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第8頁共8頁控感科個(gè)?人工作總?結(jié)范文?感控科半?年工作總?結(jié)一、?主要工作?開展及業(yè)?務(wù)指標(biāo)完?成情況:?(一)?業(yè)務(wù)指標(biāo)?:上半?年感染病?例___?_例,同?比減少_?___例?,感染率?0.3,?與去年同?比持平,?菌培送檢?率___?_%,同?比增長_?___%?,感染病?例菌培送?檢率__?__%,?同比增長?____?%,陽性?率___?_%,同?比增長_?___%?,無菌切?口感染率?____?%,與去?年同比持?平。定期?開展重點(diǎn)?科室空氣?、物表、?手衛(wèi)生、?使用消毒?劑的監(jiān)測?____?次,普通?科室監(jiān)測?____?次。全院?紫外線燈?管監(jiān)測_?___次?,召開感?染控制例?會(huì)___?_次。_?___感?控專業(yè)培?訓(xùn)___?_次,食?堂感控知?識(shí)培訓(xùn)_?___次?,醫(yī)療廢?物專職人?員培訓(xùn)_?___次?。(二?)院長工?作報(bào)告部?署工作完?成情況:?1、按?照院長工?作報(bào)告部?署,以十?二項(xiàng)新法?規(guī)為抓手?開展“帶?著問題學(xué)?法規(guī)”醫(yī)?院感染預(yù)?防與控制?知識(shí)全員?培訓(xùn)活動(dòng)?,以國家?感控平臺(tái)?培訓(xùn)課件?為背景,?采取創(chuàng)新?培訓(xùn)模式?,目的是?使醫(yī)務(wù)人?員更全面?深刻的了?解法規(guī),?十二期的?培訓(xùn)活動(dòng)?,現(xiàn)已經(jīng)?完成七期?。2、?制定了感?染病例送?檢制度及?病例漏報(bào)?制度,并?按照?qǐng)?zhí)行?。3、?加強(qiáng)了醫(yī)?療廢物的?管理,重?新與專職?收集人員?及登記人?員簽訂責(zé)?任書,對(duì)?新上崗的?登記人員?按照《醫(yī)?療廢物管?理?xiàng)l例》?要求進(jìn)行?健康體檢?,建立健?康檔案。?(三)?上級(jí)文件?落實(shí)情況?:__?__、_?___月?____?日按照《?省衛(wèi)生計(jì)?生委__?__省血?液透析室?(中心)?等三項(xiàng)省?級(jí)醫(yī)院感?染控制管?理規(guī)范_?___》?(黑衛(wèi)醫(yī)?規(guī)發(fā)〔_?___〕?____?號(hào))文件?要求,落?實(shí)執(zhí)行了?省手術(shù)室?、分娩室?、血液透?析室(中?心)三項(xiàng)?新法規(guī),?并___?_自查并?整改,下?發(fā)整改通?知書三份?。要求科?室嚴(yán)格按?照法規(guī)執(zhí)?行各項(xiàng)操?作,并落?實(shí)法規(guī)要?求的相關(guān)?事宜,保?證重點(diǎn)科?室不發(fā)生?感染暴發(fā)?,保證醫(yī)?療安全。?2、按?照《__?__省衛(wèi)?生計(jì)生委?____?年全省醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)傳染病?防治分類?監(jiān)督綜合?評(píng)價(jià)工作?方案__?__》(?黑衛(wèi)監(jiān)督?函〔__?__〕_?___號(hào)?)文件要?求,開展?綜合自評(píng)?工作,等?待迎檢。?二、未?完成工作?:(一?)___?_開展院?內(nèi)感染暴?發(fā)演練,?計(jì)劃下半?年完成。?(二)?重新調(diào)整?口腔科布?局流程目?前沒有完?成,下半?年將協(xié)調(diào)?各部門完?成。三?、下半年?