機械通氣的日常管理和護理

機械通氣的日常管理和護理

福建省婦幼保健院

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機械通氣作為呼吸衰竭患兒重要的治療手段，挽救了無數(shù)危重患兒的生命，但在使用過程中也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如氣漏、肺出血、呼吸機相關性肺炎（VAP）、慢性肺部疾病等。為提高治愈率，減少機械通氣并發(fā)癥，積極做好機械通氣的日常管理和監(jiān)護對取得滿意的療效非常重要。2

由于機械通氣患兒病情危重而且變化迅速，要求醫(yī)護人員具有高度的責任心、靈敏的反應和應急能力，密切觀察病情變化以及對治療的反應。嚴密監(jiān)測機械通氣時患兒生命體征，及時有效地處理緊急情況，并做好詳細記錄。3

一、觀察病情變化

在機械通氣過程中應嚴密觀察患兒神志、精神狀態(tài)、面色、皮膚顏色、自主呼吸、胸廓運動；檢查雙肺呼吸音、肺部羅音、心臟雜音及節(jié)律、肝脾大小、有無腹脹及水腫等情況。

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同時進行心電監(jiān)護，包括呼吸、心率、血壓及經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)護，每2小時記錄1次監(jiān)測結果。51.呼吸：

呼吸是機械通氣患兒重點觀察的內(nèi)容之一，除應用心電監(jiān)護監(jiān)測呼吸頻率外，還應每隔0.5—1小時觀察1次呼吸頻率、節(jié)律、幅度、類型、胸廓的起伏運動、雙側(cè)呼吸運動的對稱性、輔助呼吸肌參與呼吸運動的情況，以及自主呼吸與機

6械通氣是否同步。此外，應注意肺部聽診，仔細判斷雙側(cè)呼吸音有無改變，有無痰鳴音、哮鳴音。若一側(cè)胸廓起伏減弱，呼吸音減弱或消失，可能與氣管插管過深、過淺，或因氣管插管固定不牢、患兒煩躁或翻身等導致氣管插管滑入一側(cè)主支氣管或脫管，以及并發(fā)氣胸等有關。7

根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，可對呼吸機通氣效果作出正確的評估。在通氣良好的情況下，患兒安靜，面色紅潤，四肢溫暖；自主呼吸無增快，輔助呼吸肌無劇烈收縮；胸廓起伏適中，左右對稱，聽診雙肺呼吸音適度；發(fā)紺消失，動脈血氧分壓維持在正常水平。82.心率和血壓

機械通氣剛開始半小時內(nèi)，患兒心率可稍快，血壓輕度下降，隨著低氧血癥和二氧化碳儲留的糾正，心率和血壓逐漸恢復至正常范圍。9如血壓明顯或持續(xù)降低伴心率加快，要注意患兒周圍循環(huán)和尿量情況，及時采取有效措施。同時注意有無代謝性酸中毒、血容量不足、通氣不足或通氣過度等，這些因素對心率和血壓均有影響。103.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可以協(xié)助判斷機械通氣糾正缺氧和二氧化碳儲留的效果，應觀察患兒機械通氣后的意識狀態(tài)、前囟情況、瞳孔的大小、對光反射是否遲鈍，以及四肢肌張力、有無抽搐、震顫或激惹現(xiàn)象。

11若患兒神志轉(zhuǎn)清晰、安靜，瞳孔恢復正常，對光反射靈敏，則提示機械通氣治療有效，通氣得到改善。若患兒持續(xù)煩躁不安，呼吸急促，或出現(xiàn)意識模糊、肌張力降低，人—機對抗，則說明機械通氣效果差，可能為呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)不當或出現(xiàn)病情惡化。

124.皮膚、黏膜及周圍循環(huán)狀況

注意觀察患兒皮膚顏色、彈性、溫度，包括皮膚是否紅潤、蒼白、發(fā)紺（要注意辨別發(fā)紺是全身性或四肢末梢性的），皮膚有否花斑紋、黃染、出血點及褥瘡，皮膚干燥或濕潤、彈性好或差等，特別要注意有無皮下氣腫發(fā)生。

