養(yǎng)老院護理員應急預案-1

養(yǎng)老院護理員應急預案養(yǎng)老院護理員應急預案1為全面推進示范敬老院管理工作，切實做好高陽鎮(zhèn)敬老院防火安全工作，確保敬老院日常管理工作的順利進行，在突發(fā)火險災情時能夠做到反應迅速、分工明確、處置有序、及時撲救，努力使人員傷亡和財產損失減少到最低限度，特制定本滅火和應急疏散預案。一、消防安全工作領導組織機構組長：院長副組長：副院長組員：二、消防安全工作成員的責任分工組長負責定時召開消防安全工作領導組會議，傳達上級相關文件與會議精神，部署、檢查落實消防安全事宜。副組長負責各具體負責組織對緊急預案的落實情況，未雨綢繆，做好準備，保證完成院領導部署的各項任務。工作組組長具體負責火險發(fā)生時全院突發(fā)事件的處理、報告、監(jiān)控與協(xié)調，保證領導小組緊急指令的暢通和順利落實；做好宣傳、教育、檢查等工作，努力將火災事故減小到最低限度。消防安全領導組織機構下設通訊組、滅火組、搶救組、緊急疏散組，分別具體負責通訊聯(lián)絡、組織救火、搶救傷員、疏散人員等工作。（一）通訊聯(lián)絡組：組長：成員：火險發(fā)生時，負責立即電話報告院消防安全工作組和上級相關部門，以快速得到指示，視火情撥打119，廣播告知全體在院人員，報險救災。（二）滅火組：組長：成員：負責消防設施完善和消防用具準備，負責檢查全院各辦公室、宿舍、廚房、活動室、醫(yī)務室等地的用電、用火安全；火險發(fā)生，立即參加救火救災工作（三）搶救組：組長：成員：負責做好及時送往醫(yī)院的準備工作，負責火險發(fā)生時受傷人員及救火人員傷痛的緊急處理和救護（四）緊急疏散組：組長：成員：負責制定緊急疏散方案，明確各樓層逃生途徑與辦法指導，負責人員緊急疏散中的安全；負責逃生途徑與辦法的培訓與指導；宿舍發(fā)生緊急情況時及時告知老人，負責老人疏散與逃生。三、工作措施（一）防火工作措施1、由院領導負責本單位的消防工作，要把消防工作列入本單位的議事日程，經常對老人、員工進行消防知識教育，建立健全防火制度和安全操作規(guī)程。2、經常進行防火教育和救災器材技術的使用演練，適時開展防火安全大檢查。相關管理人員應加強對線路檢查維修，防止因線路老化或負荷加大造成短路而引起火災事故。發(fā)現(xiàn)火災隱患，要求有關部門和負責人馬上進行整改。3、配電箱、水泵房有專線聯(lián)系，一旦發(fā)生火災，水電要在第一時間內恢復使用。火災現(xiàn)場要在第一時間內切斷電源。4、活動室、餐廳、公共浴室等人員集中的公共場所不準超過額定人數(shù)，安全出口處應用明顯標志，并保持道路暢通。重點要害部門，必須嚴格防火制度，采取相應的防火措施。5、教育老人、員工掌握一般的火災撲救，自我保護方法。院務管理委員會應經常對老人進行教育檢查，嚴禁在宿舍違章用電、使用蠟燭等，樓內醒目處應釘掛緊急情況疏散通道示意圖6、根據(jù)防火、滅火的需要、配置相應各類、數(shù)量的消防器材、設備和設施。7、負責緊急疏散的同志必須接受基本滅火技術的培訓，正確掌握必要的`方法，切實保證逃生老人、員工的安全撤離。特殊位置，如活動室、廚房必須特殊管理與培訓。（二）滅火和應急疏散措施滅火措施：1、發(fā)現(xiàn)某部位起火或冒濃煙時，第一發(fā)現(xiàn)人要邊撲救邊呼叫，其它人員聽到呼叫要立即報警，在向119報警的同時，要及時向院領導、值班管理員等報告。2、在向119報警時要講清單位、起火部位、燃燒物資、報警人姓名，并派人在路口接應和引導消防車。3、涉火單位當事人應向火災撲救指揮部成員報告起火部位的人員和存放物資的情況，特別要講清火場中有無易燃易爆物品。4、管理人員及工作人員應該正確引導撤離老人奔向疏散通道，并將正確的逃生方法告知負責同志，其余人員按照既定位置，統(tǒng)一使用滅火器滅火，并進行傷員搶救等工作。5、為更好地應付緊急情況，管理人員及工作人員必須一切聽從現(xiàn)場指揮部的指揮。6、對一時難以搬運的大型物件、設備等要及時采取有效措施。7、火場中燃燒的物資中如有有毒氣體，進入火場人員必須采取防毒措施。如用濕布塊捂口鼻，以防中毒。疏散中的`注意事項：1、在火場疏散中首先要重視對老年婦女及年老體弱、臥病在床的老人的援救，部門負責人要及時清點人數(shù)，要勸導火災現(xiàn)場的圍觀人群及時離開火場。2、在火場疏散中應盡最大可能分散人流，避免大量人員涌向一個出口，造成人員傷亡事故。3、發(fā)生火災后要及時開啟消防通道，用于疏散人員和物資。通道被煙霧封阻時，疏散人員應及時給被困者傳遞毛巾、濕布條等物品，供給他們捂口、捂鼻用，并招呼大家葡匐沖出火場。4、搬運物資過程中，凡是有毒物品或遇撞擊、受熱容易引起爆炸的物品，應遠離火場，并派專人看管。5、滅火結束保護現(xiàn)場，以便查清事故原因。養(yǎng)老院護理員應急預案2根據(jù)《關于印發(fā)<市病毒肺炎疫情防控應急預案（第二版）>的通知》文件中要求，為做好全市養(yǎng)老機構疫情防控工作，在狀肺炎疫情防控期間，當養(yǎng)老機構內出現(xiàn)疑似或確診病例時，各鎮(zhèn)及養(yǎng)老機構應按照以下要求做好應急處置工作：一、建立應急工作機制1.養(yǎng)老機構應建立疫情應急處置工作機制。養(yǎng)老機構負責人全面負責機構內的疫情應急處置工作，制定并實施應急預案，劃片分區(qū)，責任到人。建立院內感染控制和隔離制度、流程并組織實施。