消化性潰瘍疼痛特點

消化性潰瘍疼痛特點在醫(yī)學(xué)研究中，指出消化性潰瘍是一種常見的消化類疾病，全世界大約有10%的人一生都伴隨著消化性潰瘍，任何年齡段都有可能患病，但大多發(fā)生在中老年人身上，其中又多發(fā)生于男性。但近些年，隨著年輕群體精神壓力的增大，不規(guī)律的飲食、煙酒咖啡茶不加控制等一系列因素導(dǎo)致消化性潰瘍正逐漸年輕化，男女比例在患病率上也逐漸拉平。但是大部人普通人對于由消化性潰瘍引起的疼痛認(rèn)識不清，常常一概認(rèn)為就是胃疼，吃點止疼片就好了，并沒有引起足夠的重視，因而延誤了治療，可能引起胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥。那么消化性潰瘍的疼痛有什么樣的特點，出現(xiàn)癥狀時我們應(yīng)該怎么辦？以下將為大家簡單科普消化性潰瘍疼痛特點的相關(guān)知識，讓患者以及健康人群更多地關(guān)注此類疾病。一、什么是消化性潰瘍消化性潰瘍是一種由多種致病因子引起胃腸道黏膜被自身消化從而導(dǎo)致的潰瘍，最常發(fā)生在胃部和十二指腸，稱為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，也可發(fā)生于胃出口幽門附近（稱為幽門管潰瘍）、十二指腸乳頭近端（稱為球后潰瘍）。十二指腸潰瘍多發(fā)于年輕人群，由于早期不重視沒有得到有效治療，從而可能發(fā)展成復(fù)合潰瘍，即胃和十二指腸都有潰瘍。二、消化性潰瘍的疼痛特點（一）典型疼痛消化性潰瘍最典型的癥狀就是上腹部的疼痛，但也有無疼痛癥狀的消化性潰瘍。另外由于其他消化類疾病也有類似的癥狀，如功能性消化不良、胃癌等，因此這種疼痛特異性較低。我們以消化性潰瘍最主要的兩種類型為例，以下將詳細(xì)列出消化性潰瘍引起的典型疼痛的一些特點：（1）疼痛位置疼痛大多位于上腹部，可在偏右或者偏左位置。如胃潰瘍多位于劍突（位置在胸骨下方）下正中或偏左的位置，十二指腸潰瘍多位于上腹部正中或者偏右的位置。（2）疼痛性質(zhì)可為隱痛，即疼痛時而出現(xiàn)，時而疼痛劇烈，時而疼痛較輕；鈍痛，相對于銳痛，疼痛不那么劇烈，但涉及的疼痛面積大，不易確定具體位置；脹痛，即疼痛的同時還伴有氣脹，多和消化不良混淆；饑餓痛，即兩餐之間感覺饑餓所引起的疼痛，這種多是十二指腸潰瘍；燒灼痛，即火辣辣的疼痛。（3）疼痛時間消化性潰瘍引起的疼痛是長期反復(fù)的，隨著病情的發(fā)展，疼痛發(fā)作的次數(shù)會增加，時間會加長。十二指腸潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在兩餐之間、餐前或者夜晚，通常吃點東西或者口服抗酸藥物可以得到緩解或者使得疼痛消失，這是因為在進食后，食物會中和胃酸，從而減少了胃酸對潰瘍的刺激，因而疼痛可以得到緩解；胃潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在進食后60分鐘后左右，這是因為進食會加速胃酸分泌，而胃酸會增強潰瘍部位的神經(jīng)對疼痛的敏感性，在大量地進食之后，胃進行消化時肌肉痙攣和胃蠕動會增強，增加了胃肌張力，從而會引起疼痛，因而胃潰瘍患者應(yīng)避免暴飲暴食，少量多餐，吃易消化的細(xì)軟食物。大多數(shù)情況下，胃潰瘍引起的疼痛會持續(xù)數(shù)分鐘或1-2小時后消失，直到下次進食后再次出現(xiàn)。消化性潰瘍引起的疼痛也有季節(jié)性，在一年當(dāng)中，尤以季節(jié)交替（氣溫由冷變熱，由熱變冷）時最易出現(xiàn)。