疼痛知識(shí)培訓(xùn)及評(píng)估表的應(yīng)用課件

疼痛知識(shí)培訓(xùn)及評(píng)估表的應(yīng)用疼痛知識(shí)培訓(xùn)及評(píng)估表的應(yīng)用主要內(nèi)容疼痛的定義及分類疼痛對(duì)機(jī)體的影響疼痛的評(píng)估要點(diǎn)疼痛強(qiáng)度的測量及評(píng)價(jià)方法疼痛的處理措施我院評(píng)估表的應(yīng)用主要內(nèi)容疼痛的定義及分類隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，疼痛問題已經(jīng)引起廣泛的關(guān)注，緩解、控制、消除疼痛已提升到人權(quán)的高度。2004年國際疼痛研究協(xié)會(huì)確定每年的10月11日為世界疼痛日，并提出免除疼痛是患者的基本權(quán)利疼痛已被繼體溫、脈搏、呼吸、血壓四大生命體征之后的第五大生命體征，日益受到重視。在我國疼痛知識(shí)缺乏，管理落后，醫(yī)務(wù)人員不重視疼痛病人的治療和管理。隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，疼痛問題已經(jīng)引起廣泛的關(guān)注，緩解4與生俱來伴隨一生4與生俱來伴隨一生是機(jī)體對(duì)疾病本身或手術(shù)創(chuàng)傷所致的一種復(fù)雜生理反應(yīng)，多為較強(qiáng)的急性疼痛，它表現(xiàn)為身體和心理上一系列的反應(yīng)以及情感上的一種不愉快的感覺。是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)，疼痛既是組織細(xì)胞病理的提示，也是機(jī)體保護(hù)性防御反應(yīng)的緊急信號(hào)。一、疼痛的定義是機(jī)體對(duì)疾病本身或手術(shù)創(chuàng)傷所致的一種復(fù)雜生理反應(yīng)，多為較強(qiáng)的疼痛的分類疼痛按時(shí)程分類小于3個(gè)月為急性疼痛，手術(shù)后疼痛是臨床最常見和最需要緊急處理的急性傷害性疼痛大于3個(gè)月為慢性疼痛，如果不能在初始狀態(tài)下被控制，急性疼痛可能發(fā)展為慢性疼痛按疼痛的起源分類軀體性疼痛、內(nèi)臟性疼痛、神經(jīng)源性疼痛按疼痛的原因分類創(chuàng)傷性疼痛、病理性疼痛、心理性疼痛按疼痛的性質(zhì)分類刺痛、酸痛、牽拉痛按疼痛的部位頭痛、胸痛、腹痛、腰痛等等疼痛的分類疼痛按時(shí)程分類二、術(shù)后疼痛對(duì)病人的早期影響內(nèi)分泌反應(yīng)→多種激素的釋放→相應(yīng)的病理生理的改變心功能影響→交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)→心肌氧耗增加呼吸系統(tǒng)影響→肌張力增加→通氣功能下降→呼吸功能衰竭凝血功能影響→促血栓形成→深靜脈栓塞、肺動(dòng)脈栓塞胃腸道影響→惡心、嘔吐、麻痹性腸梗阻、二、術(shù)后疼痛對(duì)病人的早期影響內(nèi)分泌反應(yīng)→多種激素的釋放→相應(yīng)疼痛對(duì)病人帶來的危害因疼痛不能活動(dòng)可致機(jī)體僵硬、萎縮導(dǎo)致無法或有力咳嗽，無法清除呼吸道泌物，導(dǎo)致肺部并發(fā)癥導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)的減少和胃腸功能的恢復(fù)的延遲使尿道和運(yùn)動(dòng)力減弱，引起尿儲(chǔ)流使肌肉張力增加，肌肉痙攣，限制機(jī)體活動(dòng)并促使深靜脈血栓的形成?？蓪?dǎo)致病人失眠、焦慮、恐懼、無助、憂郁、過多敏感、挫折、沮喪。疼痛對(duì)病人帶來的危害因疼痛不能活動(dòng)可致機(jī)體僵硬、萎縮

