腹膜透析護(hù)理查房課件

疑難病例查房疑難病例查房1查房目的1、學(xué)習(xí)腹透置管的相關(guān)知識(shí)2、掌握腹透患者的護(hù)理3、討論腹透并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)么查房目的2目錄基本資料及相關(guān)病史輔助檢查32病程變化及治療〈4護(hù)理診斷及護(hù)理措施一∠-<5知識(shí)鏈接及討論一目錄3基本資料·患者:謝惠莉;女;60歲;2019-08-04入院主訴:雙下肢水腫間作26年·體格檢查:T:36.3℃P:68次/分R:20次/分BP:155/87mmHg么Barthe評(píng)分:100分?；举Y料4斷中醫(yī)診斷:腎衰病西醫(yī)診斷:1慢性腎衰竭(腎衰竭期)2高血壓2級(jí)(極高危)3.甲狀腺結(jié)節(jié)斷5現(xiàn)病史患者腰酸乏力,納食不香,雙下肢輕度凹陷性水腫,小便泡沫多,夜寐不佳。現(xiàn)病史6既往史“高血壓”病史16年,口服“絡(luò)活喜〃控制血壓血壓控制尚可;有“冠心病”9年,服用“冠心丹參滴丸”等,控制尚可;有“反流性食管炎、膽結(jié)石、胃潰瘍、急性胰腺炎,消化道出血”病史既往史7中醫(yī)辨證老年、腎氣日虧久病正虛,脾腎漸虧·氣虛不足,推動(dòng)無(wú)力,津液不行,聚而為濕,濕瘀并見(jiàn)腎為腰府,瘀濕阻滯腰府,·舌質(zhì)紫暗,舌苔白膩故見(jiàn)腰部酸痛乏力辯證病位、病性腎虛水泛·本病總屬脾腎氣虛,濕瘀內(nèi)阻脾、腎,以腎為主k種標(biāo),唐實(shí)夾中醫(yī)辨證8輔助檢查腎功能:尿素2199mmo/L,肌酐5154umol/L·肝功能:總蛋白58.5g/L,球蛋白17.90g/L,直接膽紅素0.8umol/L血常規(guī)+超敏C反應(yīng)蛋白:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)346*1012/L,血紅蛋白96g/L之輸尿管彩超:雙側(cè)腎臟囊腫輔助檢查9口服藥,用藥治療骨化三醇調(diào)節(jié)鈣磷代謝保腎片泄?jié)峤舛玖蛩釟渎冗粮窭讛U(kuò)冠復(fù)方酮酸補(bǔ)充氨基酸美托洛爾緩釋片硝苯地平控釋片控制血壓多沙唑嗪片靜脈用藥:業(yè)將康注射液益腎泄?jié)帷贤欣鬃⑸湟豪蛳[themegallery.cda口服藥,用藥治療10腹膜透析護(hù)理查房課件11腹膜透析護(hù)理查房課件12腹膜透析護(hù)理查房課件13腹膜透析護(hù)理查房課件14腹膜透析護(hù)理查房課件15腹膜透析護(hù)理查房課件16腹膜透析護(hù)理查房課件17腹膜透析護(hù)理查房課件18腹膜透析護(hù)理查房課件19腹膜透析護(hù)理查房課件20腹膜透析護(hù)理查房課件21腹膜透析護(hù)理查房課件22腹膜透析護(hù)理查房課件23腹膜透析護(hù)理查房課件24腹膜透析護(hù)理查房課件25腹膜透析護(hù)理查房課件26腹膜透析護(hù)理查房課件27腹膜透析護(hù)理查房課件28腹膜透析護(hù)理查房課件29腹膜透析護(hù)理查房課件30腹膜透析護(hù)理查房課件31腹膜透析護(hù)理查房課件32腹膜透析護(hù)理查房課件33腹膜透析護(hù)理查房課件34腹膜透析護(hù)理查房課件35腹膜透析護(hù)理查房課件36腹膜透析護(hù)理查房課件37腹膜透析護(hù)理查房課件38腹膜透析護(hù)理查房課件39腹膜透析護(hù)理查房課件40腹膜透析護(hù)理查房課件41腹膜透析護(hù)理查房課件42腹膜透析護(hù)理查房課件43腹膜透析護(hù)理查房課件44腹膜透析護(hù)理查房課件45腹膜透析護(hù)理查房課件46腹膜透析護(hù)理查房課件47腹膜透析護(hù)理查房課件