常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原課件

常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原.常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原.1塵螨塵螨種間很相似，只有體征稍有差異；最重要的塵螨有戶(hù)塵螨（Dermatophagoidespteronyssinus）和粉塵螨（Dermatophagoidesfarinae）；塵土中的塵螨有季節(jié)性和地域性，影響螨生長(zhǎng)的主要因素是溫度，特別是濕度；粉塵螨在持續(xù)干燥中占優(yōu)勢(shì)，而戶(hù)塵螨在潮濕環(huán)境中占優(yōu)勢(shì)；塵土中以床塵中螨的含量最多；塵螨是最主要的過(guò)敏原，在英國(guó)，10%的人群和90%的變應(yīng)性哮喘患者塵螨皮試陽(yáng)性；.塵螨塵螨種間很相似，只有體征稍有差異；最重要的塵螨有戶(hù)塵螨（2蟑螂學(xué)名：Blatellagermanica（左上，德國(guó)小蠊）/Periplanetaamericana（左下，美洲大蠊）；上述兩種蟑螂是最常見(jiàn)的也是研究最多的兩種蟑螂；蟑螂幾乎什么都吃，無(wú)處不在；蟑螂最重要的變應(yīng)原是蟲(chóng)體和脫落的皮屑兩種蟑螂的變應(yīng)原間存在廣泛交叉性；在美洲大蠊發(fā)現(xiàn)的變應(yīng)原原肌凝蛋白與塵螨和蝦的原肌凝蛋白具有同源性；.蟑螂學(xué)名：Blatellagermanica（左上，德國(guó)小3動(dòng)物動(dòng)物變應(yīng)原包括來(lái)自動(dòng)物的釋放物：皮屑、羽毛、唾液或尿液等；貓變態(tài)反應(yīng)者的癥狀往往非常嚴(yán)重，特別是當(dāng)他們直接接觸貓時(shí)；雄性貓比雌性貓的變應(yīng)原產(chǎn)量高；狗也是重要的動(dòng)物過(guò)敏原之一，但由于放養(yǎng)在戶(hù)外時(shí)間長(zhǎng)，且經(jīng)常洗澡，其作為變應(yīng)原的重要性要次于貓；馬皮屑過(guò)敏的癥狀與貓過(guò)敏的癥狀類(lèi)似，但少見(jiàn)；其他牛、山羊、綿羊等的變態(tài)反應(yīng)多見(jiàn)于職業(yè)性的；.動(dòng)物動(dòng)物變應(yīng)原包括來(lái)自動(dòng)物的釋放物：皮屑、羽毛、唾液或尿液等4懸鈴木屬最常見(jiàn)的懸鈴木是二球懸鈴木（Platanusacerifolia），又稱(chēng)英國(guó)梧桐；該樹(shù)在我國(guó)從南至北均有栽培，常見(jiàn)于林地、花園和行道；花期在4月份，花粉有很強(qiáng)的變應(yīng)原性；次要致敏原Plaa3是桃子過(guò)敏患者懸鈴木花粉過(guò)敏的主要變應(yīng)原；口腔過(guò)敏反應(yīng)綜合征（花生、桃子、榛子等）；同屬的不同種間有廣泛的交叉反應(yīng)性；懸鈴木屬花粉可引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎，在脫敏治療時(shí)也可出現(xiàn)系統(tǒng)性反應(yīng)；.懸鈴木屬最常見(jiàn)的懸鈴木是二球懸鈴木（Platanusace5樺木屬樺木屬遍布于北半球寒冷地區(qū)，多見(jiàn)于我國(guó)北方；樺木屬花粉量大，具很強(qiáng)的致敏性；研究的最多的是疣皮樺（Betulaverrucosa），在我國(guó)新疆有分布，花期4-5月；樺木科和相近科的不同種間的花粉具有交叉反應(yīng)性；艾蒿、樺木花粉和西芹間有交叉反應(yīng)性；口腔過(guò)敏反應(yīng)綜合征（最常見(jiàn)，蘋(píng)果、桃子等）；樺木花粉具有高度致敏性，是速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的顯著原因，尤其是哮喘和鼻結(jié)膜炎，在兒童和成人引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎和結(jié)膜炎等過(guò)敏反應(yīng)；.樺木屬樺木屬遍布于北半球寒冷地區(qū)，多見(jiàn)于我國(guó)北方；.6刺柏屬刺柏屬?gòu)V泛分布于北半球；代表物種山雪松（Juniperussabino）的花期在冬天；除了花粉，山雪松木材和漿果中也檢測(cè)到過(guò)敏原；柏科的不同種間有高度交叉反應(yīng)，尤其是山雪松、地中海柏木和綠干柏間；山雪松花粉可引發(fā)哮喘、枯草熱和過(guò)敏性結(jié)膜炎，尤其在冬天；.刺柏屬刺柏屬?gòu)V泛分布于北半球；代表物種山雪松（Juniper7梣屬

