2023年研究生類中醫(yī)碩士中醫(yī)基礎(chǔ)理論歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年研究生類中醫(yī)碩士中醫(yī)基礎(chǔ)理論歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版(共50題)1.氣與血的關(guān)系主要表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?2.六合3.奇經(jīng)八脈4.“陰中求陽”治療的是：A.陽偏勝B.陽偏衰C.陰偏勝D.陰偏衰E.陰陽兩虛5.天癸6.通因通用7.水火既濟(jì)8.既屬六腑，又屬奇恒之府的是：A.腦B.頭C.胃D.小腸E.膽9.寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是什么?10.如何理解人體是一個(gè)有機(jī)整體。11.何謂肝主疏泄?試述肝主疏泄與氣血津液運(yùn)行的關(guān)系。12.陽偏衰的病機(jī)，主要是指：A.陽氣虛損，熱量不足，機(jī)能減退B.陰損及陽C.陰邪侵襲，傷及陽氣，陰盛則陽病D.陰寒直中臟腑，導(dǎo)致陽氣受損E.臟腑陰陽互根互用失常13.天癸14.能使血液不逸出于脈外的氣的作用是：A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用15.“氣之本”指的是：A.心B.肝C.脾D.肺E.腎16.何謂反治?反治法有幾種?舉例說明。17.肺與皮毛的關(guān)系是什么?如何理解肺主皮毛?18.循行于腹面的十二經(jīng)脈由內(nèi)向外的排列順序是：A.腎、脾、胃、肝經(jīng)B.腎、胃、脾、肝經(jīng)C.脾、胃、腎、肝經(jīng)D.脾、胃、肝、腎經(jīng)E.腎、脾、胃、肝經(jīng)19.肺腎兩臟在生理病理方面有何聯(lián)系?20.寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是什么?21.乙癸同源22.火熱邪氣的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是什么?23.何謂“標(biāo)本”?為什么強(qiáng)調(diào)“治病必求于本”?24.水寒射肺屬于：A.母病及子B.子病犯母C.相克D.相乘E.相侮25.停于腸間的是：A.痰飲B.懸飲C.溢飲D.支飲E.積飲26.試述風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的成因、主要病機(jī)變化和臨床表現(xiàn)。27.試述風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的成因、主要病機(jī)變化和臨床表現(xiàn)。28.試述標(biāo)本緩急的運(yùn)用原則。29.試述五臟與七竅的關(guān)系。30.“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”主要說明的陰陽關(guān)系是：A.陰陽交感B.陰陽對(duì)立C.陰陽互根D.陰陽消長(zhǎng)E.陰陽轉(zhuǎn)化31.“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉的是：A.經(jīng)B.奇經(jīng)C.經(jīng)別D.經(jīng)筋E.別絡(luò)32.五行學(xué)說是如何說明生理的?33.虛人感冒應(yīng)采用的治療方法為：A.實(shí)則瀉之B.汗而發(fā)之C.急則治標(biāo)D.標(biāo)本兼治E.益氣固本34.內(nèi)生五邪35.主升清是哪個(gè)臟的功能：A.肝B.心C.脾D.肺E.腎36.津液的生成、輸布和排泄主要與哪些臟腑的生理功能有關(guān)?這些臟腑各起什么作用?37.循行于腹面的十二經(jīng)脈由內(nèi)向外的排列順序是：A.腎、脾、胃、肝經(jīng)B.腎、胃、脾、肝經(jīng)C.脾、胃、，腎、肝經(jīng)D.脾、胃、肝、腎經(jīng)E.腎、脾、胃、肝經(jīng)38.肝腎兩臟在生理病理方面的關(guān)系為何?39.塞因塞用40.“熏于肓膜”的氣是：A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.清氣41.風(fēng)性善行42.主納氣是哪個(gè)臟的功能：A.肝B.心C.脾D.肺E.腎43.互根互用44.清氣和水谷精氣結(jié)合而生成的氣是：A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.中氣45.試述標(biāo)本緩急的運(yùn)用原則。46.通因通用47.何謂肝主疏泄?試述肝主疏泄與氣血津液運(yùn)行的關(guān)系。48.何謂肝主疏泄?試述肝主疏泄與氣血津液運(yùn)行的關(guān)系。49.與氣機(jī)調(diào)節(jié)有關(guān)的是：A.心肺關(guān)系B.肺脾關(guān)系C.肺肝關(guān)系D.肺腎關(guān)系E.心腎關(guān)系50.肺腎兩臟在生理病理方面有何聯(lián)系?第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題黑鉆版1.參考答案：氣無形屬陽，血有形屬陰。氣與血的關(guān)系是陰陽互根互用關(guān)系的具體體現(xiàn)。氣與血的關(guān)系可概括為以下四個(gè)方面：

(1)氣能生血。血液的生成離不開氣的推動(dòng)作用和氣化作用。飲食物化生為水谷精氣，水谷精氣化生為營(yíng)氣、津液，以及營(yíng)氣、津液化生為血，都是在氣的推動(dòng)作用和氣化作用下完成的。因此，氣旺則血液化生充足，氣虛則血液生化不足而導(dǎo)致血虛。