感覺神經(jīng)損傷不愉快感覺和情感體驗(yàn)1.末梢感受2.纖維傳導(dǎo)3.細(xì)胞調(diào)控．[1]KatzDE，DurraniAA.Factorsthatinfluenceoutcomeinbracinglargecurvesinpatientswithadolescentidiopathicscoliosis[J].Spine，200l，26(21)：2354～236I．感覺神經(jīng)損傷不愉快1.末梢感受．[1]KatzDE，疼痛產(chǎn)生的機(jī)制疼痛是交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能，是機(jī)體自我保護(hù)的一種反射機(jī)制，它影響著機(jī)體局部和整體的功能，給患者帶來痛苦，甚至危及生命。當(dāng)各種傷害刺激作用于機(jī)體并達(dá)到一定程度時(shí)，可引起受損部位的組織釋放某種致痛物質(zhì)，如組胺、緩激肽、前列腺素等。這些物質(zhì)作用于痛覺感受器，產(chǎn)生痛覺沖動(dòng)，并迅速沿傳入神經(jīng)傳導(dǎo)至脊髓，再通過脊髓丘腦束沿脊髓網(wǎng)狀束上行，傳至丘腦，投射到大腦皮層的一定部位而引起疼痛。疼痛產(chǎn)生的機(jī)制疼痛是交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能，是機(jī)體自我保護(hù)的一種疼痛的準(zhǔn)確評(píng)估是疼痛管理的第一步，也是關(guān)鍵的一步患者的主訴是疼痛評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)疼痛的準(zhǔn)確評(píng)估是疼痛管理的第一步，也是關(guān)鍵的一步三、疼痛評(píng)估要點(diǎn)部位性質(zhì)程度發(fā)作及持續(xù)時(shí)間伴隨癥狀誘發(fā)因素影響因素體格檢查三、疼痛評(píng)估要點(diǎn)部位分為輕度、中度、重度和極重度疼痛對(duì)疼痛的評(píng)估采用評(píng)估工具疼痛發(fā)作的急緩程度分為輕度、中度、重度和極重度疼痛伴隨癥狀、誘發(fā)因素、影響因素、體格檢查局部有無紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)有無肢體的功能障礙腹痛是否伴腹肌緊張、發(fā)熱、胃腸功能紊亂頭痛是否有腦膜刺激癥狀有無生命體征變化伴隨癥狀、誘發(fā)因素、影響因素、體格檢查局部有無紅、腫、熱、痛伴隨癥狀、誘發(fā)因素、影響因素、體格檢查潮、濕、涼的環(huán)境激動(dòng)、大便憋氣時(shí)、咳嗽、疼痛常與季節(jié)、時(shí)辰、天氣、活動(dòng)、月經(jīng)、性別、年齡及職業(yè)有關(guān)‘意識(shí)、血壓、表情、體位、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)功能等等伴隨癥狀、誘發(fā)因素、影響因素、體格檢查潮、濕、涼的環(huán)境護(hù)士評(píng)估時(shí)的狀況低估疼痛；有54%的護(hù)士低估了疼痛的強(qiáng)度，而僅有13%的護(hù)士過高的評(píng)估了疼痛的強(qiáng)度態(tài)度及個(gè)人偏見：護(hù)士只在病人疼痛時(shí)才給備用止痛藥，而病人也因?yàn)榕掳l(fā)生并發(fā)癥而忍痛護(hù)士評(píng)估時(shí)的狀況低估疼痛；有54%的護(hù)士低估了疼痛的強(qiáng)度，而疼痛的評(píng)估方法要注意以下幾點(diǎn)病人是自身的疼痛專家最可靠的和最有效的疼痛指標(biāo)是病人的主訴。我們相信病人的主訴通過詢問、觀察、體檢和使用評(píng)估工具疼痛的評(píng)估方法要注意以下幾點(diǎn)病人是自身的疼痛專家四、疼痛強(qiáng)度的測量及評(píng)估方法1、語言評(píng)分法2、數(shù)字評(píng)分法3、面部表情疼痛量表4、長海痛尺5、視覺模擬評(píng)分法四、疼痛強(qiáng)度的測量及評(píng)估方法1、語言評(píng)分法“長海痛尺”評(píng)估法楊金菊等認(rèn)為：“長海痛尺”簡單、便捷、結(jié)果準(zhǔn)確，容易掌握，但對(duì)于某些不能進(jìn)行語言交流的患者，還需要輔助其他的評(píng)估方式。[8]楊金菊.“長海痛尺”在骨折術(shù)后疼痛管理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,2(9)：5“長海痛尺”評(píng)估法楊金菊等認(rèn)為：“長海痛尺”簡單、便捷、結(jié)果面部表情評(píng)估法（FPS）較直觀、易理解，適合于任何年齡的患者，沒有文化背景或性別要求。更術(shù)后麻醉未完全清醒、精神病、昏迷、老年人和嬰幼兒。面部表情評(píng)估法（FPS）較直觀、易理解，適合于任何年齡的患者數(shù)字評(píng)估法(NRS)

