2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷48

2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷

1、［題干］某藥按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其消除半衰期等于

A.0.693/k

B.k/0.5C0

C.0.5C0/k

D.k/0.5OE,0.5/k

【答案】C

【解析】零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除，即不論

血漿藥物濃度高低，單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量不變。藥物消除半衰期

是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。

2、［題干］無尿休克患者絕對(duì)禁用的藥物是

A.去甲腎上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.間羥胺。E,腎上腺素

【答案】A

【解析】去甲腎上腺素禁用于動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、器質(zhì)性心臟

病及少尿、無尿、嚴(yán)重微循環(huán)障礙的患者。孕婦禁用。

3、［題干］在脂酰CoA的氧化過程中，每經(jīng)過一次循環(huán)，碳鏈將

減少一分子的

A.甲酰CoA

B.乙酰CoA

C.丙二酰CoA

D.丁酰CoA。E,C02

【答案】B

【解析】在脂酰CoA的6-氧化過程中，從B碳原子開始，進(jìn)行脫

氫、加水、再脫氫及硫解四步連續(xù)反應(yīng)，脂?；鶖嗔焉?分子比原

來少2個(gè)碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoAo

4、［題干］硫巴比妥所屬巴比妥藥物類型是

A.超長效類（＞8小時(shí)）

B.長效類（6?8小時(shí)）

C,中效類（4?6小時(shí)）

D.短效類（2?3小時(shí)）。E,超短效類（1/4小時(shí)）

【答案】E

【解析】由于硫原子的引入，使藥物脂溶性增加，易透過血腦屏障。

同時(shí)，在體內(nèi)容易被脫硫代謝，生成異戊巴比妥，所以為超短時(shí)作用

的巴比妥類藥物。

5、［題干］奧美拉喋屬

A.抗酸藥

B.H2受體阻斷藥

C.胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制藥

D.胃腸解痙藥。E,抗幽門螺桿菌藥

【答案】C

6、［題干］患者，女性，46歲，間歇性上腹痛7年，加重1周，有

饑餓性疼痛，進(jìn)食后可緩解，行PPI藥物治療，以下藥物為單一的S

型異構(gòu)體，藥效持久的是

A.埃索美拉喋

B.蘭索拉理

C.雷貝拉噗

D.泮托拉噗。E,奧美拉噗

【答案】A

【解析】奧美拉噗是R型和S型兩種光學(xué)異構(gòu)體1：1的混合物，

而埃索美拉噗是單一的S型異構(gòu)體，肝臟首過效應(yīng)較低。R型異構(gòu)體主

要由CYP2C19代謝，其代謝為非活性物質(zhì)的速率快，而S型異構(gòu)體更

多地由CYP3A4代謝，對(duì)CYP2c19依賴性小，且代謝速率很慢，故血漿

中活性藥物濃度高而持久，藥物之間相互影響小，生物利用度和血漿

濃度較奧美拉嚶或R型異構(gòu)體為高，半衰期延長為2小時(shí)以上。因此,

藥效比奧美拉嗖高而持久。

7、［題干］屬麻醉藥品的藥物是

A.噴托維林

B.可待因

C.苯丙哌林

D.苯佐那酯。E,二氧丙嗪

【答案】B

8、［題干］此患者主要治療藥物應(yīng)選擇

A.青霉素注射

B.潑尼松

C.雙喀達(dá)莫

D.雷公藤總昔。E,阿司匹林

【答案】B

【解析】腎病綜合征患者主要的治療藥物為糖皮質(zhì)激素，免疫抑制

劑一般不作為首選或單獨(dú)治療藥物。

9、［題干］關(guān)于左旋多巴的作用錯(cuò)誤的說法是

A.合用卡比多巴增加療效

B.輕癥患者療效好

C.對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效好

D.對(duì)氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)作用好。E,對(duì)肌肉震顫療效差

