健康知識講座癌癥

關愛生命，一生無憂人類發(fā)現(xiàn)腫瘤已有3000年以上歷史。目前惡性腫瘤已成為人類致死的主要原因，而且腫瘤的發(fā)病率在最近的10年還要進一步升高，腫瘤的預防、治療已經日益受到人們的關注和重視！1精選課件癌的英文（cancer）名字，漢譯意為"螃蟹"。這就是說"癌"是一種無限制地向外周擴散、浸潤。癌癥是一組疾病，其特征為異常細胞的失控生長，并由原發(fā)部位向其它部位播散，這種播散如無法控制，將侵犯要害器官和引起衰竭，最后導致死亡。什么是癌？2精選課件良性腫瘤腫瘤惡性腫瘤腫瘤的分類3精選課件對機體影響：除生長在要害部位外，一般影響不大。除分泌性腫瘤以外，一般代謝正常。組織學特點：分化良好，無明顯異型性。排列規(guī)則，極性保持良好往往膨脹性或外生性緩慢生長生長。邊界清晰，常有包膜。質地與色澤接近正常組織。一般不侵襲，少數局部侵襲。不轉移。完整切除，一般不復發(fā)。功能代謝：核酸代謝旺盛，酶譜改變，常產生異常代謝。組織學特點:分化不良，常有異型性。極性紊亂，排列不規(guī)則。細胞豐富而致密。成長特性：多為侵襲性生長。生長快。邊界不清，常無包膜。質地與色澤,通常與正常組織差別較大。一般者有侵襲與蔓延現(xiàn)象。一般多有轉移。治療不及時，常易復發(fā)。對機體影響：無論發(fā)生在何處，對機體影響很大，甚至導致人死亡。良\惡性腫瘤的區(qū)別良性惡性浸潤和轉移是惡性腫瘤的最主要特征4精選課件惡性腫瘤就是癌嗎?惡性腫瘤來源于上皮組織（如皮膚、粘膜、腺體等）的稱為"癌"，常見的如皮膚癌、胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、乳腺癌、大腸癌等；來源于間葉組織（如脂肪、肌肉、骨骼、血管、淋巴等）稱為"肉瘤"，如脂肪肉瘤、骨肉瘤、淋巴瘤等。

由于癌占惡性腫瘤90%，所以人們往往把惡性腫瘤稱為"癌"。還有一些惡性腫瘤既不叫"癌"，也不叫"肉瘤"，如何杰金氏病，白血病、視網膜母細胞瘤等，其命名一般來自傳統(tǒng)習慣或特殊情況的約定俗成。5精選課件

“癌”不是病原體從體外進入我們機體內部而引起的疾病。而是正常細胞內的DNA(脫氧核糖核酸)由于某種原因被損傷,這種損傷需要修復,可是當DNA損害未能被修復時則可引起無規(guī)律的分裂、就可產生癌細胞,就是所謂的致癌。6精選課件可以引起DNA的損傷的DNA物理因素生物因素香煙中的苯井芘；用作汽車制動閘材料的石棉等,還有苯胺類色素、硝基等化學物質：病毒，如EB病毒與鼻咽癌核輻射可致白血病及淋巴瘤7精選課件電子顯微鏡下看到的乳腺癌和前列腺癌細胞8精選課件目前，人類對惡性腫瘤的認識還很有限，并且治療效果也不理想，但是我們要知道：

癌癥≠絕癥預防重于治療9精選課件癌癥預防現(xiàn)代科學研究表明，在效控制活動下，癌癥是可以避免和有效治療的。——1/3癌癥可以預防；——1/3癌癥如能及早診斷，則可能治愈；——1/3癌癥病人在得到合理而有效的姑息治療可以明顯改善生存質量。10精選課件三級預防二級預防一級預防目標是防止病情惡化目標是防止癌癥的發(fā)生癌癥的預防養(yǎng)成良好的生活方式，預防各種致癌對人體的傷害。適宜體育鍛煉，以增進身心健康。目標是防止初發(fā)疾病的發(fā)展養(yǎng)成定期體檢的規(guī)律，對于發(fā)現(xiàn)的異常情況早檢查、早診斷、早治療

