2023年醫(yī)學(xué)類A醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試面試歷年高頻考題帶答案難題附詳解_第1頁(yè)
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2023年醫(yī)學(xué)類A醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試面試歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.提起“富二代”,人們總覺得他們自私自利,是紈绔子弟,但是“富二代”周江疆在公司突發(fā)火災(zāi)的緊急關(guān)頭,冒著生命危險(xiǎn)二進(jìn)火場(chǎng)救出了10名員工,自己卻壯烈犧牲,被網(wǎng)友稱為“最美富二代”。請(qǐng)你談?wù)剬?duì)此的感受。2.作為一名年輕的護(hù)士,你認(rèn)為你有什么優(yōu)勢(shì)?3.正在大咳血的患者,該如何護(hù)理?4.請(qǐng)你談?wù)剬?duì)習(xí)近平所說的“非學(xué)無以廣才,非志無以成學(xué)”這句話的理解。5.你認(rèn)為一個(gè)好的集體應(yīng)該具備哪些條件?6.作為一名醫(yī)護(hù)人員,請(qǐng)你談?wù)剬?duì)健康的看法。7.乙肝兩對(duì)半的定量檢查有什么作用?8.請(qǐng)你談一下怎樣才能成為“最美護(hù)士”。9.不要等困難來找你,而是主動(dòng)去找困難。請(qǐng)結(jié)合自己的實(shí)際情況談?wù)勀銓?duì)這句話的看法。10.ABO血型的正反定型不符,其原因和解決方法是什么?11.現(xiàn)在社會(huì)上讀書的人越來越少了,對(duì)于這種現(xiàn)象你怎么看?12.你的病人確診為癌癥早期,你怎樣把這個(gè)壞消息告訴他?13.一位著名籃球教練曾說過:“球員最適合站在哪里就應(yīng)該站在哪里,最讓人惋惜的事就是一個(gè)人站錯(cuò)了位置?!闭?qǐng)結(jié)合報(bào)考崗位,談?wù)勀愕摹罢疚弧薄?4.請(qǐng)你做一個(gè)自我介紹。15.請(qǐng)你談一談對(duì)“細(xì)節(jié)決定成敗”的理解。16.2014年多地出臺(tái)新規(guī),進(jìn)一步降低“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”(俗稱“走穴”)門檻,允許醫(yī)師申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不再需要本單位出具“同意書”,同時(shí)一些地方多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量不再設(shè)置上限。對(duì)此,你怎么看?你有何建議?17.高熱患者該如何護(hù)理?18.請(qǐng)將下文翻譯成中文。

Themainfactoraffectingthepurityofdrugsistheimpurity.Excessiveimpuritiescancausethefluctuationofphysical-chemicalconstantsandthemutationofcharacterandthusinfluencethestabilityofdrugs;alsothecontentoritsactivitymaybereducedanditstoxicandsideeffectsremarkablyincreased.Therefore,thedrugimpuritytestisessentialincontrollingthepurityofdrugs,whichiswhytheimpuritytestisalsocalledthepuritytest.19.你是值班人員,在掛號(hào)廳排隊(duì)的人群中,有人突然暈倒了,面對(duì)這種情況,你該如何處理?20.海倫·凱勒曾經(jīng)說過,“希望是引導(dǎo)人成功的信仰,如果沒有了希望,便一事無成”。對(duì)于這句話,你如何理解?21.為降低人群手足口病的發(fā)病率,減少聚集性病例,衛(wèi)生局決定對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)開展一次手足口病防治知識(shí)宣傳工作。如果由你負(fù)責(zé)這個(gè)工作,你會(huì)怎么做?22.據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,90%的醫(yī)患矛盾是因醫(yī)患之間溝通不當(dāng)造成的,對(duì)此,你怎么看?23.現(xiàn)如今,很多城市交通擁堵比較嚴(yán)重,對(duì)此政府采取了限號(hào)、限行、限購(gòu)等一些措施,但是并沒有從根本上解決問題,對(duì)于這個(gè)現(xiàn)象,你怎么看?24.你如何看待當(dāng)前存在的醫(yī)療糾紛?25.你與同事共同完成一件工作,同事受到了表?yè)P(yáng),你卻沒有,你怎么辦?26.你在工作中會(huì)遇到形形色色的病人,你該怎么應(yīng)對(duì)?27.電視劇《虎媽貓爸》中,畢勝男說:“沒有做不成的事,只有做不成的人。”結(jié)合報(bào)考崗位談?wù)勀愕睦斫狻?8.單位計(jì)劃在假期期間在本轄區(qū)開展一次滅蟑活動(dòng),領(lǐng)導(dǎo)將此任務(wù)交付于你,你將如何開展?29.你和同事平時(shí)關(guān)系很好,一次酒后失言,在大家面前泄露了他的隱私,之后他和你開始疏遠(yuǎn),你該怎么辦?30.請(qǐng)你談?wù)剬?duì)所報(bào)考崗位的理解,你為這個(gè)崗位準(zhǔn)備了什么?你取得了哪些成績(jī)?31.天氣變化,呼吸科和內(nèi)科人滿為患,床位緊張。你是醫(yī)院管理人員,怎么辦?32.現(xiàn)在國(guó)家推行給65歲及以上的老人進(jìn)行免費(fèi)體檢的政策,但是在某個(gè)社區(qū)卻出現(xiàn)了以下幾種情況:(1)有的老人重復(fù)體檢;(2)有的老人將體檢項(xiàng)目低價(jià)轉(zhuǎn)讓給別人;(3)有的老人對(duì)體檢人員不認(rèn)可,認(rèn)為技術(shù)不夠格。針對(duì)以上幾種情況,談?wù)勀愕目捶ú⒄f說你會(huì)采取怎樣的措施。33.我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展指導(dǎo)思想由“又快又好”轉(zhuǎn)變成“又好又快”,請(qǐng)對(duì)此談?wù)勀愕睦斫狻?4.“中國(guó)式過馬路”是指行人在過馬路的時(shí)候集體闖紅燈的現(xiàn)象,一人帶頭闖紅燈,所有人都會(huì)跟著走。對(duì)此國(guó)家出臺(tái)了處罰措施,你怎么看待這個(gè)事情?35.請(qǐng)你介紹一下雜質(zhì)的定量分析方法有哪些。36.漫畫題:請(qǐng)談?wù)剬?duì)下面這幅漫畫所反映的社會(huì)現(xiàn)象的看法。

37.習(xí)近平總書記說:“青年一代要奮斗,到晚年時(shí)才有無悔的青春回憶?!闭?wù)勀銓?duì)這句話的看法。38.請(qǐng)你做下自我介紹。39.如果這次面試你被錄取了,請(qǐng)談?wù)勀闱拔迥甑穆殬I(yè)規(guī)劃。40.如果你認(rèn)為自己適合a崗位,領(lǐng)導(dǎo)卻安排你去b崗位,你怎么辦?41.某醫(yī)院經(jīng)常發(fā)生因?yàn)榫歪t(yī)等待時(shí)間過長(zhǎng)、醫(yī)生態(tài)度不好等引起的醫(yī)患糾紛,請(qǐng)你談?wù)勗鯓硬拍芨纳凭歪t(yī)服務(wù)。42.在單位年終評(píng)優(yōu)中,你的得票數(shù)最高,但部門領(lǐng)導(dǎo)找你談話,鑒于你去年已經(jīng)拿過優(yōu)秀,從部門內(nèi)部平衡的角度考慮,領(lǐng)導(dǎo)希望你能主動(dòng)放棄優(yōu)秀名額。但能否連續(xù)獲評(píng)優(yōu)秀對(duì)以后晉升、職位調(diào)整等都有較大影響,且在評(píng)優(yōu)前單位領(lǐng)導(dǎo)一直強(qiáng)調(diào)以票選結(jié)果作為最終依據(jù)。對(duì)此,你會(huì)怎么辦?43.你市為了建高鐵,占用了農(nóng)民的大量耕地,農(nóng)民因?qū)r償不滿四處上訪,作為政府工作人員,領(lǐng)導(dǎo)讓你來處理,你怎么辦?44.你是剛進(jìn)單位的新人,領(lǐng)導(dǎo)只將一些不重要的瑣事交給你,你怎么辦?45.如果你是一位患者,在就醫(yī)過程中,你想得到怎樣的優(yōu)質(zhì)護(hù)理?46.你是業(yè)務(wù)骨干,你單位新來的領(lǐng)導(dǎo)不熟悉業(yè)務(wù),經(jīng)常讓你干違反流程的事,你怎么辦?47.北大校長(zhǎng)周其鳳高調(diào)回家跪拜母親90大壽,有人說是作秀,對(duì)此事你怎么看?48.無菌技術(shù)的操作原則。49.請(qǐng)你談?wù)勅绾巫龅健耙磺幸圆∪藶橹行摹薄?0.你剛進(jìn)單位,怎樣讓同事信任你?第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案:“富二代”也好,“草根”也好,捫心自問如果當(dāng)時(shí)我們身處危境,是否也能像周江疆那樣,為了挽救別人的生命,毅然再次投身火海?周江疆的行為是值得我們敬佩和贊頌的,他在烈火中用生命譜寫英雄贊歌,喚醒人間真情大愛。

在大多數(shù)人腦海里,“富二代”是紈绔子弟、不思進(jìn)取的代名詞。這的確與當(dāng)前部分“富二代”奢靡的生活方式不無關(guān)系。由于一些人對(duì)自身財(cái)富或家族財(cái)富的不合理使用,導(dǎo)致人們對(duì)“富二代”這一群體懷有偏見。但事實(shí)上家庭背景不應(yīng)成為理解和評(píng)價(jià)一個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn),周江疆用他短暫的人生表明,他沒有躺在父輩的財(cái)富里過日子,而是在自食其力;他沒有為富不仁,相反極具愛心。在生死關(guān)頭,即便他選擇不救人而自己逃生,也沒有人會(huì)去指責(zé)他,但他卻用自己的行動(dòng)詮釋了一個(gè)“富二代”的社會(huì)責(zé)任感與擔(dān)當(dāng)意識(shí)。

周江疆的故事并不只是結(jié)束,他改變了人們心目中“富二代”的形象,我們更希望他自強(qiáng)自立的精神能延續(xù)下去。這就要求我們的民眾要用客觀的態(tài)度看待那些背景和出身較好的年輕人;我們的社會(huì)要對(duì)年輕人的成長(zhǎng)懷有包容之心,給年輕人的成長(zhǎng)提供更多的理性建議。而身為年輕人自身也要反省自身,以周江疆的事跡為例,用踏踏實(shí)實(shí)的作風(fēng)來證明自己。2.參考答案:護(hù)士承擔(dān)著協(xié)助醫(yī)生、服務(wù)患者的重要職責(zé),是醫(yī)院醫(yī)療工作開展的重要參與者,常常被人們稱為白衣天使。然而要想成為一名讓家屬放心、患者滿意、群眾信服的優(yōu)秀護(hù)理人員,卻不是一件很容易的事情,需要我們具備多方面的素質(zhì)和能力,就我個(gè)人而言,我認(rèn)為作為一名年輕的護(hù)士,我有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì):

第一,熱愛護(hù)士職業(yè),立志救死扶傷。護(hù)士一職,光榮而偉大。從幼年起,自己便立志成為一名護(hù)士,盡己所能,幫助病患解除痛苦。為實(shí)現(xiàn)這一理想,自己一直不懈努力,理想堅(jiān)定,從未放棄。

第二,性格細(xì)膩,待人熱情,責(zé)任心強(qiáng)。作為護(hù)士,與病人接觸頻繁,日常工作瑣碎繁雜,從業(yè)者必須細(xì)心、耐心、有責(zé)任心,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不適,滿足患者訴求。在學(xué)校中,多年擔(dān)任生活委員的工作經(jīng)歷使得我形成了細(xì)膩體貼的性格特征,上學(xué)時(shí),一旦同學(xué)有什么異常反應(yīng)我都能及時(shí)發(fā)現(xiàn),并及時(shí)地予以關(guān)懷,這正是作為一名護(hù)士所必備的品質(zhì)。

