言語語言與吞咽治療課件整理

言語語言與吞咽治療言語語言與吞咽治療言語語言與吞咽治療言語語言與吞咽治療ICOFEEDuamaeep000t概論語言治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成部分;是對各種語言障礙和交往障礙進(jìn)行評價、治療和研究的學(xué)科;·國外起源于1925年,國內(nèi)開始于20世紀(jì)80年代近年來本學(xué)科發(fā)展較快,很多醫(yī)院已有語言治療專業(yè)人員;·言語-語言病理學(xué)家:Speech-LanguagePathologist(SLP)語言治療師:SpeechTherapist(ST)輛愿事iCOFEED初中體育課程對中學(xué)生的成長起著重要的作用，這是不容置疑的事實(shí)，而現(xiàn)實(shí)卻是很多學(xué)校的教師在體育課堂中都頭疼地發(fā)現(xiàn)：中學(xué)生對體育學(xué)習(xí)缺乏主動性，主動探究學(xué)習(xí)的意識有待加強(qiáng)。作為體育課堂教學(xué)的主體，學(xué)生的一舉一動都決定著體育教學(xué)的效果。初中體育教學(xué)首先要滿足學(xué)生的需求和差異性，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)興趣，才能實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個性化發(fā)展，提升課堂教學(xué)的效率。體育新課程標(biāo)準(zhǔn)確立了體育和健康課程的目標(biāo)任務(wù)，同時也對如何高效實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)做了相應(yīng)的規(guī)定和要求。教師需要采用多樣化的途徑來實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)。傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式，主要存在兩個問題：一是課堂以教師為中心，二是遏制了學(xué)生的個性發(fā)展。傳統(tǒng)的體育課堂教學(xué)模式是以教師和教材為中心，強(qiáng)調(diào)社會和國家的需要，都是統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)和教材內(nèi)容，統(tǒng)一的教學(xué)方法和考核標(biāo)準(zhǔn)，很少考慮到學(xué)生的情感體驗(yàn)，體育課堂一味地圍著教師轉(zhuǎn)，教師教得辛苦，學(xué)生學(xué)得疲累，完全處在被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)。在師道尊嚴(yán)的約束下，學(xué)生成為體育知識的容器，其自身的發(fā)展收到嚴(yán)重遏制。于是有的教師采取“放羊式”的教學(xué)方法，希望改變這種狀況，卻反而失去了教師的指導(dǎo)作用，使得教學(xué)效果更不理想。這些都是體育教學(xué)中忽視人的主體因素造成的后果。當(dāng)體育課堂變得程式化，失去了活力和生機(jī)，教師想要獲得高效的教學(xué)是很難的。下面筆者根據(jù)自身多年的體育教學(xué)實(shí)踐，談?wù)剬虒W(xué)中學(xué)生自主學(xué)習(xí)的一些經(jīng)驗(yàn)。一、“三管齊下”不松懈，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力初中體育教學(xué)的“三管齊下”，主要體現(xiàn)在三個方面。第一是“自導(dǎo)”。初中體育教師要教會學(xué)生制定自己的體育學(xué)習(xí)目標(biāo)，同時幫助他們結(jié)合教師的整體教學(xué)目標(biāo)，全面分析自己所制定目標(biāo)的優(yōu)劣、效果與不足之處等等。通過長期的訓(xùn)練幫助學(xué)生逐步提高自我導(dǎo)向能力。第二是“自律”?，F(xiàn)在的孩子大多是獨(dú)生子女，從小到大受到各方溺愛，導(dǎo)致自我控制能力差，一時完成不了動作技術(shù)就容易情緒波動甚至產(chǎn)生過激的行為。體育教師應(yīng)在教學(xué)中幫助學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)控，不斷修正優(yōu)化自己的心態(tài)。