當養(yǎng)老機構出現(xiàn)疑似病例或感染病例時，養(yǎng)老機構負責人應立即啟動養(yǎng)老機構疫情應急預案，并向屬地鎮(zhèn)報告。2.當接到養(yǎng)老機構的疫情報告后，應迅速成立疫情應對領導（工作）小組，及時聯(lián)系當?shù)匦l(wèi)生健康部門請求指導，協(xié)助開展相關調查處置工作。3.嚴格執(zhí)行疫情報告制度。當養(yǎng)老機構發(fā)生疫情時，屬地鎮(zhèn)應立即向當?shù)匾咔槁?lián)防聯(lián)控機制、上級民政部門報告，不得遲報、瞞報、漏報。二、做好應急資源儲備1.各鎮(zhèn)及養(yǎng)老機構對床位總數(shù)、入住老年人數(shù)、工作人員數(shù)以及防控物資儲備等做到底數(shù)清、情況明，統(tǒng)籌養(yǎng)老機構各類資源儲備，當養(yǎng)老機構內發(fā)生疫情時，能迅速調度相關資源給予援助。2.各鎮(zhèn)要建立有防疫、醫(yī)護專業(yè)人員指導或參加的養(yǎng)老護理員應急支援隊伍，統(tǒng)籌養(yǎng)老服務人力資源儲備，當養(yǎng)老機構內發(fā)生疫情時，能迅速給予相關養(yǎng)老機構疫情處置、專業(yè)照護支持。三、實施分類妥善處置1.當養(yǎng)老機構中發(fā)現(xiàn)有老年人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑癥狀時，養(yǎng)老機構應嚴格按照我省《轉發(fā)__聯(lián)防聯(lián)控機制關于肺炎疫情防控期間養(yǎng)老機構老年人就醫(yī)指南的通知》（皖疾控辦（）136號）執(zhí)行。2.當養(yǎng)老機構中有老年人被確診為疑似病例或感染病例時，應立即送定點醫(yī)療機構就診，并立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告相關部門，在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構指導下，對密切接觸者（接觸的其他老年人和工作人員）開展排查，實施14天隔離觀察，協(xié)助開展全面消殺、規(guī)范處置個人物品等其他處置工作。不得接收新入住老人。疑似病例在排除后，其密切接觸者可解除隔離觀察。3.養(yǎng)老機構內應預設隔離觀察室，隔離觀察室應配置相應防護用品（防護服、醫(yī)用口罩、手套等），配備必要生活和護理服務條件，有條件的設置隔離區(qū)和消毒室。隔離觀察室（區(qū)）應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機構的下風向。對密切接觸者進行隔離觀察時，應避免與其他非隔離人員的接觸，嚴禁外出。做好隔離觀察場所的清潔與消毒工作，避免交叉感染。隔離觀察室（區(qū)）的生活垃圾應統(tǒng)一處理。4.不具備設立隔離室（區(qū)）條件的養(yǎng)老機構，應報告屬地鎮(zhèn)，在本級聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)籌下，通過當?shù)豞_指定的集中醫(yī)學觀察點、有條件的養(yǎng)老機構或新設立的專門場所，對擬進行隔離觀察的養(yǎng)老機構人員進行集中觀察隔離。5.做好養(yǎng)老機構內其他非密切接觸者的觀察防護工作，發(fā)生疫情的養(yǎng)老機構除需要進行隔離觀察者外，其他所有人員均應在院內實施觀察，單間安置觀察，觀察期不得少于14天，觀察期間不得外出。疑似病例在排除后，院內觀察解除。做好院內觀察人員的體溫檢測、健康狀況監(jiān)測及日常消毒等工作，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即向有關部門報告，實施隔離觀察。四、統(tǒng)籌調動應急資源1.充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構主陣地作用，當發(fā)生疫情的養(yǎng)老機構無法滿足院內需要隔離觀察者的隔離要求時，首先由能夠提供隔離條件的公辦養(yǎng)老機構承接隔離任務；當公辦養(yǎng)老機構無法滿足隔離觀察條件時，統(tǒng)籌屬地養(yǎng)老機構自有資源，選擇有隔離條件的養(yǎng)老機構承接隔離觀察任務；當養(yǎng)老機構自有資源無法滿足隔離要求時，需報請當?shù)豞_征用社會資源解決需要隔離老年人的隔離問題。2.統(tǒng)籌養(yǎng)老機構服務人力資源，當疫情發(fā)生時，所在養(yǎng)老機構服務人員無法滿足疫情應急防控、服務老年人的需求時，當?shù)孛裾块T應統(tǒng)籌調動屬地養(yǎng)老機構服務人力資源，并發(fā)動社會組織、相關專業(yè)人員支援，確保發(fā)生疫情的養(yǎng)老機構人員保障到位。必要時，可報告當?shù)豞_請求相關部門、機構參與疫情防控工作。養(yǎng)老院護理員應急預案3一、指導思想為有效預防公寓突發(fā)傳染病事件，最大限度地降低其危害，確保入住老人身心健康.生命安全，保證全院正常的生活秩序，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，和省.市.