【答案】D

【解析】左旋多巴對(duì)其他原因引起的帕金森綜合征也有效，但對(duì)抗

精神病藥如吩曝嗪類引起的錐體外系不良反應(yīng)無效，這與該類藥物阻

斷多巴胺受體有關(guān)。

10、［題干］（PD非運(yùn)動(dòng)癥狀治療）認(rèn)知障礙和癡呆

A.石杉?jí)A甲

B.乳果糖

C.奧昔布寧

D.氯氮平。E,氯硝西泮

【答案】A

11、［單選題］以下增加藥物溶解度的方法錯(cuò)誤的是

A,加入助溶劑

B.制成可溶性鹽

C.使用增溶劑

D.用混合溶媒。E,包衣

【答案】E

12、［題干］關(guān)于氯喳下列說法錯(cuò)誤的是

A.也具有抗阿米巴病的作用

B.可以根治間日瘧

C.對(duì)瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用

D.具有在紅細(xì)胞內(nèi)濃集的特點(diǎn)，有利于殺滅瘧原蟲。E,用于控制癥

狀的抗瘧藥

【答案】B

【解析】氯瞳是控制瘧疾癥狀發(fā)作的藥物。只能有效的控制間日瘧

的發(fā)作。

13、［題干］阿莫西林

A.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

B.第二代頭抱菌素

C.第三代頭抱菌素

D.半合成廣譜青霉素。E,第一代頭抱菌素

【答案】D

14、［題干］對(duì)于以下病癥，氯丙嗪的療效最好的是

A.抑郁癥

B.精神分裂癥

C.焦慮癥

D.精神緊張癥。E,其他精神病

【答案】B

【解析】氯丙嗪是吩噫嗪類的代表藥物，抗精神病作用強(qiáng)，主要用

于急、慢性精神分裂癥的治療。

15、［題干］TMP是

A.內(nèi)酰胺類

B.四環(huán)素類

C.氨基昔類

D.磺胺增效劑。E,磺胺類

【答案】D

16、［題干］鹽酸哌替咤屬

A.解熱鎮(zhèn)痛藥

B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

C.局麻藥

D.全麻藥。E,抗精神失常藥

【答案】B

17、［題干］（降糖藥分類）雙胭類藥物

A.瑞格列奈

B.二甲雙胭

C.胰島素

D.羅格列酮。E,阿卡波糖

【答案】B

18、［問題］毗拉西坦屬于

A.中樞興奮藥

B.抗過敏藥

C.抗?jié)兯?/p>

D.利尿藥。E,調(diào)血脂藥

【答案】A

【解析】中樞興奮藥主要包括尼克剎米、鹽酸甲氯芬酯和吐拉西坦。

抗過敏藥主要包括馬來酸氯苯那敏和鹽酸西替利嗪。抗?jié)兯幹饕?/p>

括鹽酸雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉理和米索前列醇。

19、［題干］阿托品可用于治療

A.青光眼

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.虹膜睫狀體炎

D.重癥肌無力。E,筒箭毒堿中毒

【答案】C

【解析】阿托品在眼科可用于虹膜睫狀體炎，也可用于驗(yàn)光和檢查

眼底。

20、［題干］下列栓劑基質(zhì)中，屬于親水性基質(zhì)的是

A.半合成山蒼子油酯

B.半合成棕桐油酯

C.甘油明膠

I）.硬脂酸丙二醇酯。E,可可豆脂

【答案】C

【解析】在栓劑基質(zhì)中，可可豆脂、半合成脂肪酸脂、硬脂酸丙二

醇脂為油脂性基質(zhì)，甘油明膠是水溶性基質(zhì)。

21、［題干］下列關(guān)于苯二氮（什卓）類藥物的特點(diǎn)，不正確的是

A.過量也不引起急性中毒和呼吸抑制

B.安全性范圍比巴比妥類大

C.長期用藥可產(chǎn)生耐受性

I）.可透過胎盤屏障，孕婦忌用。E,與巴比妥類相比，戒斷癥狀發(fā)生

較遲、較輕

【答案】A

【解析】苯二氮（甘卓）類藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)?？梢酝ㄟ^胎盤屏障影響胚胎

發(fā)育，孕婦忌用；與巴比妥類相比，安全范圍大，對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)間的

影響不大，生理依賴性產(chǎn)生較晚、較輕，戒斷癥狀發(fā)生較遲、較輕;長

期用藥也會(huì)產(chǎn)生耐受性，需要加大劑量才能達(dá)到原來的效果;但過量也

會(huì)引起急性中毒、呼吸抑制。故不正確的說法是A。

22、［題干］對(duì)嗎啡的構(gòu)效關(guān)系敘述正確的是

A.酚羥基酸化活性增加

B.氮原子上引入不同取代基使激動(dòng)作用增強(qiáng)

