腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理課件

腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理：中醫(yī)對(duì)腫瘤病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)腫瘤的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理“課前候課”，即指體育教師在上課前幾分鐘提前到操場，事先準(zhǔn)備好場地，做好上課的準(zhǔn)備。課前候課無論對(duì)教師、對(duì)學(xué)生、對(duì)上好每一節(jié)課都有很好的幫助作用。為此，筆者結(jié)合的自己的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，談小學(xué)體育課“課前候課”應(yīng)該關(guān)注的四點(diǎn)問題和體現(xiàn)的四點(diǎn)作用的思考，與大家共同探討學(xué)習(xí)。一、“課前候課”應(yīng)該關(guān)注的四點(diǎn)問題（一）關(guān)注室外場地器材的安全檢查體育教師提前候課對(duì)體育課所需場地、器材進(jìn)行檢查，是體育課安全進(jìn)行的前提保證。課前體育教師要對(duì)體育課所需場地進(jìn)行巡查，主要巡查：場地的劃線是否規(guī)范、場地平整性如何、場地布置是否合理、場地是否與其他體育教師有無沖突、場地是否存在安全隱患，通過以上的場地、器材安全巡查，為執(zhí)教者上好本節(jié)體育課打下良好的基礎(chǔ)。（二）關(guān)注教師身體狀態(tài)的自我調(diào)節(jié)上課前體育教師要對(duì)自己的服裝進(jìn)行檢查、整理，體育課中教師保持干凈、整潔的運(yùn)動(dòng)服裝能給自己和學(xué)生帶來良好的精神狀態(tài)。如本節(jié)體育教師運(yùn)動(dòng)量教大或技能動(dòng)作難度較大的，體育教師一方面要提前活動(dòng)好自己的身體關(guān)節(jié)，使身體有一個(gè)預(yù)熱準(zhǔn)備；另一方面要本課中技能動(dòng)作進(jìn)行一次事先演練預(yù)習(xí)，避免出現(xiàn)示范不到位，起不到教師榜樣示范作用，影響著學(xué)生教學(xué)技能的掌握。（三）關(guān)注課堂教學(xué)內(nèi)容的再次梳理體育教師要利用課前候課的幾分鐘，對(duì)本課的所上教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行回憶，特別要對(duì)本課教學(xué)的教學(xué)策略、組織隊(duì)形的變動(dòng)進(jìn)行有重點(diǎn)的一一梳理，避免出現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容漏上或場地調(diào)動(dòng)的混亂，會(huì)影響本課教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。（四）關(guān)注學(xué)生上課情況的基本了解體育教師可以利用課前幾分鐘，對(duì)提前到操場的學(xué)生進(jìn)行目光觀察和語言交流，觀察他們穿的服裝是否規(guī)范，對(duì)學(xué)生服裝佩戴著的不安全物件提醒學(xué)生進(jìn)行摘除，并可以提前詢問體育委員本節(jié)課上課學(xué)生的生病、受傷等情況進(jìn)行基本了解，做到心中有數(shù)，以便在體育教學(xué)中區(qū)別對(duì)待。通過與學(xué)生的語言交流，了解學(xué)生對(duì)本課教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)情況，這樣可以根據(jù)學(xué)生情況在課堂中提前思考調(diào)整教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)策略。二、“課前候課”應(yīng)該體現(xiàn)的四點(diǎn)作用（一）課前候課有利于發(fā)揮教師表率作用體育教師長期堅(jiān)持課前候課，會(huì)養(yǎng)成自己對(duì)工作高度負(fù)責(zé)、認(rèn)真的工作態(tài)度，可在學(xué)生心目中塑造可敬的形象，形成榜樣的作用，會(huì)帶來學(xué)生積極主動(dòng)、自覺地來上體育課。