13此外，還應注意患兒皮膚溫度、動靜脈充盈度等。

若皮膚潮紅、多汗、淺表靜脈充盈，提示二氧化碳儲留尚未改善。若皮膚、口唇發(fā)紺加重，提示缺氧未改善。

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皮膚蒼白、出現(xiàn)花斑紋、四肢末梢濕冷、毛細血管充盈時間延長可能存在低血壓、休克。出現(xiàn)皮下氣腫、頸靜脈充盈或怒張，應注意是否發(fā)生氣胸。皮膚有出血點、淤斑時，應注意有無DIC的發(fā)生，呼吸道如有血性分泌物及肺部濕性羅音伴呼吸困難加重，可能已發(fā)生肺出血，要及早采取有效的治療措施。

155.體溫

新生兒及嬰兒機械通氣患兒常被放置暖箱內(nèi)或開放式搶救臺上，故應加強患兒體溫的監(jiān)控以及箱溫、開放式搶救臺溫度的監(jiān)控和調(diào)節(jié)。

16根據(jù)病情需要決定體溫測量的次數(shù)和部位，一般每2小時測量1次體溫，將暖箱或開放式搶救臺的溫度調(diào)至患兒的中性溫度，維持腋溫36.5—37.0C，或肛溫維持在37.0C。176.出入液體量

觀察尿量的變化，對心力衰竭、水腫患兒尤為重要，尿量是反映液體平衡和心、腎功能的重要指標，故需要精確記錄24小時出入量，以便及時調(diào)整輸入液體計劃。18經(jīng)過機械通氣治療，患兒低氧血癥和高碳酸血癥得到糾正后，心、腎功能會逐漸改善，尿量逐漸增加，水腫逐步消退。若尿量減少或無尿，應注意是否存在液體量不足、低血壓或腎功能障礙等。尿量過多，應注意電解質(zhì)紊亂。197.呼吸道分泌物

仔細觀察呼吸道分泌物的量、顏色、氣味、粘稠度等，以判斷肺部感染、出血等情況。若出現(xiàn)黃綠色痰液提示有細菌性感染；痰液有惡臭提示厭氧菌感染。20若呼吸道分泌物為血性應考慮肺出血。應注意清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，一般機械通氣72小時后需留分泌物標本進行細菌培養(yǎng)。218.腹部情況

患兒使用面罩加壓給氧或機械通氣氣管插管周圍漏氣，易引起腹部脹氣，可經(jīng)鼻腔或口腔放置胃管排氣。若插管固定不牢固、患兒缺氧躁動或翻身、拍背、吸痰時，造成氣管插管脫位或移位，22應通過仔細的檢查明確氣管插管是否在正常位置，發(fā)現(xiàn)氣管插管脫位或移位，應及時進行處理。23二.呼吸機工作狀態(tài)的監(jiān)測

1.呼吸機參數(shù)的調(diào)節(jié)和記錄

醫(yī)護人員應熟悉呼吸機參數(shù)的調(diào)節(jié)，完成初始通氣參數(shù)設置和患兒開始接受通氣后，動態(tài)觀察呼吸力學監(jiān)測，正確評估初始通氣的有效性，并做好記錄。

24日常需要記錄的參數(shù)：吸氣峰壓（PIP）、呼氣末正壓、呼吸道平均壓、呼吸頻率、吸入氧濃度、吸氣/呼氣時間比值、潮氣量及分鐘通氣量等。每次調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)后，均應及時記錄。252.通氣效果評估

在機械通氣過程中，應密切監(jiān)測呼吸頻率、潮氣量、分鐘通氣量、無效腔與潮氣量之比等的變化，通過血氣分析來評估機械通氣的效果。26臨床上常用動脈血PH、動脈血氧分壓及二氧化碳分壓、動脈血氧飽和度、氧合指數(shù)、肺泡氣-動脈血氧分壓差、動脈血氧分壓/肺泡氧分壓比值等指標評估通氣效果，以指導呼吸機通氣模式的選擇和參數(shù)的調(diào)整。盡量以最低的通氣壓力、最低的氧濃度，維持血氣在正常范圍。273.保持呼吸機管道通暢