第三,護(hù)理專業(yè)出身,理論過硬。多年的學(xué)習(xí),使得我理論基礎(chǔ)扎實(shí),專業(yè)素質(zhì)過硬。在校期間,因?qū)W習(xí)成績(jī)優(yōu)異,多次獲得國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金及三好學(xué)生榮譽(yù)稱號(hào)。

第四,理論聯(lián)系實(shí)際,具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。自己曾在本地一所三甲醫(yī)院實(shí)習(xí),充分運(yùn)用所學(xué)知識(shí)處理實(shí)習(xí)過程中所遇到的問題,工作勤懇、任勞任怨,很好地鍛煉了自己的業(yè)務(wù)能力、溝通能力和應(yīng)變能力,還因表現(xiàn)優(yōu)異,被授予“優(yōu)秀實(shí)習(xí)生”的光榮稱號(hào)。

第五,家學(xué)淵源,父母給予有力支持。因父母都是醫(yī)務(wù)工作者,從小耳濡目染,自己對(duì)醫(yī)學(xué)也漸漸培養(yǎng)了濃厚的興趣。選擇報(bào)考護(hù)士職位不僅能夠得到父母的大力支持,在日后的工作中,作為過來人,父母還能給我提供有益指導(dǎo)。

第六,年輕有活力,好學(xué)肯上進(jìn),能夠適應(yīng)護(hù)士繁重的工作任務(wù)。護(hù)士職業(yè),工作任務(wù)繁重,工作壓力較大,加班熬夜更是家常便飯。年輕的身體恰好為自己提供了強(qiáng)健的體魄,謙虛好學(xué)的品質(zhì)使得自己能夠快速成長(zhǎng),更好地適應(yīng)這一工作。

雖然自己具備這樣的一些優(yōu)勢(shì),但作為年輕人,自己還存在著不足,其中最大的不足便是經(jīng)驗(yàn)的缺乏。所以在今后的工作中,我會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí),虛心求教,不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力,盡快使自己成長(zhǎng)起來。3.參考答案:大咳血的護(hù)理常規(guī):

(1)常規(guī)處理

①取平臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,若為結(jié)核或支氣管出血應(yīng)換側(cè)臥位。

A.取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),有利于健側(cè)通氣。

B.鼓勵(lì)病人咳出陳血,以免造成呼吸道阻塞和肺不張。

C.大咳血時(shí),盡快清除堵塞氣道的積血,保持氣道通暢。

a.迅速將病人抱起,使其頭朝下,上身與床沿成45~90度角。

b.助手輕托病人的頭使其向背部彎曲,以減少氣道的彎曲。

c.排擠病人背部,盡可能倒出滯留在氣道內(nèi)的積血。

d.同時(shí)將口撬開(注意義齒),清理口咽部的積血,然后用粗導(dǎo)管(或纖支鏡)經(jīng)鼻插入氣管內(nèi)用負(fù)壓吸引器吸出積血。

②咳血期間,應(yīng)盡可能減少一些不必要的搬動(dòng),以免途中因顛簸加重出血,窒息死亡。

(2)飲食護(hù)理

①大咳血期間,應(yīng)禁食水。

②保持口腔清潔,餐后及時(shí)漱口。

(3)心理護(hù)理

做好解釋工作,消除病人的緊張和恐懼心理。如病人精神過度緊張,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。

(4)氧氣吸入一般3L/min,咳血窒息時(shí)給予高流量的氧氣吸入。

(5)心電監(jiān)護(hù),氧飽和度檢測(cè)

(6)準(zhǔn)確記錄出血量和每小時(shí)尿量。

(7)藥物應(yīng)用

①備齊急救藥物與物品,做好備血,配血準(zhǔn)備。

②對(duì)頻發(fā)或劇烈咳嗽著,可給予鎮(zhèn)咳藥,必要時(shí)可給予可待因,但對(duì)年老體弱者,不宜服用鎮(zhèn)咳藥。

③對(duì)肺功能不全者,禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成窒息。

④按醫(yī)囑應(yīng)用血管收縮藥,并注意觀察藥物作用。4.參考答案:這句話是習(xí)近平總書記在北京大學(xué)師生座談會(huì)講話中提到的,出自于三國(guó)諸葛亮的《誡子書》,意思是指,不學(xué)習(xí)就難以增長(zhǎng)才干,不立志就難以學(xué)有所成。意在告誡當(dāng)代年輕人既要立志學(xué)習(xí),更要下苦功學(xué)習(xí)。唯有此,才能學(xué)有所成,擔(dān)負(fù)起黨和人民賦予的歷史重任,在奉獻(xiàn)社會(huì)、激揚(yáng)青春的人生道路上書寫壯麗的篇章。

知識(shí)是改變命運(yùn)的力量,是樹立核心價(jià)值觀的重要基礎(chǔ)。古希臘哲學(xué)家說,“知識(shí)即美德”;我國(guó)古人也曾用“學(xué)無止境”激勵(lì)廣大學(xué)子立志學(xué)習(xí),刻苦鉆研學(xué)問。由此可以看出,學(xué)習(xí)對(duì)于一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族、每一個(gè)人來說都至關(guān)重要,沒有學(xué)習(xí)的動(dòng)力,沒有高遠(yuǎn)的志向,就難以取得令人矚目的成就。

回眸亙古及今的人類歷史,從一統(tǒng)山河的贏政到開拓民主的孫中山,成大事者無不是志存高遠(yuǎn)、刻苦學(xué)習(xí)。沒有治學(xué)立志的信念,怎能有民族一統(tǒng)的偉業(yè)、一朝天子的豪邁,又怎能有辛亥歷史的一頁(yè)、瓦解封建的篇章?歷史上天資聰穎無大志,最終垂老于碌碌無為者也是不乏其例的。眾所周知的方仲永,先天智商是他人無法相比的,其才華橫溢也著實(shí)讓人望塵莫及,但由于沒有遠(yuǎn)大理想,安于現(xiàn)狀,以致時(shí)光空逝,最終落得個(gè)“泯然眾人矣”的悲慘境地。

以史為鑒,可以知興替;以人為鑒,可以明得失。作為青年一代,我們應(yīng)該以“非學(xué)無以廣才,非志無以成學(xué)”為指導(dǎo),既要樹立遠(yuǎn)大理想,又要腳踏實(shí)地投身于學(xué)習(xí),以明確的目標(biāo),指引自己的成長(zhǎng)學(xué)習(xí),踐行“活到老,學(xué)到老”的人生信條,努力在人生的道路上學(xué)有所成,為國(guó)家與社會(huì)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。5.參考答案:并非任何群體都是集體,只有高度團(tuán)結(jié)、具有高水平的整合能力、有集體主義傾向并且有高度組織能力的群體才能稱為集體。有效的集體如同一支成功的足球隊(duì),全體隊(duì)員要各就其位,各司其職,同時(shí)更要密切配合,才能發(fā)揮出整體效能。我認(rèn)為一個(gè)好的集體應(yīng)該具備以下幾點(diǎn)條件:

第一,集體成員有共同的目標(biāo)。作為集體成員有一致的目的,并且全體團(tuán)隊(duì)成員都認(rèn)同組織目標(biāo),具有強(qiáng)烈的使命感,同時(shí)能將長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)轉(zhuǎn)化為短期的業(yè)績(jī)目標(biāo)。比如,航天集體就需要一個(gè)長(zhǎng)期的研究,確定總的目標(biāo),然后分時(shí)間進(jìn)行目標(biāo)的細(xì)化,目標(biāo)最終的實(shí)現(xiàn),需要一系列具體的行動(dòng)方案,只有按照計(jì)劃一步步的來才能更加靠近目標(biāo)。隊(duì)員明確自己在集體中的角色和任務(wù),當(dāng)然也要給自己制定一個(gè)目標(biāo)。

第二,集體成員要能相互真誠(chéng)溝通,保證團(tuán)隊(duì)的協(xié)調(diào),大家有好的建議一定要提出來,然后有分歧也要真誠(chéng)交流,解決矛盾團(tuán)隊(duì)只有精誠(chéng)合作,才能合力完成集體的任務(wù),達(dá)到一加一大于二的效果。

第三,作為集體,成員之間要有互補(bǔ)的技能,即成員中的每一種技能都是為完成作為集體的目標(biāo)所必需的能互濟(jì)余缺的技能,每個(gè)人在團(tuán)隊(duì)中都能準(zhǔn)確找到自己的位置,并且發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。人無完人,團(tuán)隊(duì)合作的核心就在于優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),任何人都不可能做到面面俱到,有效的團(tuán)隊(duì)合作能夠讓每個(gè)成員揚(yáng)長(zhǎng)避短,最終實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)效益的最大化。6.參考答案:通常人們會(huì)認(rèn)為“無病即健康”,然而這只是身體上的健康。我認(rèn)為健康應(yīng)該是整體健康,即世界衛(wèi)生組織提出的“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。所以,健康應(yīng)該是全面的,取決于身體和心理的綜合健康狀況。

具體來說,身體健康主要是指身體的各方面機(jī)能正常運(yùn)行,就是不生??;心理健康是指一種持續(xù)且積極發(fā)展的心理狀態(tài),就是能夠有正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀,能夠很好地適應(yīng)社會(huì),融入社會(huì)。兩者的關(guān)系是緊密依存的,也是相互制約的。心理健康是身體健康的精神支柱,身體健康又是心理健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。良好的情緒狀態(tài)可以使生理功能處于最佳狀態(tài),反之則會(huì)降低或破壞某種功能而引起疾病;身體狀況的改變可能帶來相應(yīng)的心理問題,生理上的缺陷、疾病,特別是痼疾,容易使人產(chǎn)生煩惱、焦躁、憂慮、抑郁等不良情緒,導(dǎo)致各種不正常的心理狀態(tài)。

我認(rèn)為醫(yī)務(wù)工作者是從事疾病預(yù)防和治療的專業(yè)人員,是人們身體健康和心理健康的守護(hù)者。一方面,我們只有掌握必備的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí),養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷提高自己的醫(yī)學(xué)水平,才能緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展的腳步,幫助患者解除身體上的病痛;另一方面,我們也要鉆研心理學(xué)知識(shí),掌握必備的專業(yè)知識(shí),在對(duì)患者診斷和護(hù)理的過程中,更應(yīng)該多一些人文關(guān)懷,做到待病人如親人,關(guān)心患者的心情變化,給予他們精神上的支持,讓每一個(gè)病人都獲得真正的健康。7.參考答案:乙肝兩對(duì)半即乙肝五項(xiàng),即乙肝表面抗原(HBsAg)及抗體(HBsAb);e抗原(HBeAg)及e抗體(HBeAb);核心抗體(HBcAb)。它是最常用的血清學(xué)指標(biāo),傳統(tǒng)的檢測(cè)方法只能提供定性結(jié)果,最多也只能進(jìn)行滴度分析,在臨床使用上有一定的局限性,特別是在療效觀察以及乙肝疫苗注射后抗體產(chǎn)生情況的觀察上有明顯不足,而定量檢測(cè)乙肝五項(xiàng)能提供乙肝病毒標(biāo)志物的精確含量。

(1)定量分析HBsAg和乙肝表面抗體(HBsAb)的濃度變化,可預(yù)見急性乙肝是否處于恢復(fù)期。如HBsAg濃度先降低,后HBsAb濃度逐漸升高,可說明病情正往恢復(fù)期發(fā)展;反之,HBsAg濃度處于較高水平或上升趨勢(shì),而HBsAb一直處于較低水平,則易發(fā)展為慢性乙肝或病毒攜帶者。

(2)HBsAb的定量測(cè)定能夠?qū)贵w是否真正具有“中和”HBV的免疫力作出正確評(píng)價(jià),對(duì)乙肝的預(yù)防起到監(jiān)督作用??筛鶕?jù)HBsAb的含量判斷機(jī)體對(duì)HBV的免疫狀態(tài)及乙肝疫苗的免疫效果。①HBsAb含量在0~10mIU/ml,表示不具有保護(hù)性,需要注射乙肝疫苗。②HBsAb含量在10~100mIU/ml,表示具有保護(hù)性,但較弱,需要乙肝疫苗強(qiáng)化注射。③HBsAb含量大于100mIU/ml,表示具有很強(qiáng)的保護(hù)性,不需要注射乙肝疫苗。