區(qū)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等文件精神，結合我院實際，特制訂本預案。1.適用范圍突發(fā)傳染病是指在全院發(fā)生的傳染病，如肺結核、肝炎、腦膜炎、流感、水痘、腮腺炎、紅眼病等具有傳染病的疾病。2.處理原則遵循“依靠科學.依法防治.高度敏感.果斷處置”的指導思想，堅持“政府領導，部門配合，屬地化管理，分級響應”的處置原則，嚴格控制傳染病，迅速切斷傳播途徑，減少發(fā)病人數(shù)，積極救治病人，迅速控制疫情，防止疫情擴散。二、突發(fā)傳染病應急工作領導小組：組長：副組長：組員：三、應急工作領導小組職責1.全面負責落實監(jiān)督防治措施。遇突發(fā)事件，負責接待員工家屬及社會有關人員的宣傳解釋工作。2.負責向上級領導部門匯報工作，做好疫情通報。3.負責傳染病事故的預防控制。并組織人員在衛(wèi)生防疫部門的指導下，對病例活動區(qū)域進行消毒。應急工作各小組職責：負責統(tǒng)計各部門員工的病事假情況，安撫好員工的情緒，負責在第一時間調查病例所接觸的人員。四、突發(fā)傳染病事件處置原則突發(fā)傳染病后，應立即啟動突發(fā)傳染病防治工作領導小組工作機制，開展具體施救和各項善后處理工作：如發(fā)布應急救援命令；組織指揮救援隊伍；及時向上級和有關單位通報發(fā)病情況，必要時向有關單位請求支援；配合衛(wèi)生防疫部門開展事故調查工作，認真調查取證，寫出書面材料。如屬于重大突發(fā)事件，除對接觸者實施控制外，全院根據(jù)上級指示酌情安排學習工作和生活秩序。五、處置程序1.我院人員一旦出現(xiàn)流感.手足口病.非典.禽流感.風疹.流腦.麻疹.傳染性肝炎等傳染性疾病，應及時就醫(yī)并向養(yǎng)護員請假，不得帶病上班。經醫(yī)院診斷排除傳染病后才能回院上班。2.綜合辦公室負責開展針對性的健康教育，提高全院入住老人和員工的自我保護意識和防護能力。3.“養(yǎng)老先鋒號”醫(yī)院負責對全體老人，員工每日定時測量體溫，做好晨檢與午檢記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報。4.對重大傳染病的密切接觸者，養(yǎng)護院要配合衛(wèi)生部門做好隔離.醫(yī)學觀察和消毒等工作。辦公室加大進出院門的管理力度，控制院外人員進入養(yǎng)護院。辦公室認真填寫晨檢與午檢（晚檢）日志，啟動報告和零報告制度；對全院人員要逐一登記，及時上報，杜絕瞞報.漏報與越級上報。養(yǎng)護員避免人群的聚集和流動。后勤部負責對教室、活動室、食堂、廁所等場地使用期間每日進行消毒，通風換氣。5.入住老人和員工在院內出現(xiàn)傳染病，及時向傳染病防控領導小組匯報，并逐級上報；在領導小組的統(tǒng)一安排下，要求傳染病者立即戴防護口罩.手套，到養(yǎng)護院隔離室休息，并由養(yǎng)護院值班領導立即通知醫(yī)院，需轉醫(yī)院治療的立即轉市相關傳染病醫(yī)院。老人出現(xiàn)傳染病癥狀的護理部立即通知其家屬，由家屬陪同去醫(yī)院，家屬不能到院的，由院里統(tǒng)一安排護送去醫(yī)院（護送人員都要穿好防護服，戴口罩、手套）。6.在院內發(fā)生傳染病的老人的員工，在第一時間內利用養(yǎng)護院隔離室進行隔離觀察，并馬上打“120”電話，送定點傳染病醫(yī)院診治。7.養(yǎng)護院對傳染病病人所在樓層及所涉及的公共場所進行消毒，對與傳染病人密切接觸的職工進行隔離觀察。防止疫情擴散，迅速切斷感染源。8.傳染病人在醫(yī)院接受治療時，禁止任何人員前往探望。如傳染病烈性感染，應采取一切有效措施，迅速控制傳染源，切斷傳染途徑，保護易感人群。具體做到：（1）封鎖疫點。立即封鎖患者所在樓層或所在辦公室，暫停養(yǎng)護院一切活動。停止院內人員相互往來和與外界往來，等待衛(wèi)生部門的處理意見。（2）疫點消毒。養(yǎng)護院安排專門人員對所有場所進行徹底消毒，消毒結束后進行通風換氣。（3）疫情調查。養(yǎng)護院密切配合疾控中心進行流行病學調查，對傳染病人到過的場所.接觸過的人員，以及患者的家庭成員.進行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。養(yǎng)老院護理員應急預案4為提高養(yǎng)老中心預防和控制新冠肺炎的能力和水平，切實保障老人及全體員工的身體健康與生命安全，維護敬老院正常的工作、生活秩序，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《新冠肺炎疫情高風險地區(qū)及被感染養(yǎng)老機構防控指南(第三版)》等法律法規(guī)和文件要求，特制定本預案。一、總體要求普及新冠肺炎防控知識，提高職工和老人的自我防護意識和能力；完善疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療；建立快速反應機制，及時采取有效的防控措施，預防和控制新冠肺炎在敬老院的發(fā)生和蔓延，最終實現(xiàn)“零感染”、“零疑似”的目標。二、組織指揮成立防控領導小組，強化責任落實。組長：張__副組長：王__成員：李__、石__、黃__、趙__防控領導小組統(tǒng)籌領導疫情防控工作，按照相關文件要求，安排落實有關疫情防控工作部署，及時研究解決疫情防控工作中的重大問題。