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文檔簡介

衛(wèi)生高檔職稱考試復(fù)習(xí)資料(急診醫(yī)學(xué)第七集)

祝您考試成功!

單選題

1.腎綜合征出血熱少尿重要因素是(E)

A.血管內(nèi)彌散性凝血B.醛固酮增多C.腎小管重吸取亢進(jìn)D.腎動(dòng)脈受壓

E.腎小球?yàn)V過率下降

2.糖尿病酮癥酸中毒誘因不涉及(C)

A.嚴(yán)重感染B.手術(shù)C.服用大劑量維生素C或安眠藥D.甘露醇

E.停用降糖藥治療

3.糖尿病患者應(yīng)用某些藥物時(shí),會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,這些藥物不涉及(D

A.受體阻滯劑B.糖皮質(zhì)激素C.口塞嗪類利尿劑D.大劑量青霉素

E.鈣通道阻滯劑

4,糖尿病昏迷最常用因素是(D)

A.糖尿病合并腦血管意外B.乳酸酸中毒昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷E.高滲昏迷

5.低血糖昏迷最常用因素是(E)

A.口服降糖藥B.肝衰竭C.過量飲酒D.腎衰竭E.胰島素應(yīng)用過量

6.乳酸酸中毒最常用因素是(B)

A.心功能障礙B.休克C.意識(shí)障礙D.呼吸衰竭E.貧血

7.粘液性水腫昏迷最常用誘由于(D)

A.飽餐B.勞累C.精神刺激D.寒冷刺激E.饑餓

8.激活胰蛋白醉原酶是(D)

A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶D.腸激酶E.促胰液素

9.國內(nèi)急性胰腺炎最常用病因是(A)

A.膽道梗阻B.酗酒C.暴飲暴食D.創(chuàng)傷E.甲亢

10.重癥胰腺炎最常用并發(fā)癥是(E)

A.化膿性腹膜炎B.膿毒血癥C.消化道出血D.胰周邊膿腫E.休克

11.急性胰腺炎最基本質(zhì)量辦法是(E)

A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.抗生素D.生長抑素E.禁食、補(bǔ)液

12.原發(fā)性腹膜炎特點(diǎn)不涉及(B)

A.細(xì)菌性血性感染B,可發(fā)生于任何年齡,多見于青年

C.是急性腹膜炎一種D.膿腫培養(yǎng)多為溶血性鏈球菌E.與機(jī)體抵抗力低下關(guān)于

13.正常狀況下,腹腔內(nèi)液體對腹腔內(nèi)器官起潤滑作用,生理狀態(tài)下腹腔內(nèi)液量為(D)

A.40mlB.50mlC.60mlD.75-100mlE.200-300ml

14.診斷急性闌尾炎最故意義體征是(E)

A.閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)陽性B.直腸指診右前方觸痛C,結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)陽性

D,腰大肌實(shí)驗(yàn)陽性E.右下腹固定壓痛點(diǎn)

15.腸梗阻非手術(shù)治療中,最重要觀測指標(biāo)是(A)

A.腹膜刺激征B.脈搏C.腹脹D.腸鳴音E,腹痛

16.最常用腸梗阻是(B)

A.血運(yùn)性腸梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.中毒性腸梗阻D,動(dòng)力性腸梗阻

E.腸系膜缺血性疾病

17.絞窄性腸梗阻易產(chǎn)生酸堿失衡類型是(C)

A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

18.患者女,60歲;腹痛、嘔吐,停止排氣、排便3天,體查:腹脹,可見腸型,全腹壓痛;

X線示腸管擴(kuò)大,可見各種液平,應(yīng)選治療為(E)

A.胃腸減壓B.抗生素治療C.積極中藥治療D.擇期手術(shù)E.急診剖腹探查

19.Charcot三聯(lián)征為(A)

A.黃疸、寒戰(zhàn)和發(fā)熱、腹痛B.黃疸、寒戰(zhàn)和發(fā)熱、休克

C.腹痛、黃疸、腹腔積液D.寒戰(zhàn)和發(fā)熱、休克、腹腔積液

E.腹痛、休克、腹腔積液

20.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最常用血?dú)庾兓?A)

A.pH值上升,Pa2下降,PaCO2減少B.pH值上升,Pa2下降,PaCO2上升

C.pH值減少,Pa2下降,PaCO2減少D.pH值減少,Pa2下降,PaCO2上升

E.pH值正常,Pa2下降,PaCO2上升

二、X型題(即多項(xiàng)選取題,共15題,可以有一種或各種最佳答案,每題2分,少選、多

選、錯(cuò)選均不得分)

1.甲亢危象突出臨床體現(xiàn)涉及(ABCE)

A高熱B腹瀉C心率明顯增快D低血壓E大汗

2.應(yīng)與甲亢危象相鑒別疾病有(ABCDE)

A惡性高熱B膿毒性休克C乙型腦炎D嚴(yán)重感染E急性腸炎

3.黏液性水腫昏迷患者臨床特點(diǎn)涉及(BCDE)

A好發(fā)于夏季B心動(dòng)過緩C低體溫D低血壓E心包積液

4.可誘發(fā)急性胰腺炎藥物涉及(ABCE)

A地塞米松B四環(huán)素C頭抱曲松D復(fù)方新諾明E硫嚏喋吟

5.急性胰腺炎非手術(shù)治療涉及(ACDE)