(3)定量分析HBeAg和乙肝e抗體(HBeAb)的濃度變化,可反映病情變化和治療效果。定量測(cè)定能明確檢測(cè)HBeAg向HBeAb轉(zhuǎn)換的時(shí)期,即表現(xiàn)為HBeAg濃度下降和HBeAb升高的過程。高濃度的HBeAg還可間接提示病毒處于高復(fù)制狀態(tài),具有較高的傳染性。高濃度的HBeAb一方面提示病情好轉(zhuǎn),而在某些時(shí)候(如肝功能指標(biāo)很差)則可能與肝壞死、肝硬化、肝癌有關(guān)。

(4)乙肝核心抗體(HBcAb)濃度的高低可反映病毒感染的狀態(tài)。高濃度時(shí)提示乙肝急性感染,恢復(fù)期濃度降低。慢性乙肝呈HBcAb持續(xù)高濃度。而低濃度的HBcAb一般為恢復(fù)期或既往感染。

因此,定量乙肝指標(biāo)更能準(zhǔn)確地反映乙肝臨床變化,對(duì)指導(dǎo)臨床診治有重要的意義。8.參考答案:“最美護(hù)士”是護(hù)士行業(yè)的一項(xiàng)光榮稱號(hào)。所謂的“最美”,即要求做到愛崗敬業(yè),真正將熱心、愛心、耐心、責(zé)任心融入工作當(dāng)中,切實(shí)想患者之所想,急患者之所急,解患者之所需,用自己的行動(dòng)幫助患者早日解除病痛的困擾。具體來講,我們要從以下方面努力做到最美:

首先,樹立“患者至上”的服務(wù)理念。身為護(hù)士,服務(wù)患者是天職,為讓患者早日康復(fù),我們必須時(shí)刻做到以患者為中心,切實(shí)為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最貼心的服務(wù)。日常工作中,我們應(yīng)多和患者溝通交流,耐心傾聽患者的訴求,并結(jié)合患者的具體情況,采取切實(shí)有效的護(hù)理措施,真正保證護(hù)理工作衛(wèi)生安全。

其次,勇于吃苦、樂于奉獻(xiàn),具備強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)。護(hù)理工作需長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)守崗位,值夜加班更是家常便飯,工作異常辛苦,然而收入?yún)s未見豐厚。殘酷的現(xiàn)實(shí)條件下,若想成為“最美護(hù)士”,我們必須嚴(yán)格要求自己,樹立為患者服務(wù)的使命感和責(zé)任意識(shí),勇于面對(duì)工作中的困難,主動(dòng)迎難而上,同時(shí),甘于奉獻(xiàn)、樂于付出,在患者需要時(shí)挺身而出,攻堅(jiān)克難。

再次,苦練技能,以精湛嫻熟的技能為患者提供周到的服務(wù)。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,精湛的專業(yè)技能是我們開展工作、更好地為患者服務(wù)的基礎(chǔ),因此,若想成為“最美護(hù)士”,我們必須不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,積極積累經(jīng)驗(yàn),努力提高自己的專業(yè)水平。

最后,時(shí)刻注意細(xì)節(jié),于細(xì)微之處嚴(yán)格要求自己。做好護(hù)士工作,向“最美護(hù)士”邁進(jìn),還要求我們具備細(xì)致的內(nèi)心,隨時(shí)關(guān)注細(xì)節(jié),及時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)微之處的問題。護(hù)理工作常常會(huì)接觸一些危重病情,常常牽一發(fā)而動(dòng)全身,任何一個(gè)小的疏漏都有可能影響患者的生命健康,造成無法挽回的損失。因此,作為護(hù)士,我們必須認(rèn)真仔細(xì),于細(xì)微之處嚴(yán)格要求自己,隨時(shí)關(guān)注患者的身體及精神狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題,避免因忽視細(xì)節(jié)而導(dǎo)致病情惡化的情況出現(xiàn)。9.參考答案:“寶劍鋒自磨礪出,梅花香自苦寒來?!崩щy往往是通往成功的必經(jīng)之路。經(jīng)歷困難可以獲取更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),豐富自己的人生閱歷,磨煉意志,使心智更為成熟。不要等困難來找你,而是主動(dòng)去找困難。這句話給我的啟示是:要以主動(dòng)的心態(tài)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。不能坐等困難來找我們,那樣只能坐以待斃。我們要主動(dòng)去找困難,迎頭而上,面對(duì)困難,努力戰(zhàn)勝它。

臺(tái)塑董事長(zhǎng)王永慶曾說:賣冰淇淋應(yīng)該在冬天開業(yè)。王永慶的“冬天賣冰淇淋”理論正是對(duì)“主動(dòng)找困難”的具體詮釋。冬天賣冰淇淋,購(gòu)買的顧客少,因此要生存就必須節(jié)省費(fèi)用,嚴(yán)格控制成本;同時(shí)要?jiǎng)?chuàng)新營(yíng)銷理念,加強(qiáng)服務(wù),促使客戶購(gòu)買。如此一點(diǎn)一滴努力建立基礎(chǔ),在冬天的困境中渡過難關(guān),并培養(yǎng)自己的實(shí)力,等到夏天時(shí),發(fā)展的機(jī)會(huì)到來,便能一舉成功。冬練三九、夏練三伏,“冬天賣冰淇淋”,主動(dòng)尋找困難,在困苦的環(huán)境中磨煉自己,培養(yǎng)實(shí)力,才能使自己真正強(qiáng)大。

就我個(gè)人而言,回想我的學(xué)生時(shí)代,對(duì)這句話有很深的體會(huì)。高中時(shí)候,班上有許多是農(nóng)村來的同學(xué),他們大多很樸素,吃穿用都沒辦法和城市里的學(xué)生相比,但是他們學(xué)習(xí)很刻苦,干活任勞任怨,而且成績(jī)總是名列前茅。正所謂“窮人的孩子早當(dāng)家”,我慢慢意識(shí)到,在農(nóng)村那樣比較艱苦的環(huán)境下才哺育出這樣樸實(shí)堅(jiān)毅的人,相反家里條件還不錯(cuò)的我卻沒有危機(jī)意識(shí),于是我開始慢慢向他們學(xué)習(xí),控制自己的零花錢,不讓父母開車送我,而是每天騎車去學(xué)校,認(rèn)真學(xué)習(xí)。在工作之后,有一次單位要建一個(gè)反饋系統(tǒng),由于跨領(lǐng)域,沒人愿意接手,我主動(dòng)接下了這個(gè)活兒,因?yàn)槲抑肋@對(duì)自己是一個(gè)很大的挑戰(zhàn),三個(gè)月的時(shí)間里,我努力學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí),加班加點(diǎn),不僅保質(zhì)保量地完成了工作,更重要的是,我完成了一項(xiàng)對(duì)我而言看似不可能完成的任務(wù),這個(gè)過程中的所學(xué)所得都讓我獲益良多。

“天下之事常成于困約,而敗于奢靡”,怕吃苦的人,到頭來就一事無成。主動(dòng)找困難看似當(dāng)時(shí)是處在艱難之中,但是在無形中鍛煉了自己,提升了自己的能力,只有這樣,才能更好地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,真正的獲得成功。10.參考答案:ABO血型系統(tǒng)是最早發(fā)現(xiàn)也是輸血中最重要的血型系統(tǒng),正確鑒定紅細(xì)胞血型是確保臨床輸血安全的首要條件。但在臨床實(shí)際工作中,常出現(xiàn)ABO血型正反定型不符的現(xiàn)象。引起此種現(xiàn)象的原因有多種,可根據(jù)不同原因采取相應(yīng)的方法進(jìn)行正確鑒定。

(1)自身冷抗體:自身冷抗體是影響ABO血型正反定型不符與交叉配血不合的常見原因。健康人血清中的冷凝集素效價(jià)一般在1:16以下,但在支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等患者血清中具有高效價(jià)的冷凝集素??蓪⒀搴图t細(xì)胞分別在37℃孵育15分鐘,離心觀察結(jié)果?;蛴米陨砑t細(xì)胞在4℃吸收血清后做反定型。在血標(biāo)本已凝的情況下,可用2-Me處理紅細(xì)胞后再進(jìn)行ABO正定型。對(duì)一時(shí)無法確定ABO血型的患者,如急需輸血,可輸注交叉配血相合的O型洗滌紅細(xì)胞和AB型血漿。

(2)血型不規(guī)則抗體:血型不規(guī)則抗體的檢出率為0.3%~2.0%,是引起交叉配血不合及輸血反應(yīng)的重要原因。當(dāng)反定型與O型細(xì)胞出現(xiàn)凝集而自身對(duì)照為陰性時(shí),應(yīng)考慮存在血型不規(guī)則抗體的可能性,要用篩選細(xì)胞和譜細(xì)胞進(jìn)行血型不規(guī)則抗體篩選及特異性鑒定,然后選擇不含相應(yīng)抗原的血液進(jìn)行輸注。

(3)血型抗原減弱:白血病、惡性腫瘤等可引起血型抗原性減弱而誤定血型??杉哟笤囇宓膭┝浚?2℃或4℃延長(zhǎng)放置時(shí)間再離心觀察結(jié)果?;蜃鑫辗派⒃囼?yàn)、唾液血型物質(zhì)測(cè)定及詢問患者以前的血型。

(4)血型抗體減弱:老年人、白血病、骨髓瘤、長(zhǎng)期接受免疫抑劑治療及丙種球蛋白缺乏癥等均可導(dǎo)致患者血型抗體效價(jià)減弱或消失,引起反定型困難。如只是抗體減弱,反定型時(shí)可增加反應(yīng)時(shí)間或加大血清劑量并在4℃放置5~10分鐘后觀察結(jié)果。6個(gè)月以內(nèi)的新生兒血型抗體效價(jià)很低,反定型可不凝集或凝集很弱,對(duì)新生兒應(yīng)以正定型為準(zhǔn)。

(5)血漿蛋白異常:某些肝臟疾病、多發(fā)性骨髓瘤等患者血清中存在大量異常球蛋白,某些疾病可引起纖維蛋白增高,右旋糖苷、聚維酮、羥乙基淀粉等易使紅細(xì)胞發(fā)生假凝集??杉?滴鹽水混勻,假凝集即可消失;如果加鹽水后仍不消失,可做抗人球蛋白試驗(yàn)排除假凝集。

(6)自身抗體陽(yáng)性:自身免疫性血型抗體,是指人體受到自身血型抗原刺激所產(chǎn)生的免疫性抗體,常在自身免疫性溶血性貧血患者的血液中檢出,系非特異性自身免疫性血型抗體,可使任何血型的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。可采用抗人球蛋白法,取多個(gè)獻(xiàn)血員與患者進(jìn)行交叉配血,選擇凝集較弱的洗滌紅細(xì)胞進(jìn)行輸注。

(7)異基因干細(xì)胞移植:ABO血型次側(cè)不合或主次側(cè)均不合的干細(xì)胞移植,患者血型抗原轉(zhuǎn)變?yōu)楣┱哐秃?,血清中未檢出相應(yīng)的抗體,引起ABO血型正反定型不符。對(duì)干細(xì)胞移植后ABO血型正反定型不符的患者,應(yīng)以正定型的結(jié)果確定血型,輸血時(shí)應(yīng)選擇不被患者血清中抗體所凝集的不含相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞,以及供血者血清中不含相應(yīng)抗體的血小板或血漿進(jìn)行輸注。

(8)實(shí)驗(yàn)方法學(xué)的原因:在應(yīng)用微柱凝膠法檢測(cè)ABO血型及不規(guī)則抗體時(shí),如果血標(biāo)本抗凝效果不佳,離心時(shí)間不夠,血標(biāo)本的中纖維蛋白含量過高,可出現(xiàn)凝塊而造成假陽(yáng)性結(jié)果。應(yīng)采用離心方法去除血標(biāo)本中的纖維蛋白,再進(jìn)行檢測(cè)可排除因纖維蛋白所引起的假陽(yáng)性。凝聚胺法交叉配血結(jié)果易受到肝素影響。對(duì)用肝素治療的患者進(jìn)行交叉配血時(shí),應(yīng)多加幾滴凝聚胺試劑以中和肝素的影響。

