醫(yī)療特困申請書_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療特困申請書親愛的相關(guān)工作人員，您好！我是申請醫(yī)療特困救助的申請人，我因疾病需要長期治療，但家庭經(jīng)濟比較困難，無法承擔過高的醫(yī)療費用。通過了解，我了解到貴單位開展醫(yī)療特困救助工作，故特此向貴單位申請醫(yī)療特困救助。個人基本情況姓名：XXX性別：X年齡：XX歲身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXX家庭住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX疾病診斷情況我于XX年XX月被診斷為患有XXX疾病，屬于需要長期治療的慢性疾病，同時該疾病存在較高的復發(fā)率。根據(jù)醫(yī)生的建議，需要進行長期的治療，而疾病治療所需的醫(yī)藥費及相關(guān)治療費用較高，讓我感到十分困難。家庭經(jīng)濟狀況我本人屬于失業(yè)狀態(tài)，家庭經(jīng)濟比較困難，目前沒有固定的收入來源。同時，家庭成員除了我本人外，暫無其他收入，家庭經(jīng)濟狀況比較困難。對于日常生活、醫(yī)療治療等方面，我無法承擔更多的費用。申請理由由于疾病需要長期治療，因此需要花費較高的醫(yī)療費用。但是，由于家庭經(jīng)濟狀況不允許，我無法承擔過多的醫(yī)療費用?；诖嗽?，我通過了解得知，貴單位開展醫(yī)療特困救助工作，因此，我提出了這份醫(yī)療特困申請書。我真心希望貴單位能夠通過審核，給予我醫(yī)療特困救助。這樣，我才能夠更好地接受疾病治療，降低疾病復發(fā)的可能性，同時也可以減輕家庭負擔，過上更加健康、幸福的生活。申請的具體內(nèi)容我在此申請醫(yī)療特困救助，請求貴單位對我進行一定的醫(yī)療費用補貼。同時，我保證如實提供自己的經(jīng)濟狀況，同時按照貴單位的相關(guān)規(guī)定進行申報、補貼。結(jié)尾我真心希望貴單位能夠給予我一定的支持和幫助，為我解決疾病治療的經(jīng)濟負擔。感謝您對我的申請書的認真審

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