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文檔簡介
演講人留置胃管病人的護理1相關(guān)知識胃管的作用輔助治療:通過胃管注入藥物,進行藥物治療,如抗酸、抑酸等04預(yù)防誤吸:通過胃管注入藥物,避免藥物誤入氣管,引起肺部感染05提供營養(yǎng):通過胃管注入營養(yǎng)液,維持病人營養(yǎng)需求01監(jiān)測胃內(nèi)情況:通過胃管抽取胃液,了解胃內(nèi)情況,如胃酸、胃蛋白酶等03減輕胃部壓力:通過胃管抽吸胃內(nèi)容物,減輕胃部壓力,預(yù)防胃擴張02胃管的類型胃造瘺管:通過手術(shù)將胃部與腹壁連接,適用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持04經(jīng)皮空腸管:通過皮膚插入空腸,適用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持05鼻胃管:通過鼻腔插入胃部,適用于短期營養(yǎng)支持01鼻空腸管:通過鼻腔插入空腸,適用于腸內(nèi)營養(yǎng)支持03經(jīng)皮胃管:通過皮膚插入胃部,適用于長期營養(yǎng)支持02胃管的使用方法洗手:在操作前,護士應(yīng)先洗手,并戴上無菌手套。準(zhǔn)備胃管:選擇合適的胃管,并檢查胃管是否完好無損。潤滑胃管:在胃管上涂抹適量的石蠟油,以減少插入時的阻力。插入胃管:將胃管從患者的鼻孔插入,直至到達胃部。固定胃管:使用膠帶或其他固定裝置將胃管固定在患者的鼻孔或臉頰上,防止胃管滑脫。確認(rèn)胃管位置:通過抽吸胃液或X光檢查等方式確認(rèn)胃管是否已正確放置。2臨床表現(xiàn)留置胃管的原因吞咽困難:患者無法正常吞咽食物,需要通過胃管進食01胃腸道疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等,需要胃管進行治療02手術(shù)前后:手術(shù)前需要禁食,術(shù)后需要胃腸減壓03昏迷或意識障礙:患者無法自主進食,需要通過胃管提供營養(yǎng)支持04營養(yǎng)支持:長期無法進食的患者,需要通過胃管提供營養(yǎng)支持05留置胃管的癥狀胃部不適:胃脹、胃痛、惡心、嘔吐等呼吸困難:由于胃管刺激食道和呼吸道,可能導(dǎo)致呼吸困難吞咽困難:由于胃管刺激食道,可能導(dǎo)致吞咽困難口腔潰瘍:由于胃管刺激口腔黏膜,可能導(dǎo)致口腔潰瘍誤吸:由于胃管誤入氣管,可能導(dǎo)致誤吸,引起肺部感染出血:由于胃管操作不當(dāng),可能導(dǎo)致出血,如食道出血、胃出血等321456留置胃管的并發(fā)癥誤吸:胃管誤入氣管,導(dǎo)致呼吸困難感染:胃管消毒不徹底,引起感染胃黏膜損傷:胃管刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃黏膜損傷胃管堵塞:胃管被食物殘渣堵塞,影響正常進食胃出血:胃管操作不當(dāng),導(dǎo)致胃出血01020304053輔助檢查胃管位置的確認(rèn)確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi):通過注射器抽取胃液,觀察顏色和性狀01確認(rèn)胃管是否在食道內(nèi):通過X光檢查,觀察胃管位置02確認(rèn)胃管是否在氣管內(nèi):通過聽診器聽診,觀察呼吸音是否正常03確認(rèn)胃管是否在腸道內(nèi):通過觀察引流液的顏色和性狀,判斷胃管是否在腸道內(nèi)04胃管通暢性的檢查聽診法:聽診器聽診胃管是否通暢注射器法:用注射器抽取胃液,觀察抽出液體的顏色、性狀和氣味氣囊法:向胃管內(nèi)注入適量空氣,觀察氣囊是否膨脹胃管末端觀察法:觀察胃管末端有無液體流出或氣泡產(chǎn)生X線檢查法:通過X線檢查胃管是否在胃內(nèi)胃管留置時間的評估觀察病人病情變化:如病情好轉(zhuǎn),可考慮拔除胃管觀察胃管是否通暢:如發(fā)現(xiàn)胃管堵塞或扭曲,應(yīng)及時處理觀察胃管留置時間:一般不超過7天,如病情需要可適當(dāng)延長觀察病人舒適度:如病人感覺不適,應(yīng)考慮拔除胃管觀察病人營養(yǎng)狀況:如病人營養(yǎng)狀況改善,可考慮拔除胃管4相關(guān)治療胃管留置期