控制癥狀，消滅癌細胞，盡力恢復功能，促進康復，提高生活質量，甚至重返社會。11精選課件一級預防的具體措施1、避免吸煙2、飲食結構3、其它因素——如職業(yè)、環(huán)境、感染、藥物等12精選課件吸煙的人和不吸煙的人的死亡率比較可以看出來,吸煙的人死亡率明顯高于不吸煙的人,。

“二手煙”的毒性更強，從煙的點火部分出來的副流煙,遠比通過過濾嘴的主流煙的毒性強,苯井芘高出倍以上,二甲基亞硝胺更是達到五十二倍,所以連續(xù)吸入副流煙,發(fā)生癌變的危險性就高。如果丈夫一天吸20支以上的煙,不吸煙的妻子發(fā)生癌的危險性高出三倍。飲酒和吸煙同時存在時,引起食道癌、肝癌等的危險性更大。吸煙與癌癥13精選課件優(yōu)化飲食結構美國飲食、營養(yǎng)及癌委員會（DNC）的調查表明：結腸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通過改變飲食習慣而加以預防的。事實上，合理的膳食可能對大部分癌都有預防作用，特別是植物類型的食品中存在各種各樣的防癌成分，這些成分幾乎對所有癌的預防均有效果。14精選課件1997年中國營養(yǎng)學會公布的8條膳食指南

1）食物多樣，谷物為主。2）多吃蔬菜、水果與薯類。3）每天吃奶類、豆類及其制品。4）經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉與葷油。15精選課件

5）膳食與體力活動平衡，保持適當體重。

6）吃清淡少鹽的膳食。

7）飲酒應節(jié)制。

8）吃清潔衛(wèi)生、不變質的食品。1997年中國營養(yǎng)學會公布的8條膳食指南16精選課件避免暴露在致癌因素下一、因職業(yè)和環(huán)境的原因而按觸一些化學物質可導致不同部位的腫瘤。例如肺癌（石棉）、膀胱部（苯胺染料）、白血（苯）。二、有些感染性疾病與某些癌癥也有很密切的聯(lián)系：如乙肝病毒與肝癌，人乳頭瘤病毒與宮頸癌。在一些國家，血吸蟲寄生感染顯著增加膀胱癌的危險性。三、暴露于一些離子射線和大量的紫外線，尤其是來自太陽的紫外線，也可以導致某些腫瘤，特別是皮膚癌。四、常用的有致癌性的藥物包括性激素--雌激素和雄激素、抗雌激素藥三苯氧胺。絕經后婦女廣泛應用的雌激素與宮內膜癌及乳腺癌有關。17精選課件二級預防第二級預防或臨床前預防、“三早”預防。其目標是防止初發(fā)疾病的發(fā)展。首先關注可能發(fā)生癌癥的危險信號重點人群加強健康普查積極治療癌前病變強調易感人群的監(jiān)測18精選課件重視癌癥十大危險信號1）體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大2）持續(xù)性消化異常，或食后上腹部飽脹感。3）吞咽食物時胸骨不適感乃至梗噎感。4）持續(xù)性咳嗽，痰中帶血。5）耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血。6）月經期外或絕經期后的不規(guī)則陰道出血，特別是接觸性出血。7）大便潛血、便血、血尿。8）久治不愈的潰瘍。9）黑痣、疣短期內增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象。10）原因不明的體重減輕。19精選課件對某些人群進行普遍檢查對長期吸煙者進行胸片及痰脫落細胞學檢查育齡婦女定期宮頸刮片檢查其他20精選課件治療癌前病變食管上皮重度增生。胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎縮性胃炎。慢性肝炎和肝硬化。結腸息肉。支氣管上皮的增生和化生等。21精選課件加強對易感人群的監(jiān)測如有癌瘤遺傳易感性和癌瘤家族史的人群是癌瘤易感人群。必須定期對其進行監(jiān)測。22精選課件對自己的健康過于自信不接受醫(yī)生建議，固執(zhí)己見對已經出現(xiàn)的一些早期癥狀視而不見沒能早期發(fā)現(xiàn)的癌癥患者都有哪些共同點23精選課件危險信號早發(fā)現(xiàn)——腫瘤自檢對于體表可觸及可看到的部位，也可定期進行自檢。例如婦女的自我乳腺檢查。24精選課件乳房異常

乳房密度高，質地較堅實的婦女易患乳腺癌。此外，青春期乳房異常肥大，未成年時過多地撫摸乳房，或者是為了保持乳房豐滿和外形美在乳房內填充一些不恰當的物質來做乳房整形等，也是發(fā)生乳腺癌的原因之一。體形特殊

