調(diào)解協(xié)議書的范例（3篇）

第調(diào)解協(xié)議書的范例（3篇）

調(diào)解協(xié)議書的范例（精選3篇）

調(diào)解協(xié)議書的范例篇1

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：，男，_年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：__廠操作工。

被申請人：，男，_年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：__廠經(jīng)營者。

糾紛簡要情況：_年__月__日晚7時左右，在__廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去療費共計_萬余元。拒絕為其支付醫(yī)療費用。在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

1)由承擔所有的醫(yī)療費用;

2)一次性補償誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計_萬_仟元;

3)與即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：1)本協(xié)議簽定之時，由一次性支付給申請人現(xiàn)金_萬_仟元。2)在_年__月__日前，由為付清所有醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)

調(diào)解員(簽名)

年月日

調(diào)解協(xié)議書的范例篇2

當事人：張喜旺、亢來貴（二兒子亢慶安）

糾紛簡要情況：

張喜旺于1958年參加工作，原居住在北坑院的兩間平房內(nèi)（其中一間為公房一間為自建），于1984年搬出，本礦職工亢來貴及其二兒子亢慶安一直無償居住至20__年9月。今年十月份張喜旺覺得亢來貴居住自己的房子這么多年了也不談租金的事而且還分到了棚戶房，于是向亢提出租金之事，由此引發(fā)糾紛；

經(jīng)調(diào)解，倆人自愿達成如下協(xié)議：

房子由亢慶安一直居住，所以亢慶安自愿付給張喜旺租金人民幣元，雙方簽字蓋章，自此以后雙方不得以任何方式侵害對方的權(quán)益。

履行協(xié)議的方式：書面形式

履行協(xié)議的地點：房產(chǎn)科

本協(xié)議一式份，當事人、房產(chǎn)科各執(zhí)一份。

當事人（簽名或蓋章）

（房產(chǎn)科蓋章）

20__年_月_日

調(diào)解協(xié)議書的范例篇3

甲方：

乙方：

為了切實保障債權(quán)人的利益，給債務人a公司重振的機會，共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復協(xié)商就a公司整頓和解的有關(guān)事宜達成如下協(xié)議：

1.a公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務的主要來源。另外，還包括近期從其債務人處追討來的欠款。

2.清償債務的辦法。每季度s公司與債權(quán)人會議結(jié)算一次，清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會議按比例分配給債權(quán)人。

3.清償債務的期限。近三年內(nèi)必須償還債權(quán)總額的75%，剩余款項必須在三年內(nèi)還清。

4.關(guān)于債務的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。

5.在整個整頓期間，債務人將接受債權(quán)人會議的監(jiān)督。a公司一切重大經(jīng)營決策的變化必須征求債權(quán)人會議的意見，并按月呈報企業(yè)財務狀況的有關(guān)會計報表，不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。

以上各項經(jīng)人民法院許可生效后，對債權(quán)人、債務人均有約束力。和解協(xié)議對該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后成立的債權(quán)人不發(fā)生