小組成員負責開展疫情防控工作，及時匯總疫情防控工作情況，適時向領導小組報告。三、監(jiān)測預警（一）制定和完善疫情防控工作方案制度：敬老院疫情防控應急預案，疫情報告制度，老人晨午檢制度，病因追蹤等臺賬登記制度，老人健康管理制度，免疫接種證查驗制度，環(huán)境衛(wèi)生檢查通報制度，防疫消毒制度，疫情防護健康教育等制度。（二）認真做好疫情期間老人健康情況統(tǒng)計、疫情監(jiān)控和日常檢查，重點監(jiān)測有外出的老人，指定專人搞好處于隔離進行醫(yī)學觀察老人的服務工作。（三）儲備好疫情防控所需消毒物品、體溫測量儀或體溫計、醫(yī)用防護服裝、洗滌用品、口罩等物資，做好全院清潔衛(wèi)生、全面消毒等工作。（四）開展全院隱患排查，實現(xiàn)供水、供電、消防安全的全覆蓋、無遺漏、無盲區(qū)。（五）密切關注老年人及工作人員、尤其是被隔離人員的心理狀況，及時給予專業(yè)心理疏導。四、應急處置（一）工作人員若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的可疑癥狀，應立即停止工作并到定點醫(yī)療機構就診排查，確診不屬于疑似病例的，可正常復崗，但要加強防護和醫(yī)學觀察；屬于疑似病例或感染確診病例的，立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告主管部門，在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構、民政部門指導下對密切接觸者（接觸的其他老年人及工作人員等）開展排查，實施集中醫(yī)學觀察，協(xié)助開展全面消殺、規(guī)范處置個人物品等其他處置工作。治愈后需返崗的，應隔離觀察14天無異常后返崗。（二）老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），由家屬或養(yǎng)老中心工作人員，在有效防護情況下陪同送醫(yī)，確診不屬于疑似病例的，老年人和陪同工作人員正常返回生活區(qū)和復崗，但要加強防護和醫(yī)學觀察。（三）老年人被確診為疑似病例或感染病例的，應送定點醫(yī)療機構就診，立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求報告主管部門，在當?shù)匦l(wèi)生健康或疾控機構、民政部門指導下對密切接觸者（接觸的其他老年人及工作人員等）開展排查，實施14天隔離觀察，協(xié)助開展全面消殺、規(guī)范處置個人物品等其他處置工作。治愈后需返回養(yǎng)老中心的，應隔離觀察14天無異常后入?。粎⑴c陪同護送的工作人員也應實施14天隔離觀察。五、保障措施（一）嚴格落實全院封閉管理1.疫情防控期間養(yǎng)老中心實施封閉式管理，不接待外來人員走訪慰問，老人不能離院外出，不再接收新入住老人。有特殊情況者，按相關文件要求執(zhí)行。2.封閉管理期間嚴禁走訪、慰問、探視等，家屬送給老人的日常用品或訂購物品需登記、消毒后轉交給老人。（二）嚴格執(zhí)行每日雙檢制度1.建立老人和護理人員的健康檔案，每日開展兩次體溫檢測和健康登記，對護理老人進行體溫測量、問詢健康狀況，并記錄備查。2.老年人生病，非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)?；计胀膊〖毙杷歪t(yī)的，按照國務院印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間養(yǎng)老機構老年人就醫(yī)指南》執(zhí)行。（三）持續(xù)做好衛(wèi)生防疫工作1.嚴格落實個人防護措施，工作期間全程佩戴口罩，做到勤洗手、不隨地吐痰、不亂扔垃圾。2.全面做好院區(qū)環(huán)境清潔，垃圾日產日清，保持干凈、衛(wèi)生，設立廢棄口罩專門回收點，廢棄口罩等防疫物品統(tǒng)一回收、集中處理。3.按照日常消毒工作標準和細則，對餐廳、衛(wèi)生間、浴室、活動場所等聚集場所和容易接觸的各類物品每天定期清潔、消毒，定時通風換氣（每日通風3次，每次30分鐘以上，通風時注意保暖），保持室內空氣流通，并認真做好記錄。4.教育引導老人避免共用個人物品，注意個人宿舍通風，落實消毒措施。（四）抓好老人飲食健康管理1.實行“分樓層、分餐桌、”錯時就餐制度，避免老人就餐聚集。2.食堂從業(yè)人員（食品采購、加工制作、供餐等有關人員）均應佩戴一次性帽子、口罩、手套；食堂采購人員或供貨人員應避免直接手觸肉禽類生鮮材料，摘除手套后及時洗手。3.不得使用________不明的家禽家畜，嚴禁采購食用野生動物。4.嚴格執(zhí)行食品留樣制度，在冷藏條件下存放48小時以上，餐具用品須按照《食（飲）具消毒衛(wèi)生標準》進行30分鐘以上的高溫消毒。嚴格執(zhí)行食堂餐具、用具的清洗和消毒制度。（五）提高全體職工防控意識1.切實加強防護知識教育，組織新冠肺炎相關知識培訓，確保工作人員和老人掌握防護知識，教育引導老人養(yǎng)成經常洗手的好習慣。2.通過宣傳欄、標語、廣播喇叭等多種形式，宣傳疾病防控、生活防疫等知識和相關法規(guī)政策，營造群防群控、科學防控的氛圍。3.加強老人心理疏導工作，暢通溝通渠道，及時解疑釋惑，引導老人弘揚正氣，堅決做到不造謠、不信謠、不傳謠。