C.雙鍵被還原活性和成癮性均降低

D.叔胺是鎮(zhèn)痛活性的關(guān)鍵基團(tuán)。E,羥基被燒化，活性及成癮性均降

低

【答案】D

【解析】酚羥基酸化和?；?，活性及成癮性均降低。氮原子上引入

不同取代基可使激動(dòng)作用轉(zhuǎn)變?yōu)檗卓棺饔?。雙鍵被還原，活性和成癮

性均增加。叔胺是鎮(zhèn)痛活性的關(guān)鍵基團(tuán)。羥基被燒化或酯化，活性及

成癮性均增加。

23、［題干］在肝臟多數(shù)藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的酶主要是

A.溶酶體酶

B.乙?；?/p>

C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

D.肝微粒體酶。E,單胺氧化酶

【答案】D

24、［題干］強(qiáng)心昔中毒引起的快速型心律失常選用

A.氯化鎂

B.腎上腺素

C.維生素B

D.氯化鈉。E,氯化鉀

【答案】E

【解析1強(qiáng)心昔中毒治療：①對(duì)快速型心律失?？裳a(bǔ)鉀、選用苯妥

英鈉或利多卡因;②對(duì)緩慢型心律失?？蛇x用阿托品;

25、［題干］膽固醇不能轉(zhuǎn)變成

A.膽汁酸

B.醛固酮

C.雄激素

D.雌激素。E,維生素D

【答案】B

【解析】膽固醇可轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素及維生素D等生理活

性物質(zhì)，或酯化為膽固醇酯儲(chǔ)存于胞液中。

26、［題干］檢查雜質(zhì)氯化物時(shí)常加入的酸為

A.鹽酸

B.硫酸

C.硝酸

D.醋酸。E,高氯酸

【答案】C

27、［題干］酯類藥物易產(chǎn)生

A.差向異構(gòu)

B.水解反應(yīng)

C.聚合反應(yīng)

D.氧化反應(yīng)。E,變旋反應(yīng)

【答案】B

【解析】水解是藥物降解的主要途徑之一，易水解的藥物主要有：

(1)酯類(包括內(nèi)酯)；(2)酰胺類(包括內(nèi)酰胺)。

28、［題干］雄激素不宜用于

A.晚期乳腺癌

B.功能性子宮出血

C.子宮肌瘤

D.前列腺癌。E,卵巢癌

【答案】D

29、［題干］（COPD合并臨床癥狀的用藥）COPD急性加重合并肺動(dòng)脈

高壓和右心功能不全使

A.呼吸興奮藥

B.血管擴(kuò)張劑

C.強(qiáng)心劑

D.抗凝藥。E,利尿劑

【答案】B

【解析】COPD急性加重合并右心衰竭時(shí)可選用利尿劑;COPD急性加

重合并有左心室功能不全時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)心劑;COPD急性加重合并肺動(dòng)

脈高壓和右心功能不全時(shí)，在改善呼吸功能的前提下可以應(yīng)用血管擴(kuò)

張劑。

30、［題干］奧美拉噗屬

A.抗酸藥

B.H2受體阻斷藥

C.胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制藥

I).胃腸解痙藥。E,抗幽門螺桿菌藥

【答案】C

31、［題干］香豆素類化合物內(nèi)酯環(huán)水解開環(huán)的反應(yīng)條件是

A.堿性醇溶液

B.堿性水溶液

C.酸性水溶液

I).酸性醇溶液。E,醇水溶液

【答案】B

【解析】?jī)?nèi)酯結(jié)構(gòu)在堿水中能水解開環(huán)，酸化后內(nèi)酯環(huán)能重新環(huán)合。

32、［題干］伴有顱內(nèi)壓增高的腦梗死患者宜首選的治療藥物是

A.低分子肝素

B.擴(kuò)張血管藥

C.尿激酶

D.20%甘露醇。E,降壓藥

【答案】D

33、［題干］影響酶促反應(yīng)速度的因素不包括

A.底物濃度

B.酶的濃度

C.反應(yīng)環(huán)境的pH

D.酶原的濃度。E,反應(yīng)溫度

【答案】D

【解析】影響酶促反應(yīng)速度的因素包括底物濃度、酶濃度、溫度、

pH、抑制藥、激活劑。

34、［題干］特異質(zhì)反應(yīng)與變態(tài)反應(yīng)的區(qū)別在于，特異質(zhì)反應(yīng)

A.多數(shù)有遺留效應(yīng)

B.反應(yīng)強(qiáng)度大

C.反應(yīng)時(shí)間長

D.停藥后反應(yīng)繼續(xù)發(fā)展。E,無免疫機(jī)制參與

【答案】E

【解析】特異質(zhì)反應(yīng)是由于少數(shù)遺傳缺陷者缺少特定的生化物質(zhì)