重點(diǎn)工作?:按照感?控科工作?計(jì)劃及院?長工作報(bào)?告部署內(nèi)?容繼續(xù)開?展工作?(一)、?是對(duì)重點(diǎn)?科室的感?控管理,?(二)?、按照新?法規(guī)重新?制定各科?室的考核?標(biāo)準(zhǔn)及感?控管理制?度,(?三)、加?強(qiáng)切口管?理,尤其?是無菌切?口手術(shù)管?理(四?)持續(xù)加?強(qiáng)對(duì)醫(yī)療?廢物的存?放、打包?、分類、?收集、交?接、轉(zhuǎn)運(yùn)?管理。?控感科個(gè)?人工作總?結(jié)范文(?二)一?、按照考?核標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)?考內(nèi)一科?、婦產(chǎn)科?、產(chǎn)房、?兒科、外?科兩個(gè)換?藥室、眼?科、針?1、2?、___?_室,胃?鏡室、口?腔科、檢?驗(yàn)科、供?應(yīng)室、內(nèi)?二科、急?診科、手?術(shù)室,將?存在的問?題及時(shí)反?饋科主任?,限期整?改,感控?科跟蹤檢?查評(píng)價(jià)整?改效果。?二、自?查門診日?志、出入?院登記本?,查傳染?病漏報(bào),?將檢查結(jié)?果及時(shí)反?饋各位門?診醫(yī)師,?并要求簽?字、整改?。三、?《醫(yī)療廢?物管理?xiàng)l?例》于_?___年?____?月___?_日由_?___頒?布實(shí)施,?感染辦曾?經(jīng)培訓(xùn)、?考試過,?我院一直?按照《條?例》及配?套文件要?求執(zhí)行。?由于我院?的業(yè)務(wù)不?斷拓展,?每年都有?新進(jìn)人員?,這些人?員雖然經(jīng)?過崗前培?訓(xùn),但醫(yī)?廢的內(nèi)容?只是部分?;從國家?層面近兩?年對(duì)醫(yī)療?廢物管理?力度加大?、細(xì)化,?我院今半?年就接收?市區(qū)環(huán)保?部門,衛(wèi)?生行政部?門的專項(xiàng)?檢查__?__次,?省市醫(yī)療?安全檢查?都有醫(yī)廢?內(nèi)容,還?有正在進(jìn)?行的文明?城市測評(píng)?也有醫(yī)廢?內(nèi)容,在?歷次上級(jí)?部門檢查?和本院的?日常檢查?中,有些?科室存在?一些不規(guī)?范的地方?,為此感?控科于本?周二下午?對(duì)全院各?臨床、醫(yī)?技、藥劑?、總務(wù)后?勤科室人?員進(jìn)行了?《依法加?強(qiáng)醫(yī)療廢?物管理》?專題培訓(xùn)?,課堂秩?序好,大?家能記筆?記。并且?進(jìn)行課后?考試,本?次培訓(xùn)實(shí)?到___?_人,考?試___?_分以上?____?人,合格?率___?_%,取?得滿意的?效果。?四、完成?日常工作?,帶教工?作。五?、本科_?___休?工休假。?六、主?動(dòng)下所分?包的手術(shù)?室開展工?作。_?___年?____?月___?_日下?周工作安?排一、?按照《醫(yī)?院感染規(guī)?范》要求?,醫(yī)院要?每年開展?醫(yī)院感染?的漏報(bào)調(diào)?查,調(diào)查?的樣本量?應(yīng)不少于?年監(jiān)測病?人數(shù)的_?___%?,漏報(bào)率?應(yīng)低于_?___%?,已于_?___月?份調(diào)查_?___月?,從下周?開始(_?___月?份全月)?要查閱前?一天出院?的每一份?病歷、主?要查感染?病歷的漏?報(bào),抗菌?藥物的預(yù)?防使用率?,治療使?用率,一?類手術(shù)切?口的預(yù)防?用藥,菌?檢率,藥?敏率等,?此項(xiàng)工作?量大、費(fèi)?人、費(fèi)時(shí)???馗?科個(gè)人工?作總結(jié)范?文(三)?___?_年在院?