(9)血標(biāo)本污染:血標(biāo)本受細(xì)菌污染,紅細(xì)胞上的T抗原被激活后與供血者血清中抗T抗體發(fā)生凝集反應(yīng),引起假陽(yáng)性結(jié)果。應(yīng)換用干凈的試管及生理鹽水,抽取新鮮的血標(biāo)本進(jìn)行血型鑒定及交叉配血。11.參考答案:書籍是人類進(jìn)步的階梯,但第十次全國(guó)國(guó)民閱讀調(diào)查顯示,2012年我國(guó)18至70周歲國(guó)民人均紙質(zhì)圖書的閱讀量為4.39本,遠(yuǎn)低于美、日、韓等一些發(fā)達(dá)國(guó)家。國(guó)民傳統(tǒng)的閱讀量與閱讀率下降,是現(xiàn)代人讀書現(xiàn)狀的真實(shí)寫照。

之所以會(huì)出現(xiàn)閱讀量的下降,其原因是多方面的:第一,科技的發(fā)展特別是電子技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)閱讀對(duì)傳統(tǒng)書籍的擠壓已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)。第二,人們工作緊張,生活節(jié)奏很快,讀書時(shí)間縮短。第三,在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)面前,學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)與學(xué)生的閱讀觀發(fā)生了變化,不再把讀書作為陶冶情操、增長(zhǎng)才智的重要途徑。第四,在價(jià)值多元化、文化多元化的時(shí)代,圖書市場(chǎng)也越來越魚龍混雜,書籍質(zhì)量良莠不齊,人們的讀書心態(tài)也變得浮躁了。

盡管科技的發(fā)展使得網(wǎng)絡(luò)閱讀有傳播快、更新快的優(yōu)勢(shì),但是網(wǎng)絡(luò)閱讀仍然無法取代文化積淀厚重的傳統(tǒng)書籍,而且沒有時(shí)間讀書也不是不讀書的理由。讓讀書成為一種習(xí)慣,應(yīng)該引發(fā)國(guó)民的思考。

首先,個(gè)人不能以時(shí)間不夠?yàn)椴蛔x書辯解,魯迅把別人喝咖啡的時(shí)間都用在寫作上了,一個(gè)想讀書的人總能擠出時(shí)間。其次,社會(huì)應(yīng)著力培育讀書氛圍。比如,學(xué)校盡到自己的責(zé)任,創(chuàng)設(shè)良好的校園文化環(huán)境,矯正功利讀書觀,營(yíng)造人人愛讀書的校園氛圍,讓學(xué)生養(yǎng)成讀書的習(xí)慣。通過校園讀書氛圍引導(dǎo)社會(huì)氛圍。再比如。增強(qiáng)公共圖書館的吸引力,加強(qiáng)圖書館建設(shè),完善書籍種類,更新圖書資源,減免借閱費(fèi)用,簡(jiǎn)化借閱手續(xù)。還有,加強(qiáng)學(xué)習(xí)型社區(qū)、學(xué)習(xí)型單位建設(shè),社區(qū)開辟讀書宣傳欄,企事業(yè)單位自行設(shè)立讀書角,方便居民和員工就近就地讀書。最后,公共媒體多創(chuàng)建一些與讀書有關(guān)的節(jié)目,在電視廣播網(wǎng)絡(luò)上推薦好書,開展讀書評(píng)論,吸引人們讀書。

總之,只有多管齊下,形成文化合力,才能逐步形成濃厚的讀書氛圍,改變民眾不愿意讀書、沒有時(shí)間讀書的尷尬局面。12.參考答案:根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定:“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果?!彼?,面對(duì)這種情況,我會(huì)本著尊重病人知情權(quán)的原則,采取適當(dāng)?shù)姆椒▽⑦@個(gè)消息告知病人,盡力避免不良后果的產(chǎn)生。

第一,我會(huì)根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)以及各項(xiàng)檢查報(bào)告,搜集整理國(guó)內(nèi)外關(guān)于此類癥狀的治療方案、效果以及康復(fù)案例,與其他專家醫(yī)師共同商討確定治療方案,并詳細(xì)評(píng)估治療預(yù)期效果以及相關(guān)注意事項(xiàng),以備后期向患者及其家屬告知。

第二,了解患者的精神狀態(tài)和心理狀態(tài),以避免直接告知會(huì)給患者帶來刺激,造成病情惡化??赏ㄟ^直接或者間接的方式,使患者及家屬多了解一些有關(guān)癌癥的知識(shí),消除認(rèn)知上的誤區(qū),建立對(duì)癌癥正確的認(rèn)識(shí)。做好前期準(zhǔn)備之后,適時(shí)將患者的檢查結(jié)果予以告知,與此同時(shí),詳細(xì)向他們闡述下一步的治療方案、預(yù)期治療效果以及國(guó)內(nèi)外康復(fù)案例,使患者充分認(rèn)識(shí)到,癌癥早期完全康復(fù)機(jī)率較高,從而令患者樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。并告知患者及家屬,保持好的心態(tài)對(duì)于治療和康復(fù)至關(guān)重要。同時(shí),也希望患者積極配合治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。

總之,醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重病人的知情權(quán)。但是考慮到病人的情況各異,我們要因人而異,就年齡、職業(yè)、性格、文化程度、心理承受能力等的不同采取不同的方式告知。13.參考答案:題中的名言通過球員站位的例子告訴我們,無論在工作中還是在生活中,我們都應(yīng)該找到適合自己的位置,揚(yáng)長(zhǎng)避短,發(fā)揮最大價(jià)值。

諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)的獲得者奧托·瓦拉赫上中學(xué)時(shí),一開始他的父母為他選擇了文學(xué)之路,但只上了一個(gè)學(xué)期,教師就在他的評(píng)語(yǔ)中下了結(jié)論:瓦拉赫很用功,但過分拘泥,這樣的人即使有完善的道德,也決不會(huì)在文學(xué)上有所成就。后來父母又讓他改學(xué)油畫,誰知瓦拉赫既不關(guān)心構(gòu)圖,也不會(huì)調(diào)色,對(duì)藝術(shù)的理解力也很差,可謂一竅不通??墒?,化學(xué)教師卻認(rèn)為瓦拉赫做事一絲不茍,具備做化學(xué)試驗(yàn)應(yīng)有的品格,建議他試學(xué)化學(xué)。出乎意料,這一次瓦拉赫智慧的火花被點(diǎn)燃了,其化學(xué)成績(jī)?cè)谕瑢W(xué)中遙遙領(lǐng)先,并最終獲得了諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。瓦拉赫的成功經(jīng)歷告訴我們,尺有所短,寸有所長(zhǎng),每個(gè)人的智能可能都不是均衡發(fā)展的,我們只有找準(zhǔn)自己的位置,才能發(fā)揮最大功效。

作為一名剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,雖然理論基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí),但實(shí)際操作能力不足、工作經(jīng)驗(yàn)欠缺,這些現(xiàn)實(shí)問題決定了我當(dāng)下的位置就是學(xué)徒、助手。為早日成為能夠獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)務(wù)工作者,我必須經(jīng)過艱苦的努力,不斷成長(zhǎng)。具體來說,我會(huì)從以下幾方面來提高自己:

首先,端正態(tài)度,懷揣一顆學(xué)習(xí)之心面對(duì)工作?;A(chǔ)不牢,地動(dòng)山搖。扎實(shí)的基礎(chǔ)是有效開展工作的前提,我要充分認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)工作的重要性,對(duì)待瑣碎、繁雜的日常工作,積極承擔(dān),高效完成,從當(dāng)中汲取有益經(jīng)驗(yàn),為日后能力的提升打下良好的基礎(chǔ)。

其次,抓住機(jī)會(huì),積極請(qǐng)教,不斷充實(shí)自身。工作經(jīng)驗(yàn)的缺乏以及動(dòng)手能力的不足是我的短板,因此,在日常工作中,我會(huì)認(rèn)真向同事請(qǐng)教、向書本求知、向?qū)嵺`學(xué)習(xí),抓住每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),仔細(xì)觀察面對(duì)復(fù)雜病情時(shí),老同事們的處理手法,積極參與每一次動(dòng)手實(shí)踐,認(rèn)真領(lǐng)悟每一次學(xué)術(shù)研討,不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。

最后,內(nèi)化于心,外化于行。日常工作中,我會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持理論知識(shí)的學(xué)習(xí),積極關(guān)注醫(yī)學(xué)理論前沿知識(shí),積極嘗試?yán)碚撝R(shí)和實(shí)際操作的有益結(jié)合,以知帶行,以行促知,為促進(jìn)本領(lǐng)域的革新發(fā)展而不斷努力。14.參考答案:很榮幸能有這個(gè)機(jī)會(huì)向各位考官介紹一下我自己。我畢業(yè)于本省的一所重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué),讀的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),這次報(bào)考的職位是兒科門診大夫,這既是我的專長(zhǎng),更是我一直以來的志愿。我畢業(yè)以來一直在鎮(zhèn)醫(yī)院工作,在工作過程中,我逐漸熟悉了臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,特別是了解到不少兒科疾病的診療過程。我發(fā)現(xiàn)自己越來越適應(yīng)醫(yī)生這個(gè)角色,越來越喜歡兒科的工作。我理想中的自己,是一名素質(zhì)高、溫柔善良、有親和力的兒科大夫。

首先,我非常喜歡孩子,患兒在我的心中如同自己的親人。由于孩子年紀(jì)小,身體不舒服就會(huì)哭鬧,不配合檢查治療。也許有些人遇到這種情況會(huì)不耐煩,但我總是能理解孩子的痛苦和家長(zhǎng)的焦慮,能夠耐心地聽取患兒與家長(zhǎng)的敘述,耐心地檢查患兒,不急不躁,有序地完成診療工作。每次,我都用這種態(tài)度獲得了患兒與家長(zhǎng)的信賴與尊敬,建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。

其次,我具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作習(xí)慣。由于孩子大多不能說出自己的病痛所在,所以我每次都很注意仔細(xì)詢問和檢查,不因粗心大意忽略了孩子隱藏的病情。兒童病情變化快,容易惡化,所以我會(huì)嚴(yán)密地觀察其癥狀,及時(shí)詳細(xì)地記錄病歷,保證全面掌握患兒的病情。兒童的身體尚未發(fā)育完全,因此用藥時(shí),我總是嚴(yán)格注意用量,防止藥品對(duì)患兒產(chǎn)生副作用。

最后,我很注重學(xué)習(xí),注重提高自己的理論知識(shí)和專業(yè)水平。兒科的病種極多,不同年齡段的兒童生理特點(diǎn)各不相同。要想為每一個(gè)患兒準(zhǔn)確地進(jìn)行診療,除了要熟練掌握兒科常見病、多發(fā)病的診治方法之外,還要努力學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果。從上大學(xué)以來,我就常年訂閱醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志,從來沒有中斷過。平時(shí)在工作中也會(huì)主動(dòng)地向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教。我知道,只有不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),掌握更多的病理知識(shí),才能更好地為患兒服務(wù)。15.參考答案:細(xì)節(jié)決定成敗這句話很明確地告訴我們細(xì)節(jié)的重要性,在做事情的過程中注重一點(diǎn)一滴的小事,不要因?yàn)榧?xì)節(jié)上的錯(cuò)誤而導(dǎo)致失敗。

俗話說“千里之堤毀于蟻穴”,千里之堤,因?yàn)橛形浵伌蚨?,最終都有可能決堤,這說明,我們決不能忽視任何微小的問題,任何一個(gè)小的疏漏都有可能導(dǎo)致失敗。再比如“合抱之木生于毫末,九層之臺(tái)起于壘土”。這也說明任何一件巨大的事物都是由一件件小事、一個(gè)個(gè)小的細(xì)節(jié)積累完成的,小的細(xì)節(jié)完成好了,才有可能通過積累走向成功。這就要求我們無論是在工作中還是生活中,無論是個(gè)人還是社會(huì)、集體,都要注重細(xì)節(jié),要把小事做好,不要因?yàn)樾〉氖韬龆绊懝ぷ?,?dǎo)致失敗。