（六）搞好疫情防護物資保障1.根據(jù)防疫需要，準備好老人和護理人員所需的口罩、手套、體溫測量儀或體溫計、等防護物品和洗手液、消毒水、酒精等消殺用品。2.預備隔離房間，以供未來出現(xiàn)可疑癥狀的老人隔離治療使用。3.針對季節(jié)性氣候，儲備好老人防寒防凍物資，尤其在開窗通風時，應注意避免因室內外溫差過大而引起感冒。養(yǎng)老院護理員應急預案5養(yǎng)老機構仰賴服務中心嚴格按照民政部、省民政廳、區(qū)民政局文件指示精神，對疫情下的養(yǎng)老機構進行管理；養(yǎng)老機構是人員密集場所，老年人又是新冠肺炎的易感人群，存在較高感染風險，針對性做好養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情防控工作十分重要。目前疫情有所緩解，但并不是結束，內防擴散，外防輸入，是當下的工作重點，為更好的保護院內長者，現(xiàn)制定本方案：一、院內三區(qū)兩通道布局院內公共空間為安全緩沖區(qū)，上班通道換衣間為潛在污染區(qū)，各樓層工作區(qū)為污染區(qū)，生活區(qū)設有隔離室。（一）老人居住區(qū)與員工宿舍區(qū)域分開。（二）所有外來物品必須經過國定消毒通道。（三）食堂采購食材路線固定。（四）送餐路線固定。（五）備用物資儲備。二、術語和定義（一）新冠肺炎：新型冠狀病毒感染導致的肺炎。（二）新冠肺炎疑似癥狀：可能因感染新冠肺炎病毒出現(xiàn)的發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，或當?shù)蒯t(yī)療部門公布的相關癥狀。（三）手衛(wèi)生：通過20秒以上流動水和洗手液（肥皂）揉搓沖洗雙手，或者通過手消毒劑揉搓雙手等方式，清潔并清除手部、前臂至上臂下1/3病菌的過程。（四）消毒：是指用物理或化學方法殺滅或消除病原微生物和繁殖體，使之達到無害化處理，根據(jù)有無已知的傳染源可分預防性消毒和疫源性消毒。（五）隔離：是通過控制感染傳播途徑的方法，采取各種措施阻止感染鏈的形成，利用隔離技術切斷感染途徑。三、組織管理（一）養(yǎng)老機構新冠肺炎疫情防控原則是防止外部感染進入養(yǎng)老機構并防止內部感染擴散。養(yǎng)老機構內出現(xiàn)疑似癥狀者應立即采取相關措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。（二）養(yǎng)老機構遵循當?shù)卣皹I(yè)務主管部門防控要求，及時關注地區(qū)疫情變化，協(xié)助、配合相關部門開展新冠肺炎疫情調查、樣本采集、檢測、隔離治療等制措施，如實提供或報告相關信息。（三）成立疫情防控領導小組；統(tǒng)一指揮機構疫情防控，下達工作指令。制定并組織實施應急預案、機構內感染控制與隔離、報告值守、培訓宣傳等各項疫情防控制度。四、出入管理（一）養(yǎng)老機構外人員出入管理1、養(yǎng)老機構對外宜只開放一個出入通道。2、養(yǎng)老機構進出通道應24小時專人值守，嚴禁外來人員進入養(yǎng)老機構。因特殊情況需要進入養(yǎng)老機構的，應無疑似癥狀且需要養(yǎng)老機構負責人批準同意，進入時要做好實名登記、測量體溫、消毒。3、進入人員應按照指定路線，在指定區(qū)域內活動。（二）工作人員出入管理1、居住在養(yǎng)老機構外的工作人員上下班應避免乘坐公共交通，避免參與人員密集活動，做好個人生活防護。有條件的養(yǎng)老機構應讓工作人員在機構內暫時居住。2、工作人員進出養(yǎng)老機構應實名登記、測量體溫、無疑似癥狀并消毒，應在工作崗位區(qū)域內活動，限制養(yǎng)老機構內非必須流動，嚴禁聚集。（三）入住老年人出入管理1、普通區(qū)域入住老年人應在居住樓層內活動，禁止聚集及跨樓層活動。隔離觀察區(qū)老年人應在自己居室內活動。3、停止接觸性探視，可實行遠程視頻探視。（四）車輛出入管理1、非消防車、救護車、機構物資運輸車以及防疫用車等特需車輛不得進入養(yǎng)老機構。2、允許進入車輛經登記及消毒后，按指定線路，在指定位置?？?。3、車內人員的管理同4.1.2。（五）物資進出管理1、在養(yǎng)老機構進出通道外或偏離服務區(qū)的區(qū)域設立物資交接區(qū)，無接觸式交接。2、交接人員管理同4.1.1。3、物資接收應填寫接收清單，現(xiàn)場查驗，規(guī)范消毒。（六）養(yǎng)老機構內應設立專區(qū)和專門通道1、根據(jù)機構條件和人員行動路線安排，設置污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)和清潔通道、污染通道，實行區(qū)域化通道管理。2、養(yǎng)老機構各服務區(qū)域只開放一個出入通道。3、制定分區(qū)管理流程、操作規(guī)程并在醒目位置張貼。五、服務規(guī)范養(yǎng)老機構應根據(jù)疫情防控需要調整服務方式。（一）醫(yī)療健康服務1、每日居室巡查，早晚測量入住老年人和工作人員體溫，并做好健康記錄。對患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標監(jiān)測，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。