常用藥物泵入用法

常用靜脈泵入藥物用法1、硝酸甘油 5mg/ml10mg+NS48m1i▼泵入5一20ml/h,一般8m1/h。2、 愛倍(硝酸異山梨酯注射液) 10mg/10m150mg原液(50ml)/iv泵入5ml/h(5mg/h) 2—7ml/h5%GS250ml+硝酸異山梨酯20mgivgtt25m1—95ml/h注射用單硝酸異山梨酯 25mg/支25mg+NS48m1 /iv泵入10ml/h，常用劑量：3—7mg/h3、注射用硝普鈉 50mg/支(對腎功能有損害，一般不超過3天;個別能夠用到5天)50mg+NS50ml/iv泵入開始0。6ml/h(10ug/min),一般4—5ml/h可用到12—18ml/h(200—300ug/min)平均治療劑量為0、5?8。0ug/kg/min,一般4-5m1/h?；蛘?5mg+NS50ml/i▼泵入開始2ml/h一般6—10ml/h。4、多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml;(Kgx3)mg加NS至50m1/iv泵入,1ml/h相當(dāng)于1ug/Kg/min、如:體重60Kg的患者，用量為：5ug/Kg/min180mg+NS32ml/iv泵入,5ml/h5%GS250ml+多巴胺120mgivgtt (10gtt/分=5ug/Kg/min)多巴胺：1、小劑量時(每分鐘按體重0、5?2ug/kg)主要作用于多巴胺受體，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球濾過率增加，尿量及鈉排泄量增加;2、小到中等劑量時（每分鐘按體重2?10^g/kg）,能直截了當(dāng)興奮B1受體以及間接促使去甲腎上腺素自貯藏部位釋放，對心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，使心肌收縮力及心搏出量增加，最終使心排血量加大,收縮壓升高，脈壓估計增大，舒張壓無變化或有輕度升高，外周總阻力常無改變，冠脈血流及心肌氧耗改善;3、大劑量時（每分鐘按體重大于10Ug/kg）興奮a受體，導(dǎo)致周圍血管阻力增加，腎血管收縮，腎血流量及尿量反而減少、由于心排血量及周圍血管阻力增加，致使收縮壓及舒張壓均增高。5。壓寧定（烏拉地爾注射液50mg/10m1）注射用烏拉地爾25mg/每支（對腎功能影響較?。┛刂聘哐獕菏紫?5mg+NS20ml慢推之后:或50mg力口NS40mliv泵入6ml/h（100ug/min）或100mg原液（20ml）/iv泵入1、2ml/h（100ug/min）或100mg+40m1/i▼泵入4、5ml/h 維持速度9mg/h或50mg+5%GS250ml ivgtt1ml/min（200ug/min）可用到400ug/minA6。酚妥拉明（立其?。?10mg/2ml（用于大咯血）A50mg+40ml/iv泵入2ml/h（2mg/h）;或20mg+46ml/iv泵入5ml/h（2mg/h）7。不啡 10mg/1m1 （用于麻醉插管，中樞抑制呼吸）(用于低血壓休克)8、去甲腎上腺素(用于低血壓休克)12mg+NS44ml/iv泵入1ml/h(4ug/min)有效劑量為1—2。5ml/h(4-10ug/min)9、 異丙腎上腺素 1mg/2ml (用于慢性心律失常)1mg+5%GS500mlivdrip14滴/min(2ug/min)逐漸增加劑量至心率達(dá)60次/min鐘左右，一般不需超過10ug/min。3mg+NS44ml/iv泵入2ml/h(2ug/min)10、利多卡因 100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50-100mgiv,5分鐘可重復(fù)注射，但3h內(nèi)不超過300mg；或5%GS35ml+利多卡因300mgiv泵入10ml/h(相當(dāng)于1mg/分鐘，有效劑量1-4mg/分鐘)副作用:神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血壓下降，呼吸抑制?；?000mg/iv泵入6ml/h(2mg/min)11、垂體后葉素 6U/1ml, 300U/iv泵入消化道出血:2—4ml/h(0、2—0。4U/min),每小時12—24U泵入，或:48U+NS32ml/iv泵入 10一20ml/h咯血:1—2ml/h(0。1-0°2U/min)，垂體后葉素每小時6—12。泵入或48U+NS32ml/iv泵入5—10ml/h12、 施他寧(生長抑素) 3mg/支13、肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml/i▼泵入2ml/h(500U/h) 依照APTT調(diào)整(肝素化,APTT1、5-2倍)依照U/kg/h記錄用量14、 艾司洛爾 200mg/5mlf100mg/10m10。5mg/Kgiv入壺例:500mg/iv泵入 18ml/h(0。