（酶或其他代謝必需物）而造成的藥物異常反應(yīng)，并無免疫機(jī)制參與。

35、［題干］領(lǐng)發(fā)藥制度除保證醫(yī)療、教學(xué)、科研的供應(yīng)外，還具有

A.藥品品種管理目的

B.藥品賬目管理目的

C.藥品數(shù)量管理目的

D.藥品質(zhì)量管理目的。E,藥品有效期管理目的

【答案】B

【解析】領(lǐng)發(fā)藥制度除保證醫(yī)療、教學(xué)、科研的供應(yīng)外，還具有藥

品賬目管理的目的。

36、［題干］藥物的兩重性指

A.防治作用和不良反應(yīng)

B.副作用和毒性反應(yīng)

C.興奮作用和抑制作用

D.局部作用和吸收作用。E,選擇作用和普遍細(xì)胞作用

【答案】A

37、［題干］維生素K參與下列哪些凝血因子的合成

A.以上都不是

B.II、W、XI、IV因子

C.VU、XI、劃、IX因子

D.II、V"、IX、X因子。E,X11、V、II、VII因子

【答案】D

38、［題干］下列藥物中屬于第四代唾諾酮類藥物的是

A.環(huán)丙沙星

B.諾氟沙星

C.培氟沙星

I).吉米沙星。E,西諾沙星

【答案】D

【解析】唾諾酮類抗菌藥物按其發(fā)展及作用分為四代，第一代代表

藥物是蔡咤酸和毗咯酸;第二代主要包括西諾沙星和叱哌酸;第三代是

應(yīng)用較廣的藥物，比如環(huán)丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星、依諾沙星、

氧氟沙星等;第四代代表藥物有克林沙星和吉米沙星，這類也稱為超廣

譜抗感染藥物。

39、［題干］以下屬于脂溶性維生素的是

A.維生素B1

B.維生素B2

C.維生素B6

D.維生素C。E,維生素D3

【答案】E

40、［題干］具有減少胃酸分泌作用的抗?jié)儾∷幬锸?/p>

A,枸椽酸鈿鉀

B.奧美拉嚶

C.氫氧化鎂

D.硫糖鋁。E,碳酸氫鈉

【答案】B

【解析】奧美拉噗可以減少胃酸分泌。主要用于胃和十二指腸潰瘍、

反流性食管炎和卓-艾綜合征。

41、［題干］左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是

A.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,補(bǔ)充紋狀體內(nèi)DA的不足

B.提高紋狀體中乙酰膽堿的含量

C.提高紋狀體中5-HT的含量

D.降低黑質(zhì)中乙酰膽堿的含量。E,阻斷黑質(zhì)中膽堿受體

【答案】A

42、［題干］與紅細(xì)胞沉降率密切相關(guān)的因素是

A.滲透脆性

B.疊連現(xiàn)象

C.氧合作用

D.黏滯性。E,溫度

【答案】B

43、［題干］符合硫酸阿托品理化性質(zhì)的敘述是

A.不溶于乙醇

B.不易被水解

C.水溶液呈中性

D.呈旋光性，供藥用的為左旋體。E,可與氯化汞作用生成紫色沉淀

【答案】C

【解析】阿托品為白色結(jié)晶性粉末，熔點(diǎn)不低于189℃,極易溶于

水。存在植物體內(nèi)的(-)-蔗若堿，在提取過程中遇酸或堿發(fā)生消旋化

反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橥庀w，即為阿托品。阿托品堿性較強(qiáng)，在水溶液中能

使酚獻(xiàn)呈紅色。當(dāng)與氯化汞反應(yīng)時(shí)，先生成黃色氧化汞沉淀，加熱后

轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色氧化汞。阿托品分子中含有酯鍵，在堿性條件下易水解，

而在弱酸性和近中性條件下較穩(wěn)定，pH3.5?4.0最穩(wěn)定。制備其注射

液時(shí)應(yīng)注意調(diào)整pH,加1%氯化鈉作穩(wěn)定劑，采用硬質(zhì)中性玻璃安甑，

注意滅菌溫度。

44、［題干］效價(jià)強(qiáng)度最低的局部麻醉藥是

A.普魯卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

I）.布比卡因。E,硫噴妥鈉

【答案】A

【解析】普魯卡因麻醉強(qiáng)度較丁卡、因利多卡因、布比卡因都低；

而硫噴妥鈉屬于全身麻醉藥。

45、［題干］女性，8歲，3周前發(fā)熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，

1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識(shí)不清，BP170/110mmHg,血紅蛋

白120g/L,尿常規(guī)蛋白（++）,顆粒管型2?3個(gè)/HP,BUN12.8mmol/Lo

診斷為急性腎炎并發(fā)高血壓腦病。除應(yīng)用降壓藥外，如果患者持續(xù)抽

搐可靜脈注射

A.抗菌藥物

B.地西泮

C.普蔡洛爾

D.甘露醇。E,潑尼松

【答案】B

【解析】急性腎小球腎炎高血壓腦病的治療，除以強(qiáng)有效的降壓藥

控制血壓外，還要注意對(duì)癥處理。對(duì)持續(xù)抽搐者可應(yīng)用地西泮

［0.3mg/（kg?次）］，總量不超過20mg,靜脈注射。

46、［題干］與紅細(xì)胞沉降率密切相關(guān)的因素是

A.滲透脆性

B.疊連現(xiàn)象

C.氧合作用

D.黏滯性。E,溫度

【答案】B

47、［題干］新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告

A.無需報(bào)告不良反應(yīng)