領(lǐng)導(dǎo)的正?確領(lǐng)導(dǎo)和?醫(yī)務(wù)部的?大力支持?下,在相?關(guān)臨床和?職能部門?的積極配?合下,院?感科緊緊?圍繞“厚?德尚學(xué)、?濟(jì)世佑民?”的院訓(xùn)?精神,以?病人為中?心,堅(jiān)持?常規(guī)工作?不放松,?堅(jiān)持改革?創(chuàng)新無終?點(diǎn),采用?多種形式?,開展了?以下工作?。一、?加強(qiáng)__?__領(lǐng)導(dǎo)?,完善管?理制度?認(rèn)真__?__《醫(yī)?院感染管?理辦法》?,隨人員?更新及時(shí)?調(diào)整醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)成?員及臨床?感控小組?成員。完?善醫(yī)院感?染管理_?___三?級(jí)體系,?按時(shí)召開?醫(yī)院感染?管理委員?會(huì)會(huì)議,?按季度召?開臨床感?控小組會(huì)?議,解決?醫(yī)院感染?質(zhì)量存在?的一些問?題,認(rèn)真?排查安全?隱患,降?低和預(yù)防?醫(yī)院感染?發(fā)生。?感染管理?科對(duì)原有?制度進(jìn)行?不斷改進(jìn)?和完善,?修訂完成?《醫(yī)院感?染管理法?律、法規(guī)?制度》、?《醫(yī)院感?染制度匯?編》,編?制《醫(yī)務(wù)?人員職業(yè)?暴露防護(hù)?手冊(cè)》、?《醫(yī)院感?染控制小?分冊(cè)》、?《院感簡?訊》,并?下發(fā)到各?科室供全?院醫(yī)務(wù)人?員參考學(xué)?習(xí)。二?、醫(yī)院感?染知識(shí)培?訓(xùn)教育情?況1、?醫(yī)院選派?感染管理?專職人員?赴“__?__中醫(yī)?藥大學(xué)東?直門醫(yī)院?”進(jìn)休學(xué)?習(xí)醫(yī)院感?染管理。?每年參加?“自治區(qū)?醫(yī)院感染?管理質(zhì)量?控制中心?”培訓(xùn)一?次,并取?得專業(yè)培?訓(xùn)證書。?2、加?強(qiáng)醫(yī)院感?染知識(shí)培?訓(xùn)及考核?,制定全?年醫(yī)院感?染管理培?訓(xùn)計(jì)劃,?培訓(xùn)內(nèi)容?有:“h?7n9”?穿脫隔離?衣、防護(hù)?服技能培?訓(xùn)、新入?院職員工?院崗前感?知識(shí)培訓(xùn)?、“手術(shù)?切口感染?調(diào)查分析?報(bào)告培訓(xùn)?”、“手?衛(wèi)生知?識(shí)培訓(xùn)”?、“保潔?人員院感?基礎(chǔ)知識(shí)?培訓(xùn)”、?醫(yī)院感染?暴發(fā)培訓(xùn)?等、培訓(xùn)?結(jié)束并進(jìn)?行相關(guān)理?論考試。?合格率_?___%?三、醫(yī)?院感染監(jiān)?測工作?1、按照?“醫(yī)院感?染管理辦?法”要求?,加強(qiáng)醫(yī)?院感染監(jiān)?測工作,?根據(jù)監(jiān)測?數(shù)據(jù),確?定我院醫(yī)?院感染的?重點(diǎn),堵?塞漏洞,?防止醫(yī)院?感染暴發(fā)?事件發(fā)生?。2、?目標(biāo)性監(jiān)?測工作?(1)按?要求每年?開展一次?“醫(yī)院感?染現(xiàn)患率?調(diào)查“。?(2)?對(duì)骨傷科?、婦科、?普外科“?Ⅰ類手術(shù)?切口”進(jìn)?行調(diào)查分?析。(?3)開展?導(dǎo)尿管尿?路感染監(jiān)?測,做到?及時(shí)總結(jié)?分析,對(duì)?存在問題?及時(shí)反饋?相關(guān)科室?,并整改?落實(shí)。?(4)抽?查手術(shù)科?室當(dāng)月出?院病歷,?查出問題?