(2)氣能行血。血液的正常運(yùn)行必須依賴著氣的推動(dòng)作用。血屬陰主靜，氣屬陽主動(dòng)，血無陽氣的溫養(yǎng)推動(dòng)而不能自行，必賴于陽氣的推動(dòng)作用，才能循行通暢，流布全身。如果氣虛或氣滯，則導(dǎo)致血流遲緩或出現(xiàn)血瘀；氣逆，則導(dǎo)致血隨氣逆。

(3)氣能攝血。血液的正常運(yùn)行必須依賴著氣的固攝作用才不會(huì)逸出脈外。氣對(duì)血液運(yùn)行有控制約束作用，使之沿著脈道正常循行，以發(fā)揮濡養(yǎng)機(jī)體的作用。如果氣虛不能攝血，可導(dǎo)致多種出血病癥。

以上可概括為氣為血帥。

(4)血為氣母，血能載氣。無形之氣必須依附于有形之血中并受血液的濡養(yǎng)才不會(huì)散失逸脫。如果血液大量丟失，則隨著血液的丟失，氣也會(huì)大量丟失，稱為“氣隨血脫”。2.參考答案：每一對(duì)相為表里的經(jīng)別組成一“合”，十二經(jīng)別共組成“六合”。3.參考答案：指督、任、沖、帶、陰陽維、陰陽蹺八條經(jīng)脈的總稱。由于其分布不似十二經(jīng)脈有規(guī)律，與臟腑沒有直接的絡(luò)屬關(guān)系，相互間無表里關(guān)系，故稱奇經(jīng)。4.參考答案：B5.參考答案：天癸是腎中精氣充盛到一定程度產(chǎn)生的促進(jìn)和維持生殖功能的物質(zhì)。6.參考答案：指用通利藥物治療實(shí)性通泄癥狀的方法。7.參考答案：即心腎相交。心在五行屬火，位居于上而屬陽；腎在五行屬水，位居于下而屬陰。心腎陰陽水火，上下相互交通，心火必須下降于腎，以助腎陽溫化腎水，使腎水不寒；腎陰必須上濟(jì)心陰，幫助心陰制約心陽，使心火不亢。心腎之間的相互聯(lián)系，稱為心腎相交，也稱水火既濟(jì)。8.參考答案：E9.參考答案：寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有：①寒為陰邪，易傷陽氣。寒是陰氣盛的表現(xiàn)，故屬于陰。陰盛則寒，陽被陰制，陰勝則陽病，故寒邪易于傷陽。寒邪侵襲肌表；衛(wèi)陽被遏，可見惡寒之癥；寒邪直中脾胃，損傷脾胃陽氣，可見脘腹冷痛，嘔吐，腹瀉等癥狀；寒邪傷及心腎，可見形寒肢冷，蜷臥喜溫，下利清谷，脈微細(xì)等癥狀。②寒性凝滯?！澳郎奔茨Y(jié)阻滯不通。寒邪入侵，陽氣受損，氣血失溫而凝結(jié)阻滯不通，不通則痛，故有寒性凝滯而主痛之說。如寒邪傷人多見有頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥。③寒性收引?！笆找奔词湛s牽引之意。寒邪侵襲，可使人體氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。寒傷肌表，衛(wèi)陽被遏，腠理閉塞，可見惡寒發(fā)熱，無汗；寒傷經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，可使關(guān)節(jié)屈伸不利；寒傷血脈，血脈攣縮，可見脈緊等。10.參考答案：人體是一個(gè)有機(jī)整體，具體體現(xiàn)在人體組織結(jié)構(gòu)、生理、病理、診斷和治療的各個(gè)方面。

組織結(jié)構(gòu)方面：五臟六腑，形體官竅等復(fù)雜的組織結(jié)構(gòu)，在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)”的聯(lián)絡(luò)作用下，構(gòu)成了一個(gè)以五臟為中心，以心為主宰的內(nèi)外相互聯(lián)系協(xié)調(diào)統(tǒng)一的復(fù)雜巨系統(tǒng)。

生理方面：五臟代表人體的五個(gè)系統(tǒng)，人體以五臟為中心，在心的統(tǒng)領(lǐng)下，各臟腑的生理活動(dòng)協(xié)調(diào)平衡，完成機(jī)體的統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，系統(tǒng)內(nèi)部各個(gè)組成部分之間在生理上密切聯(lián)系。可舉五臟之間在生理上的聯(lián)系進(jìn)行說明。

病理方面：人體是一個(gè)內(nèi)外相互聯(lián)系協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體。臟腑病變既可以相互影響，又可反映于體表，局部病理變化與整體病理反應(yīng)密切相關(guān)。系統(tǒng)與系統(tǒng)之間，系統(tǒng)內(nèi)部各個(gè)組成部分之間在病理上相互影響?？膳e五臟之間在病理上的影響進(jìn)行說明。

