醫(yī)院護理培訓課件：《 護士條例解讀》

《護士條例》解讀

中華人民共和國國務院令1、國際護士立法情況介紹2、我國護士立法情況介紹3、我國護理現(xiàn)狀及立法的必要性護士條例出臺背景

國際護士立法情況簡介

1903年，美國北卡羅萊納、新澤西等洲首先頒布了《護士執(zhí)業(yè)法》1968年，國際護士會成立護理立法委員會，制定世界護理法上劃時代的綱領性文件：《制定護理法規(guī)的指導大綱》1984年，WHO：歐洲18國、西太12國、中東20國、東亞10國及非洲16國共計76個國家制定了護理法規(guī)

我國護士立法情況介紹舊中國，國民政府衛(wèi)生署曾公布過《護士暫行規(guī)則》，1948年第三屆中國護士學會全國代表大會上，國民政府衛(wèi)生署護士主任徐藹諸提出《護士法草案提請商討案》聶毓禪召集護士法小組召開討論會，一致通過《護士法草案會商報告請公決案》我國護理現(xiàn)狀及立法必要性1、政府缺乏對護理管理和監(jiān)管2、護士的合法權益得不到法律保障3、護士的素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平參差不齊，使用大量編外聘用制護士4、醫(yī)療機構在護士繼續(xù)教育上的投入有限，護士不享用參加繼續(xù)教育、晉升的權益5、不享有國家規(guī)定的節(jié)假日待遇

我國護理現(xiàn)狀及立法必要性6、護士履行職責存在問題7、忽視基礎護理工作8、主動服務意識不強9、護患關系緊張10、僅注重執(zhí)行醫(yī)囑11、醫(yī)療機構重醫(yī)療、輕護理，減少護士數(shù)量等問題突出我國護理現(xiàn)狀及立法必要性1985年開始起草《中華人民共和國護士法》1994年1月1日《中華人民共和國護士管理辦法》1997年調(diào)研護士及《辦法》執(zhí)行情況2008年1月23日，通過《護士條例》2008年5月12日正式實施執(zhí)行《護士條例》總體思路充分保障護士合法權益嚴格規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為強化醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責共六章三十五條第一章總則（6條）第二章執(zhí)業(yè)注冊（5條）第三章權利和義務（8條）第四章醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責（7條）第五章法律責任（7條）第六章附則（2條）條款分布維護護士合法權益規(guī)范護理行為促進護理事業(yè)發(fā)展保障醫(yī)療安全保障人類健康

立法宗旨第一章總則護士定義本條例所稱護士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員。取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》，并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術人員。護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯護士依法履行職責，受法律保護

全社會應當尊重護士

關于護士職責的思考護士職責：保護生命、減輕痛苦、增進健康

專業(yè)照顧評估能力

協(xié)助診治綜合醫(yī)學專業(yè)知識應用

健康指導?？谱o理能力

溝通協(xié)調(diào)溝通交流、服務第一章總則1、采取措施，改善護士的工作條件，保障護士待遇，加強護士隊伍建設，促進護理事業(yè)健康發(fā)展。2、對在護理工作中做出杰出貢獻的護士，應當授予全國，省部級表彰、獎勵；對長期從事護理工作的護士應當頒發(fā)榮譽證書。第二章執(zhí)業(yè)注冊申請執(zhí)業(yè)注冊條件執(zhí)業(yè)注冊程序執(zhí)業(yè)注冊變更延續(xù)注冊或注銷護士執(zhí)業(yè)第10條

護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。收到申請的衛(wèi)生主管部門對具備本條例規(guī)定條件的，準予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年；對不具備本條例規(guī)定條件的，不予延續(xù)，并書面說明理由。

護士有行政許可法規(guī)定的應當予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的，原注冊部門應當依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。護士執(zhí)業(yè)記錄第11條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應當建立本行政區(qū)域的護士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內(nèi)容。護士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。第三章權利和義務按照國家有關規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務接受職業(yè)健康監(jiān)護，患職業(yè)病獲得賠償獲得專業(yè)技術職務、職稱參加專業(yè)培訓、學術交流、專業(yè)團體獲得相關信息，履行護理職責，提出意見和建議護士義務遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)師；在緊急情況下先行實施必要的緊急救護。

發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反規(guī)定及時提出；必要時向負責人報告。尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私突發(fā)事件，服從安排，參加醫(yī)療救護第四章醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責第四章醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責第22條提供防護用品，并采取防護和保健措施。

第23條執(zhí)行國家有關工資、福利待遇、保險等規(guī)定，保障護士的合法權益；接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險的，按照規(guī)定給予津貼。

第24條制定、實施護士在職培訓計劃，保證護士接受培訓，開展對護士的?？谱o理培訓。

第四章醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責第25條設置專門機構或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作。第26條建立護士崗位責任制并進行監(jiān)督檢查。

護士因不履行職責或者違反職業(yè)道德受到投訴的，經(jīng)查證屬實，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對護士做出處理。第五章法律責任

第27條衛(wèi)生行政機關的職責衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責，在護士監(jiān)督管理工作中濫用職權、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第28條低于護士配備標準、使用不符合

規(guī)定人員從事護理工作依據(jù)職責分工責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護士配備標準和在醫(yī)療衛(wèi)生機構合法執(zhí)業(yè)的護士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列情形之一、情節(jié)嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分第29條未保證護士權益工資福利社會保險防護保健有害津貼

依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；

情節(jié)嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分

第30條醫(yī)療機構的責任未制定、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓未依照本條例規(guī)定履行護士管理職責由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令限期改正，給予警告

第31-32條護士責任處理發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反規(guī)定，未依照提出或者報告發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師泄露患者隱私發(fā)生突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護案例

第33條侵犯護士權益的責任擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護士依法開展執(zhí)業(yè)活動，侮辱、威脅、毆打護士，或者有其他侵犯護士合法權益行為的，由公安機關依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第六章附則本條例施