縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)

一、總

則

第一條

為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債）縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的管理，合理確定建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，滿足縣級(jí)特別是貧困地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)基本功能需要，發(fā)揮資金最大的投資效益，特制定中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債）項(xiàng)目婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)（以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)意見(jiàn)）。

第二條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體目標(biāo)是：通過(guò)加大投入和深化改革，改變縣婦幼保健機(jī)構(gòu)房屋短缺、破舊，基本醫(yī)療設(shè)備缺乏的現(xiàn)狀，使其達(dá)到婦女兒童預(yù)防保健基本服務(wù)的條件，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。

第三條

本指導(dǎo)意見(jiàn)所稱建設(shè)項(xiàng)目，是指經(jīng)項(xiàng)目?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）發(fā)改委、衛(wèi)生廳局論證確定，列入中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債）縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目。

二、建設(shè)原則

第四條

實(shí)事求是，合理布局。婦幼保健機(jī)構(gòu)按行政區(qū)劃設(shè)置，一個(gè)縣（市）由政府舉辦一所婦幼保健機(jī)構(gòu)，在此基礎(chǔ)上按照指導(dǎo)意見(jiàn)提出的標(biāo)準(zhǔn)本著填平補(bǔ)齊的原則建設(shè)房屋和購(gòu)置設(shè)備。凡基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的縣婦幼保健機(jī)構(gòu)不再建設(shè)。

第五條

完善功能，滿足基本需求。按照縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)，結(jié)合當(dāng)?shù)貗D幼保健需求，在房屋和設(shè)備配置上滿足婦幼保健功能要求。

第六條

統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè)?？h婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)根據(jù)本指導(dǎo)意見(jiàn)、覆蓋人口及服務(wù)功能確定建設(shè)規(guī)模，實(shí)行統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，做到規(guī)模適度、功能適用、裝備適宜、經(jīng)濟(jì)合理。房屋建設(shè)以改擴(kuò)建為主，嚴(yán)格控制新建項(xiàng)目，同時(shí)配備必要的設(shè)備。

三、建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

第七條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)的主要內(nèi)容是建設(shè)業(yè)務(wù)用房和配置重點(diǎn)設(shè)備。

第八條

業(yè)務(wù)用房原則依照指導(dǎo)意見(jiàn)確定的標(biāo)準(zhǔn)安排建設(shè)。重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備的配置品目和規(guī)格按所附清單根據(jù)填平補(bǔ)齊的原則進(jìn)行選配，設(shè)備采購(gòu)按照國(guó)家招投標(biāo)有關(guān)法規(guī)由省級(jí)有關(guān)單位負(fù)責(zé)集中招標(biāo)采購(gòu)。

第九條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立與機(jī)構(gòu)職能相符的科室，根據(jù)所在縣轄區(qū)人口數(shù)、服務(wù)需要和現(xiàn)有醫(yī)療資源，確定是否設(shè)置產(chǎn)科、婦科、兒科床位及床位數(shù)?？h婦幼保健機(jī)構(gòu)一般不設(shè)傳染病門(mén)診。

第十條

房屋建筑規(guī)模

一、婦幼保健所（站）業(yè)務(wù)用房面積需達(dá)到800平方米。

二、婦幼保健院業(yè)務(wù)用房按800平方米建設(shè)。需要住院服務(wù)的，建筑面積按每床不少于45平方米增加。所在縣轄區(qū)人口在50萬(wàn)以下的婦幼保健院，業(yè)務(wù)用房總面積不超過(guò)1400平方米；50萬(wàn)人口以上的，業(yè)務(wù)用房總面積不超過(guò)1600平方米。

第十一條

房屋建設(shè)造價(jià)原則上按每平方米1000元控制（不含土地及各種取費(fèi)），具體根據(jù)氣候、地域等因素可上下浮動(dòng)10%—20%，改造按每平方米500元控制。

第十二條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)科室設(shè)置

一、群體保健管理

（一）婦女保健科

下設(shè):婚姻保健、青春期保健、圍產(chǎn)保?。ê挟a(chǎn)期保健、出生缺陷監(jiān)測(cè)）、婦女病查治（含乳房保?。⒏昶诒＝?、女職工保健、計(jì)劃生育等專業(yè)科室。

（二）兒童保健科

下設(shè)：散居兒童保健、集體兒童保健、兒童生長(zhǎng)發(fā)育（含體格發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)、兒童智力與心理發(fā)育）、兒童常見(jiàn)病防治、兒童五官保健等專業(yè)科室。

（三）健康教育科

（四）信息管理科

二、臨床科室

根據(jù)需要設(shè)置產(chǎn)科、婦科、兒科等。

三、醫(yī)技科室

（一）檢驗(yàn)科

（二）B超室

（三）心電圖室

（四）放射科

（五）其他

四、其他科室

（一）藥房

（二）消毒供應(yīng)室

（三）其他

第十三條

婦幼保健機(jī)構(gòu)工作人員編制要本著精簡(jiǎn)、高效的原則按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定確定。

四、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

第十四條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備裝備，應(yīng)符合以下原則：

一、重點(diǎn)投入開(kāi)展保健服務(wù)的設(shè)備，突出預(yù)防保健功能定位。

二、醫(yī)療設(shè)備裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。

第十五條

本項(xiàng)目重點(diǎn)裝備的醫(yī)療設(shè)備由縣婦幼保健機(jī)構(gòu)按表1自行選配，婦幼保健所（站）一般按平均25萬(wàn)元配置，婦幼保健院按38萬(wàn)元配置。