診斷方面：診斷疾病，察其外以知其內(nèi)，通過五官、形體、色脈等外在變化，了解和判斷內(nèi)在臟腑的病變，從而作出正確的診斷。這是整一體觀念在診斷上的具體體現(xiàn)。例如，察舌診脈可以推論內(nèi)在臟腑的病變?？蓮纳嘣\原理進(jìn)行說明。

治療方面：治療局部病變，可從調(diào)整整體出發(fā)，使陰陽恢復(fù)協(xié)調(diào)平衡。如治療口舌生瘡，可以采用清心瀉小腸火的方法，調(diào)整內(nèi)臟功能，治療局部病變。而在局部采用一定的治療方法，也可起到調(diào)整內(nèi)臟功能的作用。如針刺內(nèi)關(guān)，可調(diào)整心的功能，針刺足三里，可調(diào)整胃腸功能等。11.參考答案：肝主疏泄是指肝具有疏通宣泄氣血津液等基本物質(zhì)，并促其通暢條達(dá)的作用。

肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。由于肝氣的生理特點(diǎn)是主升、主動(dòng)，喜條達(dá)而惡抑郁，故對(duì)于人體氣機(jī)的疏通、暢達(dá)具有重要的促進(jìn)作用。因此，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢、氣血和調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能才能正常。肝的疏泄功能失常，可引起多種病理變化，如疏泄不及則引起氣機(jī)不暢，疏泄太過則引起肝的氣火上逆等。

肝主疏泄，促進(jìn)血液運(yùn)行。血液的正常運(yùn)行，有賴于氣的推動(dòng)，即“氣行則血行”。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)通暢，則血液循行保持通利狀態(tài)。若肝有病變，疏泄失職，氣機(jī)不暢，則血液流行亦受阻，引起氣滯血瘀之病癥。另外，疏泄太過，升發(fā)太過，又可形成肝氣上逆的病理變化，血隨氣逆，氣血并行于上，氣血逆亂，可見上竅出血，甚則昏厥等。

肝主疏泄，促進(jìn)水液代謝。肝的疏泄作用，在促進(jìn)水液代謝，保持水液代謝平衡方面，也起著重要作用。津液的運(yùn)行輸布，依賴著氣的推動(dòng)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，調(diào)節(jié)著氣的運(yùn)動(dòng)，從而調(diào)節(jié)著水液的代謝。肝主疏泄，調(diào)暢三焦氣機(jī)和調(diào)節(jié)肺、脾、腎等臟腑的氣機(jī)升降，使三焦水道通利、臟腑氣機(jī)協(xié)調(diào)，促進(jìn)水液的運(yùn)行。若疏泄失職，氣機(jī)郁滯，則水液停留，臨床可見痰飲、水腫等癥，或見氣水交阻的臌脹病，痰氣交阻的梅核氣、痰核、瘰疬等

同時(shí)，氣血的運(yùn)行又與水液代謝有密切關(guān)系，氣血的病變可使水液代謝失常，“氣滯水亦?！?，“血不利則為水”。12.參考答案：A13.參考答案：天癸是腎中精氣充盛到一定程度產(chǎn)生的促進(jìn)和維持生殖功能的物質(zhì)。14.參考答案：D15.參考答案：D16.參考答案：反治法，是順從疾病假象而治的一種治療方法，又稱從治法。從，是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象，與疾病的假象相一致而言。反治法主要包括有：“熱因熱用”、“寒因寒用”、“通因通用”、“塞因塞用”四種。

寒因寒用，即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。如外感熱病，出現(xiàn)熱厥證時(shí)，熱是其本質(zhì)，寒是假象。故當(dāng)投以順從疾病假象的寒性藥物，以治其真熱，假象亦能消除。

熱因熱用，即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。如某些陰寒內(nèi)盛的病人，

出現(xiàn)面紅，煩躁，口渴等假熱征象時(shí)，當(dāng)投以順從疾病假象的熱性藥，以治其真寒。

通因通用，即用通利的藥物，治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。如食積腹瀉，用消導(dǎo)方法治療。

塞因塞用，即用補(bǔ)益藥物治療具有虛性閉塞不通癥狀的病證。如脾虛腹脹，應(yīng)用補(bǔ)脾益氣的方法治療。17.參考答案：皮毛，包括皮膚、汗孔、毫毛等組織，為一身之表。皮毛具有抵御外邪，保衛(wèi)機(jī)體，及排泄汗液的生理功能。皮毛的功能正常與否與肺的功能活動(dòng)密切相關(guān)。故《素問•五臟生成篇》說：“肺之合皮也，其榮毛也”。肺與皮毛在生理方面的互相配合，具體體現(xiàn)在：

(1)肺具有宣發(fā)作用，使衛(wèi)氣、津液、水谷精微，輸布于皮毛，維持皮毛的正常營(yíng)養(yǎng)，使皮膚致密，毫毛光澤，抵抗外邪的能力強(qiáng)。

(2)皮毛宣散肺氣，助肺維持呼吸平穩(wěn)。汗孔又稱為氣門，即氣體出入之門，隨著肺的宣發(fā)和肅降作用，氣門輔助肺臟進(jìn)行著氣體交換。

(3)肺與皮毛相合，在維持水液代謝平衡方面，發(fā)揮著重要作用。肺主宣發(fā)，把津液宣發(fā)布散于體表，變?yōu)楹挂憾懦鲶w外。排泄汗液是代謝后水液排出體外的重要途徑之一。肺與皮毛功能正常，汗液排泄正常。