此法簡單易掌握，可以用來宣教，但分度不精確，患者難以對(duì)自己的疼痛定位。數(shù)字評(píng)估法(NRS)

此法簡單易掌握，可以用來宣口述分級(jí)評(píng)分法(VRS)0級(jí)無疼痛（NoPain）1級(jí)輕度疼痛（MildPain）：可忍受，能正常生活睡眠2級(jí)中度疼痛（Moderatepain）：輕微干擾睡眠，需用鎮(zhèn)痛劑3級(jí)重度疼痛（Severepain）：干擾睡眠，需用鎮(zhèn)痛劑4級(jí)劇烈疼痛（VerySeverepain）：干擾睡眠較重，伴有其他癥狀5級(jí)無法忍受（Worstpossiblepain）：嚴(yán)重干擾睡眠，伴有其他癥狀或被動(dòng)體位方法簡單，適用于定量測評(píng)疼痛程度及療效和觀察指標(biāo)。口述分級(jí)評(píng)分法(VRS)方法簡單，適用于定量測評(píng)疼痛程度及療視覺模擬評(píng)估法(VAS)無痛010劇痛研究顯示患者只需要花1分鐘的時(shí)間即可完成VAS疼痛評(píng)分0無痛，1-3輕微疼痛（睡眠不受影響），4-6中度疼痛（睡眠受影響），7-10重度疼痛（嚴(yán)重影響睡眠），10劇痛。

[7]BurckhardtCS，JonesKD．Adultmeasuresofpain：theMcGillPainQuestionnaire(MPQ)，RheumatoidArthritisPainScale(RAPS)，Short—FormMcGillPainQuestionnaire(SF·MPQ)，VerbalDescriptiveScale(VDS)，VisualAnalogScale(VAS)，andWestHaven—YaleMultidisciplinaryPainInventory(WHYMPI)[J]．ArthritisRheum，2003，49(5S)：S96一104．視覺模擬評(píng)估法(VAS)無痛010劇痛研究顯示患意識(shí)不清、精神異常及其他情況建議擴(kuò)大評(píng)估工具的字體、詳細(xì)說明內(nèi)容為病人提供用具必要時(shí)放慢提問的速度，重復(fù)提問，給病人足夠的時(shí)間，不能為了完成任務(wù)而評(píng)估，機(jī)械通氣的病人如果手部能做動(dòng)作，讓他們指認(rèn)數(shù)字評(píng)估量表意識(shí)不清、精神異常及其他情況建議擴(kuò)大評(píng)估工具的字體、詳細(xì)說明五、疼痛的處理措施護(hù)理教育藥物治療心理治療物理治療中醫(yī)中藥治療五、疼痛的處理措施護(hù)理教育護(hù)士教育護(hù)士的責(zé)任護(hù)士的態(tài)度和信念護(hù)士技能的提高護(hù)士知識(shí)的更新護(hù)士的道德責(zé)任護(hù)士的溝通技巧護(hù)理教育護(hù)士教育護(hù)士的責(zé)任護(hù)士的態(tài)度和信念護(hù)士技能的提高護(hù)士知識(shí)的更患者教育什么是疼痛疼痛對(duì)機(jī)體的影響對(duì)鎮(zhèn)痛藥的認(rèn)識(shí)如何表達(dá)自己的疼痛感受良好的護(hù)患關(guān)系，正確對(duì)待疼痛藥物的不良反應(yīng)護(hù)理教育患者教育什么是疼痛疼痛對(duì)機(jī)體的影響對(duì)鎮(zhèn)痛藥的認(rèn)識(shí)如何表達(dá)自己鎮(zhèn)痛的目的減少患者的痛苦，體現(xiàn)人文關(guān)懷，改善生活質(zhì)量降低手術(shù)、麻醉后并發(fā)癥加快康復(fù)速度和功能轉(zhuǎn)歸，有助于功能鍛煉減少發(fā)展為慢性疼痛的機(jī)會(huì)，縮短住院時(shí)間鎮(zhèn)痛的目的減少患者的痛苦，體現(xiàn)人文關(guān)懷，改善生活質(zhì)量疼痛的影響因素注意與分心年齡的差異性別性格特征和心理狀況疼痛的影響因素注意與分心理想的鎮(zhèn)痛理想的鎮(zhèn)痛手術(shù)情況手術(shù)損傷的范圍切口大小手術(shù)部位麻醉時(shí)間和方式手術(shù)情況手術(shù)損傷的范圍三階梯鎮(zhèn)痛方法強(qiáng)阿片類藥物適用于重度疼痛，大、中型手術(shù)后疼痛。

