2023年研究生類研究生入學(xué)考試專業(yè)課藥理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解_第1頁(yè)
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2023年研究生類研究生入學(xué)考試專業(yè)課藥理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.與氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制有關(guān)的DA通路有A.黑質(zhì)-紋狀體通路B.中腦-邊緣葉通路C.結(jié)節(jié)-漏斗通路D.中腦-皮質(zhì)通路E.錐體外系2.控制瘧疾癥狀發(fā)作宜選用______;控制良性瘧復(fù)發(fā)宜選用______;瘧疾病因性預(yù)防宜選用______。3.配伍恰當(dāng)、療效增強(qiáng)的抗酸藥復(fù)方是A.氫氧化鋁+氫氧化鎂B.碳酸氫鈉+氫氧化鋁C.氫氧化鋁+碳酸鈣D.碳酸氫鈉+碳酸鈣E.氫氧化鎂+三硅酸鎂4.錐體外系反應(yīng)5.速尿臨床應(yīng)用包括A.促進(jìn)毒物排泄B.急性肺水腫C.腦水腫D.防治急性腎功能衰竭6.硝酸甘油抗心絞痛的主要作用機(jī)制A.選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血B.減慢心率及降低心肌收縮性C.改善心肌代謝,增加心肌耐缺氧力D.擴(kuò)張容量血管,降低前負(fù)荷及耗氧量E.降低血壓,降低后負(fù)荷及射血阻抗7.下列哪種藥物在妊娠早期應(yīng)用有致畸作用A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.乙琥胺D.卡馬西平E.撲米酮8.硫脲類藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.甲狀腺功能減退B.藥疹C.粒細(xì)胞缺乏癥D.甲狀腺腫E.消化道反應(yīng)9.可用于充血性心力衰竭的鈣通道阻滯藥是A.尼莫地平B.維拉帕米C.硝苯地平D.氨氯地平E.哌克昔林10.金葡菌所致急慢性骨髓炎患者最好選用A.金霉素B.林可霉素C.四環(huán)素D.土霉素E.麥白霉素11.下列哪種疾病不宜用硝苯地平A.雷諾病B.穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.高血壓E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速12.治療強(qiáng)心苷引起的室性早搏首選A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.苯妥英鈉D.胺碘酮E.妥卡尼13.慢性充血性心力衰竭(CHF)14.反跳現(xiàn)象15.簡(jiǎn)述嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制。16.奎尼丁的電生理作用是A.抑制0相除極,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)ERPB.抑制0相除極,減慢傳導(dǎo),縮短ERPC.抑制0相除極,減慢傳導(dǎo),ERP不變D.抑制0相除極,傳導(dǎo)不變,延長(zhǎng)ERPE.加快0相除極,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)ERP17.安體舒通的主要不良反應(yīng)是A.引起高血鉀癥B.致婦女多毛癥C.引起低血鉀癥D.性激素樣作用18.下列哪種藥物與HMG-CoA還原酶抑制劑合用可增強(qiáng)降脂作用A.考來(lái)烯胺B.非諾貝特C.煙酸D.氯貝特E.以上都不是19.關(guān)于丙戊酸鈉的下列敘述哪項(xiàng)不正確?A.對(duì)各型癲癇都有效B.對(duì)失神發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,所以為治療小發(fā)作的首選藥物C.對(duì)全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作不及苯妥英鈉D.對(duì)不典型小發(fā)作療效不及氯硝西泮E.對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作療效近似卡馬西平20.復(fù)方炔諾酮片的主要避孕作用機(jī)制是______A.通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制排卵B.抑制子宮內(nèi)膜的正常增殖,不利于受精卵著床C.使子宮頸黏液變稠,精子不易進(jìn)入子宮內(nèi)腔D.抑制子宮和輸卵管活動(dòng),改變受精卵運(yùn)動(dòng)速度E.抑制卵巢黃體素分泌激素21.縮宮素的禁忌證有A.產(chǎn)道異常B.前置胎盤C.3次妊娠以上經(jīng)產(chǎn)婦D.有剖腹產(chǎn)史E.頭盆不稱22.下列哪個(gè)藥物不能用于Ⅱa型高血脂癥A.吉非貝齊B.甲亞油酰胺C.煙酸D.普羅布考E.洛伐他汀23.為什么酒石酸銻鉀已漸被吡喹酮所取代?24.嗎啡急性中毒的臨床表現(xiàn)是A.針尖樣瞳孔B.昏迷C.血壓下降D.呼吸高度抑制E.體溫下降25.二重感染26.關(guān)于吡喹酮藥理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.對(duì)血吸蟲的成蟲有強(qiáng)大的殺滅作用B.對(duì)血吸蟲的幼蟲作用較弱C.能促進(jìn)血吸蟲肝轉(zhuǎn)移D.抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹E.對(duì)各種絳蟲均有效27.目前基因治療主要用于______、______、______和______。28.t1/2最短的糖皮質(zhì)激素類藥物是A.氫化可的松B.地塞米松C.倍他米松D.甲潑尼松E.曲安尼龍29.甲氨蝶呤引起出血宜選用A.FeSO4B.葉酸C.甲酰四氫葉酸鈣D.維生素B12E.二氫葉酸30.阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制是A.