若呼吸機回路管扭曲、折疊、受壓、堵塞等，均可導致呼吸道阻力增高，影響通氣，呼吸機可出現(xiàn)高壓警報。

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若呼吸機回路管道、儲水瓶接口處等漏氣，可出現(xiàn)低壓警報或PIP突然下降，同樣影響通氣，患兒可表現(xiàn)呼吸困難突然加重，呼吸頻率加快，人-機對抗，血氧飽和度下降。有時呼吸機回路管道積水或回路內(nèi)、儲水瓶冷凝水過多，也是影響呼吸道通暢的常見原因，可表現(xiàn)為機械通氣時管道抖動，假觸發(fā)或自動切換，人-機對抗。29故應及時查找原因，經(jīng)常檢查呼吸機回路管道是否完好,接口處是否緊密，并及時傾倒儲水瓶的積水,管道回路如有損壞應盡快更換管道。30三.呼吸道管理1.保持人工氣道的位置正確，每班觀察，測量插管距門齒的距離。2.氣囊的壓力一定要保持在25cmH2O以下，即低于正常的毛細血管灌注壓，每2~3小時給氣囊放氣一次，5~10分鐘/次，31防止氣囊過度充氣，因氣囊過度充氣可對氣管壁產(chǎn)生過大的壓力，持續(xù)的壓力可導致氣管肌肉無力和軟骨的軟化，最終形成氣管食管瘺。3.每次交接班時，交接護士檢查、核對氣管插管的深度，氣囊的壓力，并記錄在特護記錄單上。32

4..及時有效吸痰

防止痰液堵塞，保持呼吸道通暢是機械通氣發(fā)揮治療作用的重要條件。機械通氣患兒由于氣管插管的刺激或繼發(fā)感染，呼吸道分泌物較多，而患兒咳嗽反射弱、呼吸道纖毛運動功能差，排痰能力弱。

33應定時變換患兒體位、翻身、拍背和吸痰（一般每2~4小時定時吸痰1次）。但定時吸痰會增加對患兒呼吸道的刺激，且不能縮短機械通氣時間。34(1)目前臨床主張適時吸痰，其吸痰指征：床旁聽到痰鳴音、患兒咳嗽、氣道壓力增大，呼吸機氣道高壓報警、氧分壓和氧飽和度突然下降。有以上情況之一者，應立即給予吸痰。35(2)吸痰方法A.開放式吸痰：患兒側(cè)臥，分離呼吸機接頭，向氣管內(nèi)注入生理鹽水0.5-1.0ml。再接上呼吸機通氣5-6次，拍背2-3分鐘后再吸痰，使沖洗液均勻分布，戴無菌手套者，快速將吸痰管插入氣管套管內(nèi)，插入深度比氣管插管深0.5cm36或遇阻力后退出吸痰管0.5-1cm開始負壓吸引，吸引負壓的控制，吸引器：兒童5-8mgHg，嬰兒3-5mgHg；中心吸引：兒童100-110mgHg，嬰兒60-100mgHg。邊吸引邊旋轉(zhuǎn)退出吸痰管，動作要輕柔、快，吸引時間不能超過15秒，不能做上下來回吸引。吸痰前后吸100%純氧2分鐘。吸痰過程中密切觀察患兒

面色及全身情況。37吸痰結束時常規(guī)聽雙肺呼吸音，目的是與吸痰前進行比較檢查吸痰效果，插管有無脫出。接上呼吸機，擺好患兒體位，固定好呼吸機管道，記錄插管深度及呼吸機參數(shù)。38B.密閉式吸痰：