體育教師課前候課能使學(xué)生養(yǎng)成不遲到、守紀(jì)律的好習(xí)慣；能使學(xué)生在上課幾分鐘及時(shí)回想上節(jié)課所上內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)以及教師布置的課后練習(xí)自己完成情況等，使學(xué)生養(yǎng)成課后復(fù)習(xí)，課前加深記憶的習(xí)慣；課前候課還能積極有效地督促學(xué)生終身每一節(jié)課、上好每一節(jié)課。（二）課前候課有利于提高教師教學(xué)能力體育教師可在課前候課時(shí)的幾分鐘內(nèi)集中精力，對(duì)自己本課上預(yù)設(shè)的教學(xué)內(nèi)容、組織教學(xué)、練習(xí)手段進(jìn)行一次全面的回憶，也可以針對(duì)當(dāng)前的氣候、天氣、室外環(huán)境等外界環(huán)境的變化對(duì)本課預(yù)設(shè)的教學(xué)策略作進(jìn)一步的強(qiáng)化和調(diào)整，使教學(xué)思路進(jìn)一步條理化，以便開課后盡快進(jìn)入角色，指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。（三）課前候課有利于加強(qiáng)課堂安全管理開課前體育教師可以對(duì)上課所需的場地、器材提前做認(rèn)真仔細(xì)地檢查、布置，并迅速回想一下以往上這些內(nèi)容的課時(shí)自己所采用的練習(xí)方法、學(xué)生在練習(xí)中的表現(xiàn)及所容易出現(xiàn)的問題等，以此預(yù)測本節(jié)課學(xué)生練習(xí)種可能出現(xiàn)的一些意外情況，做到心中有數(shù)，以便做好保護(hù)欲幫助的準(zhǔn)備，防止意外事件發(fā)生。（四）課前候課有利于增強(qiáng)師生感情交流在課前候課過程中可以與上課學(xué)生進(jìn)行語言交流，初步了解本班學(xué)生對(duì)本課即將學(xué)習(xí)的體育知識(shí)和技能基礎(chǔ)進(jìn)行一次了解，也可無形地暗示體育委員做好課前準(zhǔn)備，師生之間共同來布置好場地，放置好所需器材，提示學(xué)生提前調(diào)整好自己的學(xué)習(xí)情緒，提前進(jìn)入該節(jié)課的學(xué)習(xí)狀態(tài)。課前師生之間的有效語言交流可以拉近師生之間的距離，為課堂中創(chuàng)設(shè)和諧民主的課堂氣氛創(chuàng)造條件。因此，體育教師要上好每一節(jié)課，首先應(yīng)該要從課前候課做起，把課前候課當(dāng)作一堂成功體育課的重要部分，切忌臨時(shí)抱佛腳，切忌等上課鈴聲響起才匆匆到場地，不打無準(zhǔn)備之仗。我們要對(duì)學(xué)生高度負(fù)責(zé)、教學(xué)認(rèn)真的職業(yè)道德對(duì)待體育教學(xué)工作，要時(shí)刻把握好自己的角色特點(diǎn)，當(dāng)好一節(jié)體育課的出色演員，才能使體育課堂真正起到應(yīng)用的作用。教育部關(guān)于小學(xué)英語課程規(guī)劃的實(shí)施至今已有十余載，成果豐碩，但仍有不少問題。特別是廣大農(nóng)村地區(qū)，條件限制，問題更是突出。筆者通過調(diào)查研究，結(jié)合一線教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)中出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)策略。一、存在問題1.英語課不受重視及師資缺乏英語課不是小升初考試的必考科目，因此很多學(xué)校英語課課時(shí)不足，上課時(shí)間也不合理。教育部的課程標(biāo)準(zhǔn)要求英語課時(shí)每周不少于四次，而根據(jù)筆者調(diào)查，開設(shè)了英語課程的多數(shù)農(nóng)村小學(xué)每周只有兩課時(shí)。此外，排課也不合理，多數(shù)農(nóng)村小學(xué)將英語課排在上午的后兩節(jié)或下午，這樣的安排不符合語言認(rèn)知的基本規(guī)律。早晨是學(xué)習(xí)語言的最佳時(shí)機(jī)，而把適合邏輯思維發(fā)展的時(shí)間用來上英語課，是收不到良好效果的。農(nóng)村地區(qū)小學(xué)英語師資力量匱乏。農(nóng)村地區(qū)小學(xué)開設(shè)英語課的時(shí)間有先有后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在的中心小學(xué)較早，而其他農(nóng)村小學(xué)則相對(duì)滯后，主要原因就是師資不足。筆者所在小學(xué)共八個(gè)教學(xué)班開設(shè)英語課，每班每周兩次英語課，只有一名英語教師。有些偏遠(yuǎn)地區(qū)只能讓其他學(xué)科教師兼任英語教師。