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濕疹云南省第二人民醫(yī)院皮膚科出科講課昆明學院醫(yī)學院2011級護理實習蓬云瑯2014.08.目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護理及健康教育定義1.定義
濕疹是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,是一種有明顯滲出傾向的過敏性炎癥性皮膚病。與變態(tài)反應密切相關。慢性感染病灶:慢性膽囊炎、腸寄生蟲病等;內分泌及代謝改變:月經(jīng)紊亂、妊娠等;血液循環(huán)障礙:小腿靜脈曲張等;神經(jīng)精神因素:緊張、過度疲勞等;遺傳因素:過敏素質。(遺傳因素與個體的易感性和耐受性有關)1.內部因素定義誘因食入物:魚、蝦、牛肉等;吸入物:花粉、塵螨等;生活環(huán)境:日光、環(huán)境干燥;化學物質:化妝品、肥皂等;動物皮毛。定義2.外部因素誘因目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護理及健康教育臨床表現(xiàn)皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復發(fā)作等特點。
2.臨床表現(xiàn)急性亞急性慢性濕疹好發(fā)于面、耳、手、足、前壁、小腿外暴露部位,種者可彌漫全身,常對稱分布。皮損為多形性,表現(xiàn)為紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴重時可出現(xiàn)小水泡,邊界不清楚,因搔抓形成糜爛面,有滲出傾向。臨床表現(xiàn)急性臨床表現(xiàn)急性因急性濕疹炎癥減輕或處理不當后發(fā)展而來。表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕,但仍可有丘疹及少量的丘皰疹,皮損呈暗紅色,有少許鱗屑及輕度浸潤。劇烈瘙癢。臨床表現(xiàn)亞急性臨床表現(xiàn)亞急性臨床表現(xiàn)亞急性亞急性濕疹臨床表現(xiàn)慢性多由急、亞急濕疹遷延而成;好發(fā)部位:多見于足背、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處;皮疹:患處皮膚浸潤性暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑,局部皮膚肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔蘚樣變,色素沉著或減退;癥狀:陣發(fā)性瘙癢臨床表現(xiàn)慢性目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護理及健康教育處理4.處理1.全身治療:抗炎、止癢??捎每菇M胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等,但一般不使用糖皮質激素。有繼發(fā)感染者加用抗生素。2.局部治療:保護皮膚,局部使用氧化鋅、糖皮質激素軟膏、乳劑等。目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護理及健康教育護理及健康教育4.護理及健康教育【常見護理診斷/問題】舒適受損與濕疹劇烈瘙癢有關皮膚完整性受損
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