首先在體育教學(xué)實(shí)踐中要根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)及時引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我監(jiān)督，比如廣播體操學(xué)習(xí)中引導(dǎo)學(xué)生遵照教師的指示有序?qū)W習(xí)，讓其盡快掌握動作要領(lǐng)；其次是要通過學(xué)生體育學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的失誤，從反面引導(dǎo)學(xué)生理解到自律的重要性；最后是根據(jù)學(xué)生的層次水平，有步驟、分階段地培養(yǎng)學(xué)生的良好習(xí)慣，通過自我檢查調(diào)整、強(qiáng)化自律能力。第三是“自悟”。初中體育教學(xué)的另一個重要目標(biāo)，就是要培養(yǎng)學(xué)生的自我探索能力，讓他們能夠自行領(lǐng)悟到學(xué)習(xí)的方向，進(jìn)一步鍛煉學(xué)生的知識技能與實(shí)踐能力。二、巧設(shè)情境施教學(xué)，強(qiáng)化學(xué)生觀察能力隨著體育教學(xué)方式的不斷豐富多元化，初中體育教學(xué)的可選擇性也越來越強(qiáng)，多媒體教學(xué)、實(shí)地觀察教學(xué)、競賽比賽法、游戲教學(xué)法等等，都是很不錯的教學(xué)方法。作為一門實(shí)踐性的課程，體育教學(xué)需要采用一定的情境來激勵和鼓舞學(xué)生，讓學(xué)生有興趣學(xué)習(xí)體育。比如在初中體育教學(xué)中，通過多媒體展示的方式，將動作的各個部分分解開來，再用慢鏡頭的方式回放，對其中難度較大的動作講解清楚，讓學(xué)生有效掌握動作要點(diǎn)。讓學(xué)生通過多媒體影像觀察動作的形象、結(jié)構(gòu)、方法就能逐步提高他們的觀察能力。同樣可以在體育教學(xué)中利用體育學(xué)科與其他學(xué)科的聯(lián)系，讓學(xué)生在有效的問題情境中充分利用現(xiàn)已掌握的知識，強(qiáng)化他們對體育動作技術(shù)的理解，提高體育教學(xué)效率。三、改進(jìn)教學(xué)，創(chuàng)新方法，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)好習(xí)慣學(xué)生作為體育學(xué)習(xí)的主體，教師必須在體育教學(xué)中強(qiáng)化其自主意識，發(fā)展其創(chuàng)造性思維。初中體育教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和特點(diǎn)，有意識有方向地培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)欲望和興趣，通過對學(xué)生進(jìn)行靈感的啟發(fā)和思維的培養(yǎng)，讓每一個學(xué)生學(xué)會更好更快地學(xué)習(xí)體育知識。教師要改革陳舊的體育教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會處理在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題和困難，讓他們主動愛上學(xué)習(xí)、樂于學(xué)習(xí)并且逐漸學(xué)會在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功的快樂。比如在跳躍性練習(xí)時，可以讓學(xué)生單腳跳、雙腳跳、跨跳、兔跳、跳小繩、跳皮筋等等，以鍛煉跳躍能力為目標(biāo)，實(shí)施多樣化教學(xué)。根據(jù)初中生活潑好動又愛出風(fēng)頭的特點(diǎn)，教師在體育教學(xué)中要考慮給予學(xué)生充分的表現(xiàn)機(jī)會，比如可以讓理論知識學(xué)得好的學(xué)生上臺當(dāng)一回老師，進(jìn)行課程講解。與此同時，要鼓勵學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新，用實(shí)踐嘗試的方式去培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力，從而使他們養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的好習(xí)慣。另外，初中體育教學(xué)還要注重培養(yǎng)學(xué)生的體育學(xué)習(xí)興趣。興趣是學(xué)生主動學(xué)習(xí)的最好導(dǎo)師。因此在初中體育教學(xué)中要充分培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動興趣，建立起良好的師生互動合作關(guān)系。