腦血管應(yīng)用解剖課件整理-002

腦血管應(yīng)用解剖劉樹偉山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院腦血管應(yīng)用解剖1腦血管的特點(diǎn)腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈,兩者在腦底部吻合成WⅢs環(huán);進(jìn)入顱腔的動(dòng)脈其行程均極度彎曲,是腦動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)的主要原因;●腦動(dòng)脈壁很薄,類似顱外同等大小的靜脈●大腦的動(dòng)脈分為皮質(zhì)支(營(yíng)養(yǎng)皮質(zhì)和淺層髓質(zhì))和中央支(供應(yīng)基底核、內(nèi)囊及間腦),二者均自成體系,互不吻合;腦血管的特點(diǎn)2●皮質(zhì)動(dòng)脈在軟膜內(nèi)形成豐富的吻合,在功能上可視為腦表面的“血液平衡池●腦的動(dòng)脈和靜脈多不伴行●腦靜脈和硬腦膜竇無(wú)靜脈瓣毛細(xì)血管于不同腦區(qū)疏密不一,其密度與突觸和神經(jīng)毯數(shù)量呈緊密的平行關(guān)系;●腦毛細(xì)血管與神經(jīng)元間隔有血腦屏障,但在下列區(qū)域缺乏血腦屏障:松果體下丘腦的正中隆起、垂體后葉、延髓極后區(qū)、后連合、終板和脈絡(luò)叢等;腦血管的變異甚多,尤其腦底動(dòng)脈環(huán)?！衿べ|(zhì)動(dòng)脈在軟膜內(nèi)形成豐富的吻合,在3腦的動(dòng)脈系統(tǒng)包括頸內(nèi)動(dòng)脈系和椎基底動(dòng)脈系以小腦幕為界,幕上結(jié)構(gòu)接受頸內(nèi)動(dòng)脈系和大腦后動(dòng)脈的血液供應(yīng),幕下結(jié)構(gòu)接受椎-基底動(dòng)脈系的血液供應(yīng)腦的動(dòng)脈系統(tǒng)4)頸內(nèi)動(dòng)脈系●頸內(nèi)動(dòng)脈的行程和分段顱外段(頸段):直且無(wú)分支2顱內(nèi)段:頸動(dòng)脈造影一般分其為五段:C5,巖骨段(頸動(dòng)脈管段,神經(jīng)節(jié)段)C4,海綿竇段C3,前膝段,發(fā)出眼動(dòng)脈;C2,視交叉池段(床突上段);C1,后膝段,發(fā)出后交通動(dòng)脈和脈絡(luò)叢前動(dòng)脈。)頸內(nèi)動(dòng)脈系5G段再稍向前分為犬腦前動(dòng)脈(A1段)和大腦中動(dòng)脈(M段)。C1+A1+M稱頸內(nèi)動(dòng)脈分叉部,在腦血管造影的前后位片上呈“T形在側(cè)位片上,C2+C3+C4呈“C”形即虹吸部。G段再稍向前分為犬腦前動(dòng)脈(A16圖19正營(yíng)頸內(nèi)動(dòng)脈造影(側(cè)位)圖19正營(yíng)頸內(nèi)動(dòng)脈造影(側(cè)位)7同同8Ma+M,Ma+M,9R9:13R10腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00211腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00212腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00213腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00214腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00215腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00216腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00217腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00218腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00219腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00220腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00221腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00222腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00223腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00224腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00225腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00226腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00227腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00228腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00229腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00230腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00231腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00232腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00233腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00234腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00235腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00236腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00237腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00238腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00239腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00240腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00241腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00242腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00243腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00244腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00245腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00246腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00247腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00248腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00249腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00250腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00251腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00252腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00253腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00254腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00255腦血管應(yīng)用解剖課件整理_00256腦血管應(yīng)用解剖