分布在北部溫帶，有65個(gè)種，其中多數(shù)是重要致敏原；美國(guó)白蠟（Fraxinusamericana）在我國(guó)多引種為行道及庭園樹(shù)，從南至北均有，花期4-5月，但也可早至1月；同屬的不同種間有廣泛的交叉反應(yīng)，與木犀科的其他屬間也有一定的交叉反應(yīng)；美國(guó)白蠟花粉是重要的氣傳過(guò)敏原，可引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎；.梣屬分布在北部溫帶，有65個(gè)種，其中多數(shù)是重要致敏原；.8蒿屬蒿屬?gòu)V布于北半球溫帶地區(qū)，我國(guó)各地均產(chǎn)；艾蒿（Artemisiavulgaris）產(chǎn)陜西秦嶺、甘肅西部、青海、新疆、四川西部等省區(qū)，多生于亞高山地區(qū)的草原、森林草原、林緣、谷地、荒坡及路旁等處，花期7-9月；同屬的不同種間有廣泛的交叉反應(yīng)，與菊科的其他屬間也有較大的交叉反應(yīng)；菊科花粉與莧科花粉間有廣泛交叉致敏；艾蒿與傘形科間也常見(jiàn)有交叉反應(yīng)；艾蒿花粉是哮喘、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎的主要原因，暴露于艾蒿花粉會(huì)引起或加重OAS、濕疹、蕁麻疹和過(guò)敏性反應(yīng)；.蒿屬蒿屬?gòu)V布于北半球溫帶地區(qū)，我國(guó)各地均產(chǎn)；.9豚草屬豚草屬在我國(guó)有廣泛分布；矮豚草（Ambrosiaelatior）以沈陽(yáng)—鐵嶺—丹東、南京—武漢—南昌為中心在我國(guó)蔓延；同屬的不同種間有交叉反應(yīng)；豚草花粉癥和葫蘆科植物和香蕉過(guò)敏有相關(guān)性；豚草尤其是矮豚草是臨床上最重要的季節(jié)性氣傳性過(guò)敏原，是引起最嚴(yán)重過(guò)敏性鼻炎的主要原因；豚草花粉也會(huì)明顯加重哮喘和過(guò)敏性結(jié)膜炎，還會(huì)在過(guò)敏性鼻炎和接觸性皮炎患者引起耳咽管功能障礙；.豚草屬豚草屬在我國(guó)有廣泛分布；.10葎草屬葎草屬在我國(guó)除新疆和青海外，各省區(qū)均有分布；葎草（Humulusscandens）喜生于耕地，田邊，路旁，溝邊，住宅附近，垃圾或堆肥場(chǎng)周?chē)?，山麓，河灘等濕?rùn)肥沃的土地上，花期為7-10月；大麻科的不同種間有廣泛交叉反應(yīng)；葎草是秋季引起過(guò)敏性個(gè)體哮喘和過(guò)敏性鼻炎癥狀的最常見(jiàn)的原因；.葎草屬葎草屬在我國(guó)除新疆和青海外，各省區(qū)均有分布；.11藜屬藜屬分布于世界各地，我國(guó)各地均產(chǎn)；灰藜（Chenopodiumalbum）我國(guó)各地均產(chǎn)，生于路旁、荒地及田間，花期為8-9月；藜屬的不同種間有廣泛交叉反應(yīng)，藜科的不同屬間也有一定的交叉反應(yīng)；灰藜花粉可引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎；.藜屬藜屬分布于世界各地，我國(guó)各地均產(chǎn)；.12莧屬莧屬?gòu)V布于熱帶和溫帶地；反枝莧（Amaranthusretroflexus）在中國(guó)產(chǎn)于除西藏、青海、新疆、四川西部以外的地區(qū)，生于農(nóng)田內(nèi)、地邊、宅旁，花期為7-9月；莧屬的不同種間有廣泛的交叉反應(yīng)，莧科和藜科的種間也有一定的交叉反應(yīng)；反枝莧花粉常引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性結(jié)膜炎；.莧屬莧屬?gòu)V布于熱帶和溫帶地；.13交鏈孢屬以交鏈孢霉（Alternariaalternata）為代表；最重要的致敏真菌之一，與呼吸道疾病有明顯的關(guān)系，是兒童主要過(guò)敏原之一；是室外空氣中最多見(jiàn)的真菌之一，易生存在植物上，屬“作物真菌”；多具季節(jié)性，從5月份到11月份都可以檢測(cè)到明顯的氣傳性孢子，以夏末和秋天為最；.交鏈孢屬以交鏈孢霉（Alternariaalternat14分枝孢子菌屬分枝孢子菌屬是全世界氣傳孢子最豐富的，研究最多的是分枝孢子菌（Cladosporiumcladosporoides）和蠟葉分枝孢子菌（Cladosporiumherbarum）;室外主要過(guò)敏原之一，多見(jiàn)于偏冷地區(qū)；易生存在樹(shù)木或草本植物的枯葉和死葉上，屬“作物真菌”；同屬的不同種間有廣泛交叉；.分枝孢子菌屬分枝孢子菌屬是全世界氣傳孢子最豐富的，研究最多的15青霉菌屬青霉菌主要見(jiàn)于發(fā)霉的面包、水果和堅(jiān)果，是室內(nèi)最常見(jiàn)的真菌之一，常見(jiàn)于地下室儲(chǔ)物上的綠色霉菌；最常見(jiàn)的有點(diǎn)青霉（Penicilliumchrysogenum）、桔青霉（Penicilliumcitrinum）等；沒(méi)有明顯的季節(jié)性，但以冬春為最；是室內(nèi)主要霉菌過(guò)敏原之一；同屬的不同種間有廣泛交叉；.青霉菌屬青霉菌主要見(jiàn)于發(fā)霉的面包、水果和堅(jiān)果，是室內(nèi)最常見(jiàn)的16曲菌屬是室內(nèi)最常見(jiàn)的真菌之一，使儲(chǔ)存的谷物、水果、蔬菜腐敗最常見(jiàn)原因之一；是最常見(jiàn)、最重要的致敏真菌之一；煙曲霉（Aspergillusfumigatus）是引起人和動(dòng)物過(guò)敏和侵入性曲霉病的條件真菌，因?yàn)榭梢鹱儜?yīng)性支氣管肺曲菌?。ˋBPA）受到關(guān)注；.曲菌屬是室內(nèi)最常見(jiàn)的真菌之一，使儲(chǔ)存的谷物、水果