非阿片類藥物±輔助藥物弱阿片類藥物±非阿片類鎮(zhèn)痛藥±輔助藥物強(qiáng)阿片類藥物±非阿片類鎮(zhèn)痛藥±輔助藥物疼痛消失輕度中度重度[9]嚴(yán)帥,王雨,曹紅十等.手術(shù)后患者疼痛護(hù)理的分析及對(duì)策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(z2):52-53.三階梯鎮(zhèn)痛方法強(qiáng)阿片類藥物適用于重度疼痛，大、中型手術(shù)后疼痛三階梯鎮(zhèn)痛原則1、按階梯給藥2、無創(chuàng)給藥3、按時(shí)給藥4、個(gè)體化5、注意具體細(xì)節(jié)三階梯鎮(zhèn)痛原則1、按階梯給藥藥物鎮(zhèn)痛給藥法新觀點(diǎn)1、“按需給藥”改為“按時(shí)給藥”2、提倡口服給藥途徑3、藥物劑量個(gè)體化4、病人自控止痛法（Patient-Controlled-AnalgesiaPCA）藥物鎮(zhèn)痛給藥法新觀點(diǎn)1、“按需給藥”改為“按時(shí)給藥”多模式鎮(zhèn)痛■鎮(zhèn)痛方法全身用鎮(zhèn)痛藥神經(jīng)阻滯非藥物方法■不同機(jī)制鎮(zhèn)痛藥物局麻藥非甾體類鎮(zhèn)痛藥阿片類藥物起源：20世紀(jì)

90年代[10]張啟維，薛慶云，王強(qiáng)等.帕瑞昔布在后路腰椎融合術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛中的臨床應(yīng)用[J].中國脊柱脊髓雜志,2010，20(10):855-859.多模式鎮(zhèn)痛■鎮(zhèn)痛方法■不同機(jī)制鎮(zhèn)痛藥物起源：20世紀(jì)超前鎮(zhèn)痛

1.并不特指在“切皮前”所給予的鎮(zhèn)痛；

2.而應(yīng)指在圍手術(shù)期通過減少有害刺激傳入所導(dǎo)致的外周和中樞敏感化，以抑制神經(jīng)可塑性變化；

3.最終達(dá)到創(chuàng)傷后鎮(zhèn)痛和減少鎮(zhèn)痛藥用量的目的。[11]AidaS，王錦琰.超前鎮(zhèn)痛面臨的挑戰(zhàn)［J］.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志，2005，11(6):321-322.超前鎮(zhèn)痛1.并不特指在“切皮前”所給予的鎮(zhèn)痛；[11]個(gè)性化鎮(zhèn)痛對(duì)麻醉藥品的敏感度個(gè)體間差異很大，所以阿片類藥物并沒有標(biāo)準(zhǔn)用量凡能使疼痛得到緩解并且副反應(yīng)最低的劑量就是最佳劑量個(gè)體差異明顯個(gè)體化選擇藥物個(gè)體化滴定藥物劑量尊重患者主訴個(gè)性化鎮(zhèn)痛對(duì)麻醉藥品的敏感度個(gè)體間差異很大，所以阿片類藥物并心理護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系關(guān)心、體貼、理解病人準(zhǔn)確評(píng)估病人心理增加病人戰(zhàn)勝疼痛的信心有研究表明，心理壓力會(huì)加重疼痛。創(chuàng)傷性疼痛可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面感染的幾率大大增加，帶來失眠等一系列不良反應(yīng)。[12]林華．骨科患者的心理護(hù)理．北方藥學(xué)，2011，8(7)：116．117．[13]王葆青．心理護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用．求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2012，10(2)：460-461．心理護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系有研究表明，心理壓力會(huì)加重疼痛。創(chuàng)物理療法

利用各種物理能量作用于機(jī)體，機(jī)體即受到刺激，首先接受刺激的是興奮閾最低的感受器，其次作用于某些致痛因子，通過神經(jīng)反射作用和體液系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，結(jié)果使致痛的化學(xué)介質(zhì)迅速排出，因而減輕或消除疼痛。電療法、溫?zé)岑煼ā⒊暡ǒ煼?、運(yùn)動(dòng)療法、按摩療法等物理療法