間的飲食半流質(zhì)飲食:選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如粥、面條等2保持飲食衛(wèi)生:注意飲食衛(wèi)生,避免食物中毒或感染4流質(zhì)飲食:選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如米湯、果汁等1避免刺激性食物:避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物3少量多餐:每次進食量不宜過多,避免增加胃部負擔(dān)5胃管留置期間的藥物使用01藥物選擇:根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇合適的藥物03藥物給藥方式:通過胃管給藥,注意給藥速度05藥物觀察:觀察藥物療效和病人反應(yīng),及時調(diào)整藥物使用02藥物劑量:根據(jù)病情和醫(yī)生建議確定藥物劑量04藥物副作用:注意藥物可能引起的副作用,及時采取措施應(yīng)對胃管留置期間的護理措施01保持胃管通暢,防止堵塞02定期檢查胃管,確保位置正確03觀察胃管引流液的顏色、性質(zhì)和量04保持胃管周圍的皮膚清潔、干燥05指導(dǎo)病人正確使用胃管,避免意外拔出06定期更換胃管,防止感染5護理措施胃管的固定方法膠布固定法:將胃管固定在患者鼻翼兩側(cè),防止滑脫01別針固定法:將胃管固定在患者衣領(lǐng)或胸罩上,防止滑脫02縫線固定法:將胃管縫合在患者皮膚上,防止滑脫03膠帶固定法:將胃管固定在患者頭發(fā)上,防止滑脫04夾子固定法:將胃管固定在患者衣領(lǐng)或胸罩上,防止滑脫05胃管的護理要點保持胃管通暢,防止堵塞或扭曲定期檢查胃管是否在胃內(nèi),避免脫出觀察胃管引流液的顏色、性質(zhì)和量,并做好記錄保持胃管周圍的皮膚清潔、干燥,防止感染指導(dǎo)病人正確使用胃管,避免誤吸或損傷胃黏膜胃管的更換方法準(zhǔn)備:無菌手套、消毒棉球、新胃管、潤滑劑等操作步驟:洗手,戴無菌手套檢查胃管是否通暢,如有堵塞,需先處理拔出舊胃管,用消毒棉球擦拭胃管口將新胃管插入胃管口,確保插入深度合適固定胃管,確保牢固注意事項:操作過程中避免污染胃管插入新胃管時,避免損傷食道和胃黏膜更換完成后,檢查胃管是否通暢,有無漏氣或漏水現(xiàn)象記錄更換時間,定期更換胃管6健康宣教胃管留置的重要性維持營養(yǎng)和水分平衡預(yù)防誤吸和窒息促進胃腸功能恢復(fù)監(jiān)測胃內(nèi)情況,及時發(fā)現(xiàn)異常減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量胃管留置期間的注意事項
01保持胃管通暢,防止堵塞或脫出
02定期更換胃管,防止感染
03觀察胃管引流液的顏色、性質(zhì)和量,及時記錄
04避免胃管受壓,防止損傷胃黏膜
05指導(dǎo)病人正確使用胃管,防止誤吸或誤吞
06保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染胃管留置期間的飲食指導(dǎo)2進食方式:采用少量多餐的方式,每次進食量不宜過多,避免引起不適3進食速度:進食速度要慢,避免嗆咳1食物選擇:選擇易消化、營養(yǎng)豐富、低纖維的食物,如粥、面條、雞蛋羹等5避免刺激性食物:避免辛辣、油膩、刺激性食物,以免刺激胃部,引起不適4飲水方式:飲水時要注意控制速度,避免嗆咳7出院指導(dǎo)出院后的飲食建議飲食原則:少量多餐,細嚼慢咽,避免過熱、過冷、刺激性食物01食物選擇:易消化、營養(yǎng)豐富、高蛋白、高纖維的食物,如瘦肉、魚、豆腐、蔬菜等02飲食順序:先吃流質(zhì)食物,逐漸過渡到半流質(zhì)食物,最后恢復(fù)正常飲食03飲水建議:少量多次飲水,避免一次大量飲水,以免引起不適04出院后的護理要點保持胃管通暢,防止堵塞或脫出01定期更換胃管,防止感染02保持飲食清淡,避免刺激性食物03觀察病情,及時就診04保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和熬夜05定期復(fù)查,了解病情恢復(fù)情況06出院后的
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