國開大學《調(diào)劑學》形考作業(yè)3及答案

國開大學《調(diào)劑學》形考作業(yè)3及答案B.提供醫(yī)療診斷和治療方案C.提供藥品信息查詢和解答D.提供藥品副作用的監(jiān)測和評估二、簡答題（每題10分，共40分）1.請簡述中藥飲片的煎制方法及注意事項。中藥飲片的煎制方法有先煎法、另煎法、烊化法和包煎法。其中先煎法是將某些性質(zhì)較硬的藥材先煎一段時間，再與其他藥材一起煎，以充分釋放其有效成分；另煎法是將某些性質(zhì)較軟的藥材單獨煎制，再與其他藥材混合，以避免其被其他藥材覆蓋；烊化法是將藥材用水煮沸后，加入適量的蜜糖或醋烊化，使藥材中的有效成分充分溶解；包煎法是將藥材裝在藥袋中，與其他藥材一起煎制，以避免藥渣混入煎液中。在煎制中藥飲片時，需要注意以下事項：藥材的質(zhì)量要求高，要避免使用蟲蛀、霉變、混雜有害雜質(zhì)的藥材；煎制過程中要注意火候，避免煮沸過久或過短；煎制后要及時過濾，避免煎液過度濃縮或混入藥渣；煎制后要注意儲存，避免陽光直射、潮濕或接觸異味等情況。2.請簡述中藥飲片的斗譜編排原則。中藥飲片的斗譜編排原則是：常用飲片放在斗架的中層，便于調(diào)劑時稱??；不常用者、質(zhì)量較輕且用量較少的飲片應放在斗架的低層；質(zhì)地松泡且用量大的飲片應放在斗架中間層的大藥斗內(nèi)；質(zhì)重飲片（包括礦石類、化石類和貝殼類）和易于造成污染的飲片（炭藥類）應放在斗架的高層。斗譜編排原則的目的是提高調(diào)劑效率，減少誤差，保證藥材的質(zhì)量和安全性。3.請簡述中藥飲片的調(diào)劑流程及注意事項。中藥飲片的調(diào)劑流程包括審方、計價、調(diào)配、復核和發(fā)藥。首先進行審方，核對處方是否準確、合理；然后進行計價，根據(jù)處方的藥材種類和用量計算藥品的總價；接著進行調(diào)配，按照處方要求將各種藥材稱取、混合、煎制；然后進行復核，核對調(diào)劑結(jié)果是否正確；最后進行發(fā)藥，將調(diào)配好的藥品交給患者或醫(yī)生。在中藥飲片的調(diào)劑過程中，需要注意以下事項：調(diào)劑前要認真閱讀處方，避免誤差；調(diào)劑時要嚴格按照處方要求進行，避免混淆藥材或用量錯誤；調(diào)劑后要及時復核，避免出現(xiàn)錯誤；發(fā)藥時要核對患者或醫(yī)生的身份和處方，避免發(fā)錯藥品。同時，調(diào)劑過程中要注意衛(wèi)生和安全，避免藥品污染或誤傷患者。B.建立和維護藥學信息硬件系統(tǒng)，出版《藥訊》以向醫(yī)生、護士、藥師宣傳合理用藥；對各類藥學專業(yè)人員進行在職教育和培訓。12.以下不屬于電子處方系統(tǒng)特點的是(C)，即便于監(jiān)控醫(yī)生處方行為。13.正確的敘述是(B)。合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)可以進行藥物過敏史和注射劑配伍審查。它不能提示處方藥品是否存在與患者病理生理狀態(tài)相關聯(lián)的禁忌證和不良反應，但可以作為HIS的一個組成部分，嵌入HIS系統(tǒng)的醫(yī)生工作站、護士工作站、臨床藥學工作站和靜脈配置中心工作站等子系統(tǒng)中。它一般不能提供醫(yī)藥專業(yè)信息的在線查詢。14.不正確的敘述是(C)。住院藥房調(diào)劑智能化系統(tǒng)主要包括口服藥品單劑量分包機以及相關輔助設備。自動擺藥機將1粒藥片或膠囊自動準確裝入1個藥袋內(nèi)。雖然存在先期投入成本高、后期耗材成本尚無法收費等問題，但住院藥房調(diào)劑智能化系統(tǒng)可以提升藥學服務的技術含量，促進合理用藥。