慢性病健康管理知識(shí)講座PPT

慢-性-病健康管理講座Lectureonhealthmanagementofchronicdiseases演講人：XXX部門(mén)：XXX部LECTUREdiseases目錄LectureonhealthmanagementofchronicdiseasesCONTENTdiseases生活方式對(duì)疾病的影響01慢性病的危害02慢性病的防治03生活方式對(duì)疾病的影響LectureonhealthmanagementofchronicdiseasesPARTdiseases0101IMPROVETHELEVELOFPOLITICALTHEORYANDIDEOLOGICALAWARENESS.INXXX,THE99THANNIVERSARYPARTYBUILDINGAND90THANNIVERSARYdiseases疾病譜的變化與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變01在舊中國(guó)急性傳染病是影響國(guó)人健康和致死的重要因素。新中國(guó)成立以來(lái)我國(guó)有效控制了霍亂、鼠疫、天花、回歸熱、斑疹傷寒、黑熱病等嚴(yán)重影響危害人民健康的烈性傳染病。1962年消滅了天花，比全球范圍內(nèi)的滅絕提前了十多年。通過(guò)擴(kuò)大計(jì)劃免疫，消滅或基本控制了諸如脊髓灰質(zhì)炎、白喉、百日咳和麻疹等傳染病。對(duì)付傳染性疾病已有行之有效的疫苗、抗生素、消殺滅（消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠）等手段，被稱之為“三大法寶”。生物醫(yī)學(xué)模式diseases疾病譜的變化與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變01上世紀(jì)六十年代后期疾病譜發(fā)生了明顯變化：大城市首先出現(xiàn)慢性非傳染性疾病取代傳染性、感染性疾病成為主導(dǎo)死亡原因。新中國(guó)成立以來(lái)2005年，我國(guó)年患病人次為50.8億，其中多為高血壓、糖尿病和腦血管病等常見(jiàn)病和多發(fā)病。生物·心理·社會(huì)醫(yī)學(xué)模式diseases疾病譜的變化與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變01目前我國(guó)城鄉(xiāng)居民疾病死亡譜的前4位一致，都為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病。死因調(diào)查前十位分別是：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒外部原因、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌，營(yíng)養(yǎng)和代謝病、其他疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、傳染病和寄生蟲(chóng)病。傳染病因死亡人數(shù)慢性非傳染病因死亡人數(shù)據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，慢性非傳染性疾病目前所引起的死亡已占我國(guó)人口死亡數(shù)的2/3。也就是說(shuō)，每3個(gè)死亡人口中，就有2個(gè)是死于癌癥、腦中風(fēng)、冠心病這一類(lèi)非傳染性疾病。0102diseases環(huán)境及生活方式對(duì)健康形成壓力01人口遷移加大了城市人口擁擠、就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，加大了工作生活壓力，相關(guān)疾病如心腦血管病增加。現(xiàn)在人們面臨的健康問(wèn)題——慢性病滋生的催化劑工業(yè)化和生態(tài)破壞引起的環(huán)境污染加重，環(huán)境危害帶來(lái)的健康問(wèn)題日益突出。不良生活方式如吸煙、過(guò)量飲酒、飲食結(jié)構(gòu)變化對(duì)人體健康影響越來(lái)越明顯。diseases環(huán)境及生活方式對(duì)健康形成壓力01我國(guó)符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15%。