對(duì)于集體來說,我們必須注重細(xì)節(jié),把小事做細(xì)。很多單位缺少的不是各類規(guī)章制度,而是對(duì)規(guī)章制度條款不折不扣的執(zhí)行。有一家著名企業(yè),公司規(guī)定上班時(shí)間必須配帶工牌,不帶工牌將罰款20元。最初一兩個(gè)員工沒有照做,但管理層并沒有引起重視,沒有迅速采取措施糾正違規(guī)現(xiàn)象。一個(gè)月以后,不帶工牌的員工由最初的一兩個(gè),發(fā)展到幾乎所有的員工都不帶工牌,員工對(duì)此事抱著“可有可無”的態(tài)度,嚴(yán)重影響了公司的形象。因此,對(duì)公司員工中發(fā)生的“小奸小惡”行為,管理者不僅要引起充分的重視,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候還要小懲大誡,這樣才能防止有人效仿,積重難返。

對(duì)于一個(gè)國(guó)家亦是如此,截至2012年,我國(guó)已經(jīng)成為世界第二大經(jīng)濟(jì)實(shí)體,要想真正屹立于世界強(qiáng)國(guó)之林,就必須要解決好每一個(gè)看似簡(jiǎn)單、細(xì)小的民生需求,諸如教育、兒童權(quán)益保護(hù)、住房保障、社會(huì)保障等問題。所謂枝枝葉葉總關(guān)情,只有這樣才能夯實(shí)政體國(guó)體,實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安和繁榮富強(qiáng)。

作為剛進(jìn)入單位的新人,應(yīng)該謹(jǐn)記“天下大事必作于細(xì)”這句話,在今后的工作中,我會(huì)謹(jǐn)言慎行,防微杜漸,以嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度要求自己,時(shí)刻提醒自己要細(xì)心,避免出現(xiàn)細(xì)節(jié)上的失誤,導(dǎo)致單位的損失。同時(shí),從小事做起,從細(xì)節(jié)出發(fā),不斷提升自己的業(yè)務(wù)能力和工作水平。只有把小事辦好了,培養(yǎng)了自己注重細(xì)節(jié)的習(xí)慣,才能讓領(lǐng)導(dǎo)、同事以及人民群眾對(duì)我們的工作放心。16.參考答案:在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療資源整體不足且分布不均的大背景下,“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”可以說是一種均衡醫(yī)療資源,緩解大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院門可羅雀等困境的有效探索,應(yīng)該得到大力支持并在更大范圍內(nèi)推行。

相比以往的外出會(huì)診或“走穴”,“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的內(nèi)涵更加豐富。一方面,它鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才在合理合法的情況下有序流動(dòng),在人盡其才的同時(shí)解決了基層百姓對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求問題,能夠緩解民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才緊缺和醫(yī)療技術(shù)薄弱的矛盾;另一方面,它通過規(guī)范管理,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)院之間建立了明確的契約關(guān)系,明晰了權(quán)責(zé)邊界,可以更好地規(guī)范醫(yī)療行為,最大可能地降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率。

然而,從試點(diǎn)地區(qū)反饋的情況來看,“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”推動(dòng)醫(yī)生流動(dòng)的情況并不樂觀,執(zhí)行效果非常有限。細(xì)思原因,發(fā)現(xiàn)癥結(jié)有二:

從政策法規(guī)方面看,技術(shù)準(zhǔn)入和服務(wù)價(jià)格堡壘限制了醫(yī)生的自由流動(dòng)?,F(xiàn)在的技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)跟醫(yī)院等級(jí)掛鉤,能否開展相關(guān)手術(shù)主要取決于醫(yī)院,而非醫(yī)生是否具備相應(yīng)資格,由此可能造成一些名醫(yī)在基層醫(yī)院無法施展拳腳的尷尬局面。

從觀念方面看,現(xiàn)行的醫(yī)院人事制度改革滯后,嚴(yán)重制約了醫(yī)生的“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。不少醫(yī)生擔(dān)心申請(qǐng)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”后,會(huì)被視為存在“二心”,影響到自己日后的職稱晉升,繼而影響到與職稱相掛鉤的福利待遇,故而積極性不高。

為解決這些問題,更好、更廣泛地將“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”政策推廣下去,我們必須完善相關(guān)的配套措施。

一方面,國(guó)家應(yīng)堅(jiān)決遏制個(gè)別公立醫(yī)院的過度擴(kuò)張。公立醫(yī)院過度擴(kuò)張會(huì)搶占基層醫(yī)院的發(fā)展空間,抽空基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為數(shù)不多的醫(yī)療人才,使基層醫(yī)療服務(wù)能力更加下降,同時(shí)也會(huì)削弱社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的積極性,由此形成惡性循環(huán),加劇醫(yī)療資源分配不均的現(xiàn)狀,造成醫(yī)療資源的無序流動(dòng),形成醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的“馬太效應(yīng)”。

另一方面,醫(yī)院應(yīng)改革現(xiàn)有的人事制度,建立健全醫(yī)生臨床評(píng)價(jià)體系。當(dāng)前的人事制度對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)主要基于對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià),醫(yī)生的名氣常隱藏在醫(yī)院的招牌之下,脫離醫(yī)院之后醫(yī)生很難大施拳腳,影響“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的效果,因此醫(yī)院需即刻構(gòu)建一個(gè)全新的臨床評(píng)價(jià)體系,如手術(shù)量、難度系數(shù)等,以數(shù)字和實(shí)踐說話,對(duì)醫(yī)生做出更加科學(xué)合理的評(píng)價(jià)。17.參考答案:高熱患者護(hù)理常規(guī):

一、密切觀察病情。如生命體征、心理狀態(tài)等多方面的觀察。

二、主要護(hù)理問題及相關(guān)處理:

(1)體溫過高:降低體溫,腋表溫度>38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫,常用物理降溫方法有冰枕、冰敷、溫水浴、醇浴、冰墊等。行降溫措施30分種鐘后應(yīng)復(fù)測(cè)體溫。同時(shí),加強(qiáng)病情觀察,定時(shí)測(cè)量體溫,一般4次/天,高熱時(shí)至少應(yīng)1次/4小時(shí),待體溫恢復(fù)正常3天后,改為1~2次/天。注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過,同時(shí)觀察呼吸、脈搏和血壓的變化。

(2)疲乏、有體液不足的危險(xiǎn):補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,給予高熱量、高蛋白、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)患者多飲水,以3000ml/天為宜。

(3)口腔黏膜改變:酌情口腔護(hù)理2~3次/天或進(jìn)食前后漱口。

(4)遵照醫(yī)囑正確應(yīng)用抗生素,保證按時(shí)、足量,現(xiàn)配現(xiàn)用。

(5)焦慮、恐懼:加強(qiáng)心理護(hù)理,保持患者心情愉快,處于接受治療護(hù)理最佳狀態(tài)。提供患者合適的休息環(huán)境,保持室內(nèi)溫、濕度適宜,環(huán)境安靜,空氣新鮮,定時(shí)開窗通風(fēng)?;颊吲P床休息,有譫妄、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)加床欄或適當(dāng)約束,注意安全;高熱驚厥時(shí),注意防止舌咬傷,立即配合醫(yī)生予以鎮(zhèn)靜等處理。

(6)保持皮膚清潔衛(wèi)生,穿棉質(zhì)內(nèi)衣,保持衣服干燥、平整,防止受驚。年老體弱者,定時(shí)翻身,防止壓瘡的發(fā)生。

(7)囑咐患者食用易消化、高熱量、低蛋白的飲食,多飲水。18.參考答案:影響藥物純度的主要因素是雜質(zhì)。過多的雜質(zhì)可引起理化常數(shù)的波動(dòng)和特征,外觀性狀產(chǎn)生變異,從而影響藥物的穩(wěn)定性;雜質(zhì)增多也使含量明顯偏低或活性降低,毒副作用顯著增加。因此,藥物的雜質(zhì)檢查是控制藥物純度的一個(gè)非常重要的方面,所以藥物的雜質(zhì)檢查也可稱為純度檢查。19.參考答案:作為值班人員,及時(shí)妥善處理突發(fā)情況,維護(hù)好醫(yī)療秩序,保障患者的生命安全,是我工作的職責(zé)所在。面對(duì)有人暈倒的情況,我會(huì)妥善采取措施進(jìn)行救助。

首先,趕往現(xiàn)場(chǎng)了解情況,確定后續(xù)急救措施。接到報(bào)告后第一時(shí)間前往排號(hào)大廳,查看患者生命體征,聯(lián)系值班醫(yī)生對(duì)患者病癥進(jìn)行初步預(yù)判,以制訂針對(duì)性的施救方案,在此過程中切忌將病人盲目扶起。在此期間,請(qǐng)求其他同事協(xié)助恢復(fù)排隊(duì)秩序。

其次,根據(jù)患者病情,聯(lián)系相應(yīng)科室做好救治準(zhǔn)備。經(jīng)初步檢查,若患者只是正常性地因體力不支而暈倒,那么我會(huì)協(xié)同其他工作人員,待患者情況穩(wěn)定后,將其扶到就近座椅進(jìn)行休息恢復(fù);若患者是因?yàn)榉覆《鴷灥?,那么我?huì)采取相應(yīng)急救措施,以保證在有效時(shí)間之內(nèi)等來對(duì)應(yīng)科室的工作人員,之后協(xié)助進(jìn)行病人的急救。

再次,通知患者家屬,做好后續(xù)處理事宜。經(jīng)診治,如果患者需要住院,那么我會(huì)妥善安排好住院之后的護(hù)理事宜,引導(dǎo)患者家屬辦理住院手續(xù),安排病房護(hù)士注意觀察病人的情況,如有特殊情況及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

最后,回到工作崗位繼續(xù)做好值班工作,并梳理此次事件經(jīng)過,總結(jié)本次工作經(jīng)驗(yàn),形成工作匯報(bào)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。今后依然會(huì)不斷提高自己面對(duì)突發(fā)狀況的應(yīng)急應(yīng)變能力,確保將急救工作做到位。20.參考答案:人生之路,并非總是康莊大道,但希望總會(huì)與成功如影隨形,只要具備希望,成功便具有了無限的可能性,也正如海倫·凱勒所說,希望是引導(dǎo)人成功的信仰,所以無論身處何種逆境,希望都絕不能丟棄。

法國(guó)大作家巴爾扎克,年輕時(shí)決心從事文學(xué)創(chuàng)作卻遭到全家反對(duì),一致認(rèn)為他不適合從事寫作。但巴爾扎克堅(jiān)決不放棄,父母便同意給他一年時(shí)間,給他提供一切方便,讓他從事寫作。一年的時(shí)間過去后,他什么也沒有寫出來,父母便不再支持他,讓他自力更生,自謀出路。在如此貧困和艱難的情況下,巴爾扎克仍滿懷希望,堅(jiān)持寫作,終于功夫不負(fù)有心人,他寫出了《人間喜劇》等100多本小說,成為世界最著名的大文豪之一。因?yàn)闈M懷希望,巴爾扎克克服了重重困難,終于迎來了成功的曙光。

作為醫(yī)務(wù)工作人員也是如此,日益尖銳的醫(yī)患矛盾、身心飽受威脅的日常工作、誤解深深的社會(huì)印象以及醫(yī)學(xué)院報(bào)考人數(shù)逐年下降的殘酷現(xiàn)實(shí),種種境況令人心塞。但“既然選擇了遠(yuǎn)方,便只顧風(fēng)雨兼程”,面對(duì)種種困難,我們會(huì)牢記使命,滿懷希望,以精湛的醫(yī)療技術(shù)以及高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量!21.參考答案:開展手足口病防治知識(shí)的宣傳工作,有助于提升各托幼機(jī)構(gòu)對(duì)手足口病的病理、病因以及癥狀體征的了解,進(jìn)而做好衛(wèi)生保健及預(yù)防護(hù)理。作為此次宣傳工作的負(fù)責(zé)人,我將重點(diǎn)從以下方面展開工作:

首先,通過上網(wǎng)學(xué)習(xí)了解手足口病的發(fā)病機(jī)制、診斷方法以及預(yù)防措施等相關(guān)信息,并采取抽樣調(diào)查的方式,初步掌握本縣托幼機(jī)構(gòu)從業(yè)人員對(duì)該疾病的了解情況,做好整理以確定此次宣傳工作的重難點(diǎn)。同時(shí),成立工作小組,以座談會(huì)的形式,集思廣益確定宣傳方案。

其次,邀請(qǐng)縣衛(wèi)生防疫專家在衛(wèi)生局召開公益講座,通過PPT演示、播放視頻等形式,重點(diǎn)講述手足口病的傳染途徑、預(yù)防措施以及診治方法等內(nèi)容,同時(shí)邀請(qǐng)全縣各托幼機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人及骨干成員參加學(xué)習(xí),并安排專人做好會(huì)場(chǎng)秩序的維持以及影像采集工作。

再次,由衛(wèi)生局宣傳工作小組牽頭,邀請(qǐng)衛(wèi)生防疫工作人員以及縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員深入各托幼機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)為老師、家長(zhǎng)及兒童講解該疾病的防治知識(shí),指導(dǎo)他們做好教室、宿舍、食堂等公共場(chǎng)所的消毒工作。

最后,通過電視、廣播、報(bào)紙等媒介平臺(tái)宣傳手足口病的防治措施,并在各托幼機(jī)構(gòu)門口懸掛橫幅,以提高相關(guān)人士的重視程度。整個(gè)活動(dòng)結(jié)束后,做好跟蹤回訪工作,了解本次宣傳活動(dòng)的效果,及時(shí)整理歸檔,形成文字材料向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。22.參考答案:對(duì)抗疾病是醫(yī)患雙方共同的責(zé)任,只有醫(yī)患雙方共同配合積極治療,才能取得比較好的治療效果。但目前社會(huì)上因醫(yī)患之間溝通不當(dāng)而引發(fā)的醫(yī)患糾紛事件頻發(fā),致使醫(yī)患之間的關(guān)系變得十分脆弱,牽動(dòng)著整個(gè)社會(huì)的神經(jīng)。

從主觀層面上看,醫(yī)患溝通不夠跟當(dāng)前個(gè)別醫(yī)護(hù)工作者責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)有一定關(guān)系。一方面,同其他行業(yè)相比,醫(yī)療行業(yè)一般面臨高壓力、高風(fēng)險(xiǎn)、低收入的現(xiàn)狀,使得部分醫(yī)生在對(duì)待工作的時(shí)候缺乏應(yīng)有的職業(yè)素養(yǎng),對(duì)待病人則是機(jī)械性地照章辦事,缺乏人文關(guān)懷精神;另一方面,患者及其家屬大多對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)及發(fā)展現(xiàn)狀了解不足,對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望值過高,維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)但法律常識(shí)匱乏,并且常伴有“顧客就是上帝”這種高高在上的思想觀念。正是因?yàn)獒t(yī)患之間不能相互理解,不能做到換位思考,進(jìn)一步導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)。

從客觀層面上看,多年來從下至上的民眾訴求并沒有得到從上至下的頂層設(shè)計(jì)。目前,針對(duì)醫(yī)患關(guān)系國(guó)內(nèi)尚缺乏行之有效的溝通機(jī)制,這也是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾愈演愈烈的主要原因。因缺乏溝通平臺(tái),且當(dāng)患者遇到問題,第一時(shí)間只能找醫(yī)生進(jìn)行協(xié)商。不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的診療程序,加大了醫(yī)務(wù)人員的心理負(fù)擔(dān),而且增大了醫(yī)患糾紛事件發(fā)生的機(jī)率。

解決醫(yī)患矛盾,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,不僅需要每一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者從自身做起,恪盡職守、樹立良好的職業(yè)道德,提高自身的職業(yè)素養(yǎng),提高人文關(guān)懷精神;也需要患者及其家屬,在維護(hù)自身合法權(quán)益的同時(shí),能做到換位思考,理解醫(yī)務(wù)人員工作的不易;更為重要的是,要進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,搭建醫(yī)患溝通平臺(tái),暢通溝通渠道,建立醫(yī)患糾紛第三方協(xié)調(diào)機(jī)制,以降低醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛發(fā)生的機(jī)率,從而促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。23.參考答案:交通擁堵問題已經(jīng)成為我國(guó)許多城市共同面臨的一個(gè)難題,它給城市居民的出行和政府的管理帶來了諸多的挑戰(zhàn),部分城市實(shí)行“限行、限號(hào)、限購(gòu)”等措施,能夠在一定程度上緩解城市的交通擁堵狀況,然而,這樣的做法只是“緩兵之計(jì)”,并不能從根本上解決城市擁堵這一問題。

城市汽車數(shù)量激增是導(dǎo)致交通擁堵的主要因素,在這樣的大背景下,政府轉(zhuǎn)而從需求和供給入手,控制和引導(dǎo)小汽車的使用,有利于優(yōu)化交通環(huán)境,緩解交通擁堵狀況,也有利于改善空氣環(huán)境質(zhì)量。但我們也應(yīng)該看到,造成交通擁堵的原因不僅是城市轎車數(shù)量多。當(dāng)前我國(guó)城市規(guī)劃不合理,道路交通路線設(shè)計(jì)不科學(xué)以及司機(jī)、行人的交通規(guī)則意識(shí)不強(qiáng)都是造成交通擁堵的罪魁禍?zhǔn)祝乙晃兜乜刂坪拖拗菩∑嚨氖褂?,也很容易損害一些市民的切身利益,導(dǎo)致人們的出行需求無法滿足,是簡(jiǎn)單粗暴的懶政思維的體現(xiàn)。

因此,要解決好城市擁堵這一難題,我們需要從以下幾個(gè)方面來入手:

首先,政府相關(guān)部門要根據(jù)城市發(fā)展的總體規(guī)劃,合理規(guī)劃交通線路,引導(dǎo)擁堵路段合理分流,緩解壓力,同時(shí)進(jìn)一步完善道路服務(wù)設(shè)施,大力發(fā)展綠色公共交通。在此基礎(chǔ)上,借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),探索符合我國(guó)國(guó)情治理?yè)矶滦屡e措,為市民出行創(chuàng)造良好交通環(huán)境。

其次,政府相關(guān)部門要?jiǎng)?chuàng)新交通管理方式,提升執(zhí)法水平。如增加高峰時(shí)段值勤警力、運(yùn)用移動(dòng)紅綠燈疏導(dǎo)交通、建立城區(qū)交通事故快速接警工作機(jī)制等。同時(shí),堅(jiān)持以教育為目的的原則,對(duì)那些違規(guī)違章的不文明交通行為加大處罰力度。

最后,加大交通法律法規(guī)的宣傳,倡導(dǎo)文明交通、綠色交通,提高司機(jī)和行人的交通規(guī)則意識(shí),倡導(dǎo)公民自覺維護(hù)良好的交通環(huán)境,為化解城市擁堵做出自己的努力。24.參考答案:醫(yī)療糾紛的發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)患關(guān)系的和諧,對(duì)我們的正常醫(yī)療工作也帶來一定的影響,這也折射出當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張這一社會(huì)問題。因此,我們應(yīng)該理性看待這一問題,并積極探索解決問題的治本之策。

綜觀近期發(fā)生的多起醫(yī)患糾紛事件,我們不難發(fā)現(xiàn),糾紛的發(fā)生無論是患者還是醫(yī)生都難辭其咎。一方面,部分醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)過錯(cuò),甚至出現(xiàn)收紅包、吃回扣等違背醫(yī)德的現(xiàn)象,極大地?fù)p害了患者的利益和醫(yī)務(wù)人員自身的形象;另一方面,患者缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)正確的醫(yī)療處理、難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解,部分患者期望過高,引起對(duì)醫(yī)生的責(zé)難,加之某些媒體的片面報(bào)道,沒有還原事件的真相,導(dǎo)致醫(yī)患之間的信任缺失,激化醫(yī)患矛盾。

因此要真正構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛,還是需要醫(yī)患雙方回歸理性,增加溝通,同時(shí)全社會(huì)也要積極行動(dòng)起來,只有這樣醫(yī)患糾紛才會(huì)越來越少。具體來說可以從以下幾個(gè)方面來做:

首先,強(qiáng)化政府職能,建立醫(yī)患糾紛溝通化解機(jī)制,增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,建立醫(yī)患互信,妥善解決醫(yī)患糾紛,減少暴力沖突。

其次,大力宣傳基本醫(yī)療常識(shí),提升患者及家屬的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知能力,使患者能夠尊重醫(yī)學(xué),遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律,合理調(diào)整對(duì)治療的預(yù)期,積極配合醫(yī)生治療,建立對(duì)醫(yī)生的信任,敢于直面醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

再次,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德教育,嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,要求醫(yī)生在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以患者更多的人文關(guān)懷,使其減輕痛苦,減少負(fù)擔(dān)。

最后,新聞媒體應(yīng)該承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任,對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論,搭建醫(yī)務(wù)人員和患者溝通的橋梁,避免出現(xiàn)更多的醫(yī)患矛盾。25.參考答案:做好本職工作,為單位貢獻(xiàn)自己的能力與價(jià)值,是每一個(gè)工作人員的責(zé)任與義務(wù),我們應(yīng)該秉著積極、努力、認(rèn)真的態(tài)度高效完成任務(wù)。

在單位中,團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)是基本的工作態(tài)度,只有共同努力,我們的工作才能更好、更高效地完成。我與同事共同完成某工作,同事受到了表?yè)P(yáng),說明我們的工作已經(jīng)受到了領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。這也是對(duì)我們共同完成的工作成果的認(rèn)可,作為合作伙伴,我很欣慰。

對(duì)于同事受到表?yè)P(yáng),我為他的成績(jī)高興。同事的進(jìn)步確實(shí)很大,在工作中付出了很多,而且經(jīng)常主動(dòng)與我和其他同事交流想法,提出建議。我會(huì)向同事學(xué)習(xí),以他為榜樣、為目標(biāo),努力提升自己的能力。

而我沒有受到表?yè)P(yáng),并不代表領(lǐng)導(dǎo)沒有肯定我的工作,而是提醒我的工作還需在一定程度上改進(jìn)。我在工作中的表現(xiàn)還需進(jìn)一步完善,對(duì)于問題的解決還需更果斷。因此,我會(huì)更加努力去增強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)能力,正確領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的工作意圖,虛心請(qǐng)教領(lǐng)導(dǎo)的工作經(jīng)驗(yàn),多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示工作方案、匯報(bào)工作結(jié)果;多向老同志學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)、交流工作心得;爭(zhēng)取在以后的工作中更高效、更出色地完成領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)任務(wù)。26.參考答案:醫(yī)療工作不僅僅是治病,還要照顧到病人的心理。在工作中會(huì)遇到不同性格、不同病況、不同年齡的病人,他們的心理狀態(tài)多種多樣。我會(huì)注意消除病人的不良心理,有針對(duì)性地實(shí)施個(gè)性化醫(yī)護(hù),使其達(dá)到健康的心理狀態(tài),順利完成治療過程。

首先,要判斷病人的性格傾向。得病之后,有人抑郁,有人焦慮,有人多疑,有人有孤獨(dú)感,有人有依賴性,有人抱僥幸心理。負(fù)面心理在一定范圍內(nèi)不可避免,但如果發(fā)展到嚴(yán)重的程度,就會(huì)影響治療的效果。我要通過病人的表現(xiàn)來判斷他們的心理狀態(tài),有針對(duì)性地加以引導(dǎo)、勸告、講解,想方設(shè)法幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān)。

其次,要依據(jù)病人的病況正確對(duì)待。一般來說,容易出現(xiàn)心理問題的病人有急性病病人、慢性病病人、手術(shù)病病人、傳染科病人和重危病人。對(duì)于急性病病人,核心任務(wù)是增強(qiáng)病人的安全感,使病人獲得康復(fù)的信心:對(duì)于慢性病病人,需要安慰鼓勵(lì)、不斷振奮精神,使病人頑強(qiáng)地與疾病作斗爭(zhēng);對(duì)于手術(shù)病人,需要注意維護(hù)環(huán)境和氣氛的輕松,避免病人過度恐懼;對(duì)于傳染科的病人,由于得病的自卑和隔離的孤獨(dú),需要與他們保持密切關(guān)系,使病人感到醫(yī)務(wù)人員是精神上的依靠;對(duì)于重危病人,要寬容理解,幫助他們安詳、肅穆地離開人世,并照顧家屬的感受,使他們得到安慰。