2、非疫情相關疾病，可采取上門診視等方式治診療，盡量避免外出就醫(yī)；急需外出送診的，在就醫(yī)過程中應做好個人防護，返回養(yǎng)老機構時必須做好消毒及隔離觀察。（二）生活照料服務1、老年人不串門、不串樓、不聚集，老年人離開居室須佩戴口罩。2、老年人個人日用品嚴格分區(qū)放置。（三）膳食服務1、取消集體就餐，送餐至老年人居室；條件不允許時，實行分時段就餐，集體就餐的老年人保持一定距離，間隔不少于1米。2、疫情防控期間暫停家屬送餐。（四）洗滌服務1、衣物、床上用品分類清洗，被污染衣物或床上用品先消毒、清洗后再洗滌。2、洗衣機使用后應進行消毒處理，洗衣間每天早中晚各進行一次消毒工作。3、污衣收集車一用一消毒。（五）文化娛樂服務1、暫停集體活動。2、鼓勵老年人在室內開展適宜的文娛活動、肢體康復鍛煉等活動。3、有條件的可以組織老年人通過網(wǎng)絡開展文娛和社會交往活動。（六）心理/精神支持服務1、應幫助老年人適應疫情防控環(huán)境，減輕疫情防控引起老年人心理不適。2、重點關注隔離觀察區(qū)的老年人和心理壓力較大的老年人，必要時開展針對性干預。六、消毒隔離（一）防護等級1、養(yǎng)老機構未發(fā)生新冠肺炎疫情的，工作人員上崗時，應穿戴工作服、工作帽、手套、外科口罩，老年人離開居室應佩戴口罩，做好手衛(wèi)生。2、養(yǎng)老機構已發(fā)生新型冠狀病毒感染的，工作人員上崗時，應穿戴工作服、工作帽、手套、隔離衣、防護服、醫(yī)用防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等，在接觸每位老年人前、后，應當做好手衛(wèi)生。老年人在居室內接受服務時應佩戴外科口罩，做好手衛(wèi)生。（二）消毒技術1、空氣消毒室內通風每日不少于2次，每次不少于30分鐘。不宜開窗通風的，室內有人狀態(tài)下，使用循環(huán)風紫外線空氣消毒器消毒；室內無人狀態(tài)下，可采用紫外線消毒，紫外線照射時間60分鐘。2、物體表面及地面消毒2.1室內地面、物體表面及各種開關按鈕用500mg/L含氯消毒劑擦拭，作用時間30分鐘后用凈水濕巾擦拭，每日兩次。2.2辦公區(qū)域、服務場所的電梯、地面、物體表面及各種開關按鈕用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，作用時間30分鐘后用凈水濕巾擦拭，每日兩次。2.3手和皮膚的消毒：75%酒精涂擦，作用1-3分鐘，也可使用含酒精速干型手消毒劑揉搓作用至手干為至。2.4電腦鼠標、鍵盤等高頻接觸的物體表面，診療器械、器具和物品如聽診器、溫度計、血壓計等應當專人專用，每次使用后用75%酒精擦拭消毒。2.5走廊、電梯等公共區(qū)域應放置含醇手消毒劑。2.6廚房、洗衣房以及后勤保障設施、設備和物品用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日擦拭不少于兩次。餐具消毒首選煮沸消毒30分鐘，也可用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min，然后用凈水沖洗，或使用一次性餐飲具，使用后按醫(yī)療廢物收集、處理。（三）垃圾、醫(yī)療廢物的處置1、疫情期間生活垃圾按醫(yī)療廢物收集、處理。2、醫(yī)療廢物在離開各樓層前應當對包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋。3、每天產生的垃圾應在專門垃圾處理區(qū)域內分類管理、定點存放、及時清理。垃圾暫存地周圍應保持清潔，每天至少進行兩次1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒。4、廢棄口罩、手套、鞋套、防護衣等防護用品應當丟棄至專用的“有害垃圾”或“醫(yī)療垃圾”桶內，然后用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒，垃圾桶表面應做明顯分類標識。七、疫情處置（一）分區(qū)管理1、有條件的養(yǎng)老機構要設置醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)，醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)應設置在相對獨立、通風良好、有獨立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機構下風向。2、醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)的防疫物資按高等級防護標準配置。（二）出現(xiàn)可疑癥狀的處置老年人、工作人員出現(xiàn)疑似癥狀，不排除有流行病學史的，立即進入醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)隔離觀察，同時向當?shù)卣嘘P部門報告處置。（三）出現(xiàn)疑似病例或確診病例的處置1、老年人、工作人員出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的疑似病例應立即送醫(yī)療機構就診。2、養(yǎng)老機構立即根據(jù)疫情監(jiān)測要求向當?shù)卣嚓P部門報告。