教師要根據(jù)學(xué)生的差異性，盡量滿足不同學(xué)生的愛好和需求，以便讓學(xué)生主動融入體育教學(xué)中來，取得初中體育自主學(xué)習(xí)的成功。研究性教學(xué)是一種以學(xué)生學(xué)習(xí)生疑為引線、變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主動探索的教學(xué)模式。在語文研究性教學(xué)過程中，教師應(yīng)主動啟發(fā)誘導(dǎo)設(shè)疑，并依據(jù)現(xiàn)行的語文教材為基本內(nèi)容，為學(xué)生多營造出自由的表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論問題的機(jī)會，學(xué)生通過多種解難釋疑的嘗試活動，利用自身所學(xué)的知識來解決問題，達(dá)到完善和提高自身知識體系的目的。初中語文研究性教學(xué)是以學(xué)生學(xué)習(xí)為本質(zhì)，將文章的相關(guān)信息不斷篩選出來，從而提升處理語言信息的能力。本文就農(nóng)村初中語文研究性教學(xué)的實(shí)踐與探索闡述于后。一、初中語文研究性教學(xué)的必要性美國著名的心理學(xué)家布魯納說：“學(xué)習(xí)的最好刺激乃是對教材的興趣?！苯虒W(xué)中得知，學(xué)生們在符合他們身心特點(diǎn)和發(fā)展水平的研究性活動中，常常興趣盎然，情緒高漲，動機(jī)強(qiáng)烈，接受知識和綜合運(yùn)用的效率特別高。而研究性學(xué)習(xí)較之其他語文實(shí)踐活動更需要主體發(fā)揮能動性、創(chuàng)造性，更能激發(fā)學(xué)習(xí)潛能，體驗(yàn)成果的喜悅，培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐證明，研究性教學(xué)是初中語文課程的一種延伸及拓展，為進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)水平提高平臺，為今后研究性學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)；同時，可以有效克服應(yīng)試教育中學(xué)生更多的注重解題技巧方面的培養(yǎng)而忽略了探究能力及語文鑒賞能力的提升方面的弊端。二、研究性教學(xué)要突出學(xué)生的主體地位語文研究性教學(xué)的生成與存在離不開學(xué)生，正如一篇文章的生成與存在離不開讀者的賞析和品鑒一樣。學(xué)生作為語文研究性學(xué)習(xí)的主體，能否進(jìn)行研究性閱讀及教學(xué)成果的取得，從根本上來說都取決于學(xué)生。1、尊重學(xué)生自主見解。讀者反應(yīng)理論中認(rèn)為：文章的意義是通過讀者的閱讀得以建構(gòu)的，一部文學(xué)作品的偉大在于其給與不同讀者不同的感受和理解。初中閱讀理解過程中，由于各自的視野不同，對同一作品不同的讀者就會獲得不同的情感感受，正如一千個讀者就會有一千個哈姆雷特，研究性閱讀正要培養(yǎng)學(xué)生對文本的獨(dú)特見解和感悟。首先，培養(yǎng)學(xué)生要對文本有整體的感知和自主探究。傳統(tǒng)的閱讀教學(xué)喜歡讓學(xué)生大概讀一遍文章后既展開教學(xué)活動，還未形成獨(dú)立思考前就進(jìn)行思想的灌輸，這樣不僅會使學(xué)生思維懶惰還會產(chǎn)生厭倦的情緒。因此，讓學(xué)生對文章有整體的感知和自主探究是閱讀教學(xué)的基礎(chǔ)。比如，在教學(xué)魯迅《從百草園到三味書屋》一課時，我就要讓學(xué)生進(jìn)行反復(fù)地朗讀與體會，感受文中魯迅先生兒時的快樂生活，同時感受作者在百草園與三味書屋的不同心境，以此來引導(dǎo)學(xué)生逐步體會作品中所蘊(yùn)含的深層含義。其次，充分調(diào)動學(xué)生的各種經(jīng)驗(yàn)與文本進(jìn)行交流。閱讀不是單向的輸出，而是讀者心靈與作者的對話和交融，在研究性閱讀教學(xué)中，同樣要求學(xué)生調(diào)動自己的知識和生活經(jīng)驗(yàn)，去體悟作品構(gòu)建的意義，去探究作品所隱含的深層意蘊(yùn)。當(dāng)然，學(xué)生緣于不同的生活體驗(yàn)對作品的理解不盡相同，教師在積極引導(dǎo)下也應(yīng)珍視這種獨(dú)特的理解。比如，在講解《背影》一課中，學(xué)生對文章的理解僅僅停留在端茶送傘的淺層次中，對于作者在樸實(shí)的文字以及一幅看似平淡的生活畫面所表達(dá)出的對親情刻骨銘心的體會并未理解。課后老師要求學(xué)生回家后觀察父母背影半個小時，用心去體會父母的背影所折射出來的濃濃親情。