肺與皮毛相合的理論，具有指導(dǎo)臨床實(shí)踐的意義。肺氣虛，宣發(fā)衛(wèi)氣和輸精于皮毛的功能減弱，則衛(wèi)外功能不足，多易出汗和易患外感，或皮毛憔悴枯槁。皮毛病變，也常從肺治療。而皮毛又是邪氣傷人犯肺的途徑。外邪侵犯皮毛，使腠理閉塞，肺氣失宣，則發(fā)咳喘。18.參考答案：B19.參考答案：肺與腎的關(guān)系表現(xiàn)在下述三個(gè)方面：

(1)水液代謝：肺為“水之上源”，腎為主水之臟。肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道，有賴于腎陽的溫煦氣化；而腎的主水功能也有賴于肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道，使上焦之水源源不斷地下降于腎。若肺腎有病，均可影響到水液的正常運(yùn)行，出現(xiàn)水腫、尿少、喘息，甚則不能平臥等癥。

(2)呼吸運(yùn)動(dòng)：肺主呼氣，腎主納氣；肺為氣之主，腎為氣之根，兩臟協(xié)調(diào)配合，呼吸運(yùn)動(dòng)才能正常。若腎之精氣不足，攝納無權(quán)，氣浮于上，或肺氣久虛，久病及腎，均可導(dǎo)致腎不納氣，出現(xiàn)呼吸表淺，呼多吸少，動(dòng)則氣喘等癥。

(3)金水相生：肺腎之陰互相資生，肺陰下助腎陰為金能生水，腎陰上潤(rùn)肺陰為水能潤(rùn)金。肺腎之陰密切相關(guān)，盛則同盛，衰則懼衰。若肺腎陰虛，可見兩顴嫩紅，骨蒸潮熱，盜汗、干咳音啞，腰膝酸軟，脈細(xì)數(shù)無力，舌紅少苔等癥。20.參考答案：寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有：①寒為陰邪，易傷陽氣。寒是陰氣盛的表現(xiàn)，故屬于陰。陰盛則寒，陽被陰制，陰勝則陽病，故寒邪易于傷陽。寒邪侵襲肌表；衛(wèi)陽被遏，可見惡寒之癥；寒邪直中脾胃，損傷脾胃陽氣，可見脘腹冷痛，嘔吐，腹瀉等癥狀；寒邪傷及心腎，可見形寒肢冷，蜷臥喜溫，下利清谷，脈微細(xì)等癥狀。②寒性凝滯?！澳郎奔茨Y(jié)阻滯不通。寒邪入侵，陽氣受損，氣血失溫而凝結(jié)阻滯不通，不通則痛，故有寒性凝滯而主痛之說。如寒邪傷人多見有頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥。③寒性收引?！笆找奔词湛s牽引之意。寒邪侵襲，可使人體氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。寒傷肌表，衛(wèi)陽被遏，腠理閉塞，可見惡寒發(fā)熱，無汗；寒傷經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，可使關(guān)節(jié)屈伸不利；寒傷血脈，血脈攣縮，可見脈緊等。21.參考答案：即肝腎同源，肝藏血，腎藏精，肝血與腎精既同源于水谷精微，相互之間又能互相化生，兩者關(guān)系密切，盛則同盛，衰則俱衰，故稱肝腎同源，肝為乙木，腎為癸水，故又稱乙癸同源。22.參考答案：火熱邪氣的性質(zhì)及致病特點(diǎn)如下：

(1)火熱為陽邪，其性炎上：火熱之性，燔灼焚焰，升騰上炎，故為陽邪。陽熱之邪氣傷人，多見有高熱、汗出、惡熱、脈洪數(shù)等癥狀。由于火性炎上，致病常可見到面赤舌紅，牙齦腫痛，咽喉紅腫等頭面部的癥狀，以及心煩失眠、神昏譫語、狂躁等火擾神明之癥。

(2)火熱易耗氣傷津：火熱邪氣致病，可使機(jī)能活動(dòng)過于旺盛，“壯火食氣”，從而消耗人體正氣?；馃嵝皻馇址溉梭w，損傷津液，消灼陰津，或迫津外泄而使陰津受損。所以，臨床上除見有高熱外，常伴有口渴喜冷飲、大便干結(jié)、尿短赤，以及精神萎靡、氣短、乏力等氣津損傷的癥狀。

(3)火熱易生風(fēng)動(dòng)血：火熱之邪，劫耗陰液，燔灼肝經(jīng)，筋脈失養(yǎng)，可致熱極生風(fēng)，出現(xiàn)高熱，神昏抽搐，目睛上視，角弓反張等證?；馃嵝皻庾苽}絡(luò)，迫血妄行，可引起各種出血，如吐血、衄血、尿血、便血等。