05mg/Kg/min,60Kg,100mg/10ml)劑量可加大，首劑也加大控制心房顫動、心房撲動時心室率:成人先靜脈注射負(fù)荷量:0m5mg/kg/min，約1分鐘，隨后靜脈點(diǎn)滴維持量:自0、05mg/kg/min開始,4分鐘后若療效理想則接著維持,若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將負(fù)荷量以0、O5mg/kg/min的幅度遞增、維持量最大可加至0、3g/kg/min,但0、2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。圍手術(shù)期高血壓或心動過速:即刻控制劑量為1mg/kg30秒內(nèi)靜注,接著予0、15mg/kg/min靜點(diǎn),最大維持量為0。3g/kg/min、15、 安定10mg/2ml50m1純安定(250mg)iv泵入1-2m1/h(5—10mg/h)開始，據(jù)病人狀態(tài)調(diào)整16、奧曲肽注射液 O'lmg/支 (25-50ug/h)0、5mg+NS45ml/iv泵入2、5-5ml/h(25-50ug/h), 可首劑推入0、1mg17、可達(dá)龍(胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml/ivgtt2h負(fù)荷量;繼之(起效后)5%GS250ml+胺碘酮300mgivgtt34m1/h(1mg/min),6h后17ml/h(0、5mg/min)o或300mg加5%GS44ml/iv泵入10m1/h相當(dāng)于1mg/min,6h后可減至5ml/h、注意:24小時一般不超過120Omg，一般不靜推，只用5%GS配液。負(fù)荷量：3-5mg/kg加葡萄糖稀釋，ivgtt,2h維持量：10-20mg/kg/24h(一般600-800mg/24h加葡萄糖,ivgtt*3-5天600mg/50ml,1m1/h=0、2mg/min,2ml/h=0。4mg/min,5ml/h=1mg/min)注意:大嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、心衰禁用或慎用；大注意大劑量肺毒性、甲狀腺毒性、角膜色素沉著；太半衰期長，通常從靜脈開始同時接受口服18。 德巴金(丙戊狡鈉)400mg/4ml800mg(8ml)+NS42ml/iv泵入2—5m1/h(95。2mg/h)19、米唑安定(咪達(dá)唑侖注射液，力月西) 10mg/支/2ml先靜注2-3mg，病人鎮(zhèn)靜，50mg+NS40ml/i▼泵入1。25-2、5ml/h(1、25-2、5mg/h)20、佩爾(尼卡地平) 2mg/2ml10mg/10ml10mg加NS至50m1,iv泵入，10ml/h(2mg/h)，可用至30mg/h。21。速尿 20mg/2ml22、尼莫通（尼莫地平）：10mg/50ml/支 4mg/20ml10mg原液iv泵入0、5mg/h（2、5ml/h）,可漸增至2mg/h（10ml/h）23、氯化鉀10%1g/10ml/支=13mmol （低鉀血癥）5^0ml/iv泵入，Ml克/h3ml/h（0。3g/h）應(yīng)有深靜脈置管，并在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行20-40mmol/hIV泵入即2—4ml/h,注意尿量〉30ml/h。24。 胰島素400單位/10ml40U+NS39ml/iv泵入4—6ml/h（0°1U/h/kg）25。地爾硫卓10mg或50mg/支冷凍干燥品a將l0mg或50mg用5m1以上的NS或GS、溶旅室上速：10mg配成10ml緩慢靜推單次靜注,可依照年齡和癥狀增減。高血壓急癥:5-15ug/kg/min靜脈點(diǎn)滴，當(dāng)血壓降至目標(biāo)值后，邊監(jiān)測邊調(diào)整速度不穩(wěn)定心絞痛:1一5ug/kg/min,小劑量開始，最大用量5ug/kg/min。a合貝爽（硫氮卓酮）10mg/m1 50mg/ml靜脈負(fù)荷10mg（0、l5—0、25mg/kg）稀釋至10ml,3分鐘內(nèi)緩慢靜注。15分鐘后能夠重復(fù)。26、洛賽克40mg 8mg/h泵入27、氨茶堿0°25/2m10A、5+NS46ml共50ml1、5ml-2、5ml/h每日總量可達(dá)0、75-1。0,依照患者的藥物反應(yīng)定。28。氨力農(nóng)（50mg/支）負(fù)荷量：0。5-1mg/kg,5-10min內(nèi)iv或入壺維持量:24h維持(或15-30mg/h)總量:不宜超過5-10mg/kg/天(5-10支)配法:50mg*5支加鹽水至50ml(5mg/ml),泵入。3—6ml/h注意:大嚴(yán)重低血壓、心率快、嚴(yán)重瓣膜狹窄、心梗等慎用；*用鹽水稀釋，不用葡萄糖，與速尿混用產(chǎn)生沉淀；*避光使用；*長期使用，20%血小板減少，10%胃腸道反應(yīng)。9、咪達(dá)唑侖注射液力月西10mg(2ml)芬太尼0、1(2ml)0。9%NS40ml+力月西50mg[▼泵入1、25-2、5ml/h或者:0。9%NS30ml+力月西40mg+芬太尼0。1iv泵入2-4ml/h。0