應用專用的密閉式吸痰裝置，在呼痰過程中使吸痰管、呼吸機、患者的人工氣道處于密閉的空間，使血氧飽和度及血流動力學保持相對穩(wěn)定，對于ARDS機械通氣患者此吸痰方法更有利，并可減少感染機會，由于ARDS患者不能長時間耐受缺39

氧，痰多時可間隔3分鐘再

吸

痰，并觀察心率、心律、血氧飽和度和皮膚黏膜顏色，如心率＞130次/分，出現(xiàn)心律失常，SPO2＜0.9，應暫停吸痰，予以機械通氣，短時間吸入100%氧氣，待病情穩(wěn)定后再予以吸痰。40

5.加強呼吸道溫濕化使用人工氣道的患兒呼吸道喪失了加濕、加溫作用，吸入的氣體過于干燥，氣管、支氣管黏膜上皮纖毛運動功能降低，痰液粘稠不易咳出，甚至形成痰痂，使得氣道阻力增加，肺不張、防御功能減退，極易造成肺部感染，因此，呼吸道濕化非常重要。41充分的溫濕化可使分泌物稀薄，改善支氣管黏液—纖毛排泄系統(tǒng)的功能，避免痰液在人工氣道上黏附，保持濕化加熱器溫度在31~35度之間，在使用濕化加熱器效果不佳的基礎上，可每小時向氣管內(nèi)注入0.3~0.5ml生理鹽水一次。426.撤機后的氣道護理（1）拔管時的護理

拔管前先球囊加壓給氧，提高氧分壓，清除氣道內(nèi)分泌物，必要時進行氣道沖洗，患兒一般情況良好時將插管拔除。立即清除口、咽、鼻腔分泌物，直到吸凈為止。43.根據(jù)病情或醫(yī)囑采取相應的給氧方式，有：鼻導管、頭罩、面罩等。（2）拔管后的護理：認真做好拔管后的氣道護理是撤機的成功保證。沖洗氣管：特別對嚴重感染，上呼吸機3天以上的患兒，給予必要的沖洗，根據(jù)患兒情況、病情、氣道分泌物的量及性質(zhì)決定44氣道沖洗的次數(shù)。（氣道沖洗時要重新插管）.做好口腔護理，防止口腔潰瘍及分泌物的再吸入。.定時更換體位密切觀察病情變化。45四.預防呼吸機相關性肺炎（VAP）隨著機械通氣治療時間的延長，機體免疫力下降等原因，VAP發(fā)生概率也隨之增高。加強護理干預，可降低其發(fā)生概率。461.加強口腔護理2~3次/d，減少咽喉和聲門以下分泌物滲漏?？谇谎屎淼那鍧嵶o理可減少分泌物淤積和微生物寄生繁殖，應根據(jù)口腔pH情況選擇不同的清潔液。每次氣囊放氣或更換氣管內(nèi)套管前必須吸凈套管及氣囊周圍的分泌物，以防VAP發(fā)生。472.胃內(nèi)容物的返流胃內(nèi)容物返流可增加病原菌吸入的機會，與肺炎的發(fā)生密切相關。為減少胃食管返流和誤吸的發(fā)生?；颊呷?5度臥位，預防VAP的發(fā)生。48

3.吸痰與鼻飼飲食吸痰與鼻飼飲食應有一定間隔，每次鼻飼飲食后向胃管內(nèi)注入20ml溫開水，并且每4~6小時用無菌水沖洗胃管1次，以防止堵塞，減少誤吸發(fā)生。49在鼻飼前后30分鐘內(nèi)，盡量避免氣管內(nèi)及口鼻腔吸痰，因為吸痰時，患者反射性咳嗆。腹壓驟然升高，胃內(nèi)容物返流易致誤吸。一旦發(fā)生誤吸，需立即停止鼻飼，接負壓吸引器，取側(cè)臥位，清除氣道內(nèi)吸入物。504.嚴格執(zhí)行無菌操作（正確的無菌吸痰技術）每次操作前后徹底洗手，吸痰時戴一次性無菌手套，使用一次性無菌吸痰管，吸痰管每次一根，先吸氣道管內(nèi)，后吸口鼻分泌物，以減少交叉感染的機會。515.及時更換呼吸機管道系統(tǒng)使用中的管道無污染時，可以7天更換消毒1次，呼吸管路被血液、分泌物等污染時，應隨時更換。在呼吸機治療過程中，溫濕化器是造成感染的關鍵部件，因其中所貯之水可提高適于細菌生長和繁殖所需的溫度與濕度，一旦被污染，細菌就極易在內(nèi)部繁殖，所以濕化液及濕化罐必須每24小時更換1次。52五.應用肌松劑的的護理

