護理安全教育課件

護理安全教育2016-12-25護理安全教育2016-12-251護理安全教育課件2護理安全是指在實施護理全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。安全是人的基本需要，同時也是護理工作的基本要求，護理安全應該受到每個護理管理者的高度重視。新形勢下護理管理者必須認真查找護理工作中的不安全因素，排除隱患，防患于未然，這是護理管理質量的重要保證。護理安全是指在實施護理全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制3跌倒案例案例1、2016-11-2206:50患者姓名：張修清男64歲診斷：腦梗塞2016-11-11我大夜班，30床患者于06：50如廁后，家人準備將患者扶坐在凳子上，不慎跌倒頭部著地，立即查看病人情況，患者前額破潰，頭部見外傷4*4厘米，立即呼叫值班醫(yī)生過來查看，并請腦外科醫(yī)生會診，給予清創(chuàng)縫合處理，安慰患者及家屬，測量患者血壓168/92mmhg,協(xié)助患者予以頭顱CT檢查，專人陪護。跌倒案例案例1、2016-11-2206:50患者姓名4原因分析跌倒墜床人員料料環(huán)環(huán)法料重點病人巡視不到位患者無陪護患者年齡大，身體虛弱安全宣教不到位床偏高未使用床欄陪護人員與醫(yī)務人員交接不到位晨間、夜間護士忙安全隱患排查不到位交接班制度掌握不到位不良事件應急預案料患者無陪護年齡大，身體虛弱原因分析跌倒墜床人員料料環(huán)環(huán)法料重點病人巡視不到位患者無陪護5整改措施1、關心患者的心理狀態(tài)，動態(tài)評估2、強調床欄的重要性3、患者家屬外出時及時與護理人員溝通5、責任護士在評估新病人時與其他組做好交接6、對于患者提出的疑問及時給予滿足對患者家屬強調下床活動時應循序漸進7、及時動態(tài)了解患者的信息，根據(jù)病情適時進行活動指導8、班班交接此類病人整改措施1、關心患者的心理狀態(tài)，動態(tài)評估6護理安全教育課件7管路滑脫案例案例2患者姓名：2016-10-07診斷：腦出血2016-10-07我A班，我于13:20巡視病房時候發(fā)現(xiàn)病人胃管滑脫，發(fā)現(xiàn)病人手未使用約束帶扣，立即查看鼻腔粘膜情況，同時匯報醫(yī)生，再次告知患者及家屬管道的重要性。管路滑脫案例案例2患者姓名：2016-10-078管路滑脫案例案例3、患者姓名：房永林診斷：腦梗塞2016-12-10我大夜班，我00:00巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者胃管滑脫，發(fā)現(xiàn)病人手部掙脫約束帶將鼻飼管拔除，立即至患者床旁，查看患者鼻腔粘膜情況，無破損，匯報醫(yī)生，做好觀察。管路滑脫案例案例3、患者姓名：房永林診斷：腦梗塞209管路滑脫案例案例7、2016-06-22我小夜班，我于22:40點鐘巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)將胃管拔除，立即查看患者鼻腔粘膜有無損傷，并匯報值班醫(yī)生，病人鼻腔無損傷，暫觀察。管路滑脫案例案例7、2016-06-22我小夜班，我于2210原因分析管路滑脫人員料環(huán)法患者年齡大，煩躁責任護士缺乏評判性思維家屬看護不到位上級護師未指導到位未及時使用約束帶交接班時，未關注夜間家屬睡覺，未關注交接班制度未掌握不良事件應急預案交接班制度執(zhí)行不到位原因分析管路滑脫人員料環(huán)法患者年齡大，煩躁責任護士缺乏評判性11整改措施1、針對此類病人根據(jù)情況使用約束帶2、督促陪護到位，講解管道的重要性3、加強交接班制度4、本人提高對此事的認識5、敷料有滲液時及時更換。6、嚴格獎懲制度，落實到位7、責任組長對本組病人及新護士要做到心中有數(shù)，指導督查到位。整改措施1、針對此類病人根據(jù)情況使用約束帶12采血案例2016-12-05號我大夜班，于早上06:00抽取血標本，于08:30化驗室打說血凝試管發(fā)生溶血，于是向病人做好解釋工作，重新抽取血標本。 采血案例2016-12-05號我大夜班，于早上06:00抽取13采血案例案例8、2016-02-2708:30，患者，男，張步肺部感染接到化驗室通知說，結核感染細胞檢查試管錯誤，及時核對后，匯報上級，當班護士及時向患者及家屬解釋，取得配合后，重新采血檢查。采血案例案例8、2016-02-2708:30，患者，男14原因分析1、未及時查找原因2、無評判性思維3、未使用掃描系統(tǒng)4、責任班未交接原因分析1、未及時查找原因15整改措施1、優(yōu)化操作流程，嚴格執(zhí)行2、新病人抽血納入交班3、對于有疑問的醫(yī)囑，及時詢問清楚后在執(zhí)行4、操作的規(guī)范性5、加強對新項目檢查試管的核對6、建議試管相似的，更換其他的試管7、新項目的及時培訓整改措施1、優(yōu)化操作流程，嚴格執(zhí)行16漏執(zhí)行醫(yī)囑2016-12-1037床患者醫(yī)生開了醫(yī)囑中醫(yī)定向治療，由于主班護士未及時通知責任護士未病人做治療，導致病人幾天未做治療，第二天的責任護士也未及時發(fā)現(xiàn)。漏執(zhí)行醫(yī)囑2016-12-1037床患者醫(yī)生開了醫(yī)囑中醫(yī)定17漏執(zhí)行醫(yī)囑2016-12-14主班護士尹恒霞執(zhí)行1032床醫(yī)囑時讓當班護士停止對32床的吸氧，護士發(fā)現(xiàn)32床并未吸氧，查看醫(yī)囑開的時間，并給病人退費，并告知當事人。漏執(zhí)行醫(yī)囑2016-12-14主班護士尹恒霞執(zhí)行1032床醫(yī)18原因分析1、家屬不重視2、患者有抑郁癥史3、特殊病人關注不到位4、家屬與醫(yī)務人員交接不到位5、晨間忙原因分析1、家屬不重視19整改措施1、入院時加強宣教，告知陪護的重要性2、責任護士應對本組特殊病人加強溝通3、特殊病人班班關注到位4、制作“防走失”牌子，達到提醒每個人關注到位整改措施1、入院時加強宣教，告知陪護的重要性20護理安全質量是患者選擇就醫(yī)的標準之一。抓好護理人員的安全教育，排除隱患，提高護理質量是醫(yī)院工作質量水平提高的前提。在臨床護理工作中，我們深深體會到：護理人員必須提高自我保護意識，改善服務態(tài)度，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守勞動紀律，維護患者就醫(yī)權利，才能消除護理隱患，杜