此外，英語教師素質(zhì)差異也很大，筆者對(duì)本地農(nóng)村小學(xué)英語教師的調(diào)查顯示，農(nóng)村英語教師20歲～35歲占19%，36歲～49歲占59%，50歲以上占22%；學(xué)歷?？?4%，中師42%，本科4%。農(nóng)村小學(xué)英語教師學(xué)歷整體偏低，年齡偏大。教師基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)實(shí)狀況，導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)英語教育質(zhì)量難以提高。2.小學(xué)英語教材建設(shè)薄弱農(nóng)村地區(qū)使用的小學(xué)英語教材多為人教社出版，這種教材符合中國國情和教學(xué)實(shí)際，但形式不夠靈活，趣味性也不夠強(qiáng)，不是非常符合學(xué)生身心發(fā)展的需要。此外，課外教學(xué)資源不足，學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)的資料，市場上各類英語教輔質(zhì)量參差不齊，與教材同步性不強(qiáng)。各類英語培訓(xùn)教材對(duì)學(xué)校教材沖擊很大，讓學(xué)生感到無所適從。再者，雖然《基礎(chǔ)教育國家英語課程標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定了從小學(xué)到高中的不同級(jí)別的要求，試圖將小學(xué)和初中教學(xué)順利銜接起來，然而，并不是所有農(nóng)村小學(xué)都開設(shè)了英語課，當(dāng)來自不同小學(xué)的學(xué)生匯集于一所中學(xué)，對(duì)有基礎(chǔ)的學(xué)生來說容易接受，但對(duì)沒有接觸過英語的學(xué)生來說，入門并非易事，這既會(huì)造成資源浪費(fèi)，又會(huì)加重學(xué)生負(fù)擔(dān)。3.教學(xué)理念和方法陳舊單一從筆者的教學(xué)實(shí)踐和調(diào)查來看，農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)的教學(xué)理念和教學(xué)方法嚴(yán)重滯后。農(nóng)村小學(xué)英語教育起步晚、推進(jìn)慢，多數(shù)教師沿襲了傳統(tǒng)的教學(xué)理念，在課堂上表現(xiàn)為教學(xué)觀念陳舊，方法單一，“領(lǐng)讀，跟讀，背單詞”的教學(xué)方法難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本地區(qū)70%以上的教師在處理教材時(shí)，關(guān)注點(diǎn)單一，只強(qiáng)調(diào)語言點(diǎn)的輸入，忽視了學(xué)生語言交際能力的培養(yǎng)，特別是忽略了學(xué)生口語表達(dá)能力的培養(yǎng)，始終逃離不了啞巴英語的窘境。造成此結(jié)果的原因之一是考核方法單一，單一的筆試考核導(dǎo)致教師和學(xué)生都不重視聽說能力的培養(yǎng)。農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)設(shè)備落后，缺乏電腦和多媒體語音室等現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，嚴(yán)重制約了農(nóng)村小學(xué)英語教育的發(fā)展進(jìn)步。二、應(yīng)對(duì)策略1.建設(shè)高素質(zhì)的英語教師隊(duì)伍首先，建議各級(jí)師范、教育學(xué)院設(shè)置相關(guān)專業(yè)，定向針對(duì)農(nóng)村小學(xué)培養(yǎng)英語教師。其次，強(qiáng)化小學(xué)英語教師的技能培訓(xùn)。筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少農(nóng)村小學(xué)英語教師專業(yè)技能薄弱、教學(xué)理念陳舊、對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)模糊。為了解決這些問題，應(yīng)建立針對(duì)農(nóng)村小學(xué)英語教師的長效培訓(xùn)機(jī)制，既要開設(shè)實(shí)用性強(qiáng)的課程，例如語音教學(xué)實(shí)踐、外語教學(xué)方法、英語課堂設(shè)計(jì)、科研論文寫作等課程，又要加強(qiáng)英語專業(yè)知識(shí)、跨文化交際、外語習(xí)得、語言測試等方面的培訓(xùn)，才能提高教師自身素質(zhì)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)能力，并引導(dǎo)教師樹立終身學(xué)習(xí)理念。