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文檔簡介

鞍鼻的鑒別診斷

鞍鼻鼻梁外形扁平,或向內(nèi)塌陷凹入呈馬鞍狀先天性后天性外傷、感染、腫瘤、風(fēng)濕性疾病病因外傷鼻部外傷感染結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒、毛霉菌腫瘤鼻型NK-T淋巴瘤風(fēng)濕免疫病肉芽腫性血管炎、復(fù)發(fā)性多軟骨炎感染性疾病——鼻結(jié)核鼻結(jié)核少見,鼻竇結(jié)核病更少見一組136例耳鼻咽喉結(jié)核分析中,鼻結(jié)核26例(17.85%),占第四位,高于耳結(jié)核。鼻結(jié)核以女性多見,年齡<30歲占70.8%原發(fā)性:直接感染所致,少見繼發(fā)性:經(jīng)血源播散,繼發(fā)肺、喉、骨關(guān)節(jié)結(jié)核,多見鼻中隔結(jié)核可以破壞軟骨,穿孔、鼻梁扭曲塌陷

————彭衛(wèi)生

主編《新編結(jié)核病學(xué)》感染性疾病——梅毒除性器官以外,耳鼻咽喉也是梅毒常見的發(fā)病部位,其中以咽喉和鼻部的發(fā)病率較高。20世紀(jì)90年代國內(nèi)文獻(xiàn)報道鼻梅毒3例,咽喉梅毒10例,其中1則年報道1例鼻梅毒,1998年報道2例咽喉梅毒,1999年報道1例咽喉梅毒,2000年報道鼻梅毒2例,咽喉梅毒7例?!堈袢A主編《梅毒病學(xué)》感染性疾病——梅毒三期鼻梅毒既往較一、二期多見占三期梅毒病人的2.8%-4.9%常發(fā)生于下疳后1.5-2年,甚至4-5年基本病變是梅毒瘤,破壞性極強(qiáng),多遺留鼻部畸形侵犯鼻腔各壁,最常見的部位是鼻中隔骨部,其次下鼻甲鼻腔底部(硬聘)、鼻骨及鼻翼等處破壞鼻骨,導(dǎo)致鼻梁塌陷成鞍鼻,或與鼻腔相通,俗稱

“開天窗”

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