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文檔簡介

第三節(jié)甲狀腺的內(nèi)分泌

endocrinefunctionofthethyroidgland掌握要點：(thyroperoxidase,TPO)甲狀腺過氧化酶甲狀腺激素的生理作用腺泡上皮細胞合成并釋放甲狀腺激素thyroidhormone濾泡旁細胞(C細胞)分泌降鈣素甲狀腺一、甲狀腺激素的合成與代謝甲狀腺激素包括：①四碘甲腺原氨酸(T4):即甲狀腺素。②三碘甲腺原氨酸(T3)

③逆-三碘甲腺原氨酸(rT3):無生物活性。為酪氨酸的碘化物,化學(xué)結(jié)構(gòu)如下:(一)甲狀腺腺泡聚碘:

1.屬繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運:腺泡內(nèi)[I-]>血液[I-]25倍腺泡內(nèi)RP=-50mV

2.Na+-I-轉(zhuǎn)運體介導(dǎo)的繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運:Na+-I-耦聯(lián):Na+順梯度內(nèi)流時,1I-和2Na+

協(xié)同同向轉(zhuǎn)運;

Na+-K+-ATP酶:提供能量;(二)I-的活化:在細胞頂端絨毛與腺腔交界I-

TPOI0

orI2(三)酪氨酸碘化與甲狀腺激素的合成:I+TG→MIT,DIT2DIT→1T41DIT+1MIT→T3轉(zhuǎn)運體甲狀腺過氧化酶

(Thyroperoxidase,TPO)1.作用：促進碘的活化酪氨酸碘化碘化的酪氨酸耦聯(lián)2.調(diào)節(jié)：TPO由甲狀腺上皮細胞合成；合成與活性受TSH調(diào)節(jié);硫氧嘧啶與硫脲類藥物抑制其活性，治療甲亢；(四)甲狀腺激素的貯存、釋放、運輸與代謝

1.以膠質(zhì)形式貯存在腺泡腔內(nèi)，貯量大；

2.由上皮細胞吞飲,溶酶體蛋白水解酶將其水解,T3、T4入血。人血清:T4

51～142nmol/L;T3

1.2～3.4nmol/L;T3活性＞T43.運輸:99%與血漿蛋白結(jié)合運輸(貯庫)，1%游離形式(發(fā)揮生物學(xué)作用)。4.代謝

T4半衰期7天;T3半衰期1.5天;20%肝降解小腸糞便;

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