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精品文檔-下載后可編輯正視寶寶疼痛知道嗎,關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、炎癥性胃腸疾患等這些疼痛也會(huì)光顧小寶寶,嚴(yán)重的甚至每天發(fā)作呢。還有的寶寶會(huì)患神經(jīng)源性疼痛,如復(fù)雜性局部疼痛綜合征、外周神經(jīng)損傷或脊髓損傷等。慢性痛嚴(yán)重的甚至可能會(huì)造成兒童的殘疾哦。我們做父母的應(yīng)該了解寶寶的疼痛,及時(shí)而有效地為寶寶去除痛苦。
寶寶疼痛原因
1、日常疼痛:兒童每天在玩耍和運(yùn)動(dòng)過(guò)程中都會(huì)有微小的磕碰,這些小傷從醫(yī)學(xué)角度看是不足為怪的,但正是這些小傷,教會(huì)了寶寶們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)疼痛,表現(xiàn)為產(chǎn)生夸大的痛反應(yīng),或者是不以為然。
2、短期痛:通常持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天,多由疾病、外傷或治療引起,例如打針、抽血或手術(shù)等。年幼的兒童比年長(zhǎng)的兒童對(duì)上述疼痛事件更為敏感。兒童無(wú)法拒絕這些治療,也沒(méi)有能力適度描述他們所經(jīng)歷的痛苦,因此在接受侵入性治療時(shí),反應(yīng)格外強(qiáng)烈。雖然有些醫(yī)院對(duì)兒童急性痛的治療已經(jīng)有所改善,但就全世界范圍來(lái)說(shuō),近20年中對(duì)于兒童疼痛的控制幾乎沒(méi)有什么進(jìn)展。在疼痛防治策略上的進(jìn)步并沒(méi)有真正轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床上控制兒童疼痛的有效措施。
3、復(fù)發(fā)性痛:起因復(fù)雜多樣,包括胃痛、頭痛、肢體痛、胸痛或腰痛等。多達(dá)30%的兒童體驗(yàn)過(guò)這些疼痛,雖然有時(shí)候并不嚴(yán)重,但可能會(huì)影響寶寶們正常生活,繼而影響寶寶的情緒。功能性疼痛是指缺乏明顯病理學(xué)基礎(chǔ)的疼痛,主要由微小的神經(jīng)生理功能異常引起,很難用日常的醫(yī)學(xué)詞匯描述,因此往往被臨床醫(yī)生們所忽視。
4、疾病相關(guān)疼痛和慢性痛:兒童的多種疾病始于疼痛,如癌癥、艾滋病、瘧疾、鐮狀細(xì)胞貧血病以及一些地方性流行病造成的疼痛折磨,并且無(wú)法獲得及時(shí)有效的治療。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶的疼痛
新生兒期:
傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為新生兒大腦皮層和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,感覺通路不全,不能感知疼痛,不必給予鎮(zhèn)痛治療。但近來(lái)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),人在胎兒期大腦皮質(zhì)功能就已發(fā)育完備,從胎兒期,感知疼痛的中樞、末梢和傳導(dǎo)、循環(huán)等神經(jīng)系統(tǒng)就已形成,并具備功能,因此新生兒的疼痛容易對(duì)呼吸和循環(huán)等造成負(fù)面影響。
但是,由于新生兒不能用語(yǔ)言表達(dá),疼痛往往難以發(fā)現(xiàn),而且越小的寶寶對(duì)疼痛的敏感性越高,比較大的寶寶更加疼痛,真是有苦說(shuō)不出。
嬰兒期:
嬰兒期寶寶的哭不都是表示疼痛,他們也常用哭來(lái)表達(dá)需要。那么,作為媽咪,我們?cè)鯓颖鎰e呢?