與此同時(shí)，有15%的人處于疾病狀態(tài)，70%的人處于亞健康狀態(tài)。而慢性病的預(yù)防須從亞健康開(kāi)始，由此可見(jiàn)慢性病預(yù)防的迫切性。根據(jù)調(diào)查材料測(cè)算，估計(jì)我國(guó)20歲以上人口中，超重者不低于2.4億，肥胖患者達(dá)3000萬(wàn)以上。超重與肥胖，正成為影響我國(guó)人口健康的一大公害。2001年中國(guó)亞健康學(xué)術(shù)研討會(huì)上醫(yī)學(xué)專家介紹15%疾病15%健康70%亞健康慢性病的危害LectureonhealthmanagementofchronicdiseasesPARTdiseases0202IMPROVETHELEVELOFPOLITICALTHEORYANDIDEOLOGICALAWARENESS.INXXX,THE99THANNIVERSARYPARTYBUILDINGAND90THANNIVERSARYdiseases慢性非傳染性疾病簡(jiǎn)介02指從發(fā)現(xiàn)之日起算超過(guò)3個(gè)月的非傳染性疾病。這些疾病主要由職業(yè)和環(huán)境因素，生活與行為方式等暴露引起，如腫瘤、心臟血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般無(wú)傳染性。慢性非傳染性疾病慢性病心腦血管病、高血壓、高血脂、肥胖和超重……惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)……其他慢性病、糖尿病、呼吸道疾病、消化道疾病……diseases慢病患病率高02高血壓患病率為18.8%現(xiàn)患人數(shù)1.6億糖尿病患病率2.6%現(xiàn)患人數(shù)2000多萬(wàn)血脂異?；疾÷蕿?8.6%現(xiàn)患人數(shù)1.6億肥胖肥胖率為7.1%現(xiàn)患人數(shù)6000多萬(wàn)超重為2億15—64歲成年人慢性患病率高達(dá)52%，死亡已占30%，50歲以上人群慢性病患病率達(dá)110%（因?yàn)椴糠秩嘶加?種以上的慢性?。ヾiseases慢病的患病情況02國(guó)務(wù)院辦公廳文件揭示：我國(guó)每天約20000人死于營(yíng)養(yǎng)不平衡導(dǎo)致的慢性病，占全部死亡的70%以上。慢性病的發(fā)展趨勢(shì)非常嚴(yán)峻，十年中，糖尿病患病率上升了305%，高血壓上升了176%，腦血管病上升了106%，冠心病、腫瘤上升了60%。將各種因素、各種慢性病不完全統(tǒng)計(jì)，至少有七八億人，幾乎占我們?nèi)丝诘囊话搿Ｌ悄虿?05%高血壓176%腦血管病106%冠心病腫瘤60%慢性病的致殘率高02在2009年調(diào)查資料中，城市居民慢性病導(dǎo)致的殘障率達(dá)16.79‰（大城市達(dá)18.92‰），中重度占54.8%，而在行走和起居方面中重度失能占50%以上。城市老年人口比例迅速增加，慢性病患病率日益增高，尤其是心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤是造成失能、殘障的主要原因。殘障率達(dá)16.79‰重度失能占50%糖尿病人比非糖尿病人發(fā)生冠心病、中風(fēng)、尿毒癥、失明的可能性分別是3倍、4-10倍、17倍、25倍。diseases慢性病的致殘率高02糖尿病發(fā)病后10年，有30%-40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥。青年期發(fā)病的糖尿病患者到50歲時(shí)有40%發(fā)展為嚴(yán)重腎病，需要血液透析和腎移植，否則只能坐待死亡。我國(guó)每年死于高血壓并發(fā)癥在150萬(wàn)人以上，致殘人數(shù)達(dá)百萬(wàn)之多。糖尿病并發(fā)癥神經(jīng)病變視網(wǎng)膜病變5年30%-40%10年60%-70%20年90%10年40%-50%15年70%-80%15年后10%嚴(yán)重?fù)p失2%失明diseases慢性病的死亡率高022005年全國(guó)約有855萬(wàn)人死亡685萬(wàn)死于各類(lèi)慢性非傳染性疾病，86萬(wàn)死于損傷與中毒，67萬(wàn)死于各類(lèi)感染性疾病。慢性疾病是導(dǎo)致我國(guó)居民過(guò)早死亡和壽命損失的重要一環(huán)。