要特別注意的是，農(nóng)村小學(xué)英語教師科研能力亟待提高。筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過40%的農(nóng)村小學(xué)英語教師從未發(fā)表科研論文，或者對(duì)科研不感興趣，另有40%的教師有這方面的意愿，但是缺乏相關(guān)資料和培訓(xùn)，有心無力。教育管理部門應(yīng)該加大這方面的培訓(xùn)和投入，加強(qiáng)與當(dāng)?shù)氐拇髮Ｔ盒：献?，給予農(nóng)村小學(xué)英語教師這方面的培訓(xùn)，分享相關(guān)數(shù)據(jù)庫資料，提高小學(xué)英語教師的科研能力，有力促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。2.改善農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)條件教育管理部門應(yīng)該加大投入，不斷改善教學(xué)設(shè)施和豐富教學(xué)資源，積極為農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)創(chuàng)造良好條件。購置必需的教學(xué)設(shè)備，如電視，投影，電腦，音響，等等。有條件的學(xué)校應(yīng)建設(shè)語音室和多媒體教室，改善英語學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生興趣。此外，開展多種多樣的英語活動(dòng)，建設(shè)校園英語文化。學(xué)校應(yīng)適時(shí)開展豐富多彩的英語活動(dòng)，如朗誦、英文歌曲大賽、英語文化知識(shí)競賽、英語角、圣誕節(jié)英語晚會(huì)，等等，擴(kuò)大英語在學(xué)生學(xué)校生活中的比重和影響。有條件的學(xué)校應(yīng)該帶領(lǐng)學(xué)生走出去，或者把外教請進(jìn)來，增加學(xué)生在英語環(huán)境中的曝光率，培養(yǎng)學(xué)生的良好語感，對(duì)提高英語教學(xué)質(zhì)量可謂事半功倍。3.教材與教學(xué)方法的改善教師在實(shí)施教學(xué)的過程中，要充分利用教材，包括其他版本的教材，抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)，充分發(fā)揮自身特長，組織多種多樣的教學(xué)活動(dòng)（游戲、唱歌、表演等）激發(fā)學(xué)生興趣，始終把激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣放在十分重要的位置。新課標(biāo)對(duì)小學(xué)英語教學(xué)提出兩級(jí)目標(biāo)要求，一級(jí)針對(duì)小學(xué)三四年級(jí)，其教學(xué)目標(biāo)要求為：“聽做、說唱、玩演、讀寫、視聽”。二級(jí)針對(duì)小學(xué)五六年級(jí)，其教學(xué)目標(biāo)要求為：“聽、說、讀、寫、玩演視聽”。兩級(jí)要求都有一個(gè)共同點(diǎn)，那就是“玩”，可見，小學(xué)英語教學(xué)目標(biāo)是以學(xué)生的行為表現(xiàn)為依據(jù)而制定的，興趣是第一位的。這充分體現(xiàn)了新課程改革以學(xué)生發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)的基本思想。教師要充分考慮小學(xué)生的身心特點(diǎn)和認(rèn)知習(xí)慣，建立以活動(dòng)為中心的課堂教學(xué)模式，吸引學(xué)生參與，在輕松活躍的課堂氛圍中引導(dǎo)學(xué)生開展豐富多彩的語言學(xué)習(xí)活動(dòng)。腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理腫瘤中醫(yī)內(nèi)科1腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理課件2腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理課件3腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理課件4腫瘤中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理課件5腫瘤的病機(jī)