哭的方式改變:聲嘶力竭的哭有時(shí)候會(huì)聽起來(lái)跟平常的哭有所不同。嬰兒行為的變化也可以是一種暗示。例如:喂奶、換尿片或者抱都不能讓寶寶停止哭的話,就可能是寶寶疼痛的表現(xiàn)。如果一個(gè)比較安靜的嬰兒突然變得很煩躁的話,也可能表示他疼痛。
吃奶的時(shí)候哭:嬰兒在吃奶的時(shí)候很容易對(duì)耳部造成壓力,所以如果嬰兒在吃奶的時(shí)候哭的話,很可能耳朵覺得疼痛。
哭聲長(zhǎng)而且激烈,并且?guī)缀踉诿刻斓耐粫r(shí)候哭:這種哭常在嬰兒覺得肚子痛的時(shí)候發(fā)生,通常從嬰兒兩周大的時(shí)候開始,第六周是高峰期,然后會(huì)逐漸減弱消失。
哭并且將腳放在腹部:如果這樣的話嬰兒很可能是肚子痛或者是一些嚴(yán)重的疾病,如闌尾炎。
退縮:一些慢性病會(huì)削弱嬰兒的力氣,使它變得安靜不動(dòng)或者避開跟你進(jìn)行眼神交流。
在寶寶長(zhǎng)牙的過(guò)程中,也會(huì)疼痛不已,有的孩子還會(huì)發(fā)燒。你可以洗干凈手后,用手指輕輕給他按摩牙齦,或者將牙膠放在冰箱里凍一凍,然后讓寶寶咬,這樣他能感覺舒服些。如果孩子疼得很厲害,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給他服用符合他體重劑量的撲熱息痛。
在寶寶學(xué)步時(shí),疼痛也有表現(xiàn),幸運(yùn)的是在這個(gè)時(shí)期的寶寶開始在學(xué)習(xí)表達(dá)他的痛,不單單邊哭邊喊,他們還經(jīng)常會(huì)抓著痛處。拉扯耳朵是學(xué)步時(shí)的寶寶耳朵痛的常見表現(xiàn),這經(jīng)常是由于耳朵感染引起的。
幼兒期:
大多已經(jīng)會(huì)說(shuō)話的寶寶,我們都可以用語(yǔ)言來(lái)詢問(wèn)。鼓勵(lì)他們說(shuō)出疼痛的狀況,鼓勵(lì)他們描述自己的感受。
寶寶的疼痛可以從行為、生理以及面部表情上來(lái)進(jìn)行判斷,尤其是急性疼痛,哭聲、面部表情、肢體反應(yīng)都代表著嬰幼兒對(duì)疼痛的天生反應(yīng),并反映寶寶疼痛的程度。
有的父母認(rèn)為,寶寶如果疼痛,就會(huì)哭,會(huì)鬧,家長(zhǎng)肯定會(huì)知道。其實(shí)不然,由于兒童缺乏描述自身疼痛的能力,加之他們自己處理疼痛的小辦法,比如用玩耍和睡覺來(lái)“躲避”疼痛,這種時(shí)候父母一般很難察覺,容易忽略他們的疼痛。
疼痛只是一種個(gè)人的復(fù)雜的感覺,要辨認(rèn)寶寶的痛癥確實(shí)是一個(gè)極大挑戰(zhàn)。
怎樣處理寶寶疼痛
有的寶寶非常怕疼,有的寶寶是小堅(jiān)強(qiáng)者?
正確。同樣強(qiáng)度的疼痛,寶寶們的感受是不同的,這與寶寶們自身的感覺閾限和成長(zhǎng)環(huán)境以及所受的教育都有一定關(guān)系。一個(gè)面對(duì)疼痛懂得勇敢的閾限和成長(zhǎng)環(huán)境以及所受的教育都有一定關(guān)系。一個(gè)面對(duì)疼痛懂得勇敢的寶寶肯定比蚊子咬一口也需要百般安慰的寶寶更能忍受疼痛。但是,父母不要因此就覺得小的疼痛不至于大驚小怪,或者干脆就對(duì)疼痛置之不理,最好的辦法是,用比較緩和的語(yǔ)氣告訴寶寶:“我知道你疼了,我們可以涂一些藥或者去醫(yī)院,忍一會(huì)兒。疼痛就會(huì)減輕了?!?/p>
寶寶能夠記住疼痛?
正確。加拿大對(duì)60個(gè)嬰兒進(jìn)行了研究,結(jié)果證實(shí),如果嬰兒很疼痛,他會(huì)記住。出生8天不用麻醉進(jìn)行過(guò)包皮切除術(shù)的嬰兒在接種第一次疫苗時(shí),比一般的嬰兒哭得更兇。
寶寶疼的時(shí)候一定會(huì)哭?
錯(cuò)誤。寶寶不會(huì)一直哭下去,哭的時(shí)間長(zhǎng)了,不僅會(huì)讓他感覺很疲勞,還會(huì)加重他的疼痛。因此,他會(huì)本能地尋找―種自我感覺比較舒服的姿勢(shì),比如蜷縮全身,護(hù)住身體最敏感的部位。這時(shí),如果你試圖改變他的姿勢(shì),他又會(huì)號(hào)啕大哭。這時(shí),我們千萬(wàn)不要以為寶寶這樣只是因?yàn)樗涡?,而是要弄清寶寶到底是哪兒不舒服?/p>
2歲寶寶能夠說(shuō)疼?
也對(duì)也不對(duì)。2歲的寶寶確實(shí)已經(jīng)掌握了一些詞匯,但是當(dāng)他覺得疼的時(shí)候,卻不一定能說(shuō)出來(lái)。不過(guò),他的面部的表情可以清楚地告訴我們小家伙哪里不舒服了。所以,我們需要學(xué)會(huì)通過(guò)觀察寶寶的舉止來(lái)了解寶寶的疼痛。
一般5歲的寶寶已經(jīng)能夠表達(dá)自己的疼痛了,只是還不能準(zhǔn)確地說(shuō)出疼什么程度。父母可以這樣檢測(cè)寶寶的疼痛:
相似目視范圍:將一把尺子豎放在寶寶的面前,讓寶寶指出他的疼痛到什么高度,越高,疼痛就越大。
使用畫有小人的圖畫(一張是人背面的圖,一張是正面的),讓寶寶在圖畫上指出自己哪個(gè)地方疼痛。
疼痛需要治療?
正確。研究發(fā)現(xiàn),寶寶的大腦能記住所有自己的身體曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的痛苦,而且,疼痛的經(jīng)歷越多,寶寶的忍耐力就越差。而且父母在寶寶疼痛時(shí)表現(xiàn)出的
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