利用各種物理能量作用于機(jī)體，機(jī)體即受到刺激，首先疼痛治療需要新理念重視疼痛的診斷、評(píng)估和治療疼痛治療作為理想醫(yī)療服務(wù)的一部分要傾聽、尊重、理解、關(guān)心疼痛病人7分以上疼痛按急診處理疼痛治療需要新理念重視疼痛的診斷、評(píng)估和治療六、我院疼痛評(píng)估表的應(yīng)用六、我院疼痛評(píng)估表的應(yīng)用適用人群慢性疼痛手術(shù)病人主訴疼痛病人適用人群慢性疼痛評(píng)估次數(shù)每日二次評(píng)估單和體溫單相一致特殊情況酌情評(píng)估繪制評(píng)估單只一張紙?jiān)u估次數(shù)每日二次疼痛程度在體溫單上的表示1.疼痛評(píng)分用“P”表示，用藍(lán)筆將疼痛評(píng)分繪制于體溫單上，相鄰兩次疼痛評(píng)分之間用藍(lán)線相連。2.重度疼痛處理后（鎮(zhèn)痛藥口服1小時(shí)后、皮下30分鐘后、靜脈15分鐘后）復(fù)評(píng)的疼痛分值畫在鎮(zhèn)痛處理前的同一縱格內(nèi)，并用紅虛線相連，下一次疼痛評(píng)分應(yīng)與疼痛處理前疼痛評(píng)分相連。疼痛程度在體溫單上的表示1.疼痛評(píng)分用“P”表示，用藍(lán)筆將疼疼痛護(hù)理在護(hù)理記錄中的應(yīng)用疼痛分值護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)疼痛護(hù)理在護(hù)理記錄中的應(yīng)用下肢深靜脈血栓的預(yù)防高危風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別護(hù)理措施護(hù)理記錄下肢深靜脈血栓的預(yù)防高危風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別小結(jié)患者疼痛的控制往往受多種因素的影響，通過以上五種不同的評(píng)估方法對(duì)疼痛做出準(zhǔn)確評(píng)估，根據(jù)三階梯原則給予多模式鎮(zhèn)痛、超前鎮(zhèn)痛、個(gè)體化鎮(zhèn)痛，同時(shí)做好患者的心理護(hù)理以及疼痛教育，最終達(dá)到減輕患者疼痛的目的。小結(jié)患者疼痛的控制往往受多種因素的影響，結(jié)束語讓我們共同關(guān)注、共同關(guān)心、愛護(hù)、管理疼痛患者、提高患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意度。結(jié)束語讓我們共同關(guān)注、共同關(guān)心、愛護(hù)、管理疼痛患者、提高患者謝謝！謝謝！低面背景簡約商務(wù)風(fēng)PPT模板2015低面背景簡約商務(wù)風(fēng)PPT模板2015LOGO所涉及提供的PPT模板、PPT圖片、PPT圖表等PPT素材大多來自PPT設(shè)計(jì)大師（PPT原創(chuàng)作者個(gè)人）授權(quán)發(fā)布作品、PPT設(shè)計(jì)公司免費(fèi)作品、互聯(lián)網(wǎng)免費(fèi)共享資源精選以及部分原創(chuàng)作品，分享給PPT愛好者交流學(xué)習(xí)之用，我們并未授權(quán)您將這些PPT模板、素材、圖片用于任何商業(yè)及其他用途，如果要使用請(qǐng)聯(lián)系原作者并征求作者同意。LOGO所涉及提供的PPT模板、PPT圖片、PPT圖表等PP疼痛知識(shí)培訓(xùn)及評(píng)估表的應(yīng)用課件53為什么要進(jìn)行事故分析？53為什么要進(jìn)行事故分析？542011年1~5月份各類事故對(duì)比月份安全、環(huán)保事故生產(chǎn)事故未遂事故事故總數(shù)事故總損失（元）一月321639028二月32167100三月1471210590四月21694128五月44111930200合計(jì)1313265291046分析說明：1月TZB酯化崗位員工在分層提取時(shí)，未關(guān)閉通往排污池的排污閥，導(dǎo)致500L料液跑掉，直接經(jīng)濟(jì)損失30000元，占總損失77%。3月份TZB員工白班交接班不到位，導(dǎo)致在回收車間的回收酒精操作一晚無人管，致玻璃冷凝器次日破裂，冰鹽損失16公分，乙醇損失500kg，直接經(jīng)濟(jì)損失6000元，占總損失85%。5月份回收車間員工燒傷（6222元）、倉儲(chǔ)員工手壓傷（3448元）、SBA車間員工腦部受傷（7330元），PLA跑料（5000元）、回收車間跑冰鹽（5000元）、中試車間跑冰鹽（5000元）。因員工操作馬虎、工作不負(fù)責(zé)，造成的生產(chǎn)事故有12起，直接損失65200元，占總損失72%。542011年1~5月份各類事故對(duì)比月份安全、環(huán)保事故生產(chǎn)事552011年國內(nèi)事故摘錄1、2011年5月28日晚上9點(diǎn)31分，位于淄博市桓臺(tái)縣唐山鎮(zhèn)境內(nèi)的山東寶源化工股份有限公司一車間發(fā)生爆燃事故，造成2人死亡，8人受傷。

