冠狀動脈造影的基本技術(shù)(僅限借鑒)_第1頁
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——參考資料——參考資料——頁眉頁腳可刪除—僅供借鑒僅供借鑒##參考資料-一頁眉頁腳可刪除局限性（長度＜10mm）管狀狹窄（長度10-20mm）彌漫性（長度＞20mm）中心性偏心性容易到達(dá)近段血管中度彎曲近段血管嚴(yán)重彎曲管壁光滑管壁不規(guī)則易碎的靜脈橋病變無血栓冠脈內(nèi)血栓無或有輕度鈣化中、重度鈣化未完全閉塞完全閉塞（＜3個月）完全閉塞（＞3個月）非開口處病變開口處病變未累計大分支分叉處病變，需導(dǎo)絲保護有重要邊支不能保護非成角病變（＜45°）成角病變（＞45°,＜90°）嚴(yán)重成角病變（＞90°B1型為單一種病變，B2型為同時具有兩種以上B型病變。此外，在冠狀動脈造影時還需注意的內(nèi)容有；對于慢性閉塞性冠狀動脈病變要注意觀察側(cè)枝循環(huán)的有無及程度，造影時暴光的時間要足夠長，方能顯示清楚側(cè)枝循環(huán)。反之在行一側(cè)血管的冠狀動脈造影時，如發(fā)現(xiàn)有側(cè)枝循環(huán)的出現(xiàn)，也提示對側(cè)血管以發(fā)生閉塞。有時冠狀動脈的起源異常，常規(guī)的造影方法比較困難，可先采用非選擇性主動脈造影，初步顯示冠狀動脈的開口和走行，然后選擇合適的導(dǎo)管根據(jù)初步的影象仔細(xì)尋找冠狀動脈開口。對于其他一些冠狀動脈病變，如冠狀動脈瘤、冠狀動脈瘺、肌橋等如仔細(xì)觀察均能確定。八、并發(fā)癥冠狀動脈造影的并發(fā)癥不多，且隨著該技術(shù)的發(fā)展和提高，并發(fā)癥逐年下降，盡管如此仍有冠狀動脈造影引起死亡的報道，所以特別是對于剛開展這一技術(shù)的醫(yī)院和對于處學(xué)者來說，需引起高度的重視80年代歐洲和美國登記的并發(fā)癥見表2。其中有0.2％左右的死亡率，當(dāng)然并發(fā)癥發(fā)生

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