在相關部門指導下，開展排查、全面消殺、規(guī)范處置個人物品等工作。（四）返回養(yǎng)老機構人員的管理治愈后需要返回養(yǎng)老機構的人員，應醫(yī)學隔離觀察14天無異常后返回。八、物資保障養(yǎng)老機構應做好疫情期間所需生活物資、防控物資的評估、采購、協(xié)調、管理及分配使用工作。（一）防控物資種類1、防護類：包括但不限于具有防護功能的口罩、帽子、檢查手套、隔離衣、防護服、鞋套或靴套、護目鏡、面屏。2、消殺類：包括但不限于含醇消毒液、75%酒精、含氯消毒劑。3、設備器械類：包括但不限于可移動紫外線消毒燈、循環(huán)風空氣消毒機、測溫槍及體溫計。（二）防控物資配置1、防護用品使用及配置：各類防護用品應按照工作區(qū)域的防護要求佩戴使用，并根據(jù)直接服務類崗位及非直接服務類崗位的要求進行配置。2、消殺物品使用及配置：根據(jù)不用區(qū)域及消毒要求進行配置。（三）物資管理1、機構內所有物資按照類別及儲存條件分倉庫專人進行管理，在機構指定的物資交接區(qū)無接觸交接方式，入庫前需拆除外包裝或外包裝進行噴灑消毒。2、設置安全庫存：養(yǎng)老機構應根據(jù)當?shù)匾咔?、機構人員，規(guī)模等情況，按配置標準要求，配齊配足物資。如物資數(shù)量不能滿足配置標準，應優(yōu)先保障機構直接服務老年人的工作人員。九、宣傳培訓（一）宣傳方式通過公告、電話、短信（微信、郵件）等方式向老年人、老年人家屬、工作人員及提供相關服務的人員發(fā)布養(yǎng)老機構疫情防控安排和相關服務通知，在養(yǎng)老機構主要出入口張貼防控告示，內容包括新冠肺炎的基本知識。（二）培訓方式采用網(wǎng)絡、視頻等方式，對機構工作人員、老年人及家屬、相關服務提供商進行機構內感染控制、自身感染防護以及養(yǎng)老機構防控措施等培訓。（三）培訓評價養(yǎng)老機構內所有人員應了解預防新冠肺炎的個人防護知識。工作人員應掌握相關傳染病法律法規(guī)及疫情應急處置規(guī)程。十、個人防護措施個人防護主要措施有正確戴口罩、勤洗手、測體溫、不扎堆、不混用生活用品、正確使用防護用品等。（一）正確戴口罩：個人獨自在房間時，不需要戴口罩。離開房間在公共場合應全程帶好口罩。戴口罩應遮住口鼻。病患和醫(yī)務人員口罩按要求定時進行更換。（二）勤洗手：養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣，嚴格手衛(wèi)生。（三）測體溫：每日早晚2次測體溫，有特殊情況及時上報。（四）不扎堆：不外出、不串門、不聚餐，停止集體活動，必要的工作或生活交流應減少人數(shù)和時間，并保持距離1米以上。（五）不混用生活用品：包括臉盆、毛巾、衣物、牙刷指甲剪等。（六）正確使用防護用品：主要包括醫(yī)護人員、護理員、行政后勤人員在進入污染區(qū)域和疫區(qū)工作的時候要正確穿脫防護裝備，包括帽子、護目鏡、口罩、防護服、隔離衣、手套和鞋套等。（七）長者：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，離開房間要帶好口罩，不外出、不串門、不串樓層；避免交叉感染，發(fā)現(xiàn)于疫情相關的癥狀要及時隔離，及時就醫(yī)，就醫(yī)通道專用線路；全程做好防護。（八）護理員：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，工作時全程穿戴好防護服，帶好口罩和手套，進行每一位長者和每次生活護理操作前、操作結束后都要洗手。護理員應在所工作的樓層全封閉生活和工作，短暫外出應更換防護服和穿外出鞋，回來后要進行全身消毒、洗手，并更換防護服和工作鞋。（九）保潔：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，工作時全程穿戴防護服，帶好口罩和手套和高筒防水靴。正確配置和使用消毒液，抹布、拖布分區(qū)域、分功能使用。保證污染廢棄物轉運過程中要全程封閉運輸，卸載污染物品廢棄物之后，要對使用的車輛、轉運桶、污物包裝袋等要進行消殺。如遇個人身體不適或體溫升高時要及時上報，必要時要及時就醫(yī)。（十）廚房員工：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，帶好帽子、口罩和手套。所有工作人員每次操作前后要手消毒。在食材、食物的接收、清晰、制作、配送等全流程操作過程中，要遵守食品加工衛(wèi)生安全流程。送餐人員要保證送餐過程中餐車、餐盒全封閉，送餐人員乘坐清潔電梯送餐，送餐車不能進入護理樓層工作區(qū)域，餐食送到各樓制定區(qū)域。外出采購人員外出要更換防護服和穿外出鞋，回來后要進行全身消殺，并更換防護服和工作鞋。每日要對食堂地面、食具、送餐車進行消毒。如遇個人身體不適或體溫升高時要及時報告，必要時要及時就醫(yī)。（十一）門衛(wèi)：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，穿戴好防護服和口罩手套。與入口處被檢查人員保持一定距離，盡量避免面對面接觸。對筆、紅外線體溫槍使用后立即消毒，在登記、測量體溫后要洗手。如遇個人身體不適或體溫升高時要及時報告，必要時要及時就醫(yī)。（十二）醫(yī)護人員：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，進入工作區(qū)域時全程穿戴好防護服，帶好護目鏡、口罩和手套。