消化系統(tǒng)和呼吸系

消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生DevelopmentofDigestive&RespiratorySystems

內(nèi)胚層→原始消化管前腸→咽、食管、胃、十二指腸上段、肝、膽、胰、呼吸系統(tǒng)(喉以下)

中腸→十二指腸中段－橫結(jié)腸右2/3段后腸→橫結(jié)腸左1/3段－肛管上段圖1-1內(nèi)胚層演變?yōu)樵枷軋D1-2內(nèi)胚層演變?yōu)樵枷軋D2原始消化管的早期演變

消化系統(tǒng)的發(fā)生咽囊演變第1對：內(nèi)側(cè)份→咽鼓管；外側(cè)份→中耳鼓室；鰓膜→鼓膜第2對：腭扁桃體第3對：背側(cè)份→下一對甲狀旁腺；腹側(cè)份→胸腺第4對：上一對甲狀旁腺第5對：后鰓體→濾泡旁細(xì)胞原始咽的其余部分形成咽咽囊的演變甲狀腺原始咽底壁正中線、第1對咽囊平面內(nèi)胚層細(xì)胞下陷形成盲管－甲狀舌管（甲狀腺原基）末端形成甲狀腺的側(cè)葉，11周出現(xiàn)濾泡上段退化，遺留舌盲孔喉氣管憩室的發(fā)生和演化咽囊的演變食管和胃食管：短→延長；單層上皮→復(fù)層上皮，管腔閉鎖→管腔重現(xiàn)圖5食管管腔形成胃：梭形膨大→背側(cè)生長快，形成胃大彎，轉(zhuǎn)向左側(cè)；腹側(cè)生長緩慢，形成胃小彎，轉(zhuǎn)向右側(cè)；胃大彎頭端膨起，形成胃底腸中腸袢頂連卵黃蒂，分頭支和尾支尾支出現(xiàn)盲腸突－盲腸和闌尾的原基中腸袢突入臍腔，形成生理性臍疝頭支先退回腹腔，主要演化為空腸和回腸，居腹腔中部尾支后退回，主要演化為結(jié)腸盲腸初位于肝下，后降至右髂窩臍腔閉鎖圖7中腸袢的轉(zhuǎn)位直腸后腸末段為泄殖腔尿囊與后腸間形成尿直腸隔，與泄殖腔膜融合泄殖腔分隔：腹側(cè)→尿生殖竇→泌尿生殖管道背側(cè)→原始直腸→直腸和肛管上段泄殖腔膜分隔：腹側(cè)→尿生殖竇膜背側(cè)→肛膜→破裂后肛管上下段相通（肛凹→肛管下段）圖8泄殖腔的分隔與直腸形成肝膽胰肝憩室：頭支（肝原基）→樹枝狀分支，近端分化為肝管和小葉間膽管，末端形成肝細(xì)胞索尾支→近端形成膽囊管，遠(yuǎn)端形成膽囊；肝憩室基部→膽總管第6周，造血干細(xì)胞進(jìn)入，肝成為造血器官腹胰芽和背胰芽：融合分化為胰腺；分支，形成各級導(dǎo)管和腺泡；部分上皮細(xì)胞進(jìn)入間充質(zhì)圖9肝、膽及胰腺的發(fā)生甲狀舌管囊腫：甲狀舌管未閉鎖畸形麥克爾憩室（Meckels’diverticulum）：為回腸壁上近回盲部的囊狀突起，因卵黃蒂近端未退化臍糞瘺：為回腸和臍之間的瘺管，因卵黃蒂未退化畸形先天性臍疝（congenitalumbilicalhernia）：因臍腔未閉鎖，臍部有孔與腹腔相通，腸管可膨入臍腔畸形先天性臍疝（congenitalumbilicalhernia）：因臍腔未閉鎖，臍部有孔與腹腔相通，腸管可膨入臍腔畸形

先天性臍疝畸形