工傷賠償協(xié)議

工傷賠償協(xié)議甲方（單位）：注冊(cè)登記號(hào)：住所：法定代表人：乙方：身份證號(hào)：通訊地址：聯(lián)系電話：鑒于：1.乙方是甲方的職工，于年月日發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致受傷。2.甲方在事故發(fā)生后積極采取治療措施，并墊付了所有醫(yī)療費(fèi)用，后由工傷保險(xiǎn)處報(bào)銷(xiāo)。3.市勞動(dòng)和社保局于年月日出具了《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，認(rèn)定乙方工傷結(jié)果。乙方工傷期滿后，于日老丁能力鑒定委員會(huì)依法鑒定其為。4.雙方都清楚了解工傷的發(fā)生事實(shí)、定性和處理結(jié)果?；谑聦?shí)求是、友好協(xié)商的原則，根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和省《工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，雙方達(dá)成如下協(xié)議：第一條賠償金額一、甲乙雙方一致確認(rèn)，乙方自【受傷之日】到目前，醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)【費(fèi)用總額】，細(xì)目如下：1.住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)【住院醫(yī)藥費(fèi)總額】元；2.停薪留職金、緊急補(bǔ)償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金共【其他費(fèi)用總額】元；3.其他費(fèi)用：未結(jié)清工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等。雙方確認(rèn)，除本協(xié)議總金額外，甲方無(wú)須就本協(xié)議向乙方支付任何額外費(fèi)用。甲方乙方之間沒(méi)有任何權(quán)利主張，互無(wú)干涉。二、甲方采用第一種方式，并按以下約定安排付款：1.一次性支付：在本協(xié)議生效后個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付協(xié)議總金額的100%，即人民幣【金額】元（大寫(xiě)：圓）。2.分期支付：（1）在本協(xié)議生效后個(gè)工作日內(nèi)支付協(xié)議總金額的【比例】，即人民幣【金額】元（大寫(xiě)：圓）；（2）在后【時(shí)間】?jī)?nèi)支付剩余的協(xié)議金額。三、雙方的賬戶信息如下：甲方：開(kāi)戶行：賬戶名稱(chēng)：賬號(hào)：乙方：開(kāi)戶行：賬戶名稱(chēng)：賬號(hào)：第二條勞動(dòng)關(guān)系自本協(xié)議簽署之日起，雙方的勞動(dòng)關(guān)系立即解除。根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)合同法，甲方在解除勞動(dòng)關(guān)系后【天數(shù)】?jī)?nèi)為乙方辦理檔案和社保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。甲方還需為乙方出具帶有解除勞動(dòng)關(guān)系證明原件和復(fù)印件各一份、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付發(fā)票原件和復(fù)印件各一份、參加社會(huì)保險(xiǎn)減員復(fù)印件一份、工傷認(rèn)定決定書(shū)復(fù)印件一份、勞動(dòng)能力鑒定書(shū)復(fù)印件一份。第三條雙方承諾方應(yīng)承擔(dān)仲裁費(fèi)用。甲方和乙方在簽署協(xié)議后，甲方放棄賠償差額的權(quán)利，乙方放棄基于勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生和解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。乙方不得以任何理由追究甲方的責(zé)任，且自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁和訴訟的權(quán)利。根據(jù)第四條，乙方應(yīng)當(dāng)合理分配和處理一次性補(bǔ)助金，并留足后續(xù)可能發(fā)生的治療、康復(fù)、生活費(fèi)用。乙方承擔(dān)分配和處理費(fèi)用的方式，并承擔(dān)后果。根據(jù)第五條，如果甲方遲延支付，乙方有權(quán)要求一次性支付余款，并要求甲方按照銀行同期貸款利息支付雙倍的遲延利息。如果因任何一方違約導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、調(diào)查取證費(fèi)、交通通訊費(fèi)、誤工費(fèi)。如果一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由社保處支付，甲方不提供乙方向社保處申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助金所需材料，造成乙方申報(bào)困難或申報(bào)不成的，甲方應(yīng)支付乙方全部損失，即一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的金額。根據(jù)第六條，雙方應(yīng)保密對(duì)方全部資料信息，包括但不限于基本信息、經(jīng)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)情況、商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等。除非是因?yàn)樾畔碛蟹降脑蚨鵀楣娝⑷魏畏?