醫(yī)護人員戴雙層手套，在進行消毒時要使用橡膠手套，必要時穿長筒膠鞋。如遇防護服損壞，經消殺程序，進入緩沖區(qū)，更換新防護服和工作鞋。完成工作離開工作區(qū)域時，按規(guī)定脫防護服程序，在規(guī)定區(qū)域、進行消殺，完成清潔工作后，方可進入清潔生活區(qū)。如遇個人身體不適或體溫升高時要及時報告，必要時要及時就醫(yī)。（十三）后勤保障人員：每日進行流行病學史、接觸史排查；每日兩測體溫，戴好口罩，勤洗手。盡量避免多人聚集開會，錯時就餐，工作人員要保持1米以上的距離。辦公室保持每日通風1-2次。進入護理樓層工作區(qū)域時全程穿戴好防護服，戴好護目鏡，戴好口罩和手套。盡量避免觸碰其他物品表面。離開護理樓層工作區(qū)域時，按規(guī)定程序，在規(guī)定區(qū)域，進行消殺，完成清潔工作后，方可進入清潔辦公區(qū)域或生活區(qū)。如遇個人身體不適或體溫升高時要及時報告，必要時要及時就醫(yī)。養(yǎng)老院護理員應急預案6一、成立防汛領導小組組長：何世坤副組長：譚國強成員:敬老院全體工作人員領導小組的職責：具體負責敬老院的防汛工作，做好居住區(qū)的安全檢查工作以及雨水泄洪情況進行排查。通過多種形式對老人和工作人員做好防汛抗洪工作的宣傳教育，堅持貫徹：“安全第一，常備不懈，以防為主，全力搶險”，的方針，做好防汛工作，立足于防大汛，抗大洪，確保敬老院財產等不受損失，老人和工作人員無傷亡。二、敬老院防汛工作小組組長：何世坤成員：敬老院全體工作人員防汛工作小組職責：何世坤具體負責敬老院的防汛工作，做好居住區(qū)的安全檢查工作以及雨水泄洪情況進行排查。譚國強負責汛期敬老院及周邊巡查。黃炳春負責敬老院汛期信息上報及資金準備工作。駱琴負責汛期的伙食保障工作。通過多種形式對老人和工作人員做好防汛抗洪工作的宣傳教育，堅持貫徹：“安全第一，常備不懈，以防為主，全力搶險”，的方針，做好防汛工作，立足于防大汛，抗大洪，確保敬老院財產等不受損失，老人和工作人員無傷亡。三、報警程序敬老院值班室（當班人員）→敬老院小組組長→報告（上級相關部門）四、防汛抗洪工作安排及措施1.做好防汛宣傳工作，提高全體老人和工作人員的防汛意識，確保老人和工作人員無傷亡。2.防汛期間堅持所有工作人員手機24小時開機，及時聯(lián)系。實行值班制度，值班人員要堅守崗位，不能離崗、脫崗、代崗，如遇大雨，主要成員、及相關工作人員必須到崗。3.值班人員要將所有房屋等進行嚴格細致的檢查，不留死角，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。4.每當遇到特大暴雨，都應注意觀察敬老院及周邊的水位上漲情況。5.及時掌握險情，一旦敬老院發(fā)生洪澇災害，全體工作人員應到院，聽從院長的指揮，奮力搶搬敬老院物質。五、注意事項1、抗洪的首要的任務是保護老人和工作人員的生命安全，救災要在確保人員不受傷害的前提下進行。2、不組織老人參加救災。養(yǎng)老院護理員應急預案7為確保敬老院五保老人的生命財產安全，增強應對突發(fā)事件的`應急能力，提高防御自然災害的能力，最大限度的避免和減少災害造成的生命和財產安全，使事故損失降低到最低限度，結合敬老院實際，特制定本預案。一、建立應急組織（一）成立應急指揮領導組織（二）成立三個應急小組二、突發(fā)事件應急處置（一）火災應急處置一旦發(fā)生火災，第一發(fā)現(xiàn)人員要及時向院長報告，并撥打119火警電話和120急救電話，同時向鎮(zhèn)__辦公室報告，辦公室人員及時通知相關人員到場，并向縣民政部門報告。搶險救災組負責轉移疏散住院老人，及時搶救物品并參與滅火，在消防車到來之前盡量控制火勢，減少人員傷亡。情況緊急辦公室要請求鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)務員到場支援，搶救傷員?；馂陌l(fā)生后，財政所保證災后恢復建設資金和人員醫(yī)療資金及時到位，確保災后老人的正常生活，把災害減少到最低限度。（二）傳染病和中毒突發(fā)事件應急處置住院老人發(fā)生傳染病或食物中毒事件，第一發(fā)現(xiàn)人要立即向院長報告，并向鎮(zhèn)__辦公室匯報，辦公室通知相關人員到場指揮救援工作，并及時撥打120急救車，送相關人員到醫(yī)院救治，食物中毒可先送鄉(xiāng)醫(yī)院搶救，危重人員轉送上級醫(yī)院治療，盡大努力保障他們的生命安全。（三）暴力侵害安全事故處置1、敬老院如有未經允許強行闖入者，應及時聯(lián)系派出所人員將闖入者驅逐出住所。2、發(fā)現(xiàn)不良分子或本院人員之間發(fā)生襲擊、行兇等暴力侵害時，應及時報警110、120請求援助。3、對受傷者應及時救治。4、若事故嚴重，應迅速向鎮(zhèn)敬老院安全事故應急領導小組報告。5、鎮(zhèn)敬老院安全事故應急領導小組接到突發(fā)安全事故報告后，在第一時間及時向鎮(zhèn)__和縣敬老院安全事故應急領導小組辦公室報告，并在最短時間內到達事故現(xiàn)場，組織搶救和善后處置工作。三、突發(fā)事件的預防應急組織要經常深入到養(yǎng)老院檢查火災隱患，禁止私拉電線和使用電爐、電熱毯等電器，老人居室禁止堆放雜物，敬老院值班人員要堅守工作崗位，定期巡查，盡量防止火災發(fā)生。搞好院