（4）其它誘發(fā)因素有消化性潰瘍的患者，極易受到飲食和情緒的影響誘發(fā)疼痛，如進食過硬、辛辣、生冷食物后會誘發(fā)疼痛；精神緊張時也會誘發(fā)疼痛。（二）不典型癥狀其他類型的消化性潰瘍不像十二指腸潰瘍和胃潰瘍引起的疼痛有節(jié)律性和周期性，通常是突發(fā)的無規(guī)律的，有些甚至是無癥狀的。如大約有四分之一的患者是無癥狀潰瘍，這類潰瘍可發(fā)生于任何年齡；而在多數(shù)老年人當(dāng)中，潰瘍引起的疼痛通常沒有規(guī)律，但常伴有其他突出癥狀，如食欲不振、惡心嘔吐、體重下降、貧血、黑便；幽門管潰瘍，除餐后疼痛外，口服抗酸藥物一般沒有明顯效果，另外由于可能會出現(xiàn)幽門梗阻的情況，所以極易嘔吐，且易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如胃穿孔、胃出血；球后潰瘍除具有十二指腸潰瘍的疼痛特點外，夜晚痛更明顯，且有背部放射狀的疼痛，容易并發(fā)胃出血。（三疼痛伴隨癥狀消化性潰瘍除了引起典型的上腹部疼痛外，還有一些其他伴隨的癥狀：嘴發(fā)苦、反酸、口水增多、噯氣（俗稱打飽嗝、打嗝）、肚子脹、食欲不振、惡心嘔吐，潰瘍出血嚴(yán)重時還會有黑便、嘔血（嘔吐物中有血或者咖啡色液體）等。（四）消化性潰瘍引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時的疼痛特點胃穿孔：胃穿孔即潰瘍部位已突破胃腸壁，胃出現(xiàn)了一個洞，胃酸及胃內(nèi)里的物質(zhì)流入腹腔里，導(dǎo)致急性腹膜炎，引起突發(fā)劇烈的腹部疼痛，腹部變得僵硬，同時伴隨有心跳加快，體溫下降等情況。幽門梗阻：幽門即胃的出口處，此處的潰瘍會引起黏膜發(fā)炎引起水腫，或者有的潰瘍在此處反復(fù)發(fā)作而形成了瘢痕，從而引起里幽門處梗阻。這時胃里的物質(zhì)無法排出去，就會引起脹痛，進而胃內(nèi)容物往上走，導(dǎo)致嘔吐。三、出現(xiàn)癥狀時應(yīng)該怎么辦出現(xiàn)相關(guān)癥狀時，應(yīng)該及時就醫(yī)，由醫(yī)生通過專業(yè)的診斷，進行治療。如出現(xiàn)嘔血、便血、突發(fā)劇烈腹痛則應(yīng)立即就醫(yī)，因為這些癥狀通常意味著出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥。同時，我們也可以在平時的生活中注意飲食和作息來改善癥狀或配合治療。①十二指腸潰瘍患者在出現(xiàn)疼痛時可進食一些堿性餅干緩解疼痛如蘇打餅干，胃潰瘍患者則應(yīng)在平時注意少食多餐，進食營養(yǎng)豐富且容易的消化的柔軟的食物。②另外一些特定的食物可能會使疼痛或其他癥狀加劇，如應(yīng)少量食用酸性水果（柑橘類水果），因為在食用后會使胃腸道酸度增高，加重潰瘍的疼痛；應(yīng)避免吃產(chǎn)氣多的食物如紅薯、豌豆，這些食物會使胃腸道擴張，引起胃酸分泌，刺激潰瘍；少飲用濃茶、咖啡、酒等強刺激性的飲料，這類飲品會引起胃酸過多分泌，且酒還會直接刺激潰瘍，引起疼痛；少食用辛辣、重鹽的食物，例如辣椒、咖喱、芥末、醋、酸菜，這類食物會直接刺激潰瘍創(chuàng)面，使?jié)儼l(fā)炎水腫，加劇疼痛。③生活習(xí)慣上，應(yīng)盡量規(guī)律作息，緩解精神緊張，勞逸結(jié)合；飲食應(yīng)規(guī)律，避免暴飲暴食，吃飯要細(xì)嚼慢咽，少吃刺激的食物，戒煙酒。④沒有醫(yī)囑的情況下，應(yīng)避免長期服用消炎止疼藥，這類是導(dǎo)致消化性潰瘍的病因之一，如果出現(xiàn)腹部的疼痛或其他不適，最好就醫(yī)治療。總而言之，雖然消