(4)火熱易致腫瘍：火熱邪氣迫血妄行，聚于局部，令氣血壅塞，使血腐肉爛，則發(fā)為癰腫瘡瘍，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。23.參考答案：標(biāo)和本是一個(gè)相對(duì)的概念，其含義也是多方面的。標(biāo)指疾病的現(xiàn)象、疾病的次要矛盾，本指疾病的本質(zhì)，疾病的主要矛盾。在復(fù)雜的疾病過程中，只有通過對(duì)疾病標(biāo)本的分析，歸納，分清證候矛盾的主次關(guān)系，才不會(huì)被各種錯(cuò)綜復(fù)雜的癥狀所迷惑，才能抓住疾病的本質(zhì)，為確定治療的重點(diǎn)和先后次序提供依據(jù)，才能有效地指導(dǎo)臨床治療。因此，掌握標(biāo)本的概念及相互關(guān)系，對(duì)指導(dǎo)臨床辨證論治，有著十分重要的指導(dǎo)意義。

標(biāo)與本，是臨床確定治療原則的依據(jù)。在疾病過程中，標(biāo)本概括了矛盾對(duì)立雙方的主次關(guān)系。因而在治療疾病時(shí)，必須抓住疾病的本質(zhì)，針對(duì)引起疾病的根本原因進(jìn)行治療，才能使疾病痊愈。同時(shí)，從標(biāo)與本的關(guān)系來看，只有消除了發(fā)生疾病的根本原因，標(biāo)也會(huì)隨之消失，這也正是強(qiáng)調(diào)“治病必求于本”的目的所在。24.參考答案：B25.參考答案：A26.參考答案：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)，是指體內(nèi)陽氣亢逆變動(dòng)而形成的一種以動(dòng)搖不定癥狀為主要臨床表現(xiàn)的病理變化。因與肝的功能失調(diào)關(guān)系密切，故又稱“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”或“肝風(fēng)”。凡是因陽盛，或陰虛不能制陽，陽升無制，所出現(xiàn)的動(dòng)搖，抽搐，震顫等病理反應(yīng)，即是風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的具體表現(xiàn)。導(dǎo)致風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的原因，主要有肝陽化風(fēng)，熱極生風(fēng)，血虛生風(fēng)，陰虛動(dòng)風(fēng)，以及血燥生風(fēng)五種病理變化。

肝陽化風(fēng)，是指肝腎陰虛，陰不制陽，肝之陽氣升而無制，進(jìn)而化生內(nèi)風(fēng)的病理變化。其主要病機(jī)是肝腎陰虛，水不涵木，浮陽不潛，久之肝陽升浮而無制。臨床表現(xiàn)，輕則筋惕肉瞤，肢體震顫、眩暈欲仆，甚或突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂等。

熱極生風(fēng)，是指邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)，化而為風(fēng)的病理變化。其主要病機(jī)為邪熱熾盛，傷及營(yíng)血，煎灼津液，燔灼肝經(jīng)，筋脈失養(yǎng)，變生內(nèi)風(fēng)。臨床常見高熱、神昏，驚厥、抽搐、鼻煽、目睛上吊等。

陰虛動(dòng)風(fēng)，是指熱病后期，陰液大虧，化而為風(fēng)的病理變化。其病機(jī)特點(diǎn)為陰液枯竭，無以濡養(yǎng)筋脈，筋脈失養(yǎng)，導(dǎo)致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床可見到手足蠕動(dòng)，瘈疭，以及午后潮熱，形體消瘦等癥。

血虛生風(fēng)，是指營(yíng)血虛損不足，筋脈失養(yǎng)，化而生風(fēng)的病理變化。其主要病機(jī)為營(yíng)血虛損，肝血不足，筋脈失養(yǎng)，或血不榮絡(luò)，則虛風(fēng)內(nèi)生。臨床可見肢體麻木，關(guān)節(jié)拘急不利，肌肉瞤動(dòng)等癥。

若因久病耗血，或年老體虛精血虧少，或瘀血內(nèi)結(jié)，導(dǎo)致津枯血少，失潤(rùn)化燥，肌膚失于濡養(yǎng)而發(fā)的皮膚干燥，瘙癢脫屑，稱為血燥生風(fēng)。27.參考答案：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)，是指體內(nèi)陽氣亢逆變動(dòng)而形成的一種以動(dòng)搖不定癥狀為主要臨床表現(xiàn)的病理變化。因與肝的功能失調(diào)關(guān)系密切，故又稱“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”或“肝風(fēng)”。凡是因陽盛，或陰虛不能制陽，陽升無制，所出現(xiàn)的動(dòng)搖，抽搐，震顫等病理反應(yīng)，即是風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的具體表現(xiàn)。導(dǎo)致風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的原因，主要有肝陽化風(fēng)，熱極生風(fēng)，血虛生風(fēng)，陰虛動(dòng)風(fēng)，以及血燥生風(fēng)五種病理變化。

肝陽化風(fēng)，是指肝腎陰虛，陰不制陽，肝之陽氣升而無制，進(jìn)而化生內(nèi)風(fēng)的病理變化。其主要病機(jī)是肝腎陰虛，水不涵木，浮陽不潛，久之肝陽升浮而無制。臨床表現(xiàn)，輕則筋惕肉瞤，肢體震顫、眩暈欲仆，甚或突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂等。