抑制環(huán)氧酶,減少前列腺素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成B.抑制環(huán)氧酶,減少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成C.抑制環(huán)氧酶,增加前列腺素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成D.激活環(huán)氧酶,增加血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成E.激活環(huán)氧酶,減少血栓素生成,抗血小板聚集及抗血栓形成31.以下有關(guān)全麻藥的概述,錯(cuò)誤的是A.一類作用于中樞,能可逆性地引起意識(shí)、感覺(jué)和反射消失的藥物B.一類阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)生和傳導(dǎo),在意識(shí)清醒的條件下引起感覺(jué)消失的藥物C.包括吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥D.全麻藥能消除疼痛,并能使骨骼肌松弛E.全麻藥具有較高的脂溶性,容易透過(guò)細(xì)胞膜32.維拉帕米A.鈣通道阻滯藥,抑制Ca2+內(nèi)流B.降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性C.加快傳導(dǎo)D.相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期E.是治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥33.氯霉素引起灰嬰綜合征的原因及癥狀表現(xiàn)是A.循環(huán)衰竭B.進(jìn)行性蒼白C.與肝功能不全有關(guān)D.多見(jiàn)于新生兒、早產(chǎn)兒34.試述環(huán)磷酰胺抗癌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。35.有關(guān)金剛烷胺的敘述,不正確的是A.起效快、維持時(shí)間短,用藥數(shù)日可獲得最大療效B.與左旋多巴合用有協(xié)同作用C.促進(jìn)DA釋放,抑制DA再攝取D.提高DA受體的敏感性E.抗膽堿作用較弱36.M受體阻斷藥主要用于治療A.喘息型慢性支氣管炎B.哮喘急性發(fā)作C.夜間哮喘發(fā)作D.預(yù)防哮喘發(fā)作E.哮喘危重發(fā)作37.H1受體、H2受體激動(dòng)后均可引起的效應(yīng)是A.支氣管平滑肌收縮B.胃酸分泌增加C.血管擴(kuò)張D.心率加快E.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)38.心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制包括______和______兩個(gè)方面。39.心絞痛合并心功能不全時(shí),慎用或禁用的藥物是A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.維拉帕米E.酚妥拉明40.下列關(guān)于長(zhǎng)效口服避孕藥的敘述,正確的是______A.由炔雌酮與炔雌醇配伍而成B.由炔雌醚與炔雌醇配伍而成C.是主要抑制排卵的避孕藥D.是抗著床避孕藥E.主要優(yōu)點(diǎn)是應(yīng)用不受月經(jīng)周期限制41.高血壓藥物的應(yīng)用原則。42.簡(jiǎn)述縮宮素的作用特點(diǎn)和臨床用途。43.關(guān)于洛伐他汀的敘述,正確的是A.促進(jìn)肝中膽固醇合成B.減少肝細(xì)胞LDL受體數(shù)目C.升高血漿LDLD.降低血中HDLE.升高血中HDL44.酒石酸銻鉀不宜使用的原因有A.毒性大B.療程長(zhǎng)C.須靜脈注射D.價(jià)格昂貴E.抗血吸蟲作用不明顯45.治療特發(fā)性高尿鈣癥及尿鈣結(jié)石可選用A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇46.組胺H1受體阻斷藥對(duì)下列哪種變態(tài)反應(yīng)疾病最有效A.過(guò)敏性結(jié)腸炎B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘D.過(guò)敏性皮疹E.風(fēng)濕熱47.維生素B12的吸收需要和______結(jié)合,臨床主要用于治療______,______。48.米力農(nóng)屬于A.血管擴(kuò)張藥B.磷酸二酯酶抑制藥C.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥49.谷氨酸受體包括______,______,______3種。50.煙酸常用于Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂癥,提高療效常合用A.吉非貝齊B.阿司匹林C.阿西莫司D.他汀類E.普羅布考第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案:BD2.參考答案:氯喹伯氨喹乙胺嘧啶3.參考答案:A4.參考答案:錐體外系反應(yīng)是長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪治療精神分裂癥引起的副作用,表現(xiàn)為帕金森綜合征、急性肌張力障礙和靜坐不能。5.參考答案:ABCD6.參考答案:D7.參考答案:AB8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:B[解析]因林可霉素在骨組織中分布多,因此對(duì)金葡菌所致骨髓炎療效好。11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:指各種心臟疾患引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,損害心室充盈和(或)射血功能,導(dǎo)致心排出量的絕對(duì)或相對(duì)減少,不能滿足機(jī)體組織需要的一種病理生理狀態(tài)。