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門(mén)診護(hù)理工作相關(guān)制度一、門(mén)診護(hù)理管理制度1、護(hù)理人員必須著裝整齊,儀表端莊,佩戴胸牌,準(zhǔn)時(shí)上崗,自覺(jué)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,恪守職業(yè)道德,以高度責(zé)任心、同情心、耐心誠(chéng)懇、態(tài)度和藹接待每位病人,實(shí)行首問(wèn)責(zé)任制。工作時(shí)間除緊急情況外不外出,不辦私事,不會(huì)客。2、認(rèn)真做好各診室開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作和接診后的整理、清潔、消毒工作,候診病人根據(jù)電腦掛號(hào)順序就診,做到一人一室,維持好就診秩序。3、認(rèn)真做好就診病人預(yù)檢分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢程序,就疑似傳染患者或不明原因發(fā)熱患者護(hù)送至感染科就診,并做好接待處的消毒工作。4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,診室空氣每日消毒1~2次,桌椅、電腦、診療床、輪椅等每日用消毒水擦拭1~2次,有效控制院內(nèi)感染。5、就診環(huán)境保持清潔、整潔、安靜、舒適、做好病人就診前、中、后的指導(dǎo),定時(shí)開(kāi)放電視健康屏幕,實(shí)施健康宣教。6、做好各診室器械、藥品、消毒劑的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時(shí)做好應(yīng)急處理。7、護(hù)理人員必須熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急流程和上報(bào)流程,如:火災(zāi)、食物中毒、停電等,能有效的疏導(dǎo)和急救,控制風(fēng)險(xiǎn)和危害。8、積極參加護(hù)理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)完成繼教目標(biāo),不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論、新業(yè)務(wù)、努力提高專業(yè)技術(shù)水平。9、凡發(fā)生差錯(cuò)、事故,須上報(bào)并及時(shí)組織討論。二、門(mén)診注射室工作制度1、凡各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對(duì)可能引起過(guò)敏的藥物,必須按規(guī)定做過(guò)敏試驗(yàn)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,注射前必須兩人核對(duì)藥物和注射證。2、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作時(shí)應(yīng)帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無(wú)菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效濃度,注射時(shí)應(yīng)做到每人一針一管。4、搶救藥品、器械要定點(diǎn)放置,定期檢查,用后及時(shí)補(bǔ)充,過(guò)期更換。5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。6、室內(nèi)每天消毒,每月采樣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。三、門(mén)診換藥室工作制度1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度,無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。2、一切換藥物品需保持無(wú)菌(固定敷料除外),并注明滅菌日期。超過(guò)有效期者,需重新滅菌。3、滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)啟用超過(guò)24小時(shí),要更換。4、對(duì)清潔和污染傷口,要分先后,特殊感染不得在換藥室處理,并在規(guī)定位置處理。5、室內(nèi)紫外線消毒每日二次,每季做一次細(xì)菌培養(yǎng)。四、門(mén)診手術(shù)室工作制度1、手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類人員職責(zé),無(wú)菌操作及消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品及物品器械管理制度、值班制度,保持室內(nèi)整潔,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、手術(shù)衣及口罩。2、室內(nèi)必須保持肅靜,禁止喧嘩。3、進(jìn)手術(shù)室見(jiàn)習(xí)、參觀,需經(jīng)科主任及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。見(jiàn)習(xí)和參觀者,應(yīng)接受手術(shù)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意走動(dòng)及出入。4、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意、經(jīng)護(hù)理部并報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。麻醉藥與劇毒藥有明顯標(biāo)志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。5、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,避免交叉感染,手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時(shí)處理被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進(jìn)行清潔和檢查工作并歸還原處,若無(wú)條件時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù),節(jié)假日應(yīng)專人值班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。6、手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準(zhǔn)備急診專用器械、敷料等。如用完時(shí),可動(dòng)用其他擇期手術(shù)器械、敷料等,如無(wú)特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延接急診手術(shù)。7、手術(shù)室應(yīng)對(duì)手術(shù)病人作詳細(xì)登記,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。8、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品)如有感染應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因并及時(shí)糾正。9、手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)要更換外出衣、鞋、帽。10、急性呼吸道感染人員原則不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進(jìn)入。11、手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,值班人員須在指定地點(diǎn)就餐。12、手術(shù)者上臺(tái)后除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。13、愛(ài)護(hù)一切器械儀器,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,避免損壞,一旦損壞應(yīng)及2、無(wú)菌持物鉗每四小時(shí)更換一次,消毒儲(chǔ)物罐每天更換一次(鹽水棉球缸、酒精棉球缸、酒精紗布缸、雷佛諾爾紗布缸)3、清創(chuàng)室清潔整齊,及時(shí)添加物品。4、保持地面清潔,協(xié)助外科醫(yī)生清創(chuàng),對(duì)外科病人需做初步處理后再做檢查。5、縫合包應(yīng)初步清潔后,再與供應(yīng)室更換。6、每月的12日做無(wú)菌包細(xì)菌培養(yǎng),每月的25日做清創(chuàng)室空氣培養(yǎng)。7、每日用含有500mg/L健之素牌消毒液擦洗桌面及治療車。三、輸液室管理制度1、輸液室環(huán)境必須保持整潔,空氣流通,禁止吸煙。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,每日用消毒液擦試桌椅子及拖地一次。2、有必備的搶救設(shè)施(氧氣、吸引器、呼叫系統(tǒng)等)呈備用狀態(tài),和方便病人的設(shè)施(飲水、廁所等)呈安全、衛(wèi)生狀態(tài)。3、熱情接待病人,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,凡各種注射應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行,如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,對(duì)過(guò)敏性藥物,必須按規(guī)范做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)茵操作技術(shù)規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)必須戴口罩、帽子,做到一人一針一管一帶制,用過(guò)的針筒、針頭、皮條按規(guī)定集中處理。5、急診輸液射必須按輕重緩急處理,急救用物、藥品和設(shè)備呈備用狀態(tài),遇到過(guò)敏反應(yīng)做到分秒必爭(zhēng),就地?fù)尵取?、合理安排護(hù)士人力,輸液流程合理

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