示PQ稍有下降,Hb氧飽和度就可以大大下降,使 Q大量釋放出來,以滿足組織活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)的需要。因此,該曲線代表了C2的貯備。影響氧解離曲線的因素有哪些?為什么?答:1.Pco2fPHJPco2fPHJt氧離曲線右移Pco2JPHf~氧離曲線左移?/CQ2+H2SHCQ3-+H"[H+]f當(dāng)H+與Hb的某些A-的殘基基團(tuán)結(jié)合,促進(jìn)Hb鹽鍵形成tHb構(gòu)型變宀氧離曲線位移。如:(1)組織:[H+]fT促進(jìn)Hb鹽鍵形成tHb構(gòu)型變?yōu)門型tHb與o2親和力Jt氧離曲線右移t氧離易。⑵肺臟:[H+]Jt促進(jìn)Hb鹽鍵斷裂tHb構(gòu)型變?yōu)镽型tHb與o2親和力fT氧離曲線左移t氧合易。溫度T fT氧離曲線右移T Jt氧離曲線左移?/T變化th+的活度變化tHb與o2親和力變化tHb構(gòu)型改變t氧離曲線位移。如:(1)TfTH+的活度fTHb與o2親和力JtHb釋放o2tHb構(gòu)型變?yōu)镽型t氧離曲線右移T氧離易女口:組織代謝fT局部Tf+CQfH+fT曲線右移T氧離易⑵TJtH+的活度JtHb與o2親和力fTHb結(jié)合o2tHb構(gòu)型變?yōu)門型t氧離曲線左移t氧離難如:低溫麻醉時(shí),應(yīng)防組織缺o2冬天,末梢循環(huán)J+氧離難T局部紅、易凍傷2,3-DpGDpGft氧離曲線右移DpGJt氧離曲線左移???①DpG能與Hb結(jié)合形成鹽鍵tHb構(gòu)型變?yōu)門型;②DpGt[H+]Ft波爾效應(yīng)。(1) 高原缺氧tRBC無氧代謝ftDpGfT氧離曲線右移T氧離易。注:①這一效應(yīng)是機(jī)體對(duì)低02適應(yīng)的重要機(jī)制;②但此時(shí)肺泡Po2j,RBC無氧代謝產(chǎn)生過多的DpG也防礙了在肺部的氧合,故是否對(duì)機(jī)體有利尚無定論。(2) 大量輸入冷凍血tDpGJt氧離曲線左移t氧離難。(?.?冷凍血3周后,RBC無氧代謝停止tDpGl)故:應(yīng)注意缺氧。PcofPcofT曲線左移T氧離難???①CO與Hb親和力>02與Hb親和力250倍;CO與Hb的結(jié)合位點(diǎn)與02相同;co與Hb的某亞基結(jié)合后,將增加其余三個(gè)亞基對(duì) 02的親和力。Hb本身的性質(zhì)Hb的Fe2+tFe3+:Hb失去結(jié)合o2的能力(如亞硝酸鹽)異常Hb:Hb的運(yùn)o2能力J(如地中海貧血)胎兒Hb:胎兒Hb的4條肽鏈為a2丫2(成人為a232)構(gòu)成,其Hb與02親和力〉成人,這與胎兒所處的低氧環(huán)境是相適應(yīng)的。六月份作業(yè):何謂肌緊張、腱反射答:肌緊張(緊張性牽張反射):指緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱時(shí)所引起的牽張反射。腱反射(位相性牽張反射):指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。何謂脊休克?試述其發(fā)生機(jī)制。答:脊休克指脊髓與高位中樞離斷(脊椎動(dòng)物)時(shí),橫斷面以下脊髓的反射功能暫時(shí)消失的現(xiàn)象。主要表現(xiàn):橫斷面以下脊髓所支配的骨骼肌緊張性減弱甚至消失, 外周血管擴(kuò)張,血壓降低,出汗被抑制,直腸和膀胱中糞、尿潴留等。脊休克的產(chǎn)生乃是由于斷離的脊髓節(jié)段失去高級(jí)中樞對(duì)它的調(diào)節(jié)性影響, 特別是來自大腦皮質(zhì)、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和前庭的易化性影響,推測(cè)主要與失去了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的下行興奮性影響有關(guān)?;咨窠?jīng)節(jié)在運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中有何作用?舉一例臨床基底神經(jīng)節(jié)損害的常見疾病,試述其發(fā)病機(jī)制。答:基底神經(jīng)節(jié)有重要的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能,與控制肌緊張、穩(wěn)定隨意運(yùn)動(dòng)、處理本體感覺的傳入信息等有關(guān)。因基底神經(jīng)節(jié)內(nèi)存在紋狀體——黑質(zhì)——紋狀體環(huán)路,正常時(shí)該環(huán)路對(duì)肌緊張的控制和隨意運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定起著重要的作用。1?當(dāng)紋狀體內(nèi)的膽堿能N元興奮后釋放Ach使得肌張力增強(qiáng)。2?當(dāng)黑質(zhì)內(nèi)的多巴胺能N元興奮后釋放多巴胺使得抑制紋狀體內(nèi)的膽堿能 N元興奮性。當(dāng)黑質(zhì)內(nèi)的多巴胺能N元功能
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