磷酸氯喹注射液說明書

磷酸氯喹注射液磷酸氯喹注射液使用說明書【藥品名稱】通用名稱：磷酸氯喹注射液英文名稱：ChloroquinePhosphateInjection漢語拼音：Linsuanl蔓kuiZhusheye【成份】本品主要成份為：磷酸氯喹【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體?！具m應(yīng)癥】用以治療不能口服的對(duì)氯喹敏感的惡性瘧及間日瘧、三日瘧和卵形瘧患者，也可用以治療腸外阿米巴病如阿米巴肝膿腫等患者，在病情好轉(zhuǎn)后改用口服藥?！疽?guī)格】5ml：322mg【用法用量】腦型瘧患者第1天靜脈滴注18—24mg/kg（體重超過60kg者按60kg計(jì)算），第2天12mg/kg,第3天10mg/kg。濃度為每0.5g磷酸氯喹加入10%葡萄糖溶液或5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml中，靜脈滴注速度為每分鐘12—20滴?！静涣挤磻?yīng)】可有畏光、色視受損、視力下降，嚴(yán)重時(shí)可有失明。也可引起竇房結(jié)的抑制，導(dǎo)致心律失常、體克，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生阿-斯綜合征，甚至死亡?！窘伞扛巍⒛I功能不全、心臟病患者禁用。重型多形型紅斑、血卟啉病、牛皮癬及精神病患者慎用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.氯喹注射劑不宜作肌肉注射，尤其在兒童易引起心肌抑制。禁止作靜脈推注。2.氯喹可引起胎兒腦積水、四肢畸形及耳聾，因此孕婦禁用?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用?！緝和盟帯縿┝客扇?，但宜慎用靜脈內(nèi)給藥?！纠夏暧盟帯坷夏昊颊邞?yīng)慎用靜脈內(nèi)給藥?！舅幬锵嗷プ饔谩?.本品與保泰松同用，易引起過敏性皮炎。2.與氯丙嗪合用，易加重肝臟損害。3.本品對(duì)神經(jīng)肌肉接頭有直接抑制作用，鏈霉素可加重此副作用。4.洋地黃化后的患者應(yīng)用后可引起心臟傳導(dǎo)阻滯。5.本品與肝素或青霉胺合用可增加出血機(jī)會(huì)?！舅幬镞^量】急性氯喹中毒常是致死性的，其致死量可低至50mg（基質(zhì)）/kg,迅速出現(xiàn)惡心、嘔吐、困倦，繼之言語不清、激動(dòng)、視力障礙，由于肺水腫而呼吸困難，甚至停止，心律不齊、抽搐及昏迷。出現(xiàn)這些現(xiàn)象時(shí)應(yīng)立即停藥，并作對(duì)癥處理，特別是維持心肺功能?！舅幚矶纠怼柯揉淖饔脵C(jī)制尚未十分清楚。曾認(rèn)為氯喹能插入瘧原蟲DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，與DNA形成復(fù)合物，從而阻止DNA的復(fù)制與RNA的轉(zhuǎn)錄。氯喹還能抑制磷酸摻入瘧原蟲的DNA與RNA，由于核酸合成的減少從而干擾瘧原蟲的繁殖。氯喹在體外可與可溶性FP（鐵原卟啉IX）緊密結(jié)合，而且只對(duì)能產(chǎn)生瘧色素的紅內(nèi)期瘧原蟲有殺滅作用，提示FP在氯喹作用機(jī)制中的重要意義，從而導(dǎo)致形成有毒性的氯喹-FP復(fù)合物，而發(fā)揮其抗瘧作用。氯喹主要作用于瘧原蟲紅內(nèi)期裂殖體，經(jīng)48—72小時(shí)，血液中裂殖體被殺滅，因而能控制瘧疾的臨床癥狀?！舅幋鷦?dòng)力學(xué)】注射后藥物在血漿中濃度較高，但在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度更高，為血漿濃度的10—20倍，而被瘧原蟲侵入的紅細(xì)胞內(nèi)藥物濃度又比正常者約高25倍。氯喹與組織蛋白結(jié)合更多，在肝、脾、腎、肺內(nèi)的濃度高于血漿濃度達(dá)200—700倍，腦組織及脊髓組織中的濃度為血漿的10—30倍。氯喹的代謝是在肝臟內(nèi)進(jìn)行的，其主要代謝產(chǎn)物為去乙基氯喹，此物仍有抗瘧作用。約10%—15%的藥物以原形經(jīng)腎臟排泄，約9%—10%隨糞排出，氯喹也可由乳汁中排出。?【貯藏】遮光，密閉保存?！咀⒁狻克幬镎f明書里面有三種標(biāo)識(shí)，一般要注意一下：1.第一種就是禁用，就是絕對(duì)禁止使用。2.第二種就是慎用，就是藥物可以使用，但是要密切關(guān)注患者口服藥以后的情況，一旦有不良反應(yīng)發(fā)生，需要馬上停止使用。3.第三種就是忌用，就是說明藥物在此類人群中有明確的不良反應(yīng)，應(yīng)該是由醫(yī)生根據(jù)病情給出用藥建議。如果一定需要