通過這種調(diào)動學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)及體驗(yàn)的方式，更好的幫助學(xué)生進(jìn)行研究性閱讀及理解。最后，通過往回看的方式，促進(jìn)對文章的理解。對一部作品的完整掌握往往需要精讀和反復(fù)的閱讀，對信息進(jìn)行再次加工，從而促進(jìn)對文章的理解。三、語文研究性教學(xué)要凸顯教師的指導(dǎo)作用研究性閱讀教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生自主學(xué)?的培養(yǎng)，但是此過程中教師的引導(dǎo)和指導(dǎo)作用不容忽視。1、創(chuàng)設(shè)探究情境。首先，教師要營造一個平等、自由的課堂氛圍，讓學(xué)生在心里自由的情形下進(jìn)行探究和學(xué)習(xí)。其次，創(chuàng)設(shè)探究情景，使學(xué)生入境生情。教師在此環(huán)節(jié)中充分調(diào)動學(xué)生的探究熱情，讓學(xué)生積極主動參與到閱讀中，并構(gòu)建自己對文本的理解。教師可以通過語言渲染、創(chuàng)設(shè)問題、借用多媒體、引發(fā)想象等方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情景。2、引導(dǎo)學(xué)生在閱讀探究。學(xué)生是研究性閱讀教學(xué)的主體，教師要適時進(jìn)行引導(dǎo)，通過師生、生生間的互動來引導(dǎo)。首先對學(xué)生的問題及理解予以引導(dǎo)，其次在學(xué)生思維活動及探究過程遇到障礙時進(jìn)行引導(dǎo)。3、注重歸納總結(jié)和延伸。在進(jìn)行研究性閱讀教學(xué)總結(jié)時，老師不僅要注重學(xué)生探究閱讀的結(jié)果，還要進(jìn)行及時的歸納和總結(jié)，關(guān)注學(xué)生在探究過程中的創(chuàng)新精神進(jìn)行鼓勵。農(nóng)村初中語文教學(xué)中，老師要充分認(rèn)識到語文研究性教學(xué)的重要性和必要性。在實(shí)施中，應(yīng)遵循學(xué)生自主閱讀的原則，突出學(xué)生的主體地位好而老師指導(dǎo)作用，讓學(xué)生更好的與文本、作家進(jìn)行對話，更好地讀懂生活，探究文章的背后價值，讓研究性閱讀得到進(jìn)一步的發(fā)展。言語語言與吞咽治療言語語言與吞咽治療言語語言與吞咽治療言語語言語語言與吞咽治療ICOFEEDuamaeep000t言語語言與吞咽治療2概論語言治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成部分;是對各種語言障礙和交往障礙進(jìn)行評價、治療和研究的學(xué)科;·國外起源于1925年,國內(nèi)開始于20世紀(jì)80年代近年來本學(xué)科發(fā)展較快,很多醫(yī)院已有語言治療專業(yè)人員;·言語-語言病理學(xué)家:Speech-LanguagePathologist(SLP)語言治療師:SpeechTherapist(ST)輛愿事iCOFEED概論3概論語言與言語語言(language):是指人類社會中約定俗成的符號系統(tǒng)。通過應(yīng)用這些符號達(dá)到交流的目的。包括對符號的運(yùn)用(表達(dá))和接收(理解對文字語言符號的運(yùn)用(書寫)和接收(閱讀)、姿勢語言、啞語。語言障礙:在上下文中口語和非口語的過程中詞語應(yīng)用出現(xiàn)障礙。主要語言障礙:失語癥、兒童語言發(fā)育遲緩等。言語(speech):是語言傳輸?shù)拿浇?即語言的口頭媒介或語音實(shí)體(與書寫媒介對立);口語形成的機(jī)械過程。言語障礙:言語發(fā)音困難,嗓音產(chǎn)生困難,氣流中斷或言語韻律出現(xiàn)困難。主要言語障礙:構(gòu)音障礙、口吃、嗓音障礙等。ICOFEEDuamaeep000t概論4內(nèi)容失語癥的評估與治療吞咽障礙的評估與治療構(gòu)音障礙的評估與治療兒童語言發(fā)育遲緩的評估與治療ICOFEEDuamaeep000t內(nèi)容5失語癥、失語癥ICOFEEDuamaeep000t失語癥6失語癥失語癥的概述定義:因與語言功能有關(guān)的腦組織損傷,造成患者對人類進(jìn)行交際的符號系統(tǒng)的理解和表達(dá)能力的損害。