氣滯血瘀痰結(jié)濕聚

邪毒郁熱臟腑失調(diào)

氣血虧虛腫瘤的病機(jī)

氣滯血瘀痰結(jié)濕聚6中醫(yī)治療癌癥的基本原則

辨證的原則：全面分析病情、注意腫瘤局部和整體的關(guān)系、辨病與辨證相結(jié)合、把握證的主次和轉(zhuǎn)化、辨明寒熱虛實(shí)，抓住病灶本質(zhì)。中醫(yī)治療癌癥的基本原則辨證的原則：7中草藥方劑組成原則：常用抗癌四大法則扶正培本類藥物:活血化瘀類清熱解毒類散結(jié)消瘀類藥物中草藥方劑組成原則：8常見腫瘤病因病機(jī)肺癌：本病屬中醫(yī)“肺癌”范疇，多因情志失調(diào)，正氣不足，六淫之邪乘虛而入，浸淫于肺，肺氣抑郁，宣降失司而制氣滯血淤，痰濕內(nèi)生，淤痰毒互結(jié)日久而積塊惡變所致。治宜益氣扶正，祛淤解毒。方以肺復(fù)方加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)肺癌：本病屬中醫(yī)“肺癌”范疇，多因情志失調(diào)，9常見腫瘤病因病機(jī)肝癌：本病屬中醫(yī)“肝癌”范疇，多因外邪侵襲人體，加之飲食不潔，脾胃損傷或因情志不遂，肝氣郁結(jié)，肝失蔬瀉，氣機(jī)不暢，日久而積塊惡變所致。正氣愈虛，邪毒愈盛。治宜蔬肝健脾，扶正祛邪，方以肝復(fù)方加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)肝癌：本病屬中醫(yī)“肝癌”范疇，多因外邪侵襲人10常見腫瘤病因病機(jī)胃癌：本病屬中醫(yī)“胃癌”范疇，多因飲食不潔，情志失調(diào)，或感受外來邪毒致脾胃虧虛，邪毒氣血互結(jié)，日久而積成本病。出現(xiàn)食滯、脹滿、噯氣、呃逆、衲呆等癥狀。治宜補(bǔ)脾益氣，和胃降逆，方以胃腸復(fù)方加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)胃癌：本病屬中醫(yī)“胃癌”范疇，多因飲食不潔，11常見腫瘤病因病機(jī)食道癌：本病屬中醫(yī)“食道癌”范疇，多因正氣不足，外感六淫邪毒，浸襲于內(nèi)，導(dǎo)致氣滯、血淤，痰凝，日久形成積塊。治宜益氣養(yǎng)陰，化淤解毒。方以胃腸復(fù)方加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)食道癌：本病屬中醫(yī)“食道癌”范疇，多因正氣不12常見腫瘤病因病機(jī)腸癌：本病屬中醫(yī)“腸癌”范疇，多因正氣虧虛，寒濕侵襲人體，或恣食肥甘厚味，損傷脾胃，脾胃失和致運(yùn)化失司，濕熱浸淫腸道，瘀毒互結(jié)日久而積成本病。治宜健脾化濕，活血化瘀，方以胃腸復(fù)方加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)腸癌：本病屬中醫(yī)“腸癌”范疇，多因正氣虧虛，13常見腫瘤病因病機(jī)乳癌：本病屬中醫(yī)“乳癌”范疇，多因沖任失調(diào)，氣血虧虛毒邪郁結(jié)，氣滯痰凝，阻于乳絡(luò)，日久而積塊惡變所致。治宜調(diào)理沖任活血祛瘀，方以四物消瘰湯加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)乳癌：本病屬中醫(yī)“乳癌”范疇，多因沖任失調(diào)，14常見腫瘤病因病機(jī)鼻咽癌：本病屬中醫(yī)“鼻咽癌”范疇，多因情志失，調(diào)正氣不足，毒邪郁結(jié)致氣滯血淤，淤痰毒互結(jié)日久而積塊惡變所致。治宜益氣養(yǎng)陰，活血祛瘀。方以肺復(fù)方加減治療。常見腫瘤病因病機(jī)鼻咽癌：本病屬中醫(yī)“鼻咽癌”范疇，多因情志失15中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)