應用肌松劑后患者的骨骼肌及反射活動完全喪失，機體的某些防御機能也隨之減退，從而導致一系列潛在的并發(fā)癥，甚至會危及生命。在護理過程中保持氣道通暢的同時還應確?；颊吣苡行Ш粑?，避免患者完全不能自主呼吸，又與呼吸機斷離，因此不能發(fā)出求救信號而窒息死亡。53在進行翻身等操作時，應密切觀察PaO2及心率，并設定報警值使之處于工作狀態(tài)。此外，還需定時進行胸部物理治療，被動活動肢體，預防靜脈栓塞。54六.意外情況及其處理

1.堵管通常為不完全性堵塞，堵塞物多是黏痰或凝血塊，發(fā)生部位常在氣管插管頂端前1~2cm。堵管后管腔變窄，阻力增加，潮氣量減少，若患兒有自主呼吸，則可出現(xiàn)明顯的吸氣性呼吸困難和發(fā)

55紺，需加大氧濃度才有所緩解；用氣囊加壓給氧有時會出現(xiàn)阻力；此時PIP往往升高，血氣分析可有Pa（CO2）明顯上升而Pa（O2）降低。若疑有堵塞，應及早拔出氣管導管重插。562.插管過深多由于氣管導管固定不牢、吸痰過程中或搬動患兒時氣管內(nèi)導管移位造成。若插管過深導致頂端易進入右側(cè)支氣管，通氣時右肺進入氣體過多，產(chǎn)生肺氣腫，甚至氣胸；而左肺進入氣體不足易形成肺不張。57在機械通氣期間，如發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音或胸部運動不等（右側(cè)強于左側(cè)），應高度懷疑插管過深，應立即調(diào)整導管深度，必要時根據(jù)胸部X攝片檢查結果調(diào)整導管深度，然后用復蘇囊正壓通氣，如雙肺呼吸音對稱，再重新將導管固定。583.脫管

產(chǎn)生原因同插管過深，此外，插管太淺、導管下端離聲門太近也可引起脫管。發(fā)生脫管時患兒突然出現(xiàn)發(fā)紺，肺部聽不到氣體壓入肺內(nèi)的聲音，從氣管導管內(nèi)可吸出胃內(nèi)容物；PIP降低，用復蘇囊進行人工呼吸時，發(fā)紺不能緩解。此時，應立即將導管全部拔出，重新插管。

594.自主呼吸與呼吸機對抗

機械通氣時若患兒的自主呼吸很強，與呼吸器的頻率不同步可發(fā)生自主呼吸與呼吸機對抗。此時，患兒煩躁不安，影響通氣效果，PaO2波動很大，常發(fā)生低碳酸血癥，并有發(fā)生肺氣壓傷的危險。60處理方法：主要是提高PIP和呼吸頻率，以期血氣盡快恢復至正常范圍；同時給予鎮(zhèn)靜劑，若鎮(zhèn)靜劑無效，尤其在PIP及呼吸頻率較高者，可改用肌松劑。61七.機械通氣病人的氣道急診1.呼吸道急癥的管理：應用機械通氣的病人面臨各種各樣的問題而處于高危狀態(tài)，這些問題可導致因人工氣道功能變化而危及生命。包括失去供氧、氣道阻塞、或扭曲和氣道移位。應注意并努力減少這些因素發(fā)生的可能性，密切監(jiān)護病人，盡早發(fā)現(xiàn)可疑因素、及早處理。622.評估：氣道的管理對防止心臟停搏和呼吸衰竭病人的成功復蘇是非常重要的，氣道必須要開放，通氣一定要輔助通氣或控制通氣。反復評估通氣和氧合效果是重要的，包括：（1）觀察雙側(cè)胸廓擴張（2）聽診雙側(cè)肺部呼吸音（3）觀察病人皮膚顏色和灌注的改善（4）客觀評價動脈氧合以及呼氣未二氧化碳。（5）客觀評價動脈血氧和二氧化碳張力。