熱極生風(fēng)，是指邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)，化而為風(fēng)的病理變化。其主要病機(jī)為邪熱熾盛，傷及營(yíng)血，煎灼津液，燔灼肝經(jīng)，筋脈失養(yǎng)，變生內(nèi)風(fēng)。臨床常見高熱、神昏，驚厥、抽搐、鼻煽、目睛上吊等。

陰虛動(dòng)風(fēng)，是指熱病后期，陰液大虧，化而為風(fēng)的病理變化。其病機(jī)特點(diǎn)為陰液枯竭，無以濡養(yǎng)筋脈，筋脈失養(yǎng)，導(dǎo)致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。臨床可見到手足蠕動(dòng)，瘈疭，以及午后潮熱，形體消瘦等癥。

血虛生風(fēng)，是指營(yíng)血虛損不足，筋脈失養(yǎng)，化而生風(fēng)的病理變化。其主要病機(jī)為營(yíng)血虛損，肝血不足，筋脈失養(yǎng)，或血不榮絡(luò)，則虛風(fēng)內(nèi)生。臨床可見肢體麻木，關(guān)節(jié)拘急不利，肌肉瞤動(dòng)等癥。

若因久病耗血，或年老體虛精血虧少，或瘀血內(nèi)結(jié)，導(dǎo)致津枯血少，失潤(rùn)化燥，肌膚失于濡養(yǎng)而發(fā)的皮膚干燥，瘙癢脫屑，稱為血燥生風(fēng)。28.參考答案：標(biāo)與本是一個(gè)相對(duì)的概念，包含有多種的涵義，可用之說明疾病過程中各種矛盾雙方的主次關(guān)系。從正邪雙方來說，正氣為本，邪氣為標(biāo)；從病因與癥狀來分，病因是本，癥狀是標(biāo)；從病變所在部位來分，臟腑是本，體表是標(biāo)；從疾病先后來說，先病為本，后病為標(biāo)?？偟膩碚f，本代表疾病的本質(zhì)，是主要矛盾；標(biāo)代表疾病的現(xiàn)象，是次要矛盾。在復(fù)雜多變的病證中，由于有標(biāo)本主次的不同變化，所以在治療時(shí)就常有先后緩急的區(qū)別。一般規(guī)律是急則治其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本并重即標(biāo)本兼治。

急則治其標(biāo)，是指在標(biāo)病甚急，病情危重，影響及生命或影響本病治療時(shí)，必須采取應(yīng)急措施，先治其標(biāo)，后治其本。例如；大出血的病人，無論其原因如何，都應(yīng)急當(dāng)止血以治標(biāo)。待血止后，再求治其本。

緩則治其本，是對(duì)慢性病或急性病恢復(fù)期的治療指導(dǎo)原則。如肺腎陰虛咳嗽病人，肺腎陰虛為本，咳嗽癥狀為標(biāo)。治療應(yīng)以滋養(yǎng)肺腎之陰為主，而不應(yīng)用止咳之法。因?yàn)橹挥凶萄a(bǔ)肺腎之陰，才能根除咳嗽癥狀。

標(biāo)本兼治，是指在標(biāo)本并重的情況下，所采用的一種治療原則。對(duì)于標(biāo)本并重的病證，單治其標(biāo)，影響其本，而單治其本，又影響其標(biāo)，難以兩全，故必須標(biāo)本兼治。如虛人外感，素體氣虛，又感外邪，治療當(dāng)用益氣解表之法，益氣以治其本，解表以治其標(biāo)。29.參考答案：官竅即五官七竅。五官指目舌口鼻耳，七竅即目二、耳二、鼻一、口一，舌一，若加上前、后二陰，又稱九竅。藏象學(xué)說強(qiáng)調(diào)以五臟為中心的整體觀念，認(rèn)為官竅的功能活動(dòng)是依賴于內(nèi)在五臟的。七竅(或九竅)的功能同樣依賴于內(nèi)臟的正常機(jī)能活動(dòng)。所謂“竅”，原意為孔洞，即孔竅。竅被引用到中醫(yī)理論中，用來說明臟腑與體表官竅之間的內(nèi)在聯(lián)系。五臟六腑居于體內(nèi)，官竅居于頭面、體表，臟腑之精氣通過經(jīng)絡(luò)，輸注于體表相應(yīng)孔竅，從而維持其正常的生理活動(dòng)。這種聯(lián)系不但表現(xiàn)在生理方面，而且體現(xiàn)在病理方面。正如《靈樞·脈度》說：“五臟不和，則七竅不通。”五臟與七竅的具體配合關(guān)系分別是：

(1)心在竅為舌：舌的主要功能是司味覺，其生理功能靠心來維持。心的功能正常，則氣血上通于舌，舌體紅活榮潤(rùn)，味覺靈敏，柔軟靈活，語言流利，故曰：“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣。”若心有病變，也可從舌上反映出來。如心火上炎，則舌紅、生瘡；心血瘀阻，則舌質(zhì)紫暗或邊尖部有瘀斑；痰迷心竅，則舌強(qiáng)、語謇。