15.正確的門診智能調(diào)劑系統(tǒng)工作流程是(A)。醫(yī)生電子處方-電子審方-處方計價收費-患者至藥房窗口掃描條碼-系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)-自動發(fā)藥機開始發(fā)藥-藥品傳送機構-發(fā)藥窗口。16.不需要分開擺放或陳列的藥品是(C)，即作用相同的藥品。17.在藥房中不需專柜（專區(qū)）貯存的藥物是(C)，即限制使用級抗菌藥物。18.描述不正確的是(C)，即“非限制使用級”抗菌藥物價格相對較高。它長期臨床應用證明安全、有效，對病原菌耐藥性較小，列入基本藥物目錄品種。19.法規(guī)規(guī)定不得在零售藥店銷售的藥品是(B)，即麻醉藥品。、提高治療效果和降低不良反應發(fā)生率B.藥物治療管理只需要醫(yī)生單獨完成，不需要與其他醫(yī)療工作協(xié)同配合C.藥物治療管理需要建立完善的信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和交流D.藥物治療管理需要醫(yī)療機構建立完善的制度和管理流程，確保各項工作有序進行。20.正確描述高警示藥品的是：高警示藥品分為A、B、C三級，其中C級是高警示藥品管理的最高級別，發(fā)生用藥錯誤的后果非常嚴重，因此儲存時應有醒目標識。21.處方保存時限的正確描述是：醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年，一類精神藥品處方保存3年，兒科處方保存1年，而麻醉藥品處方保存5年。22.用藥錯誤可能涉及醫(yī)務人員的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗，因此醫(yī)務人員需要在職業(yè)道德、思想意識、覺悟和信仰等多方面進行不斷提高和加強，以避免用藥錯誤的發(fā)生。23.健康的用藥安全文化應認識到，用藥錯誤隨時都可能發(fā)生，因此需要采取積極有效的措施來預防和避免用藥錯誤的發(fā)生。24.降低用藥安全風險的環(huán)境因素包括充足的空間保證藥品分類存放、光線明亮便于藥師看清楚處方和藥品、調(diào)劑間與發(fā)藥間相對隔開避免外界干擾，以及嚴格執(zhí)行標準調(diào)劑操作規(guī)程及時發(fā)現(xiàn)和避免工作缺陷等。25.醫(yī)生欲開具的藥品劑量錯誤屬于劑量錯誤類型。26.核對發(fā)藥環(huán)節(jié)必須采取的用藥安全控制措施包括確認患者的身份，以確保藥品發(fā)給相應的患者，同時包裝相似或讀音相似的藥品應注意分開擺放，注重核對工作，對存在復雜計算時應兩次核對。27.防范用藥錯誤最有效的措施是采取限制性措施，如限制高警示藥品的使用范圍和劑量等。28.藥物咨詢服務的主要作用是為咨詢者提供暢通渠道，及時獲得有效的藥學服務，幫助患者掌握正確使用藥物的方法，了解和發(fā)現(xiàn)藥品使用中的相關問題，及時采取干預措施，而不是幫助患者判斷醫(yī)生診斷是否正確。29.藥物重整作用可以減少藥療錯誤，保障用藥安全，保障藥物治療的準確性和連續(xù)性，同時也可以節(jié)約醫(yī)療成本。30.藥物治療管理需要醫(yī)療機構建立完善的制度和管理流程，確保各項工作有序進行，同時需要醫(yī)生與其他醫(yī)療工作協(xié)同配合，建立完善的信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和交流，以提高患者用藥依從性、預防患者用藥錯誤、提高治療效果和降低不良反應發(fā)生率。答：患者用藥教育的常見形式包括口頭指導、書面資料、視頻教學、模擬演示