社區(qū)急診急救的特點

社區(qū)急診急救的特點1.社區(qū)急診急救急診指的是及時給予病情危急的患者于診治處理，急救則指立即組織人力、物力對情況緊急、病情嚴(yán)重、已有性命之憂的患者進(jìn)行搶(依照急救技術(shù)施予救治）。社區(qū)急診急救屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中服務(wù)功能的組成部分，主要是對一些常見病和多發(fā)病實施急救，為那些突然病情加重的常見病患者開展急救治療，對于重大事故、自然災(zāi)害等帶來的傷亡情況，社會急診急救應(yīng)對的比較少。對常見病和多發(fā)病進(jìn)行日常診療是社區(qū)急診急救的主要工作，除此之外，社區(qū)急診急救也可以為診斷明確的慢性病開展治療，比如高血壓等。除了社區(qū)急診急救，實施院前急救、應(yīng)診急診的病例及出診等也屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本服務(wù)功能，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可以進(jìn)行一些病情初步處理及組織轉(zhuǎn)診的工作。其中，社區(qū)急診急救又屬于院前急救的組成部分。院前急救也可以稱為現(xiàn)場急救、院外急救，包括社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)務(wù)室、門診部及衛(wèi)生所等開展日常急救工作的基層醫(yī)療機構(gòu)，院前急救是救死扶傷、挽救生命的主戰(zhàn)場。然而，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的所有服務(wù)功能中，社會急診急救屬于比較薄弱的環(huán)節(jié)，且因為客觀條件（地域、基礎(chǔ)設(shè)施等）的影響，社區(qū)急診急救還具有一定的特殊性。在具體社區(qū)急診急救工作的開展過程中，急診急救工作主要圍繞一些比較常見的急性疾病開展，比如高熱、呼吸困難、驚厥、外傷、休克、昏迷等。經(jīng)過社區(qū)急診急救中醫(yī)護(hù)人員專業(yè)的救護(hù)，患者的病情能夠得到很好的控制，及時有效的急診急救能夠為患者入院后的系統(tǒng)治療提供良好的基礎(chǔ)。隨著社會生活模式的不斷變化，社區(qū)急診急救是順應(yīng)時代發(fā)展的產(chǎn)物，也是新環(huán)境下一種新型的患者救護(hù)服務(wù)系統(tǒng)。從事社區(qū)急診急救工作的醫(yī)護(hù)人員能夠在現(xiàn)場開展救護(hù)工作，通過及時有效的救治挽救更多患者的生命，減輕患者傷殘情況等。1.社區(qū)急診急救的特點在接受社會急診急救的患者急癥類型中，常見的有出現(xiàn)高熱、驚厥、昏迷、咯血等急癥患者，這些急癥患者臨床表現(xiàn)有以下特征。根據(jù)患者實際的癥狀，給予其相應(yīng)的急救處理。1、高熱患:當(dāng)人體基礎(chǔ)體溫高于39攝氏度時，則診斷為高熱癥狀。臨床上，根據(jù)具體發(fā)病的特點，高熱又被分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，且臨床表現(xiàn)有所不同。比如，感染性發(fā)熱患者起病急，發(fā)熱后會打寒戰(zhàn)，受到感染的組織器官會出現(xiàn)明顯的癥狀，但這類患者病程期比較短。而非感染性發(fā)熱患者的病程期較長，可長達(dá)2個月以上，但沒有明顯癥狀。當(dāng)急診急救高熱患者時，首先需要為患者開展緊急降溫處理，通常情況下，醫(yī)護(hù)人員會用酒精溶液（30％-4％）擦拭患者身體，以幫助其散熱降溫。此外，還可以用冷毛巾擦拭患者的額頭，并對其脖頸、胸背等部位進(jìn)行冷敷處理。如果物理降溫的方式效果不佳，可考慮進(jìn)行藥物治療，可以注射阿司匹林等藥物。2、驚:也叫抽搐，具體表現(xiàn)為患者出現(xiàn)陣發(fā)性的肢體抽搐，且兩眼球發(fā)生斜視或出現(xiàn)上翻，伴有口吐白沫、意識模糊及呼吸暫停等狀況，以上行為通常持續(xù)發(fā)作3-5分鐘。對這類患者實施緊急救護(hù)，需要先判斷患者的生命狀況，意識是否清醒，是否存在發(fā)生休克的風(fēng)險等。3、昏迷:昏迷表現(xiàn)為患者對外部環(huán)境無感知，對外部任何刺激行為均無反應(yīng)，對患者的肢體運動進(jìn)行檢查，會發(fā)現(xiàn)患者的運動功能和自主神經(jīng)功能消失，患者大小便失禁等。以上是患者昏迷時的情況，需要注意的是，患者昏迷時還是有體溫、呼吸等生命體征的。針對昏迷的患者，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該先將患者調(diào)整為舒適的體位，保持平躺或側(cè)臥的姿態(tài)。然后解開患者衣領(lǐng)，保證患者呼吸通暢，以免衣領(lǐng)影響其正常呼吸。此外，根據(jù)患者病癥情況，適當(dāng)?shù)臑槠涔┭?，并對患者呼吸、脈搏等生命體征信息進(jìn)行監(jiān)測，盡快找出導(dǎo)致患者昏迷的原因。如果是由于血糖過低引發(fā)的昏迷，則盡快提高患者血糖的濃度，如為患者靜脈注射一定濃度的葡萄糖等。如果是其它原因引起的，則根據(jù)具體病因采取急救措施。4、咯血:當(dāng)患者下呼吸道出現(xiàn)明顯的出血癥狀，且咳嗽排出鮮紅的血液時，則表明患者出現(xiàn)咯血急癥?；颊呖人猿鰜淼难逝菽瓲?，患者會感到胸悶氣短，且進(jìn)行血液檢查的話，會發(fā)現(xiàn)血檢呈堿性等。緊急救護(hù)咯血患者時，首先需要將患者的姿勢進(jìn)行調(diào)整(患處朝上)，再給予患者止咳藥和鎮(zhèn)靜藥，以控制患者的咯血癥狀。與此同時，對患者的呼吸、血壓等情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，檢查患者的意識狀態(tài)和咯血情況等。如果患者咯血的癥狀沒有得到有效的控制，則需要根據(jù)患者的具體病情開展搶救、止血工作，盡快控制患者咯血的情況。在社會急診急救不同病癥的患者時，需要根據(jù)其具體的病癥表現(xiàn)，對患者進(jìn)行包扎、止血、供氧、鎮(zhèn)靜等緊急處理，有些患者在進(jìn)行緊急處理之后可能還需要做進(jìn)一步的診斷和治療。因此，社區(qū)急診急救是依據(jù)患者具體的病癥表現(xiàn)開展的，了解社區(qū)急診急救的特點，有利于指導(dǎo)社區(qū)急診急救工作的順利開展。1.小結(jié)綜上所述，社區(qū)急診急救工