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3.預防及處理：（1）插管孩子的頭部要保持中間位置，因為頸部活動可致插管內(nèi)移，頸部伸長會使插管脫落。氣管切開插管一定要牢固固定，氣管內(nèi)插管要用膠條固定好。（2）應用人工氣道的病人如果出現(xiàn)呼吸窘迫：（a）首先應評價病人的病情程度，估計氣體交換和氧合是否足夠，觀察胸廓是64否充分擴張。(b）第二步應考慮出現(xiàn)問題的可能原因。通過看和聽來檢查氣管插管的位置。如果是用人工呼吸機的，暫停用，用復蘇囊，用100％的氧給患者作手工通氣。判斷氣道是否開放及其位置。如呼吸音弱，胸廓沒有隆起，說明人工氣道己有移位或已阻塞。65(c）氣道阻塞時可用吸引器清理阻塞物。吸引后，再次評估呼吸音，氣道阻力，胸廓起伏是否充分。如果這些都沒有問題，則要考慮呼吸機是否出了毛病。（d）如果氣管插管閉塞，并且吸痰后仍不能恢復氣道通暢或插管離開了氣管，則需置換插管，應用復蘇囊面罩通氣，直至重新插管完成。66謝謝！67第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理第二節(jié)活塞式空壓機的結構和自動控制第三節(jié)活塞式空壓機的管理復習思考題單擊此處輸入你的副標題，文字是您思想的提煉，為了最終演示發(fā)布的良好效果，請盡量言簡意賅的闡述觀點。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor壓縮空氣在船舶上的應用：

1.主機的啟動、換向；

2.輔機的啟動；

3.為氣動裝置提供氣源；

4.為氣動工具提供氣源；

5.吹洗零部件和濾器。

排氣量:單位時間內(nèi)所排送的相當?shù)谝患壩鼩鉅顟B(tài)的空氣體積。單位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor空壓機分類：按排氣壓力分：低壓0.2～1.0MPa；中壓1～10MPa；高壓10～100MPa。按排氣量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理容積式壓縮機按結構分為兩大類：往復式與旋轉(zhuǎn)式兩級活塞式壓縮機單級活塞壓縮機活塞式壓縮機膜片式壓縮機旋轉(zhuǎn)葉片式壓縮機最長的使用壽命-

----低轉(zhuǎn)速（1460RPM），動件少（軸承與滑片），潤滑油在機件間形成保護膜，防止磨損及泄漏，使空壓機能夠安靜有效運作；平時有按規(guī)定做例行保養(yǎng)的JAGUAR滑片式空壓機，至今使用十萬小時以上，依然完好如初，按十萬小時相當于每日以十小時運作計算，可長達33年之久。因此，將滑片式空壓機比喻為一部終身機器實不為過?；?葉)片式空壓機可以365天連續(xù)運轉(zhuǎn)并保證60000小時以上安全運轉(zhuǎn)的空氣壓縮機1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.凸凹轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。螺桿式氣體壓縮機是世界上最先進、緊湊型、堅實、運行平穩(wěn)，噪音低，是值得信賴的氣體壓縮機。螺桿式壓縮機氣路系統(tǒng)：

