偏癱病人肢體功能鍛煉操作流程

偏癱病人肢體功能鍛煉操作流程操作流程目的：（1）保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵直、粘連和攣縮。（3促使血液循環(huán)，有益于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供應(yīng)（4）恢復(fù)關(guān)節(jié)功能（5）保持肌張力評(píng)估：病人病情，生命體征，心理反響，理解程度，解說操作目的（1）xx,你好，我是你的床位護(hù)士。我叫xxx，此刻遵醫(yī)囑準(zhǔn)備對(duì)你進(jìn)行肢體功能鍛煉，促使肢體功能的恢復(fù)，保持功能位，請(qǐng)你配合一下，好嗎？（2）察看關(guān)節(jié)無腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，右邊肢體肌力0級(jí)，腦梗死第三天，測T36.5℃，，P８０次∕分，R18次∕分，ＢＰ130∕80。依據(jù)醫(yī)囑你此刻合適功能鍛煉。我去準(zhǔn)備一下，立刻就來。準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備：病室寂靜，空氣清爽，溫濕度適合個(gè)人準(zhǔn)備；洗手，戴口罩病人準(zhǔn)備：餐后2小時(shí)；輔助排空大小便，取平臥位；改換寬松舒坦衣物流程：（1）功能鍛煉行進(jìn)行肌肉按摩，從下向上，3~5次∕分，促使血液循環(huán)，然后從肩關(guān)節(jié)開始活動(dòng)2）活動(dòng)肩關(guān)：一手扶住肩關(guān)節(jié)，一手扶住上臂，達(dá)成前屈后伸，內(nèi)收，外展，旋內(nèi)旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。每個(gè)動(dòng)作做5-10次3）活動(dòng)肘關(guān)節(jié)，達(dá)成屈，伸，旋內(nèi)，旋外運(yùn)動(dòng)。內(nèi)收，外展，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)4）活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，屈，伸，內(nèi)收，外展，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)5）自行活動(dòng)各手指，屈，伸運(yùn)動(dòng)（6）活動(dòng)下肢，先按摩下肢肌肉，從下向上按摩3-5次，促使血液循環(huán)（7）活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，達(dá)成屈，伸，內(nèi)收，外展，旋內(nèi)，旋外，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)?；顒?dòng)時(shí)操作者一手?jǐn)R置膝下，一手穩(wěn)住足跟進(jìn)行活動(dòng)，做5-10次8）活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，做屈，伸運(yùn)動(dòng)5-10次9）活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，做趾屈（伸），背伸（屈）運(yùn)動(dòng)，5-10次10）達(dá)成趾關(guān)節(jié)屈，伸運(yùn)動(dòng)5-10次11）運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，丈量生命體征，輔助患者采納舒坦體位，患者肩部，臀部，膝下，足下放軟枕，下肢屈曲，整理床單位。12）洗手記錄，記錄每天運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目，次數(shù)，時(shí)間以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度的變化注意事項(xiàng)：（1）運(yùn)動(dòng)前要全面評(píng)估患者的疾病狀況，機(jī)體活動(dòng)能力心肺功能狀態(tài)，關(guān)節(jié)的現(xiàn)存功能，依據(jù)痊愈目標(biāo)和患者的詳細(xì)狀況擬訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃2）運(yùn)動(dòng)前保持病室寂靜，空氣清爽，溫濕度適合，幫助患者改換寬松，舒坦的衣服，以便于活動(dòng)，注意保護(hù)患者的隱私。3）運(yùn)動(dòng)過程中要在乎察看患者對(duì)活動(dòng)的反響和耐受性，注意察看有沒關(guān)節(jié)僵直，痛苦，痙攣及其余不良反響，出現(xiàn)異樣狀況實(shí)時(shí)報(bào)告醫(yī)生給于辦理。4）對(duì)急性關(guān)節(jié)炎，骨折肌腱斷裂，關(guān)節(jié)脫位的患者進(jìn)行ROM練習(xí)時(shí)，應(yīng)在臨床醫(yī)生和痊愈醫(yī)生的指導(dǎo)下達(dá)成，防止出現(xiàn)再次損害。5）對(duì)居心臟病的患者，在進(jìn)行ROM練習(xí)時(shí)應(yīng)特別注意察看患者有無胸痛、心率、心律、血壓等方面的變化，防止因強(qiáng)烈活動(dòng)引發(fā)心臟病的發(fā)生。6）護(hù)士應(yīng)聯(lián)合患者的病情，向患者及家眷介紹關(guān)節(jié)活動(dòng)的重要性，鼓舞患者踴躍配合鍛煉，并最后達(dá)到由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)變成主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的活