常見病因:腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染等;其中腦卒中是最常見的病因缺官性病卒中腦頂部表面腦前底部媒鞍上①沒溢出細(xì)積血液琴們小腦引起據(jù)塑織缺環(huán)死骨太孔處COFEED刪失語癥7失語癥失語癥的癥狀1、口語表達(dá)障礙1)發(fā)音障礙:錯誤多變,多由于言語失用所致重癥時僅可發(fā)聲;中度時隨意說話和有意表達(dá)分離:即刻表達(dá)不如順便說出,模仿語言發(fā)音不如自發(fā)語言2)說話費(fèi)力3)錯語:①語音錯語,eg“香蕉”-“香貓②詞意錯語,e“桌子”-“椅子③新詞,e“鉛筆”-“蘑小4)雜亂語:混有新詞,缺乏實(shí)質(zhì)詞5)找詞困難和命名困難:說話停頓、重復(fù)結(jié)尾詞/介詞、迂回現(xiàn)象6)刻板語言:eg“嗒,嗒”、“人啊,人啊7)言語的持續(xù)現(xiàn)象:“蘋果”更換圖片為橙子.“蘋果”8)模仿語言:①強(qiáng)制重復(fù),eg“你多大了”·“你多大了②補(bǔ)完現(xiàn)象,eg“1,2”-“3,45~”;③回響語言,有時補(bǔ)完現(xiàn)象只是自動反應(yīng),不了解內(nèi)率9)語法障礙:①失語法/電報式語言,eg“你,喝”②語法錯亂,用詞結(jié)構(gòu)關(guān)系紊亂COFEED言語非流暢回回回回回11)復(fù)述障礙失語癥8失語癥失語癥的癥狀2、聽覺理解障礙:1)語義理解障礙:失語癥最多見,能辨認(rèn)語音,但不明詞意2)語音辨識障礙:對所聽到的聲音不能辨識,給人一種聽不到的感覺;典型情況為純詞聾。3、閱讀障礙:失讀癥,包括文字的朗讀和文字的理解1)形音義失讀:不能朗讀文字,不理解文字的意義2)形音失讀:不能朗讀文字,但能理解文字的意義3)形義失讀:能朗讀文字,但不能理解文字的意義形音理解義ICOFEEDuamauuleeepal(ient失語癥9失語癥失語癥的癥狀4、書寫障礙:1)書寫不能:完全性書寫障礙,構(gòu)不成字2)構(gòu)字障礙:有筆畫增減3)鏡像書寫:右側(cè)偏癱用左手寫字,即筆畫正確,方向相反4)書寫過多5)惰性書寫:不停寫前面的字詞6)象形書寫:以圖表示/77881%2667)錯誤語法構(gòu)字障礙公:3惰性書寫么歲鏡像書寫c快要,,失語癥10失語癥失語癥的分類運(yùn)動性失語/Broca失語感覺性失語Wernicke失語完全性失語經(jīng)皮質(zhì)混合性失語經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語傳導(dǎo)性失語命名性失語純詞啞:單純發(fā)音障礙,由于中央前回下部或其下的傳出纖維受損導(dǎo)致純詞聾:聽力正常,口語理解嚴(yán)重障礙,對非語音的自然音能辨識ICOFEEDuamaeep000t失語癥11言語語言與吞咽治療課件整理12言語語言與吞咽治療課件整理13言語語言與吞咽治療課件整理14言語語言與吞咽治療課件整理15言語語言與吞咽治療課件整理16言語語言與吞咽治療課件整理17言語語言與吞咽治療課件整理18言語語言與吞咽治療課件整理19言語語言與吞咽治療課件整理20言語語言與吞咽治療課件整理21言語語言與吞咽治療課件整理22言語語言與吞咽治療課件整理23言語語言與吞咽治療課件整理24言語語言與吞咽治療課件整理25言語語言與吞咽治療課件整理26言語語言與吞咽治療課件整理27言語語言與吞咽治療課件整理28言語語言與吞咽治療課件整理29言語語言與吞咽治療課件整理30言語語言與吞咽治療課件整理31言語語言與吞咽治療課件整理32言語語言與吞咽治療課件整理33言語語言與吞咽治療課件整理34言語語言與吞咽治療課件整理35言語語言與吞咽治療課件整理36言語語言與吞咽治療課件整理37言語語言與吞咽治療課件整理38言語語言與吞咽治療課件整理39言語語言與吞咽治療課件整理40言語語言與吞咽治療課件整理41言語語言與吞咽治療課件整理42言語語言與吞咽治療課件整理43言語語言與吞咽治療課件整理44言語語言與吞咽治療課件整理45言語語言與吞咽治療課件整理46言語語言與吞咽治療課件整理47言語語言與吞咽治療課件整理48言語語言與吞咽治療課件整理49言語語言與吞咽治療課件整理50言語語言與吞咽治療課件整理51言語語言與吞咽治療課件整理52言語語言與吞咽治療課件整理53言語語言與吞咽治療課件整理54言語語言與吞咽治療課件整理55言語語言與吞咽治療課件整理56言語語言與吞咽治療課件整理57言語語言與吞咽治療課件整理58言語語言與吞咽治療課件整理59言語語言與吞咽治療課件整理60言語語言與吞咽治療課件整理61言語語言與吞咽治療課件整理62言語語言與吞咽治療課件整理63言語語言與吞咽治療課件整理64言語語言與吞咽治療課件整理65言語語言與吞咽治療課件整理66言語語言與吞咽治療課件整理67言語語言與吞咽治療課件整理68言語語言與吞咽治療課件整理69言語語言與吞咽治療課件整理70言語語言與吞咽治療課件整理71言語語言與吞咽治療課件整理72言語語言與吞咽治療課件整理73言語語言與吞咽治療課件整理74言語語言與吞咽治療課件整理75言語語言與吞咽治療課件整理76言語語言與吞咽治療課件整理77言語語言與吞咽治療課件整理78言語語言與吞咽治療課件整理79言語