腰部以上特別肥胖，腰圍與臀部相近，或絕經期前身體十分瘦弱的婦女。那些人易患乳腺癌？25精選課件精神創(chuàng)傷

據調查，性格內向，早期生活不幸福，是導致癌癥的重要因素。飲食偏嗜

研究表明，高脂肪低纖維飲食可使乳腺癌發(fā)病提高4倍以上。

那些人易患乳腺癌？26精選課件經常飲酒

一個年輕婦女每周飲酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒計算，其日后患乳腺癌的危險將增加30％～60％。未哺乳者

據研究表明，未哺乳的婦女患乳腺癌的危險性比哺乳婦女大

1.5倍以上。那些人易患乳腺癌？27精選課件從未生育或生育過晚

據有關資料表明，從未生育的婦女患乳腺癌的危險性比已生育的婦女高30％；35歲以上的妊娠初產者患乳腺癌的相對危險性是30歲以下妊娠初產者的3～4倍。有癌癥家族史

據資料證實，有癌癥家族史，特別是其父母和姐妹曾是乳腺癌患者，發(fā)生乳腺癌的可能性比其他人大30％左右。乳腺良性疾病

據研究表明，乳腺囊性增生、乳腺單純增生、乳腺纖維瘤等病變有可能惡化成癌變。那些人易患乳腺癌？28精選課件女性如何通過自查發(fā)現(xiàn)腫瘤?

一是觀血。即陰道出血，如月經增多，周期紊亂，絕經后出血，接觸性出血等。常常由于宮頸或宮體發(fā)生腫瘤所致。當然，卵巢腫瘤也可因內分泌變化而表現(xiàn)月經紊亂和不正常出血。因此，除正常月經以外的出血都要究其原因后而對癥診治。二是觀帶。女性白帶是指各種質與量的陰道分泌物。正常的白帶是少量的白色略顯粘稠的分泌物，隨著月經周期其量和稀薄度會有輕微變化。但膿性白帶、血性白帶、米泔樣白帶、水樣白帶等都是不正常的。除膿性白帶之外，血性白帶應注意宮頸腫瘤，晚期宮頸癌可有米泔樣或淘米水樣白帶。29精選課件三是自摸腫塊。當腫瘤很小時自己是摸不到的。自己能摸到腫瘤說明腫瘤已經相當大了。在清晨，空腹排解完大小便，平臥于床，略彎雙膝，放松腹部，用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，腫物是可以發(fā)現(xiàn)的。四是感覺疼痛。下腹部、腰背部、骶尾部疼痛，性交痛等。疼痛并不是腫瘤的早期癥狀。通常當腫瘤體積相當大，壓迫或侵犯其他臟器時，才會引起疼痛。有時疼痛也是腫瘤的自我暴露，如腫瘤發(fā)生蒂扭轉，破裂或變性等都會引起腹部疼痛。女性如何通過自查發(fā)現(xiàn)腫瘤?30精選課件三級預防第三級預防，臨床（期）預防或康復性預防。其目標是防止病情惡化，防止殘疾。其任務是采取多學科綜合診斷（ＭＤＤ）和治療（ＭＤＴ），正確選擇合理甚至最佳診療方案，以盡早撲滅癌癥，盡力恢復功能，促進康復，延年益壽，提高生活質量，甚至重返社會。31精選課件主要治療手段分子靶向治療手術放療化療內分泌治療32精選課件外科手術在癌癥治療的角色根除性手術—絕多數癌癥早期可經由手術根除，少數已轉移癌癥也可經積極手術治愈；緩解性手術—解除腫瘤壓迫、疼痛等；預防性手術—某些高危險情況可透過預防性器官切除達到預防癌癥的發(fā)生。33精選課件放療在癌癥治療的角色

根除性放療—某些早期癌癥放療的效果和手術治療效果一樣(例如喉癌、鼻咽癌)甚至更好。輔助性放療—手術切除后追加放療以降低局部復發(fā)(例如乳癌、子宮頸癌)。緩解性放療—緩解癌癥引起的壓迫或疼痛(例如脊椎壓迫、腦部轉移)。34精選課件化療在癌癥治療的角色

根治性化療—某些癌癥可以化療達到治療的效果(例如白血病、淋巴