世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)研究報(bào)告，2009年全球有5000萬(wàn)余人死亡，其中55%死于慢性非傳染性疾病。在中國(guó)，83%的死亡是由慢性疾病導(dǎo)致的。diseases慢性病的死亡率高022005年全國(guó)約有855萬(wàn)人死亡心腦血管病是國(guó)人首位的死亡原因，每年導(dǎo)致260萬(wàn)人死亡。占人口總死亡率的40%，平均每24秒就有一個(gè)中國(guó)人被心腦血管病奪去生命。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示我國(guó)有1/3的人中年早逝,這是社會(huì)進(jìn)步的倒退。中年早逝diseases國(guó)際慢性病負(fù)擔(dān)情況021997年美國(guó)糖尿病的直接費(fèi)用（醫(yī)療支出）和間接支出（誤工、勞動(dòng)力損失）是951億美元，而2002年用在糖尿病這上面直接和間接的支出是1320億，而且還在繼續(xù)上升，到XXX年的時(shí)候，用于糖尿病的支出會(huì)增加到1920億美元。12009年世界衛(wèi)生報(bào)告顯示，慢性病導(dǎo)致了45.9%的全球疾病負(fù)擔(dān)，而中國(guó)已達(dá)到60%以上，慢性非傳染疾病是今后我國(guó)居民主要疾病負(fù)擔(dān)。2我國(guó)慢性病負(fù)擔(dān)情況02門(mén)診費(fèi)用60%住院費(fèi)用71%藥店零售藥品61%勞動(dòng)力的短期失能1322億，占整個(gè)損失的62%勞動(dòng)力的長(zhǎng)期失能占慢性病負(fù)擔(dān)的71%早死5343億，占了整個(gè)早死導(dǎo)致死亡的60%社會(huì)支持和照顧543.74億，占所有社會(huì)支持和照顧的62%

2005年直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（慢性病治療）2005年間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)占國(guó)家的衛(wèi)生總費(fèi)用得64%，大約是6200億。占國(guó)家的間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的64%，大約是8570億。慢性病負(fù)擔(dān)情況慢性病的發(fā)展趨勢(shì)02世界衛(wèi)生組織每年大約1700萬(wàn)人死于心腦血管病，約占全球死亡人數(shù)的30%。據(jù)估計(jì)，到XXX年，該類(lèi)死亡預(yù)計(jì)占死亡總?cè)藬?shù)的73%，占疾病負(fù)擔(dān)的60%。全球有10億人超重或肥胖，而且據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，如不立即采取行動(dòng)，到2015年這一人數(shù)將上升至15億以上。我國(guó)衛(wèi)生部截至2009年年底，我國(guó)60歲以上老年人口近1.67億，占總?cè)丝诘?2.5%，且以每年約3%的速度增長(zhǎng)。老年人口是慢性病發(fā)生的主要群體，而慢性病快速增加與人口老齡化問(wèn)題將產(chǎn)生疊加效應(yīng)，進(jìn)一步增加患病人數(shù)，嚴(yán)重加劇家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，進(jìn)而成為制約我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要社會(huì)問(wèn)題。提高對(duì)慢性病的重視程度02慢性病主要的致病因素如吸煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病和缺乏運(yùn)動(dòng)等在中國(guó)人群中的分布已經(jīng)相當(dāng)廣泛預(yù)計(jì)在未來(lái)數(shù)十年內(nèi)，慢性疾病導(dǎo)致的死亡數(shù)會(huì)持續(xù)上升。慢性病以其高發(fā)病、高致殘、高死亡、高疾病負(fù)擔(dān)和高危險(xiǎn)因素流行的特征，成為世界面臨的重要衛(wèi)生問(wèn)題。