最后,要依據(jù)病人的年齡區(qū)別對(duì)待。對(duì)于兒童,一要敏銳細(xì)微地觀察,從兒童的語(yǔ)言和表情、目光、體態(tài)中仔細(xì)體會(huì)其心理,二要做好家長(zhǎng)的心理支持,并通過家長(zhǎng)對(duì)兒童產(chǎn)生積極的影響。對(duì)于青年,要調(diào)動(dòng)他們天生的積極性,利用他們的向群性,把青年病人安排在同一病室,讓他們消除孤獨(dú),找到樂趣。對(duì)于中年人,要讓他們打消對(duì)家庭和事業(yè)的后顧之憂,利用他們抗挫折力比較強(qiáng)的特點(diǎn),鼓勵(lì)他們配合醫(yī)護(hù)人員盡快把病治好。對(duì)于老年人,要特別尊重和耐心,說話要不怕重復(fù),聽話要專心,照顧要細(xì)致,要讓家屬多來探望。

總之,對(duì)不同的病人給予恰當(dāng)?shù)恼疹?。是我們醫(yī)護(hù)人員必修的一門功課,我會(huì)不斷學(xué)習(xí)理論和積累經(jīng)驗(yàn),使治療達(dá)到最佳效果。27.參考答案:俗語(yǔ)云:“世上無難事,只怕有心人?!笔澜缟蠜]有什么辦不到的事情,只要肯下決心去做,任何困難都能克服。就如“打工牛人”趙強(qiáng)所言,沒有做不成的事,只有做不成事的人。凡事只要下定決心,持之以恒,結(jié)果定不負(fù)所望。

天啟元年,談遷28歲,因母親亡故守喪在家,他讀了不少明代史書,因覺其中錯(cuò)漏甚多,故立志要編寫一部真實(shí)可信、符合明代歷史事實(shí)的明史。故此,此后26年中,他長(zhǎng)年背著行李,步行百里之外,到處訪書借抄,饑?yán)婵蕳?,市閱戶錄,廣搜資料,卒五年之功完成初稿,后經(jīng)六易其稿,撰成了巨著《國(guó)榷》。然天有不測(cè)風(fēng)云,兩年后書稿被小偷盜走,他滿懷悲痛,發(fā)憤重寫。經(jīng)4年努力,終完成新稿。1653年,為使新書更加詳實(shí),59歲的他,攜第二稿遠(yuǎn)涉北京,歷時(shí)兩年半,走訪明遺臣、故舊,搜集明朝遺聞、遺文以及有關(guān)史實(shí),實(shí)地考察歷史遺跡,加以補(bǔ)充、修訂,終成巨著。世界無產(chǎn)階級(jí)革命運(yùn)動(dòng)導(dǎo)師馬克思為著《資本論》花了40多年的時(shí)間,在大英博物館翻閱了大量的資料,甚至于所坐的位子下水泥地上競(jìng)磨掉了一層水泥。通過持之以恒的努力,馬克思終于著成了全世界無產(chǎn)者所需的《資本論》。

“立志無恒,終身事無成?!比粝氤删鸵环聵I(yè),持之以恒是不可或缺的品質(zhì),作為醫(yī)務(wù)工作者,這一品質(zhì)尤為重要。面對(duì)日益復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境、日漸頻發(fā)的醫(yī)患沖突,作為醫(yī)務(wù)工作者,我們應(yīng)不忘初心,牢記使命,以救死扶傷為天職??v使現(xiàn)實(shí)社會(huì)中對(duì)醫(yī)務(wù)工作者還存在一些偏見,但我們也會(huì)堅(jiān)持到底,以熱情真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待每一位患者,以細(xì)心耐心周到的服務(wù)照料每一位患者,以吃苦耐勞的品質(zhì)對(duì)待每一次任務(wù),以堅(jiān)持不懈的精神積極補(bǔ)充崗位相關(guān)知識(shí),以樂觀飽滿的態(tài)度對(duì)待患者的質(zhì)疑,始終相信“堅(jiān)持到底就是勝利”!28.參考答案:統(tǒng)一開展滅蟑活動(dòng),有利于減少和清除蟑螂的侵害,有利于積極預(yù)防蟲媒傳染病和腸道傳染病,有利于為廣大市民創(chuàng)造清潔健康的人居環(huán)境。作為活動(dòng)的負(fù)責(zé)人,我一定肩負(fù)起職責(zé),高效及時(shí)地完成此次滅蟑活動(dòng)。具體將從以下幾方面開展工作:

首先,成立專項(xiàng)工作小組,做好準(zhǔn)備工作。一方面以社區(qū)干部為主要負(fù)責(zé)人,以小區(qū)志愿者、樓道組長(zhǎng)為組員成立滅蟑工作專項(xiàng)小組,重申活動(dòng)的重要性,以使小組成員做到分工合作,各司其職,積極配合。另一方面,做好物資采買工作,根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況,采購(gòu)足量的滅蟑藥、滅蟑筆,同時(shí)做好條幅、宣傳單的制作工作。

其次,采用多種方式進(jìn)行宣傳,做好動(dòng)員工作。利用社區(qū)公告欄、樓道宣傳欄等宣傳陣地,向全體居民進(jìn)行滅蟑宣傳活動(dòng),以使大家認(rèn)識(shí)到本次活動(dòng)的重要性,提高參與積極性。

再次,有計(jì)劃、有步驟地開展滅蟑活動(dòng),以最大限度剿滅蟑螂。一方面由小組工作人員對(duì)滅蟑藥進(jìn)行統(tǒng)一發(fā)放,并組織各樓道組長(zhǎng)在小區(qū)車棚、樓道和底樓各處進(jìn)行滅蟑布藥,以有效控制蟑螂密度的擴(kuò)散。投放過程中注意做好查漏補(bǔ)缺工作,確保投藥覆蓋率。在蟑螂藥發(fā)放過程中,小組工作人員要耐心向居民講解滅蟑藥的使用方法、蟑螂的生活習(xí)性及危害、蟑螂的防治方法及注意事項(xiàng),如滅蟑藥要妥善保管,遠(yuǎn)離兒童及寵物,不得與食物混放。嚴(yán)防誤食,一旦發(fā)生誤食,應(yīng)立即就醫(yī)。殺蟑藥只用在蟑螂經(jīng)常出入的地方涂劃約3厘米的粗線條即可,蟑螂從棲息場(chǎng)所爬出來接觸到藥物帶就可被擊倒等。對(duì)于上班一族、行動(dòng)不便者及轄區(qū)內(nèi)的一些商戶,工作人員則要通過入戶上門的方式親自將藥品送至其手中,以確保滅蟑工作無死角。另一方面,組織社區(qū)居民積極開展室內(nèi)滅蟑活動(dòng),以廚房、用餐處、廁所和雜物堆放處等為重點(diǎn),組織居民通過清理雜物、堵洞抹縫等活動(dòng),清除蟑螂滋生場(chǎng)所。

最后,做好檢查收尾工作,及時(shí)鞏固活動(dòng)成果?;顒?dòng)結(jié)束之后,由工作人員對(duì)活動(dòng)成果進(jìn)行驗(yàn)收,對(duì)于衛(wèi)生死角詳細(xì)查看,對(duì)于疏漏之處及時(shí)補(bǔ)救,以防止蟑螂卷土重來,使活動(dòng)效果大打折扣。同時(shí),建議領(lǐng)導(dǎo)定期開展此類活動(dòng),以保證社區(qū)環(huán)境干凈整潔。29.參考答案:對(duì)于自己犯下的過錯(cuò),我們應(yīng)秉持不回避的態(tài)度,積極面對(duì),誠(chéng)懇認(rèn)錯(cuò),盡力將損失、傷害降到最低限度,以盡力修復(fù)破損的同事關(guān)系,營(yíng)造融洽的人際交往氛圍。所以,面對(duì)題中情況,我會(huì)這樣處理:

首先,自我反省,誠(chéng)懇道歉。未經(jīng)同事允許私自泄露同事隱私,一方面是對(duì)同事的極大不尊重;另一方面也破壞了同事對(duì)我的信任,同事之所以將其隱私相告,正是基于對(duì)我倆關(guān)系的信任,顯然我有負(fù)同事信任。基于此,我會(huì)進(jìn)行深刻的自我反省,認(rèn)識(shí)自己的錯(cuò)誤,然后向同事誠(chéng)懇道歉,真心悔過,希望他能諒解。

其次,真抓實(shí)干,重建信任。鑒于同事對(duì)我已有不好的印象,已影響到我們之間的關(guān)系,我會(huì)通過實(shí)際行動(dòng),比如說日常多跟同事交流、多與同事一道參加集體活動(dòng)、積極幫同事排憂解難、信守與同事之間的諾言,通過如此行為來重建我與同事之間的信任。

再次,積極補(bǔ)救,減少傷害。鑒于同事已受到傷害,我會(huì)私下及時(shí)找到其他同事,跟他們主動(dòng)承認(rèn)錯(cuò)誤,表明事態(tài)的嚴(yán)重性,也希望他們能夠幫忙,對(duì)同事的隱私加以保密,不要再對(duì)同事造成更大的傷害。

最后,在以后的工作中,我要更加堅(jiān)守底線、原則,做事從大局出發(fā),而非憑一己私欲。同時(shí),我也要加強(qiáng)與同事之間的溝通交流,消除與同事之間的誤會(huì),努力營(yíng)造一個(gè)更加融洽的工作環(huán)境。30.參考答案:醫(yī)藥工業(yè)研究所是進(jìn)行醫(yī)藥科研的單位,這就要求醫(yī)藥工作人員不僅具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),還要有認(rèn)真的工作態(tài)度及創(chuàng)新能力,使其形成產(chǎn)學(xué)研一體化的科技創(chuàng)新基地。為了成為一名合格的醫(yī)務(wù)從業(yè)人員,我主要做了以下幾方面準(zhǔn)備:

第一,扎扎實(shí)實(shí)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。在大學(xué)期間,我努力學(xué)習(xí)本專業(yè)的知識(shí),學(xué)業(yè)成績(jī)始終保持在班級(jí)前10%,發(fā)表了數(shù)篇學(xué)術(shù)論文,這使得我在以后的工作中能充分發(fā)揮我的專業(yè)優(yōu)勢(shì),服務(wù)于本職工作。

第二,加強(qiáng)學(xué)習(xí)深造。大學(xué)畢業(yè)后,我不滿足于現(xiàn)有的知識(shí),又通過自身的努力考取了某985院校的碩士研究生,攻讀碩士學(xué)位期間,我在完成相關(guān)課程任務(wù)的同時(shí),在導(dǎo)師和同學(xué)的幫助下積極進(jìn)行課題研究。這拓展了我的視野,也使我的專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐應(yīng)用方面得到了進(jìn)一步強(qiáng)化,更重要的是讓我在看待問題和處理問題時(shí)能夠更加客觀、理性,而我在以后的工作中也能將所學(xué)知識(shí)較好的運(yùn)用到工作中去。

第三,進(jìn)行崗位相關(guān)的工作實(shí)踐。在讀書期間參加過某單位的專業(yè)實(shí)習(xí),而且在此期間工作扎實(shí)、努力,刻苦鉆研,最終在實(shí)習(xí)結(jié)束被評(píng)為“優(yōu)秀實(shí)習(xí)生”。

當(dāng)然,成績(jī)代表過去的努力,未來想要更好地適應(yīng)崗位要求,適應(yīng)行業(yè)以及社會(huì)的發(fā)展需要,除了兢兢業(yè)業(yè)做好分內(nèi)之事,我還需要不斷地探索專業(yè)的相關(guān)課題,轉(zhuǎn)換自己的思路,充分履行好自己的職責(zé),為保障群眾的健康做出自己應(yīng)有的努力。31.參考答案:天氣變化時(shí),容易引發(fā)鼻炎、支氣管炎、哮喘及肺部感染等疾病,還會(huì)引發(fā)頭痛、關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)作,住院人數(shù)會(huì)明顯增多。作為管理人員,我們要加強(qiáng)醫(yī)院床位的管理及合理使用,提高床位資源的利用率,滿足患者的住院需求。具體措施如下:

首先,所有床位都由醫(yī)院的住院服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配。所有需要入院的患者一律在中心登記,預(yù)約住院?;颊呷朐涸瓌t上遵循登記的時(shí)間順序,遇到特殊情況比如病情嚴(yán)重、年齡偏大等因素需要調(diào)整時(shí),必須與住院服務(wù)中心溝通確認(rèn)。任何科室和個(gè)人不得以任何理由拒收病人。

其次,同一病區(qū)的床位不固定給任何科室,有空床即收住患者。住院服務(wù)中心要優(yōu)先安排患者入住與其所患疾病相應(yīng)科室所在的病區(qū);如果病區(qū)床位已滿,按照專業(yè)相近、病區(qū)位置相鄰及避免交叉感染的原則進(jìn)行跨病區(qū)安置:跨病區(qū)收治的患者,本病區(qū)有空床時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)回。陪床家屬不得占用床位。

最后,為保證急診患者的救治,發(fā)生急診較多的科室所在病區(qū)盡可能設(shè)置1~2張急診床位,以保證急癥患者及時(shí)入院。無重癥患者時(shí),可收治輕癥患者,一旦有急診患者需入院,即將輕癥患者轉(zhuǎn)出。如果突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性傷病事件等特殊情況,經(jīng)醫(yī)務(wù)部及主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可以臨時(shí)加床。

相信只要堅(jiān)持“以病人為中心”的原則,醫(yī)院的床位管理可以改善人滿為患的狀況,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)好廣大患者的利益。32.參考答案:這些情況的出現(xiàn),充分暴露出政策落實(shí)不到位和部分老年人對(duì)自身健康狀況不夠重視等問題,不僅違背了政策出臺(tái)的初衷,而且極大地浪費(fèi)了國(guó)家的醫(yī)療資源。為了能讓該社區(qū)的老人積極參與到免費(fèi)體檢的活動(dòng)中,我認(rèn)為我們可以采取以下幾項(xiàng)措施予以改善:

第一,由社區(qū)工作人員通過廣播的形式向老年人說明體檢項(xiàng)目做一次即可獲得準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),沒有必要重復(fù)體檢,這樣會(huì)浪費(fèi)大家的時(shí)間,浪費(fèi)醫(yī)療資源;此外安排體檢引導(dǎo)員,引導(dǎo)大家體檢,制作體檢表格,體檢完一個(gè)項(xiàng)目,由醫(yī)生做出已體檢的標(biāo)識(shí)。

第二,做好社區(qū)體檢人員的登記工作,制作符合體檢條件老人的體檢名單,在體檢過程中實(shí)行實(shí)名對(duì)照,請(qǐng)?bào)w檢者攜帶本人身份證或戶口本前來體檢;對(duì)已經(jīng)轉(zhuǎn)讓者,向其說明體檢的作用,勸其退還向他人私自收取的體檢費(fèi)用,并建議其親自參加體檢。

第三,向體檢者出示體檢工作人員的從醫(yī)證件等實(shí)物證明;請(qǐng)?bào)w檢過的老人向大家說明體檢感受,取得體檢者的信任;通過體檢過程中,工作人員熟練的操作技術(shù),耐心、專業(yè)、深入淺出地解答體檢者的問題,讓體檢者放心參與到體檢活動(dòng)中。33.參考答案:在中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上,中央將中國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展理念從“又快又好”轉(zhuǎn)變?yōu)椤坝趾糜挚臁?。它是一個(gè)重大的戰(zhàn)略調(diào)整,是一種發(fā)展理念的轉(zhuǎn)變,是對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握,是中國(guó)共產(chǎn)黨執(zhí)政治國(guó)理念更加成熟的體現(xiàn)。

曾經(jīng)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)總量規(guī)模很小、綜合實(shí)力不強(qiáng)、技術(shù)水平不高、資源環(huán)境意識(shí)不強(qiáng)、人們渴望解決溫飽等需要快速發(fā)展的階段和條件下,發(fā)展速度的快慢就是當(dāng)時(shí)的主要矛盾?!坝挚煊趾谩钡陌l(fā)展理念隨著實(shí)際的需要而產(chǎn)生,并發(fā)揮了積極作用,解決了當(dāng)時(shí)社會(huì)的主要矛盾,保證了中國(guó)特色社會(huì)主義國(guó)家的政局穩(wěn)定、民心凝聚。

直面過去“又快又好”的發(fā)展理念,在給國(guó)家和人民帶來實(shí)惠的同時(shí),也帶來了許多弊端。在“快”字當(dāng)頭達(dá)到一定程度后,許多深層次的發(fā)展問題日益突出,如經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)背后的日積月累的人與自然的矛盾、社會(huì)公平等問題逐步顯露,因此在發(fā)展過程中就需要有新的符合時(shí)代要求的、科學(xué)的發(fā)展理念來作指導(dǎo)?!坝趾糜挚臁钡陌l(fā)展理念應(yīng)運(yùn)而生。

“又好又快”發(fā)展要求實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式轉(zhuǎn)變,關(guān)鍵是要提高自主創(chuàng)新能力。建立健全自主創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,營(yíng)造良好的創(chuàng)新氛圍;加快實(shí)施國(guó)家重大科技專項(xiàng),不斷提高開放條件下的原始創(chuàng)新能力、集成創(chuàng)新能力和引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新能力;努力打造擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),全面提高產(chǎn)業(yè)技術(shù)水平。

“又好又快”發(fā)展要求把節(jié)能減排作為重要抓手,邁出實(shí)質(zhì)性步伐。切實(shí)加強(qiáng)節(jié)能減排的監(jiān)督管理,加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,有效控制高耗能高污染行業(yè)過快增長(zhǎng),加快淘汰落后生產(chǎn)能力,全面實(shí)施節(jié)能減排重點(diǎn)工程;建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,加大節(jié)能減排的投入,健全法律法規(guī)體系,使各個(gè)環(huán)節(jié)、各類節(jié)能減排的主體都來自覺主動(dòng)地推行節(jié)能減排。

總之,經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變不可能一蹴而就,是一個(gè)長(zhǎng)期努力的過程,需要在實(shí)踐中不斷探索,在實(shí)踐中不斷進(jìn)步。34.參考答案:“中國(guó)式過馬路”是指市民在法不責(zé)眾和從眾心理的驅(qū)使下,無視交通法規(guī)過馬路的行為,其危害是顯而易見的。行人過馬路不看紅綠燈,不走斑馬線,不僅是一種對(duì)自身安全不負(fù)責(zé)任的行為,由此造成的種種混亂,更是損害了他人的權(quán)益,造成極大的安全隱患。

“中國(guó)式過馬路”作為中國(guó)居民長(zhǎng)期養(yǎng)成的一種不良習(xí)慣,已經(jīng)成為城市交通管理中的“痼疾”,這一現(xiàn)象折射出的,不僅是相關(guān)部門管理無力,更是國(guó)人法制意識(shí)、規(guī)則意識(shí)的淡薄。一人不敢行事,人多了就天生有一種從眾心理,即便違法也心懷僥幸地認(rèn)為法不責(zé)眾。國(guó)民基本的公共道德素質(zhì)以及法治意識(shí)的淡泊,只希望別人給自己提供方便,而不考慮自身行為的不良影響。

當(dāng)然我們也要看到,一些路段的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)尚比較薄弱,無論是設(shè)計(jì)規(guī)劃還是后期部署都存在或多或少的不合理之處,這種不合理為百姓出行造成了一定的困擾,也在一定程度上造成了“中國(guó)式過馬路”現(xiàn)象的產(chǎn)生。

對(duì)于嚴(yán)重阻礙社會(huì)文明進(jìn)步與發(fā)展的現(xiàn)象,國(guó)家出臺(tái)處罰措施是十分必要的,處罰帶頭闖紅燈的行人,目的不在于處罰,不在于那幾塊錢,而是在于對(duì)市民的警告和督促,是想通過處罰的手段讓市民認(rèn)識(shí)到自身行為的違法性質(zhì),認(rèn)識(shí)到遵守交規(guī)的重要性,從而逐步提高市民的自身素質(zhì),提高整體的法制意識(shí)、規(guī)則意識(shí),從根本上減少“中國(guó)式過馬路”這種現(xiàn)象的發(fā)生。因此,對(duì)于這一規(guī)定我們應(yīng)該積極支持和擁護(hù),并嚴(yán)格要求自身,按照規(guī)定執(zhí)行。當(dāng)然,我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,處罰從來都不是解決問題的根本辦法,以罰代管更不是有效執(zhí)政的管理手段。要想從根本上解決“中國(guó)式過馬路”這一問題,還需要國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人等多方面的努力。

首先,國(guó)家行政管理部門應(yīng)該合理地進(jìn)行道路規(guī)劃設(shè)計(jì),完善基本的公共交通服務(wù)設(shè)施,為居民出行提供一個(gè)方便安全的基礎(chǔ)設(shè)施。同時(shí),要完善關(guān)于道路交通相應(yīng)的法律法規(guī)和政策制度,對(duì)居民的行為進(jìn)行一個(gè)法律約束,使得交通問題有法可依,有章可循。除了法律的約束,政府還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)居民的道德教化,使得法制意識(shí)、規(guī)則意識(shí)深入人心,提高居民的公共道德素質(zhì),只有這樣才能從根本上減少“中國(guó)式過馬路”造成的不良影響和危害。

其次,行人應(yīng)當(dāng)自覺遵守交通規(guī)則。過馬路時(shí)無視紅綠燈,只會(huì)給自己增加風(fēng)險(xiǎn)。文明過馬路,要注重習(xí)慣的養(yǎng)成,小手拉大手,大人做給孩子們看;要長(zhǎng)時(shí)間地堅(jiān)持下去,多一些在“小事”上“較真”的精神。

最后,安全文明過馬路,每個(gè)人都不是旁觀者,對(duì)司機(jī)來說,駕車行駛在路上,自然處于一種強(qiáng)勢(shì)地位,毫無疑問地該對(duì)行人多一些避讓,相互理解,共同營(yíng)造和諧的交通環(huán)境。唯有多一些規(guī)則意識(shí),多一些對(duì)生命的敬畏,我們的道路才會(huì)更暢通,更安全?!皩幫H郑粨屢幻搿?,不應(yīng)該只是一句口號(hào),每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)身體力行。35.參考答案:雜質(zhì)的檢測(cè)方法,有一般監(jiān)測(cè)和特殊檢測(cè)兩種。由于各種分析方法均具有一定的局限性,因此在進(jìn)行雜質(zhì)分析時(shí),應(yīng)注意不同原理的分析方法間的相互檢驗(yàn)。

雜質(zhì)的定量分析法——HPLC法。HPLC法具有專屬、靈敏、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)捷的特點(diǎn)。

(1)峰面積歸一法:簡(jiǎn)便、快捷、重現(xiàn)(可產(chǎn)生較大的誤差)。

(2)不加校正因子的主成分自身對(duì)照法:可用于未知雜質(zhì),有一定的誤差。

(3)加校正因子的主成分自身對(duì)照法:定量準(zhǔn)確,用于已知雜質(zhì)。

(4)雜質(zhì)對(duì)照法:定位、定量準(zhǔn)確。用于已知雜質(zhì),需用雜質(zhì)對(duì)照品。36.參考答案:漫畫從側(cè)面反映的是當(dāng)前群眾面臨“看病貴”的問題。醫(yī)藥費(fèi)用是群眾生活中一項(xiàng)沉重的負(fù)擔(dān),許多群眾看病住院時(shí)都會(huì)感慨“真的病不起”。

近年來,群眾“看病貴”的問題一直甚囂塵上,仔細(xì)分析,主要“貴”在以下幾方面:

首先,藥品流通秩序混亂,導(dǎo)致藥價(jià)貴。小小一盒藥,從出廠到患者手中要經(jīng)過漫長(zhǎng)的“漲價(jià)之旅”,各個(gè)環(huán)節(jié)層層加價(jià),回扣現(xiàn)象突出,這些流通環(huán)

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