醫(yī)學(xué)2009概論蛔蟲鞭蟲鉤蟲課件

線蟲概論大多營自生生活，僅一部分營寄生生活；寄生于人體的有35種；線蟲概論1成蟲形態(tài)特征圓柱形；雌雄異體;雄蟲較雌蟲為小；雄蟲尾端多向腹面卷曲或膨大成傘狀雌蟲尾端尖直成蟲形態(tài)特征圓柱形；雌雄異體;2[醫(yī)學(xué)]2009概論蛔蟲鞭蟲鉤蟲課件3體壁：分為角皮層、皮下層和縱肌層。原體腔:在體壁與消化道之間的空隙，無體腔膜覆蓋體壁：分為角皮層、皮下層和縱肌層。4[醫(yī)學(xué)]2009概論蛔蟲鞭蟲鉤蟲課件5♂：多屬單管型；尾端有交合刺;♀：多屬雙管型；生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng)6睪丸儲精囊射精管交合刺陰門陰道卵巢子宮受精囊輸卵管雌蟲雄蟲輸精管睪丸儲精囊射精管交合刺陰門陰道卵巢子宮受精囊輸卵管雌蟲雄蟲輸7口咽管中腸直腸肛門消化系統(tǒng)包括消化管和腺體。消化管是完整的消化道口咽管中腸直腸肛門消化系統(tǒng)包括消化管和腺體。消化管是完整的消8蟲卵多為卵圓形，無卵蓋，呈黃色、棕黃色或無色。

卵殼多由三層組成：內(nèi)層為脂層或蛔甙層；中層為殼質(zhì)層；外層為卵黃膜。蟲卵9發(fā)育階段：可分為；蟲卵、幼蟲和成蟲三個階段生活史類型：土源性線蟲：無中間宿主—直接發(fā)育型生物源性線蟲：有中間宿主—間接發(fā)育型生活史發(fā)育階段：可分為；蟲卵、幼蟲和成蟲三個階段生活史10重要蟲種寄生于腸道：蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲及鞭蟲等等。寄生于組織內(nèi)：旋毛蟲寄生于淋巴系統(tǒng):絲蟲重要蟲種寄生于腸道：11似蚓蛔線蟲

Ascarislumbricoides

簡稱蛔蟲。是人體內(nèi)最常見的寄生蟲之一。似蚓蛔線蟲

Ascarislumbricoides簡稱蛔12

內(nèi)容

:

成蟲蟲卵生活史

致病

實(shí)驗(yàn)室診斷流行

防治內(nèi)容:成蟲蟲卵13[醫(yī)學(xué)]2009概論蛔蟲鞭蟲鉤蟲課件14蟲體呈長圓柱形，寄生于腸道線蟲最大者雄:15~31cm×0.2~0.4cm雌:20~35cm×0.3~0.6cm顏色：乳白色或粉紅色體表可見細(xì)橫紋和明顯的側(cè)索成蟲形態(tài)蟲體呈長圓柱形，寄生于腸道線蟲最大者成蟲形態(tài)15♂:尾端向腹面卷曲；生殖系統(tǒng)多為單管型，有一對象牙狀交合刺♀：尾端鈍圓；生殖系統(tǒng)多為雙管型♂:尾端向腹面卷曲；生殖系統(tǒng)多為單管16口孔周有3個唇瓣，呈“品”字形排列口孔周有3個唇瓣，呈“品”字形排列17光鏡下可觀察到蛔蟲卵有三種:

受精的蛔蟲卵

未受精的蛔蟲卵

感染期的蛔蟲卵

脫蛋白質(zhì)膜的蛔蟲卵蟲卵形態(tài)光鏡下可觀察到蛔蟲卵有三種:蟲卵形態(tài)18寬橢圓形;卵殼：厚；分為受精膜、殼質(zhì)層、蛔甙層。卵殼外有一層蟲體子宮分泌物形成的蛋白質(zhì)膜，表面凹凸不平；棕黃色卵殼內(nèi)有一個大而圓的卵細(xì)胞，與卵殼間可見新月形間隙。受精卵

寬橢圓形;卵殼：厚；分為受精膜、殼質(zhì)層、蛔甙層。受精卵

19長橢圓形；卵殼及蛋白質(zhì)膜均較受精卵薄，無蛔甙層；卵內(nèi)充滿大小不等的折光顆粒。未受精卵長橢圓形；未受精卵20感染期蛔蟲卵感染期蛔蟲卵21脫蛋白質(zhì)膜的蛔蟲卵脫蛋白質(zhì)膜的蛔蟲卵22生活史生活史23生活史小結(jié)

典型的土源性線蟲終宿主：寄生部位：感染階段：感染方式：有體內(nèi)移行的過程離開人體階段和方式：生活史小結(jié)典型的土源性線蟲24

幼蟲致病

蛔蟲性肺炎、哮喘；酸性粒細(xì)胞增多癥；異位寄生成蟲致病

（1）損傷腸黏膜（2）營養(yǎng)不良（3）變態(tài)反應(yīng)（4）并發(fā)癥致病幼蟲致病致病25蛔蟲性腸梗阻蛔蟲性腸梗阻26[醫(yī)學(xué)]2009概論蛔蟲鞭蟲鉤蟲課件27病原學(xué)檢查糞便查蟲卵；

1直接涂片法：常規(guī)采用2濃集法：驅(qū)蟲實(shí)驗(yàn)性診斷(♂)痰中查蛔蟲幼蟲實(shí)驗(yàn)室診斷病原學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室診斷28分布呈世界性感染率：農(nóng)村﹥城市，兒童﹥成人感染率高的原因?12345流行分布呈世界性流行29查治病人和帶蟲者驅(qū)蟲治療：albendazole阿苯達(dá)唑

meb