針灸治療-眩暈課件

眩暈眩暈11概述1概述2

眩暈，又稱“頭?！?、“掉眩”、“冒?！?、“風(fēng)?！钡取！把！笔侵秆刍?，“暈”指頭暈，是以頭暈?zāi)垦?、視物運(yùn)轉(zhuǎn)為主要表現(xiàn)的一種自覺癥狀。常見于西醫(yī)學(xué)的內(nèi)耳性眩暈、頸椎病、椎—基底動脈系統(tǒng)血管病以及貧血、高血壓病、腦血管病等疾病。

32病因病機(jī)2病因病機(jī)4中醫(yī)認(rèn)為：本證病位在腦，與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過度和氣血虛弱有關(guān)。有情志不舒、氣郁化火、風(fēng)陽升動、肝陽上亢而眩暈；有恣食肥厚、脾失健運(yùn)、痰濕中阻、清陽不升而發(fā)眩暈；有勞傷過度、腎精虧損、不能上充于腦而發(fā)眩暈；若病后體虛、氣血虛弱、腦失所養(yǎng)亦能發(fā)生眩暈。針灸治療-眩暈課件53辨證施治3辨證施治6針灸治療-眩暈課件7針灸治療-眩暈課件8風(fēng)陽上擾眩暈耳鳴，頭目脹痛，煩躁易怒，失眠多夢，面紅目赤，口苦，舌紅、苔黃，脈弦數(shù)。風(fēng)陽上擾痰濁上蒙頭重如裹，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，口粘納差，舌淡、苔白膩，脈弦滑。痰濁上蒙風(fēng)陽上擾痰濁上蒙9氣血不足頭暈?zāi)垦?，面色淡白或萎黃，神倦乏力，心悸少寐，腹脹納呆，舌淡、苔薄白，脈弱。氣血不足肝腎陰虛眩暈久發(fā)不已，視力減退，少寐健忘，心煩口干，耳鳴，神倦乏力，腰膝痠軟，舌紅、苔薄，脈弦細(xì)。肝腎陰虛氣血不足肝腎陰虛10基本治法基本治法11風(fēng)陽上擾者—平肝潛陽、清利頭目—只針不灸，瀉法；痰濁上蒙者—健脾除濕、化痰通絡(luò)—針灸并用，平補(bǔ)平瀉；氣血不足者—補(bǔ)益氣血、充髓止暈—針灸并用，補(bǔ)法；肝腎陰虛者—補(bǔ)益肝腎、滋陰潛陽—以針為主，平補(bǔ)平瀉。治則治則12百會風(fēng)池頭維太陽絕骨處方處方13風(fēng)陽上擾—加行間、太沖、太溪—滋水涵木、平肝潛陽；痰濁上蒙—加內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆—健脾和中，除濕化痰；氣血不足—加氣海、血海、足三里—補(bǔ)益氣血，調(diào)理脾胃；肝腎陰虛—加肝俞、腎俞、太溪—滋補(bǔ)肝腎，培元固本。加減風(fēng)陽上擾—加行間、太沖、太溪—滋水涵木、平肝潛陽；144其他療法及現(xiàn)代研究4其他療法及現(xiàn)代研究15眩暈劇烈時可取印堂、太陽、百會、頭維等穴，三棱針點(diǎn)刺出血l～2滴。三棱針取腎上腺、皮質(zhì)下、枕、腦、神門、額、內(nèi)耳；風(fēng)陽上擾加肝、膽；痰濁上蒙加脾、緣中；氣血不足加脾、胃；肝腎陰虛加肝、腎。每次取一側(cè)3～5穴，毫針中等刺激，留針20～30分鐘；還可用王不留行籽貼壓。耳針眩暈劇烈時可取印堂、太陽、百會、頭維等穴，三棱針點(diǎn)刺出血l～16取頂中線、枕下旁線。中等刺激，留針20～30分鐘，每日1次。頭針選針灸處方中2～3穴，注入5%葡萄糖液或維生素B1、維生素B12注射液、當(dāng)歸注射液，每穴0.5ml，每日或隔日1次。穴位注射取頂中線、枕下旁線。中等刺激，留針20～30分鐘，每日1次。175按語5按語18

1．針灸治療本病效果較好，但應(yīng)分辨標(biāo)本緩急。眩暈急重者，先治其標(biāo)；眩暈較輕或發(fā)作間歇期，注意求因治本。為明確診斷，在治療同時，應(yīng)測血壓，查血色素、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及心電圖、電測聽、腦干誘發(fā)電位、眼震電圖及頸椎X片等。如需要還應(yīng)做CT、核磁共振檢查。按語按語19

2．眩暈發(fā)作時，令患者閉目，安臥（或坐位），以手指按壓印堂、太陽等穴，使頭面部經(jīng)氣疏暢，眩暈癥狀可減輕。