A禁食和胃腸減壓B嗎啡鎮(zhèn)痛C營養(yǎng)支持

D重癥或膽源性胰腺炎初期使用抗生素防止感染E生長抑素

6.需與癥狀不典型急性胰腺炎相鑒別疾病有(ABCDE)

A腸梗阻B急性胃炎C消化性潰瘍穿孔D膽石癥E腎絞痛

7.診斷性腹腔穿刺抽出血性液體可見于(ABCDE)

A絞窄性腸梗阻B急性腸系膜動(dòng)脈栓塞C宮外孕破裂

D重癥急性胰腺炎E腸系膜靜脈血栓形成

8.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于(ADE)

A急性腸梗阻B動(dòng)力性腸梗阻C血運(yùn)性腸梗阻D完全性腸梗阻

E低位腸梗阻

9.容易引起血便急性腸梗阻是(BD)

A急性腸扭轉(zhuǎn)B急性腸套疊C乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D腸系膜血管栓塞

E麻痹性腸梗阻

10.腦重要?jiǎng)用}之間有兩大廁紙循環(huán)體系,分別是(AC)

AWillis腦底動(dòng)脈環(huán)B前脈絡(luò)膜動(dòng)脈C軟腦膜側(cè)支循環(huán)D后交通動(dòng)脈

E椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)

11.腦出血患者也許會(huì)發(fā)生腦疝狀況是(ABCDE)

A意識(shí)障礙加重B嘔吐頻繁C血壓升高D心率變慢E煩躁不安

12.高度提示腦栓塞體現(xiàn)是(ABE)

A活動(dòng)中驟然發(fā)生局灶性神經(jīng)體征,且多無先兆

B起病瞬間即達(dá)高峰C晨醒時(shí)發(fā)病D癥狀在數(shù)日內(nèi)達(dá)高峰

E發(fā)病時(shí)可發(fā)生癇行發(fā)作

13.關(guān)于小腦出血,對的是(ABCE)

A多由小腦齒狀和動(dòng)脈破裂所致B普通無肢體癱瘓

C可僅體現(xiàn)為一側(cè)肢體笨拙D無意識(shí)障礙

E易導(dǎo)致枕骨大孔疝

14.癲癇持續(xù)狀態(tài)并發(fā)癥涉及(ABCDE)

A合并腦水腫B血中兒茶酚胺水平急驟升高C肺血管壓明顯增高

D高熱E酸中毒

15.癲癇持續(xù)狀態(tài)誘發(fā)因素涉及(ABCDE)

A突然停藥、減藥B發(fā)熱C感染D飲酒E服用三環(huán)或四環(huán)類抗抑郁藥

16.蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床體現(xiàn)涉及(ACDE)

A頭痛B呼吸困難C腦膜刺激征D腦神經(jīng)麻痹E嘔吐

17.高鉀血癥重要危險(xiǎn)體現(xiàn)為(CE)

A發(fā)熱B腦水腫C心律失常D肺栓塞E肌肉無力

18.幽門梗阻患者可發(fā)生(BCE)

A低滲性脫水B代謝性堿中毒C低鉀血癥

D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E予以5%葡萄糖0.9%氯化鈉溶液最適當(dāng)

19.高滲性脫水重要體現(xiàn)是(AD)

A最早浮現(xiàn)口渴

B最早浮現(xiàn)心悸C只體現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)液缺水

D細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水E易浮現(xiàn)休克

20.中度高滲性脫水患者補(bǔ)液及補(bǔ)充電解質(zhì)應(yīng)注意(BE)

A尿量達(dá)30ml/h開始補(bǔ)鉀

B尿量達(dá)40ml/h開始補(bǔ)鉀C先糾正堿中毒,在檢查血鉀,視血鉀狀況補(bǔ)充

D補(bǔ)液優(yōu)先選取0.9%氯化鈉溶液E補(bǔ)液優(yōu)先選取5%葡萄糖+10%氯化鉀

21.嚴(yán)重代謝性堿中毒時(shí)可引起(ACD)

A血紅蛋白氧離曲線左移B血紅蛋白氧離曲線右移C血漿游離鈣減少

D低鉀血癥E低鈉血癥

22.ALI/ARDS質(zhì)量辦法有(ABCDE)

A原發(fā)病治療B液體管理C呼吸支持D抗生素使用E控制SIRS

23.關(guān)于AU/ARDS,論述對的是(BDE)

A是一種漏出性肺水腫B危險(xiǎn)因素不涉及心臟因素

C應(yīng)大量輸注白蛋白以提高血漿膠體滲入壓,減輕肺水腫

D防止MODSE常規(guī)予以呼吸支持

24.肥厚型心肌病患者可選用藥物是(ACE)

AB受體阻滯劑B洋地黃CACEID硝普鈉E鈣通道阻滯劑

25.ACEI類藥物宜用于(ABD)

A高血壓合并心力衰竭B高血壓并非心肌梗死C高血壓合并妊娠

D高血壓合并糖尿病腎病E雙腎血管性高血壓

26.不適當(dāng)做心臟電復(fù)律狀況涉及(ABD)

A低血鉀所致迅速心律失常B非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速

C房顫伴室內(nèi)差別性傳導(dǎo)DSSS伴迅速室上性心動(dòng)過速E心室顫抖

27.長期防止致命性心律失常辦法有(ABC)

AICDB胺碘酮

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