B.只報(bào)告新的不良反應(yīng)

C.只報(bào)告嚴(yán)重的不良反應(yīng)

D.報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。E,該藥品的所有不良反應(yīng)

【答案】E

【解析】我國藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)范圍包括：新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國產(chǎn)

藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國產(chǎn)藥品，報(bào)告新的和嚴(yán)重

的不良反應(yīng)。

48、［題干］油性基質(zhì)吸水性差，常用來增加其吸水性的物質(zhì)是

A.十八醇

B.凡士林

C.羊毛脂

D.液體石蠟。E,二甲硅油

【答案】C

【解析】羊毛脂：一般是指無水羊毛脂。為淡黃色黏稠微具特臭的

半固體，熔程36?42℃,具有良好的吸水性，為取用方便常吸收30%

的水分以改善黏稠度，稱為含水羊毛脂，常與凡士林合用，以改善凡

士林的吸水性與滲透性。

49、［題干］能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是

A.吉非貝齊

B.氯貝丁酯

C.考來烯胺

D.苯扎貝特。E,煙酸

【答案】C

【解析】考來烯胺為苯乙烯型強(qiáng)堿性陰離子交換樹脂類，不溶于水,

不易被消化酶破壞;在腸道，通過離子交換與膽汁酸結(jié)合后可阻滯膽汁

酸在腸道的重吸收。

50、［題干］惠酶的結(jié)構(gòu)按羥基位置可分為

A.2類

B.4類

C.3類

D.5類。E,6類

【答案】A

【解析】根據(jù)羥基在蔥醍母核上位置不同，羥基慈醍可分為（大黃

素型）和（茜草素型）兩種。

51、［題干］阿昔洛韋為

A.抗病毒藥

B.抗真菌藥

C.抗滴蟲病藥

D.抗阿米巴病藥。E,抗腸蟲病藥

【答案】A

52、［題干］普通脂質(zhì)體屬于

A.物理化學(xué)靶向制劑

B.熱敏感靶向制劑

C.pH敏感靶向制劑

D.主動(dòng)靶向制劑。E,被動(dòng)靶向制劑

【答案】E

【解析】普通脂質(zhì)體屬于被動(dòng)靶向制劑，在體內(nèi)可被巨噬細(xì)胞作為

外界異物而吞噬攝取，在肝、脾和骨髓等巨噬細(xì)胞較豐富的器官中濃

集而實(shí)現(xiàn)靶向。

53、［題干］醫(yī)院制劑按照制劑制備過程中的潔凈級(jí)別要求可分為

A.無菌制劑、滅菌制劑和普通制劑

B.普通制劑和無菌制劑

C.普通制劑和潔凈制劑

D.滅菌制劑和普通制劑。E,滅菌制劑和無菌制劑

【答案】D

54、［題干］以下哪些與阿片受體模型相符

A.一個(gè)適合芳環(huán)的平坦區(qū)

B.有一個(gè)陽離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合

C.有一個(gè)陽離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合

D.有一個(gè)方向合適的凹槽與藥物結(jié)構(gòu)中的碳鏈相適應(yīng)。E,有一個(gè)方

向合適的凹槽與藥物結(jié)構(gòu)中羥基鏈相適應(yīng)

【答案】A

【解析1嗎啡及其合成代用品具有共同的藥效構(gòu)象，并依此提出了

阿片受體模型。根據(jù)這一模型，嗎啡及其合成代用品必須具備以下結(jié)

構(gòu)特點(diǎn)：（1）分子中具有一個(gè)平坦的芳環(huán)結(jié)構(gòu)，與受體平坦區(qū)通過范德

華力相互作用。（2）有一個(gè)堿性中心，并能在生理pH下部分電離成陽

離子，以便與受體表面的陰離子部位相結(jié)合。（3）分子中的苯環(huán)以直立

鍵與哌陡環(huán)相連接，使得堿性中心和苯環(huán)處于同一平面上，以便與受

體結(jié)合;哌咤環(huán)的乙撐基突出于平面