14.參考答案:長(zhǎng)期用藥時(shí),因減量過(guò)快或突然停藥所引起原病復(fù)發(fā)或加重的現(xiàn)象,稱為反跳現(xiàn)象。15.參考答案:?jiǎn)岱鹊逆?zhèn)痛機(jī)制:內(nèi)源性阿片肽和阿片受體共同組成機(jī)體的鎮(zhèn)痛系統(tǒng),痛覺(jué)傳入神經(jīng)末梢通過(guò)釋放谷氨酸、SP等遞質(zhì)而將痛覺(jué)沖動(dòng)傳向中樞,內(nèi)源性阿片肽由特定的神經(jīng)元釋放后可激動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)突觸前、后膜上的阿片受體,使突觸前膜遞質(zhì)釋放減少、突觸后膜超極化,最終減弱或阻滯痛覺(jué)信號(hào)的傳遞,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用是通過(guò)激動(dòng)脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位的阿片受體,主要是μ受體,模擬內(nèi)源性阿片肽對(duì)痛覺(jué)的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的。其緩解疼痛所引起的不愉快、焦慮等情緒和致欣快的作用與其通過(guò)激活中腦邊緣系統(tǒng)和藍(lán)斑的阿片受體而影響多巴胺能神經(jīng)功能有關(guān)。16.參考答案:A17.參考答案:ABD18.參考答案:A19.參考答案:B20.參考答案:A[解析]復(fù)方炔諾酮片由雌激素和孕激素組成。雌激素通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制下丘腦GnRH的釋放,從而減少FSH分泌,使卵泡生長(zhǎng)成熟過(guò)程受到抑制。孕激素和雌激素協(xié)同作用抑制排卵。21.參考答案:ABCDE22.參考答案:A23.參考答案:吡喹酮具有療效高、療程短、不良反應(yīng)輕微、遠(yuǎn)期療效好等優(yōu)點(diǎn),為各型人類血吸蟲病得首選藥,而酒石酸銻鉀毒性大、療程長(zhǎng)、且必須靜脈注射,難于用于普治,故漸被吡喹酮取代。24.參考答案:ABCDE25.參考答案:二重感染是指長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘機(jī)生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生新的感染的現(xiàn)象。使用廣譜抗生素時(shí)較易發(fā)生的二重感染有:難辨梭狀芽胞桿菌腸炎、霉菌性腸炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌陰道炎等。26.參考答案:D27.參考答案:遺傳性疾病,惡性腫瘤,感染性疾病,其他疾病,如高血壓、糖尿病等28.參考答案:A29.參考答案:C30.參考答案:B[解析]低濃度的阿司匹林能使環(huán)氧酶活性中心的絲氨酸乙酰化失活,不可逆的抑制血小板環(huán)氧酶,減少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,抗血小板聚集及抗血栓形成,達(dá)到抗凝作用。31.參考答案:B32.參考答案:ABE33.參考答案:ABCD34.參考答案:環(huán)磷酰胺進(jìn)入體內(nèi)后經(jīng)肝細(xì)胞色素P450酶系氧化生成中間產(chǎn)物醛磷酰胺,后者經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到腫瘤細(xì)胞內(nèi),分解出磷酰胺氮芥,并與DNA發(fā)生烷化,引起DNA結(jié)構(gòu)和功能損害,致細(xì)胞死亡。環(huán)磷酰胺對(duì)惡性淋巴瘤療效顯著,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細(xì)胞性白血病、卵巢癌、乳腺癌也有效,另外對(duì)某些實(shí)體瘤也有效。其不良反應(yīng)主要為骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少,也可引起惡心、嘔吐、脫發(fā)及特有的化學(xué)性膀胱炎。35.參考答案:D36.參考答案:A37.參考答案:C[解析]H1受體激動(dòng)可引起支氣管、胃腸、子宮平滑肌收縮,皮膚血管擴(kuò)張,心房肌收縮增強(qiáng)和房室傳導(dǎo)減慢等效應(yīng);H2受體激動(dòng)可產(chǎn)生胃酸分泌增加,血管擴(kuò)張,心室肌收縮增強(qiáng)及竇性心率加快等作用,由此可見(jiàn)H1受體和H2受體激動(dòng)均可使血管擴(kuò)張。有研究證明,對(duì)組胺引起的血管擴(kuò)張和血壓下降,H2受體阻斷藥僅有部分拮抗作用。38.參考答案:沖動(dòng)形成障礙,沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙。39.參考答案:CDE40.參考答案:C41.參考答案:(1)根據(jù)高血壓程度選用藥物,同時(shí)結(jié)合體育活動(dòng)和低鹽飲食等;(2)個(gè)體化治療時(shí)要考慮年齡、性別、種族、疾病等情況;(3)高血壓危象及腦病時(shí)選用硝普鈉;(4)根據(jù)并發(fā)癥選用藥物:高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂(lè)定,不用利血平;高血壓合并有精神抑郁癥者,不用利血平或甲基多巴;高血壓合并心力衰竭、心臟擴(kuò)大者,宜用氫氯噻嗪、ACEI等;高血壓合并腎功能不全者,宜用ACEI、甲基多巴;高血壓合并有糖尿病者,不用噻嗪類利尿藥和β受體阻斷藥,宜用α受體阻斷藥、鈣通道阻斷藥。42.參考答案:作用特點(diǎn):①作用快速而短暫。②對(duì)子宮體平滑肌興奮作用強(qiáng),對(duì)宮頸平滑肌興奮作用弱。③興奮子宮與劑量及

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