2、2011年5月12日1時(shí)40分，位于山西運(yùn)城市鹽湖區(qū)龍居鄉(xiāng)二十里店村的山西三維豐?；び邢薰景l(fā)生火災(zāi)并伴隨小規(guī)模的爆炸。3、2011年5月10日13時(shí)許，位于廣州市黃埔區(qū)的中石化廣州分公司203號(hào)汽油罐灌頂呼吸閥著火爆炸。據(jù)介紹，爆炸事故是由氣泄漏發(fā)生閃燃所致，導(dǎo)致7名施工人員受傷，其中3人傷勢(shì)嚴(yán)重。4、2011年5月2日中午12時(shí)52分，位于浙江省衢州市的巨化集團(tuán)北二道的錦綸廠發(fā)生火災(zāi)，熊熊的火光借著風(fēng)勢(shì)躥到空中達(dá)數(shù)十米之高。衢州消防支隊(duì)接到報(bào)警后，立即調(diào)集市區(qū)三個(gè)消防中隊(duì)以及巨化集團(tuán)專職消防隊(duì)共13輛消防車100多名官兵展開滅火戰(zhàn)斗。5、2011年4月13日22時(shí)12分，黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)喇嘛甸鎮(zhèn)富鑫化工廠非法生產(chǎn)偶氮二異丁腈過程中發(fā)生爆炸燃燒?，F(xiàn)場作業(yè)人員共計(jì)14人，9人當(dāng)場死亡（6男3女）。6、2011年4月12日凌晨5時(shí)47分，位于榆林錦界工業(yè)園區(qū)的神木化學(xué)工業(yè)公司一期20萬噸甲醇裝置因一處管線開裂，氫氣泄露，引發(fā)閃爆并起火，事故未造成人員傷亡。552011年國內(nèi)事故摘錄1、2011年5月28日晚上9點(diǎn)562011年國內(nèi)事故摘錄7、2011年4月1日晚上20時(shí)35分，位于縉云縣東渡鎮(zhèn)的浙江宏威車業(yè)有限公司一車間發(fā)生一起爆炸事故，造成現(xiàn)場作業(yè)工人3人當(dāng)場死亡，3人受傷。其中2名傷者經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡，1人仍在救治中。8、2011年3月31日下午17時(shí)，位于武漢市東西湖區(qū)京港澳高速往港澳方向1147公里處，一輛裝載危險(xiǎn)化學(xué)品的貨車在等待加油時(shí)突發(fā)大火并爆炸，經(jīng)過近一個(gè)半小時(shí)的奮力撲救，消防官兵成功將大火撲滅并保住了鄰近的加油站。9、2011年3月17日12時(shí)40分，榆林市一化工廠工人在調(diào)試設(shè)備時(shí)，產(chǎn)生的電弧引發(fā)大火。事故造成1人當(dāng)場死亡，4人不同程度燒傷。10、2011年3月15日下午1時(shí)20分左右，位于嘉興工業(yè)園區(qū)東區(qū)的東方化工廠發(fā)生火災(zāi)事故，經(jīng)市、區(qū)兩級(jí)消防部門全力撲救，火勢(shì)于當(dāng)天下午2時(shí)20分被撲滅。該起火災(zāi)未造成人員傷亡。11、2011年2月27日11時(shí)，307國道汾陽仁巖村附近的一家汽修廠門口，一輛正在焊接的油罐車突然發(fā)生爆炸，事故造成一人當(dāng)場死亡，兩人受重傷。562011年國內(nèi)事故摘錄7、2011年4月1日晚上2572011