整體觀念：中醫(yī)十分重視人體的自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互聯(lián)系。辨證施護(hù)：通過四診（望、聞、問、切）所收集的資料。癥狀體癥等進(jìn)行綜合分析，辨清疾病的原因、性質(zhì)、邪正關(guān)系。然后概括為某種性質(zhì)的證，辨證后再施以相應(yīng)的護(hù)理措施。中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)整體觀念：中醫(yī)十分重視人體的自身的統(tǒng)一性、完整16望、聞、問、切望：神色、形態(tài)、頭頸五官、皮膚、舌分泌排瀉物、小兒指紋聞：聽聲音、嗅氣味問：寒熱、漢、疼痛、飲食與口味、二便、睡眠、經(jīng)帶切：脈診、按診望、聞、問、切望：神色、形態(tài)、頭頸五官、皮膚、舌17八綱辯證

辯證施護(hù)

表里辯證寒熱辯證虛實(shí)辯證陰陽辯證八綱辯證

辯證施護(hù)

表里辯證虛實(shí)辯證18一般護(hù)理---生活起居護(hù)理

環(huán)境安靜，溫度１８～２０℃，濕度一般為５０～６０％。光線要充足。應(yīng)注意動(dòng)靜結(jié)合，以不疲勞為原則。根據(jù)四時(shí)氣候變化，做好氣象護(hù)理。一般護(hù)理---生活起居護(hù)理環(huán)境安靜，溫度１８～２０℃，濕19一般護(hù)理---病情觀察

一般狀況舌象觀察出血的觀察惡心、嘔吐量、顏色、氣味疼痛觀察用藥觀察一般護(hù)理---病情觀察一般狀況20情志護(hù)理

即心理護(hù)理，主要通過護(hù)理人員的語言、表情、姿勢、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來影響和改善病人的情緒。解除其顧慮和煩惱從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心，減輕或消除引起病人痛苦的各種不良情緒以及由此而產(chǎn)生的各種軀體癥狀，使病人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理達(dá)到早日康復(fù)。情志護(hù)理即心理護(hù)理，主要通過護(hù)理人員的語21飲食護(hù)理

飲食的選擇：中醫(yī)謂“寒者熱之，熱者寒之”的治療原則，可用于食性選擇。忌口問題：腫瘤病人無嚴(yán)格“忌口”，但也應(yīng)注意一些食物與藥物，食物與食物之間的關(guān)系。飲食護(hù)理飲食的選擇：中醫(yī)謂“寒者熱之，22給藥護(hù)理

給藥要求：煎藥方法：服藥方法：給藥護(hù)理給藥要求：23

煎藥物品準(zhǔn)備

器皿選擇以砂鍋、瓦罐、陶瓷類為佳，亦可用搪瓷或呂制品，忌用鐵鍋或銅器。藥鍋容量大小，可根據(jù)藥量多少而定。

煎藥物品準(zhǔn)備

器皿選擇以砂鍋、瓦罐、陶瓷類為佳，亦可用24煎煮時(shí)間和火候

火候：分文火、武火。文火即小火緩煎，武火即大火急煎。

一般藥物先用武火煮沸后改用文火。

祛寒解表藥、清熱芳香類藥用武火，不宜久煎。

滋補(bǔ)調(diào)理藥物先煎沸后，改用文火緩煎，使藥味充分煎出。二煎藥物則用文火緩煎即可。

煎煮時(shí)間和火候

25特殊煎煮法

先煎：杜蠣、龜板、龍骨、石決明等貝殼和礦物類藥，質(zhì)地堅(jiān)硬，藥味難出，應(yīng)打碎、先煎30分鐘左右，再下其他藥物同煎。另外生難星、川草烏、生附子等毒性藥物必須先煎一小時(shí)左右，以降低或消除其毒性。特殊煎煮法先煎：杜蠣、龜板、龍骨、石決明等貝殼和礦物類藥，26特殊煎煮法后下：薄荷、沉香、蔻仁、砂仁等氣味芳香類藥物，久煎氣味俱失，待其他藥物快煎好時(shí)放入，再同煎3～5分鐘即可