(2)肺在竅為鼻：鼻的主要功能是司嗅覺，為氣出入之道路。其生理功能靠肺來維持。肺的功能正常，精氣上通于鼻，則呼吸通利，嗅覺靈敏，能知臭香。故曰：

“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣”。若肺有病變，也可從鼻竅的變化上反映出來。如，風(fēng)寒襲肺，則鼻塞流清涕；風(fēng)熱犯肺，則鼻塞流黃涕；熱邪壅肺，則鼻翼扇動(dòng)，通氣不利。另外，外邪傷肺，亦多從鼻喉而入。

(3)脾在竅為口：口是消化道的上端，主司飲食及口味。其生理功能與脾有密切關(guān)系。脾的功能正常，則口味正常，食欲正常。故曰：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣”。若脾有病變，也可從口竅的變化上反映出來。例如，脾失健運(yùn)，則不思飲食，口淡乏味；濕濁因脾，則口甜、口粘等。

(4)肝在竅為目：目的主要功能是別白黑，審短長(zhǎng)。其生理功能雖然與五臟都有關(guān)系，但主要依賴于肝氣之疏泄和肝血之濡養(yǎng)。故曰：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣”。若肝有病變，也可從目竅變化上反映出來。如，肝血不足，則兩目干澀，視物不清，或夜盲；肝經(jīng)風(fēng)熱，則目赤癢痛；肝陽上亢，則頭暈?zāi)垦５取?/p>

(5)腎在竅為耳及二陰：耳是聽覺器官。其生理功能靠腎來維持。腎的功能正常，精氣上通于耳，則聽覺靈敏。故曰：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣”。若腎有病變，則影響到耳的聽覺功能，使聽力減退，或見耳鳴耳聾。另外，腎還開竅于二陰。腎的功能正常，則糟粕的排泄、尿液的排泄才能維持正常，同時(shí)生殖功能亦能正常。如腎有病變，則見二便及生殖功能失常的表現(xiàn)。例如，腎失封藏，則久泄滑脫；腎陽不足，氣化不利，則尿少、水腫，或尿失禁等。在生殖方面，腎陽虛可致精少不育或?qū)m寒不孕等。30.參考答案：B31.參考答案：D32.參考答案：五臟的生理功能及其相互關(guān)系：五行配五臟，用五行特性來說明五臟的生理功能。例如，木性可曲可直，生長(zhǎng)升發(fā)，條達(dá)舒暢。肝配木，則肝喜條達(dá)而惡抑郁，并具有疏泄功能。五行學(xué)說把人體的臟腑組織器官分別配屬五行，使人體構(gòu)成一個(gè)以五臟為中心的完整的有機(jī)體。由于五臟配五行，因此，還可用五行生克制化理論，來說明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。例如，用五行相生關(guān)系來說明五臟之間相互資生的關(guān)系。例如，木能生火，即肝藏血以濟(jì)心等。用五行相克關(guān)系來說明五臟之間相互制約的關(guān)系，如金能克木，肺氣肅降以制約肝氣升發(fā)太過等。33.參考答案：D34.參考答案：指臟腑功能障礙，氣血失常，津液代謝紊亂，引起的類似于風(fēng)、寒、濕、燥、火等外邪致病的病理變化，由于病生于內(nèi)，故稱“內(nèi)生五邪”。35.參考答案：C36.參考答案：津液的生成、輸布和排泄，取決于脾、肺、腎、三焦、胃、膀胱、小腸等臟腑的生理功能正常，以及相互間的協(xié)調(diào)平衡。津液靠胃對(duì)飲食物的“游溢精氣”，小腸的“泌別清濁”，上輸于脾生成。津液的輸布，要靠脾氣的轉(zhuǎn)輸作用。其作用包括兩個(gè)方面：一是將津液運(yùn)輸周身，起到“以灌四旁”的作用，二是將津液“上輸于肺”，通過肺的宣發(fā)、肅降和通調(diào)水道作用，將津液敷布于體表肌腠，并向下輸送到腎和膀胱，以推動(dòng)津液對(duì)機(jī)體的滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用。津液的排泄，是在肺的宣發(fā)肅降，通調(diào)水道和腎中陽氣的蒸騰氣化作用下完成的。肺在宣發(fā)過程中，一方面使津液化為汗液通過汗孔排出體外；另一方面，通過呼吸功能，呼出一部分水液。同時(shí)，肺在肅降、通調(diào)水道的過程中，將代謝后的水液，下輸于膀胱、：經(jīng)腎的蒸騰氣化作用，化為尿液而排出體外。三焦，津液運(yùn)行的通路。津液在生成，輸布和排泄的過程中，要借助三焦的作用輸布到周身各處。三焦的氣機(jī)通利暢達(dá)，對(duì)津液的環(huán)流不息起著促進(jìn)作用。