設(shè)備重點(diǎn)選配表

表1類(lèi)別序號(hào)裝備器械名稱單位數(shù)量

婦女保健設(shè)備1婦科治療儀臺(tái)12紅外線乳腺透照儀臺(tái)13胎兒心電監(jiān)護(hù)儀臺(tái)14產(chǎn)后康復(fù)治療儀臺(tái)15電子陰道鏡臺(tái)1兒童保健設(shè)備6兒童視力篩查儀臺(tái)17兒童聽(tīng)力篩查儀臺(tái)18兒童弱視治療儀套19兒童智力測(cè)試儀臺(tái)110經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀臺(tái)1

其他設(shè)備11婦幼保健巡回醫(yī)療車(chē)輛112全自動(dòng)雙目電動(dòng)顯微鏡臺(tái)113微量元素檢測(cè)儀臺(tái)114半自動(dòng)生化儀臺(tái)115B型超聲波診斷儀臺(tái)1

五、建筑要求

第十六條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建筑應(yīng)突出婦幼保健服務(wù)的特色，體現(xiàn)以人為本的理念，貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，充分考慮孕婦和兒童等特殊人群的需要，按照經(jīng)濟(jì)水平和地域條件合理確定。

第十七條

婦幼保健機(jī)構(gòu)院址選擇應(yīng)滿足婦幼保健功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在方便群眾、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整的位置，并應(yīng)充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。

第十八條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)區(qū)建設(shè)用地面積指標(biāo)（建筑面積：用地面積）原則控制在1：3.0以下。

第十九條

婦幼保健機(jī)構(gòu)的總平面布局，應(yīng)根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面的要求，對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。應(yīng)充分利用地形和空間，搞好環(huán)境和綠化建設(shè)。

第二十條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的總平面布局應(yīng)符合下列要求：

（一）功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉污染。

（二）布局緊湊，交通便捷，管理方便。

（三）保健、住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境。

（四）保健、病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)刈罴殉颉?/p>

（五）有利于夏季獲得良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害措施。

（六）適當(dāng)考慮改、擴(kuò)建和分期建設(shè)的要求。

（七）對(duì)廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。

第二十一條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的出入口一般不應(yīng)少于二處，規(guī)模較小的可只設(shè)一處。

第二十二條

建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。

第二十三條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的建筑宜采用磚混或框架結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)宜為1—4層，主要業(yè)務(wù)用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)不低于二級(jí)。

第二十四條

在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定：

（一）診查室2.8－3.0m，病房3.0－3.2m。

（二）醫(yī)技科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備要求需要確定。

第二十五條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定：

（一）醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃，不起塵、易維修；手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其它便于清洗和消毒的材料。

（二）地面用材應(yīng)采用防滑、宜清理的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕、宜清洗；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按照設(shè)備要求防靜電。

（三）化驗(yàn)室、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料。

（四）放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。

（五）供應(yīng)、藥房（庫(kù)）、太平間等應(yīng)有防蟲(chóng)、蠅、鳥(niǎo)、鼠及其它動(dòng)物侵入的設(shè)施；藥房（庫(kù)）還應(yīng)有防潮設(shè)施。

第二十六條

預(yù)防保健、門(mén)診、病房、行政辦公等用房，應(yīng)充分利用自然采光和通風(fēng)，不宜陽(yáng)光直接照射的用房應(yīng)有遮陽(yáng)設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表2的規(guī)定。

第二十七條

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，污水排放應(yīng)達(dá)到國(guó)家污水處理標(biāo)準(zhǔn)。主要用房采光表

表2名

稱比

值預(yù)防保健用房、診療室、檢查室、健康教育室、醫(yī)護(hù)辦公室1/6候診室、病房、配餐室1/7更衣室、浴室、廁所1/8

第二十八條

位于國(guó)家規(guī)定采暖地區(qū)的縣婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)有采暖設(shè)施，室內(nèi)采暖的溫度應(yīng)滿足保健、醫(yī)療和病人的需要。

第二十九條

供電應(yīng)符合以下要求：

（一）宜采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，可設(shè)自備電源。

（二）電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容量。

（三）放射科電源，應(yīng)有獨(dú)立的進(jìn)線。

第三十條

暫時(shí)不能供水、供電的地區(qū)，應(yīng)設(shè)置簡(jiǎn)易供水、供電設(shè)施；

附：縣婦幼保健機(jī)構(gòu)基本服務(wù)功能

一、轄區(qū)群體婦幼衛(wèi)生管理

（一）掌握全縣婦女、兒童健康狀況，孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢(shì)，針對(duì)主要死因，協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)制定并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率。

（二）定期召開(kāi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)級(jí)保健人員工作例會(huì)；對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開(kāi)展的婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)監(jiān)督；組織全縣（區(qū)）婦幼衛(wèi)生人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)修和業(yè)務(wù)考核。

（三）開(kāi)展婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病普查普治。

（四）做好全縣兒童保健系統(tǒng)管理和托幼園所衛(wèi)生保健管理工作；降低兒童死亡率。

（五）開(kāi)展孕產(chǎn)婦、兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)，負(fù)責(zé)全縣婦幼衛(wèi)生信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和匯總上報(bào)。

二、婦幼醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)

（一）提供圍婚期，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后婦科常見(jiàn)病的醫(yī)療保健服務(wù)和兒童期、青春期、女性更老