特殊煎煮法后下：薄荷、沉香、蔻仁、砂仁等氣味芳香類藥物，久煎27特殊煎煮法包煎：旋覆花、車前子、滑石粉等絨毛類、小粒狀或粉末狀藥物，需用紗布包好再加入其他藥物同中煎，防止煎藥后渾濁，減少對(duì)消化道、咽喉的不良刺激。

特殊煎煮法包煎：旋覆花、車前子、滑石粉等絨毛類、小粒狀或粉末28特殊煎煮法另燉（另煎）：人參，羚羊角片為貴重又難以煎出氣味的藥物，為了保存有效成分，盡量減少耗損，須另外分開蒸燉（煎煮）1～2小時(shí)，然后單獨(dú)服用或兌入其他湯藥中同服。特殊煎煮法另燉（另煎）：人參，羚羊角片為貴重又難以煎出氣味29特殊煎煮法烊化（融化）：阿膠、鹿角膠、怡糖等膠質(zhì)類或粘湖性藥，影響其有效成分的溶解。用剛煎好的藥液去渣，趁熱沖入攪拌，完全融化后，趁熱服下

特殊煎煮法烊化（融化）：阿膠、鹿角膠、怡糖等膠質(zhì)類或粘湖性藥30特殊煎煮法

沖服：朱砂、三七末等不宜煎的小劑量藥物，將藥研成細(xì)末用煎好的藥液或開水沖服。特殊煎煮法

沖服：朱砂、三七末等不宜煎的小劑量藥物，將藥31特殊煎煮法

泡服：胖大海、肉桂、番瀉葉等揮發(fā)性強(qiáng)、易出味的藥，不宜煎服。僅將藥浸入剛煮好的中藥液或開水中，加蓋泡10～15分鐘，可發(fā)揮其藥性，出味后服用。特殊煎煮法

泡服：胖大海、肉桂、番瀉葉等揮發(fā)性強(qiáng)、易出味32注意事項(xiàng)

藥物在煎煮之前，要先浸后煎，用潔凈冷水浸泡30分鐘左右，使藥物濕潤變軟，以利有效成分浸出。不要用沸水煎藥，否則藥物表面蛋白質(zhì)立即凝固，影響有效成分的析出。

火力、水量、時(shí)間要符合要求，煎出藥質(zhì)量好，藥渣煎透，藥量適中180～200毫升（小兒酌情減量）。

煎藥時(shí)，容器要加蓋或用紙封口，專人看守，隨時(shí)攪拌，防止藥液沸出或水干煎焦，萬一藥物燒焦，不可加水重煎。

煎好的湯藥用過濾器去渣，并用小暖瓶保溫待服。

注意事項(xiàng)

藥物在煎煮之前，要先浸后煎，用潔凈冷水浸泡333中藥服藥禁忌

服藥期間，一般應(yīng)禁食生冷、油膩、辛辣、腥臭等刺激性食物。脾胃虛弱著更應(yīng)注意。

服人參和其他滋補(bǔ)藥時(shí)，忌濃茶、蘿卜，以免降低或消除滋補(bǔ)效力。服解表藥，忌生冷、油膩、醋酸食品。

服清熱、涼血及滋陰藥，忌辛辣、溫燥之品中藥服藥禁忌

服藥期間，一般應(yīng)禁食生冷、油膩、辛辣、腥臭等刺34服藥時(shí)間

一般藥宜在進(jìn)食后2小時(shí)服。急性病隨煎隨服。

補(bǔ)益藥宜飯前空腹服；消導(dǎo)藥、對(duì)胃腸道有刺激的藥物宜飯后服。

安神藥、潤腸通便藥宜睡前服

一般藥宜在進(jìn)食后2小時(shí)服。

驅(qū)蟲、攻下、逐水藥宜早晨空腹服。

調(diào)經(jīng)藥宜在行經(jīng)前數(shù)日開始服用。

解表發(fā)汗藥再發(fā)熱前服。

服藥