津液的生成、輸布和排泄，雖然是由多個(gè)臟腑參與的復(fù)雜的生理過程，但肺、脾、腎、三焦，在整個(gè)代謝過程中起著重要的調(diào)節(jié)作用。其中，尤以腎陽的氣化起著主宰作用。37.參考答案：B38.參考答案：肝與腎的關(guān)系極為密切，表現(xiàn)在三個(gè)方面：

(1)精血同源。肝藏血，腎藏精，精血同源互生。肝血腎精都以水谷精微為其物質(zhì)基礎(chǔ)，而血的化生，有賴于腎中精氣的氣化；腎中精氣的充盛，亦有賴于血液的滋養(yǎng)，盛則同盛，衰則俱衰，故稱“精血同源”。

(2)藏泄互用。肝主疏泄，腎主封藏，二臟相互制約，相反相成。疏泄與封藏的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，對(duì)體內(nèi)精、氣、血、津液的貯藏和排泄具有重要的調(diào)節(jié)作用。如疏泄與封藏關(guān)系失調(diào)，則可見上述各種物質(zhì)的“藏”與“泄”發(fā)生紊亂。

(3)肝腎之陰互相滋生。腎陰肝陰關(guān)系密切，若腎陰不足，不能涵養(yǎng)肝陰，“水不涵木”，可導(dǎo)致肝陰虛，肝陽上亢。而肝陰不足，日久不愈，波及于腎，也可導(dǎo)致腎陰虛損。39.參考答案：是指用補(bǔ)益藥物治療具有虛性閉塞不通癥狀的病癥。40.參考答案：D41.參考答案：是指風(fēng)邪致病具有病位游移，行無定處的特性。42.參考答案：E43.參考答案：指對(duì)立的陰陽雙方之間相互促進(jìn)，相互統(tǒng)一的關(guān)系?；ジ址Q相互為根，指陰陽任何一方的存在都必須以對(duì)方的存在為前提。互用又稱相互為用，指陰陽任何一方的發(fā)展都必須依靠對(duì)方的幫助。44.參考答案：B45.參考答案：標(biāo)與本是一個(gè)相對(duì)的概念，包含有多種的涵義，可用之說明疾病過程中各種矛盾雙方的主次關(guān)系。從正邪雙方來說，正氣為本，邪氣為標(biāo)；從病因與癥狀來分，病因是本，癥狀是標(biāo)；從病變所在部位來分，臟腑是本，體表是標(biāo)；從疾病先后來說，先病為本，后病為標(biāo)?？偟膩碚f，本代表疾病的本質(zhì)，是主要矛盾；標(biāo)代表疾病的現(xiàn)象，是次要矛盾。在復(fù)雜多變的病證中，由于有標(biāo)本主次的不同變化，所以在治療時(shí)就常有先后緩急的區(qū)別。一般規(guī)律是急則治其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本并重即標(biāo)本兼治。

急則治其標(biāo)，是指在標(biāo)病甚急，病情危重，影響及生命或影響本病治療時(shí)，必須采取應(yīng)急措施，先治其標(biāo)，后治其本。例如；大出血的病人，無論其原因如何，都應(yīng)急當(dāng)止血以治標(biāo)。待血止后，再求治其本。

緩則治其本，是對(duì)慢性病或急性病恢復(fù)期的治療指導(dǎo)原則。如肺腎陰虛咳嗽病人，肺腎陰虛為本，咳嗽癥狀為標(biāo)。治療應(yīng)以滋養(yǎng)肺腎之陰為主，而不應(yīng)用止咳之法。因?yàn)橹挥凶萄a(bǔ)肺腎之陰，才能根除咳嗽癥狀。

標(biāo)本兼治，是指在標(biāo)本并重的情況下，所采用的一種治療原則。對(duì)于標(biāo)本并重的病證，單治其標(biāo)，影響其本，而單治其本，又影響其標(biāo)，難以兩全，故必須標(biāo)本兼治。如虛人外感，素體氣虛，又感外邪，治療當(dāng)用益氣解表之法，益氣以治其本，解表以治其標(biāo)。46.參考答案：指用通利藥物治療實(shí)性通泄癥狀的方法。47.參考答案：肝主疏泄是指肝具有疏通宣泄氣血津液等基本物質(zhì)，并促其通暢條達(dá)的作用。

肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。由于肝氣的生理特點(diǎn)是主升、主動(dòng)，喜條達(dá)而惡抑郁，故對(duì)于人體氣機(jī)的疏通、暢達(dá)具有重要的促進(jìn)作用。因此，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢、氣血和調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能才能正常。肝的疏泄功能失常，可引起多種病理變化，如疏泄不及則引起氣機(jī)不暢，疏泄太過則引起肝的氣火上逆等。

肝主疏泄，促進(jìn)血液運(yùn)行。血液的正常運(yùn)行，有賴于氣的推動(dòng)，即“氣行則血行”。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)通暢，則血液循行保持通利狀態(tài)。若肝有病變，疏泄失職，氣機(jī)不暢，則血液流行亦受阻，引起氣滯血瘀之病癥。另外，疏泄太過，升發(fā)太過，又可形成肝氣上逆的病理變化，血隨氣逆，