A

進氣過濾器

B

空氣進氣閥

C

壓縮機主機

D

單向閥

E

空氣/油分離器

F

最小壓力閥

G

后冷卻器

H

帶自動疏水器的水分離器油路系統(tǒng)：

J

油箱

K

恒溫旁通閥

L

油冷卻器

M

油過濾器

N

回油閥

O

斷油閥冷凍系統(tǒng)：

P

冷凍壓縮機

Q

冷凝器

R

熱交換器

S

旁通系統(tǒng)

T

空氣出口過濾器螺桿式壓縮機渦旋式壓縮機

渦旋式壓縮機是20世紀90年代末期開發(fā)并問世的高科技壓縮機，由于結構簡單、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪聲、長壽命等諸方面大大優(yōu)于其它型式的壓縮機，已經(jīng)得到壓縮機行業(yè)的關注和公認。被譽為“環(huán)保型壓縮機”。由于渦旋式壓縮機的獨特設計，使其成為當今世界最節(jié)能壓縮機。渦旋式壓縮機主要運動件渦卷付，只有磨合沒有磨損，因而壽命更長，被譽為免維修壓縮機。

由于渦旋式壓縮機運行平穩(wěn)、振動小、工作環(huán)境安靜，又被譽為“超靜壓縮機”。

渦旋式壓縮機零部件少，只有四個運動部件,壓縮機工作腔由相運動渦卷付形成多個相互封閉的鐮形工作腔，當動渦卷作平動運動時，使鐮形工作腔由大變小而達到壓縮和排出壓縮空氣的目的。活塞式空氣壓縮機的外形第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）工作循環(huán)：4—1—2—34—1吸氣過程

1—2壓縮過程

2—3排氣過程第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）

壓縮分類：絕熱壓縮：1—2耗功最大等溫壓縮：1—2''耗功最小多變壓縮：1—2'耗功居中功＝P×V（PV圖上的面積）加強對氣缸的冷卻，省功、對氣缸潤滑有益。二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）1.不存在假設條件2.與理論循環(huán)不同的原因：1）余隙容積Vc的影響Vc不利的影響—殘存的氣體在活塞回行時，發(fā)生膨脹，使實際吸氣行程（容積）減小。Vc有利的好處—

（1）形成氣墊，利于活塞回行；（2）避免“液擊”（空氣結露）；（3）避免活塞、連桿熱膨脹，松動發(fā)生相撞。第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理表征Vc的參數(shù)—相對容積C、容積系數(shù)λv合適的C：低壓0.07-0.12

中壓0.09-0.14

高壓0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容積Vc的影響C越大或壓力比越高，則λv越小。保證Vc正常的措施：余隙高度見表6-1壓鉛法—保證要求的氣缸墊厚度2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理2）進排氣閥及流道阻力的影響吸氣過程壓力損失使排氣量減少程度，用壓力系數(shù)λp表示：保證措施：合適的氣閥升程及彈簧彈力、管路圓滑暢通、濾器干凈。λp

（0.90-0.98）2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理3）吸氣預熱的影響由于壓縮過程中機件吸熱，所以在吸氣過程中，機件放熱使吸入的氣體溫度升高，使吸氣的比容減小，造成吸氣量下降。預熱損失用溫度系數(shù)λt來衡量（0.90-0.95）。保證措施：加強對氣缸、氣缸蓋的冷卻，防止水垢和油污的形成。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理4）漏泄的影響內(nèi)漏：排氣閥（回漏）；外漏：吸氣閥、活塞環(huán)、氣缸墊。漏泄損失用氣密系數(shù)λl來衡量（0.90-0.98）。保證措施：氣閥的嚴密閉合，氣缸與活塞、氣缸與缸蓋等部件的嚴密配合。5）氣體流動慣性的影響當吸氣管中的氣流慣性方向與活塞吸氣行程相反時，造成氣缸壓力較低，氣體比容增大，吸氣量下降。保證措施：合理的設計進氣管長度，不得隨意增減進氣管的長度，保證濾器的清潔。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理上述五條原因使實際與理論循環(huán)不同。4）漏