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產(chǎn)科危重患者管理和預(yù)見性思維的護理臨床考核一.選擇題.在臨床護理工作應(yīng)用預(yù)見性護理的是()[單選題]*A提前預(yù)知存在的護理風(fēng)險,采取及時有效的護理措施,避免護理并發(fā)癥的發(fā)生V.能夠預(yù)先告知患者病情,使其了解其費用C.能夠預(yù)先告知患者費用,使其了解疾病的發(fā)展和預(yù)后D.能夠預(yù)先告知患者病情,使其了解特殊檢查2.跌倒的風(fēng)險因素不包括()[單選題]*A.意識不清B.高齡C.聽力VD服用鎮(zhèn)靜催眠藥3、下列哪項不是產(chǎn)科危重癥病種?[單選題]*A.前鬻臺盤B.子宮破裂C.羊水栓塞D.異位妊娠V4、關(guān)于產(chǎn)科危重癥患者的特點,下列哪項正確?[單選題]*A.救治不及時可造成不可逆的器質(zhì)性損傷,嚴重威脅患者的生命安全VB.營養(yǎng)狀況差,自身免疫力可C.一個或一個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭D.生命體征不平穩(wěn),病情變化快,侵入性操較少。5.關(guān)于產(chǎn)科常見危急值,下列不正確的是:[單選題]*A.D-二聚體:>5mg/LB.血鈣:<1.5mmol/L,>3.5mmol/LC.血鉀:<2.5mmol/L,>6.5mmol/L,新生兒:<3.0mmol/L,>7.5mmol/LD.靜滴硫酸鎂:膝反射消失,呼吸<16次/分,尿量<50ml/hV6.關(guān)于危重癥患者的及時評估,不正確的是[單選題]*A.迅速對患者基本情況進行各項評估B.主要癥狀C.陽性輔助檢查及藥物治療情況VD.家屬的對疾病的認知.下列不屬于病情惡化的早期征兆的是[單選題]*A.體溫低于36℃,或突然升高達38℃以上V.血壓持續(xù)>160/90mmHg或<90/60mmHgC.脈搏每min<60次或>140次,出現(xiàn)間歇脈、脈搏短細D.血氧飽和度<95%8.下列哪項不是皮膚壓力性損傷的預(yù)見性護理()[單選題]*A.翻身、床上移動時嚴禁拖、拉、拽等動作B.保持床單位的清潔,干燥、無渣屑,被服隨臟隨換C.觀察約束帶、三通管、肝素帽、各種管道固定處、面罩、指脈氧等放置位置的皮膚情況D.告知患者盡量避免活動V9,非計劃性拔管的預(yù)見性護理不包括()[單選題]A.妥善固定,標(biāo)識清楚B.煩躁患者給予保護性約束,遵醫(yī)囑適當(dāng)鎮(zhèn)靜C.在患者置管時落實管道風(fēng)險評估即可VD.班班交接.熱水袋內(nèi)裝水()滿為宜。[單選題]*A.1/2-2/3VB.1/2-3/4C.1/2D.3/4.普通患者使用熱水袋,裝入熱水的水溫是()[單選題]*A.50℃B.40—50℃C.60—70℃VD.70—80℃12.對強刺激性藥物,病人初次用藥時不應(yīng)()[單選題]*A.做好宣教,消除恐懼B.注射部位疼痛或有異常感覺時及時告訴護士C.輸液過程中,加強巡視D.告知患者有疼痛是正常的,盡量忍受V13.關(guān)于宮縮過強,下列哪項正確[單選題]*A.宮縮間隔時間<3分鐘B.宮縮持續(xù)時間>30秒C.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)VD.出現(xiàn)羊水糞染.關(guān)于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,下列錯誤的是[單選題]*A.保持會陰部清潔干燥B.留置導(dǎo)尿者每日行會陰擦洗C.定期復(fù)查尿常規(guī)結(jié)果D每日行膀胱沖洗V.關(guān)于預(yù)防肺部感染,下列錯誤的是[單選題]*A.長期臥床患者按時更換體位B.長期臥床患者按時翻身拍背C.鼓勵患者咳嗽排痰D.暫緩行呼吸功能鍛煉,.關(guān)于預(yù)防下肢靜脈血栓,下列不正確的是[單選題]*A.定時指導(dǎo)活動雙下肢,經(jīng)常更換體位B.觀察有無肢體疼痛、腫脹、皮膚顏色及溫度變化C.如懷疑靜脈血栓者,應(yīng)抬高制動,輕微按摩并熱敷患處VD.盡快進行相關(guān)檢查,對癥處理.關(guān)于危重患者心理護理,下列不正確的是[單選題]*A.客觀評估家屬心理精神狀態(tài)。B.幫助患者適應(yīng)住院生活,詳細介紹病情及預(yù)后C.撫慰患者,及時與其溝通,了解心理動態(tài)及情緒波動的原因D.營造安靜、舒適、安全的環(huán)境,避免有害刺激因素18.患者自殺的防范措施,哪項除外()[單選題]*A.加強巡視,密切關(guān)注病人的心理狀態(tài)B.要求家屬24小時陪護,不得離開C.班班交接D.不需要精神醫(yī)學(xué)干預(yù)V19.危重病人轉(zhuǎn)運的預(yù)見性護理正確的是()[單選題]*A.因病人病情危急,為了能快速轉(zhuǎn)EICU治療,轉(zhuǎn)運前無需告知家屬轉(zhuǎn)運的必要性和轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的危險B.轉(zhuǎn)運前根據(jù)病情準(zhǔn)備好急救藥品、物品VC.為避免報警聲音影響患者,應(yīng)把報警音調(diào)到最小D.只有一個護士值班時,讓醫(yī)生和患者家屬轉(zhuǎn)運即可20.下列哪項不屬于院內(nèi)危重病人轉(zhuǎn)運前
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