藥品安全性監(jiān)測制度（二篇）

第2頁共2頁藥品安全性監(jiān)測制度分析總結(jié)及改進措施根據(jù)醫(yī)院等級評審有關(guān)規(guī)定，藥事部門于____年____月____日到____月____日對臨床科室藥品安全性監(jiān)測情況進行檢查，總體檢查結(jié)果良好，使用的藥品都在有效期內(nèi)，防火防盜措施齊全，有滅火器，科室____小時都有工作人員，藥品的使用方法、使用時間、使用范圍等都很合適，但也存在不足，具體存在問題及改進措施如下。一、臨床科室存在的問題：1、大部分科室只有藥品冷藏冰箱溫度計，沒有濕度計，無溫濕度記錄。2、大部分科室沒有避光窗簾和避光輸液袋，需要避光的藥品沒有完全做到避光使用。3、除產(chǎn)科、保健科外，其余科室藥品不良反應上報的數(shù)量較少，與上報指標差距較大。4、大部分科室治療室內(nèi)沒有配伍禁忌圖表，小兒科等少數(shù)幾個科室有配伍禁忌表，但老舊已不適應現(xiàn)在用藥情況。5、南院手術(shù)室藥品儲藏間溫度太高。二、對臨床科室的要求及改進措施：1、申領(lǐng)溫濕度計，完善溫濕度記錄。2、申領(lǐng)避光窗簾和避光輸液袋，完善避光藥品的避光使用。3、做好藥品不良反應的上報工作。4、治療室內(nèi)配備配伍禁忌圖表。5、南院手術(shù)室申領(lǐng)空調(diào)，使藥品在合適的溫度范圍內(nèi)儲存。下次檢查時根據(jù)整改情況持續(xù)追蹤改進。藥品安全性監(jiān)測制度（二）責任人：藥劑科全體工作人員內(nèi)容：1.藥品在院內(nèi)流通和使用的整個過程都存在安全性問題，為確?；颊哂盟幇踩刂贫ū局贫?。2.嚴格藥品的購進、驗收、儲存、領(lǐng)用、使用等各環(huán)節(jié)管理，加強藥品質(zhì)量監(jiān)測。2.1藥品的購進應嚴格按照《藥品采購制度》執(zhí)行，采購員應認真審核藥品供應商和藥品生產(chǎn)廠家的相關(guān)資質(zhì)，首營品種、首次供貨企業(yè)應按照《首次采購品種審核管理制度》、《首次供貨企業(yè)審核管理制度》執(zhí)行，首營藥品采購一個月后，根據(jù)《首營藥品用藥反饋制度》要求應及時發(fā)放調(diào)查表，及時了解臨床用藥相關(guān)信息。2.2購進藥品的檢查驗應按照《藥品檢查驗收制度》執(zhí)行，必須進行藥品內(nèi)外包裝及標識的檢查，生物制品、進口藥品應有相關(guān)檢驗報告書，驗收合格的藥品方可辦理入庫。2.3各藥房對于發(fā)出退回藥品的驗收，應逐批進行質(zhì)量檢查，驗收到劑量最小包裝，驗收合格方可收回。2.4藥庫應按照藥房的“藥品領(lǐng)用單”進行藥品發(fā)放，認真核對品名、規(guī)格、產(chǎn)地、請領(lǐng)數(shù)量，藥房領(lǐng)藥員應按照領(lǐng)用單認真檢查，確認無誤后方可領(lǐng)回。2.5藥房調(diào)劑人員應嚴格按照“四查十對”原則審核、調(diào)配、核對及發(fā)放藥品。2.6病區(qū)藥品應嚴格按照《病區(qū)備用藥品管理制度》執(zhí)行，每月定期進行藥品效期、藥品數(shù)量、藥品質(zhì)量等相關(guān)檢查，保證患者用藥安全。3.加強藥品不良反應監(jiān)測，嚴格按照《藥品不良反應監(jiān)測和報告制度》進行不良反應報告的填寫和上報。4.及時了解醫(yī)務人員、患者對藥品的評價、意