、法?guī)、規(guī)范性文件、司法程序或爭(zhēng)議解決程序的要求、向一方下屬機(jī)構(gòu)或項(xiàng)目經(jīng)辦人員披露，或獲得信息擁有方同意，否則不得披露該等信息。保密義務(wù)應(yīng)持續(xù)有效。根據(jù)第七條，本協(xié)議的成立、效力、解釋、履行、簽署、修訂和終止以及爭(zhēng)議的解決應(yīng)適用特定的法律。如果因本協(xié)議引起或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先以協(xié)商方式解決。如果十日內(nèi)雙方未能通過(guò)協(xié)商解除爭(zhēng)議，則雙方同意按照特定的方式解決。其中一種方式是將爭(zhēng)議提交有管轄權(quán)的人民法院解決，另一種方式是提請(qǐng)?zhí)囟ǖ闹俨梦瘑T會(huì)按照該會(huì)仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力，并可在任何有管轄權(quán)的法院或其他有權(quán)機(jī)構(gòu)強(qiáng)制執(zhí)行。敗方應(yīng)承擔(dān)仲裁費(fèi)用?；驘o(wú)法執(zhí)行，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商并就該條款進(jìn)行修改，以使協(xié)議繼續(xù)有效。(四)本協(xié)議的解釋、效力及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。如雙方就本協(xié)議的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。(五)本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)_____年。有效期屆滿前，如雙方未提出終止協(xié)議的書(shū)面通知，本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)______年。(六)本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。(七)本協(xié)議未盡事宜，雙方可協(xié)商解決。根據(jù)仲裁結(jié)果，訴方需支付雙方因仲裁所發(fā)生的所有法律費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)。在訴訟或仲裁期間，除爭(zhēng)議部分外，協(xié)議其他部分仍有效，各方應(yīng)繼續(xù)履行。雙方同意使用本協(xié)議的通知與送達(dá)條款發(fā)送與仲裁或強(qiáng)制執(zhí)行仲裁裁決有關(guān)的傳票、通知或其他文件。本協(xié)議的全部或部分無(wú)效時(shí)，本條依然有效。本協(xié)議的通知、文件或申請(qǐng)應(yīng)以書(shū)面形式通過(guò)掛號(hào)郵寄、特快專(zhuān)遞、傳真或?qū)Ｈ怂徒坏男问桨l(fā)出。以掛號(hào)方式發(fā)出的，發(fā)往內(nèi)地地區(qū)的，發(fā)出后第四日視為送達(dá)；發(fā)往港、澳、臺(tái)及境外其他國(guó)家或地區(qū)的，發(fā)出后第七日視為送達(dá)。以特快專(zhuān)遞形式發(fā)出的，發(fā)往內(nèi)地地區(qū)的，發(fā)出后第三日視為送達(dá)；發(fā)往港、澳、臺(tái)及境外其他國(guó)家或地區(qū)的，發(fā)出后第六日視為送達(dá)。以傳真方式發(fā)出的，以發(fā)件方式發(fā)送后打印出得發(fā)送確認(rèn)單所示時(shí)間視為送達(dá)。如果以專(zhuān)人送交的方式，則在接收人工作人員簽收或遞出人員將有關(guān)文件置留于接收人的地址時(shí)，視為送達(dá)。通知、文件或申請(qǐng)按照以上方式視為送達(dá)和生效。根據(jù)本協(xié)議發(fā)出的上述通知、文件或申請(qǐng)應(yīng)送達(dá)雙方地址和號(hào)碼。如任何一方的地址有變更時(shí)，需在變更前十日以書(shū)面形式通知對(duì)方。本協(xié)議包括所有附件及對(duì)本協(xié)議及其任何附件的各項(xiàng)書(shū)面補(bǔ)充、修訂或變更，對(duì)協(xié)議雙方均具有約束力。如果本協(xié)議的任何條款在任何司法管轄區(qū)不合法、無(wú)效或無(wú)法強(qiáng)制執(zhí)行或成為不合法、無(wú)效或無(wú)法強(qiáng)制執(zhí)行，其不應(yīng)影響本協(xié)議任何其他條款在該等司法管轄區(qū)的有效性或可執(zhí)行性，或本協(xié)議的該等條款或任何其他條款在其它司法管轄區(qū)的有效性或可執(zhí)行性。如因適用法律、法規(guī)發(fā)生變化導(dǎo)致本協(xié)議的任何條款失效、違法或無(wú)法執(zhí)行，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商并就該條款進(jìn)行修改，以使協(xié)議繼續(xù)有效。本協(xié)議的解釋、效力及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。如雙方就本協(xié)議的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)_____年。有效期屆滿前，如雙方未提出終止協(xié)議的書(shū)面通知，本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)______年。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。雙方可協(xié)商解決本協(xié)議未盡事宜。協(xié)議修訂：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決本協(xié)議未盡事宜。如需修改或補(bǔ)充本協(xié)議及其附件，必須以書(shū)面形式達(dá)成一致。若修改或補(bǔ)充文件與本協(xié)議不一致，則以修改或補(bǔ)充文件為準(zhǔn)。授權(quán)