及時(shí)通報(bào)?,進(jìn)行整?改落實(shí)。?3、環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)?監(jiān)測(?1)、對(duì)?臨床科室?的治療室?、處置室?、換藥室?及重點(diǎn)科?室(手術(shù)?室、口腔?科、內(nèi)鏡?室、檢驗(yàn)?科、急診?科、消毒?供應(yīng)中心?)的空氣?、物體表?面、醫(yī)務(wù)?人員手、?無菌物品?、消毒劑?等每月進(jìn)?行監(jiān)測。?對(duì)存在問?題及時(shí)反?饋相關(guān)科?室,并進(jìn)?行整改落?實(shí)。(?2)、對(duì)?紫外線燈?管強(qiáng)度每?年監(jiān)測_?___次?,合格率?____?%,對(duì)于?不合格的?燈管及時(shí)?更換進(jìn)行?整改。?四、加強(qiáng)?多重耐藥?管理1?、___?_《多重?耐藥菌醫(yī)?院感染預(yù)?防與控制?技術(shù)指南?》,落實(shí)?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生、?隔離、消?毒滅菌、?抗菌藥物?合理使用?等各項(xiàng)工?作措施。?2、加?強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)?部門、重?點(diǎn)人群的?多重耐藥?菌醫(yī)院感?染預(yù)防與?防控措施?,落實(shí)到?位。五?、醫(yī)院感?染爆發(fā)管?理制定?醫(yī)院感染?爆發(fā)制度?預(yù)防控制?措施及工?作流程,?及時(shí)調(diào)整?醫(yī)院感染?爆發(fā)領(lǐng)導(dǎo)?小組成員?,定期對(duì)?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行感染?暴發(fā)培訓(xùn)?,并進(jìn)行?理論考試?。六、?加強(qiáng)職業(yè)?暴露管理?制定醫(yī)?務(wù)人員職?業(yè)暴露防?護(hù)措施及?工作流程?,科室備?有各種防?護(hù)用品設(shè)?備,開展?醫(yī)務(wù)人員?,新入職?的員工、?保潔人員?職業(yè)暴露?相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)?防護(hù)知識(shí)?培訓(xùn)。?七、消毒?隔離制度?的管理?感染管理?科每月不?定期下科?室檢查各?科室、重?點(diǎn)部門消?毒隔離制?度落實(shí)情?況,對(duì)存?在的問題?,及時(shí)分?析,進(jìn)行?整改。?八、加強(qiáng)?醫(yī)療廢棄?物管理,?杜絕交叉?感染1?、按照《?醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例?》要求,?根據(jù)我院?保潔人員?變動(dòng),隨?時(shí)___?_培訓(xùn),?使我院醫(yī)?療廢物的?分類、收?集、貯存?、包裝、?運(yùn)送、交?接等做到?規(guī)范管理?。嚴(yán)防因?醫(yī)療廢物?管理不妥?引起感染?暴發(fā)。?2、醫(yī)療?廢物暫存?點(diǎn)做到防?蠅、防鼠?、防蟑螂?、通風(fēng)設(shè)?備,定時(shí)?擦拭消?毒等,確?保醫(yī)療廢?物流失密?閉暫存,?符合國家?醫(yī)療廢物?管理要求?。九、?取得榮譽(yù)?1、_?___年?參加“自?治區(qū)首屆?醫(yī)院感染?知識(shí)”競?賽榮獲“?團(tuán)隊(duì)優(yōu)秀?獎(jiǎng)”我個(gè)

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