01我國(guó)正處于慢性病預(yù)防控制階段的有利時(shí)期，應(yīng)該樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化慢性病防治觀念，加大投入，加強(qiáng)政府部門(mén)合作，合理配置衛(wèi)生資源，促進(jìn)健康公平性，努力實(shí)現(xiàn)人人享有降康的小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)。02慢性病慢性病的防治LectureonhealthmanagementofchronicdiseasesPARTdiseases0303IMPROVETHELEVELOFPOLITICALTHEORYANDIDEOLOGICALAWARENESS.INXXX,THE99THANNIVERSARYPARTYBUILDINGAND90THANNIVERSARY慢性病的危險(xiǎn)因素02我國(guó)吸煙人數(shù)為3.5億，被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)高達(dá)5.4億。每年死于被動(dòng)吸煙的人數(shù)超過(guò)10萬(wàn)。我國(guó)居民現(xiàn)在飲酒率為21%，年齡范圍15-74歲。65.39%的飲酒者健康飲酒狀況不合格。0.51%的飲酒者具有正確飲酒觀念。我國(guó)成人高血壓患病率為18.8%，現(xiàn)患人數(shù)1.6億。我國(guó)成人血脂異?；疾÷蕿?8.6%，血脂異常現(xiàn)患人數(shù)達(dá)1.6億。肥胖率為7.1%，估計(jì)現(xiàn)有超重和肥胖人數(shù)分別為2億和6000多萬(wàn)。吸煙飲酒高血壓肥胖危險(xiǎn)因素慢性病的危險(xiǎn)因素02危險(xiǎn)因素的控制措施吸煙高血壓飲酒減少煙草供應(yīng)：消滅非法煙草貿(mào)易、加強(qiáng)跨國(guó)煙草制品貿(mào)易監(jiān)測(cè)，減少煙草需求：提高煙草價(jià)格，實(shí)施煙草稅收措施；立法禁煙；制訂煙草成分及排放物檢測(cè)、測(cè)量準(zhǔn)則；宣傳教育。不吸煙；堅(jiān)持適量體力活動(dòng)；合理膳食，適當(dāng)限制鈉鹽及脂肪攝入，增加蔬菜與水果攝入；節(jié)制飲酒；保持正常體重，超重和肥胖者應(yīng)減輕體重；心理平衡。允許飲酒最小年齡界定；高稅高價(jià)；限制高度酒的生產(chǎn)和銷(xiāo)售；謹(jǐn)慎發(fā)放釀酒銷(xiāo)售酒的商家；加強(qiáng)對(duì)汽車(chē)駕駛員的酒精監(jiān)測(cè)，嚴(yán)懲酒后駕駛、酗酒鬧事等違法行為。改變膳食、增加體力活動(dòng)、矯正引起過(guò)度進(jìn)食或活動(dòng)不足的行為習(xí)慣、鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物，富含微量元素和維生素的膳食。超重與肥胖急性傳染病與慢性傳染病比較0201.急性傳染病在60年代以前是導(dǎo)致國(guó)人死亡的重要原因。慢性病是當(dāng)前導(dǎo)致國(guó)人死亡的首位原因。02.急性傳染病發(fā)病率已呈逐年下降趨勢(shì)。慢性病的患病率呈逐年上升，且慢性病的致殘率和死亡率已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)急性傳染病。03.疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件易引起恐慌----較容易得到政府和社會(huì)的關(guān)注，從而加大相應(yīng)投入。SARS的爆發(fā)促進(jìn)了我國(guó)公共衛(wèi)生的快速發(fā)展。04.慢性病發(fā)病隱匿-----易被忽視。目前，慢性病發(fā)病率隨逐年升高，且可引起家庭和社會(huì)的嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，但卻難以引起社會(huì)和家庭關(guān)注。社會(huì)對(duì)慢性病的概念仍不清晰。多數(shù)急性傳染病可自愈或有有效的治療藥物。慢性病目前仍無(wú)治愈良藥，難以自愈。易被忽視發(fā)病率隨逐年升高急性傳染病與慢性傳染病比較0205.SARS造成了4000億元損失。2005年因慢性病導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失時(shí)6200億元，間接損失8570億美元（合計(jì)14770億元），且慢性病導(dǎo)