結(jié)腸灌洗課件

結(jié)腸灌洗結(jié)腸灌洗1、結(jié)腸灌洗一、概念二、操作方法三、優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)四、適應(yīng)癥和禁忌癥五、護(hù)理及注意事項(xiàng)、結(jié)腸灌洗一、概念2、概念將一定容量的液體由造口處灌入大腸，刺激大腸加快蠕動(dòng)，液體帶動(dòng)糞便一起排泄至體外的一種排泄方法。、概念將一定容量的液體由造口處灌入大腸，刺激大腸加快蠕動(dòng)，液3、灌洗方法用物：灌洗袋、流量控制器、灌洗圓錐和管道、灌洗頭、潤(rùn)滑劑、灌洗引袋和引袋夾、造口袋、手套、衛(wèi)生紙、鹽水（0.9%）、水溫計(jì)、紗布、膠布等。實(shí)施：定時(shí)，最好在餐后。

定位：最好為坐位，便于患者觀察和操作。、灌洗方法用物：灌洗袋、流量控制器、灌洗圓錐和管道、灌洗頭、4、灌洗方法12步：準(zhǔn)備物品將38度溫水注入集水袋中懸掛與站立時(shí)與肩同高。調(diào)節(jié)灌洗裝置潤(rùn)滑和排氣固定灌洗頭灌入液體灌水完畢排便處理殘余排泄物造口灌洗后處理每日一次，一周后2日一次處理用物、灌洗方法12步：灌入液體5優(yōu)點(diǎn)減少排便次數(shù)，減輕異味，減少腸道積氣，降低造口周圍皮膚刺激（降低糞水性皮炎發(fā)生幾率）灌洗后能保持1~2天無(wú)糞便泄露灌洗后造口只需貼上一小塊紗布或者迷你造口袋節(jié)省造口袋使用，經(jīng)濟(jì)便于社交活動(dòng)生活質(zhì)量提高配合造口栓使用，腸腔氣體排出無(wú)異味優(yōu)點(diǎn)減少排便次數(shù)，減輕異味，減少腸道積氣，降低造口周圍皮膚刺6結(jié)腸灌洗課件7結(jié)腸灌洗課件8三、護(hù)理要點(diǎn)1評(píng)估是否適合評(píng)估并發(fā)癥技術(shù)指導(dǎo)2定時(shí)定位溫度、流量、速度觀察灌洗過(guò)程中患者反應(yīng)注意保暖3記錄入水量，作為下次參考觀察并記錄關(guān)系后排便時(shí)間定期復(fù)診灌洗前灌洗中灌洗后三、護(hù)理要點(diǎn)1評(píng)估是否適合2定時(shí)定位3記錄入水量，作為下次參9三、護(hù)理要點(diǎn)心理開(kāi)導(dǎo)情緒、擺正心態(tài)，多加了解，積極面對(duì)，加強(qiáng)社會(huì)和家庭支持，解決社交顧慮飲食均衡飲食，多吃新鮮蔬菜水果。保持大便通暢，飲食定時(shí)定量，干濕分開(kāi)；易消化、產(chǎn)氣少、刺激小的食物，勿暴飲暴食，閉嘴咀嚼。生活選擇寬大舒適的衣物，避免造口受壓，傷口愈合后，可沐浴。避免增加腹內(nèi)壓或者劇烈運(yùn)動(dòng)，體力恢復(fù)后可正常工作三、護(hù)理要點(diǎn)心理開(kāi)導(dǎo)情緒、擺正心態(tài)，多加了解，積極面對(duì)，加強(qiáng)10定義：用特殊泡沫壓縮在飛親水性薄膜內(nèi)制成的一種栓子作用：可置入造口內(nèi)阻止糞便排出并濾過(guò)臭氣優(yōu)點(diǎn)：節(jié)約糞便、排氣無(wú)味無(wú)聲、隱蔽性好、有效改善患者生活質(zhì)量拓展知識(shí)—造口栓定義：用特殊泡沫壓縮在飛親水性薄膜內(nèi)制成的一種栓子拓展知識(shí)—11適應(yīng)癥單腔造口者糞便形成且有固定的排便習(xí)慣結(jié)腸造口術(shù)后6周以上禁忌癥造口處下載或機(jī)械性腸梗阻造口旁疝大便每日多余3次以上