2023年中級職稱考試臨床醫(yī)學檢驗主管技師基礎(chǔ)和專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級職稱考試臨床醫(yī)學檢驗主管技師基礎(chǔ)和專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.真空凍干技術(shù)能夠保存菌毒種，其主要原理是通過什么手段保持不損傷菌體______A.緩慢冷凍緩慢干燥B.迅速冷凍后干燥C.緩慢冷凍迅速干燥D.只要冷凍后干燥即可E.不經(jīng)冷凍而干燥2.妊娠后尿中HCG量最高的時間是______A.10～14天B.22～24天C.60～70天D.120天左右E.妊娠最后2周3.既能增強神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是A.鈣離子B.鎂離子C.氫離子D.氫氧根離子E.鉀離子4.SPA是A.腸桿菌科細菌的抗原B.金黃色葡萄球菌細胞壁的蛋白成分C.沙門菌表面抗原D.金黃色葡萄球菌核蛋白抗原E.鏈球菌屬表面抗原5.下列有關(guān)網(wǎng)織紅細胞臨床意義的敘述，正確的是

A.反映骨髓造血功能B.作為貧血治療的療效觀察C.作為貧血診斷和鑒別診斷的重要參考值D.作為補液計算的依據(jù)E.是惡性腫瘤輔助診斷指標6.有關(guān)厭氧菌的特點，下列錯誤的是A.無芽胞厭氧菌的種類和數(shù)量多于有芽胞厭氧菌B.厭氧菌多為條件致病菌C.厭氧菌導致感染多為混合感染D.厭氧菌是體內(nèi)正常菌群的組成成員E.氨基糖苷類抗生素可用來治療厭氧菌感染7.下列說法不正確的有______A.血漿葡萄糖測定的參考方法是己糖激酶法B.血漿葡萄糖測定的參考方法是GOD-POD法C.GHB形成多少取決于血糖濃度和作用時間D.糖尿病病情控制后GHB濃度緩慢下降，此時血糖雖然正確，但GHB仍較高E.以上答案不全正確8.“膽酶分離”通常是哪種疾病的征兆

A．急性心肌梗死B．肝癌

C．脂肪肝

D．肝壞死

E．膽石癥9.腫瘤相關(guān)抗原的特點是A.只存在于腫瘤細胞B.細胞癌變時含量明顯增高C.有嚴格的腫瘤特異性D.僅存在血液與腫瘤組織中E.僅以膜結(jié)合形式存在10.血中膽紅素主要來源于A.肌紅蛋白分解B.細胞色素的降解C.衰老紅細胞釋放血紅蛋白分解的血紅素D.過氧化酶的降解E.膽素原11.紅細胞破壞后被單核一巨噬細胞系統(tǒng)吞噬不出現(xiàn)

A.Hb分解為血紅素和珠蛋白B.血紅素降解為膽綠素、鐵和一氧化碳C.珠蛋白降解為氨基酸D.血紅蛋白與結(jié)合珠蛋白結(jié)合為復合體E.紅細胞被分解成鐵、珠蛋白、膽紅素12.以下哪項不是臨床化學質(zhì)控物應(yīng)具備的特性A.人血清基質(zhì)，無傳染性B.純凈水基質(zhì)，排除其他干擾C.添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少D.凍干品復溶后穩(wěn)定，2～8℃時不少于24小時E.到實驗室后的有效期應(yīng)在1年以上13.全自動生化分析儀比色杯的材料多用______A.光學玻璃B.隔熱玻璃C.不吸收紫外光的石英玻璃D.防爆玻璃E.含特殊金屬的玻璃14.漏出液白細胞分類時，以下面哪種細胞為主______A.淋巴細胞伴中性粒細胞B.淋巴細胞及間皮細胞C.淋巴細胞伴少量紅細胞D.中性粒細胞為主E.嗜酸性粒細胞15.膽紅素在血漿中與下列何種物質(zhì)形成復合物的形式存在和運輸______A.Y蛋白和Z蛋白B.葡萄糖醛酸C.血紅蛋白D.清蛋白E.γ-球蛋白16.恙螨僅有下列哪一個營寄生生活需吸吮動物的體液，其余發(fā)育階段皆為自營生活

A.幼蟲B.卵C.稚蟲D.蛹E.成蟲17.中性粒細胞的毒性變化不包括______

A．中毒顆粒

B．空泡

C．

D．染色質(zhì)小體

E．退行性變18.立克次體菌體較小，下列哪一種立次體最小，可通過濾菌器

A.普氏立克次體B.Q熱立克次體C.莫氏立克次體D.西伯利亞立克次體E.小蛛立克次體19.單倍型指的是

A.控制一個HLA特異性的基因，如HLA-A或HLA-DPB.同一家族中細胞表面所有的同種異型特異性的一半C.同一家族中在一個孩子而不是其他孩子身上發(fā)現(xiàn)的基因D.同一條染色體上緊密連鎖的HLA等位基因的組合E.人類第六號染色體一串基因20.羊水中的脂肪細胞出現(xiàn)率達到多少反映胎兒皮膚成熟______A.＞10%B.＞20%C.＞50%D.＜10%E.＜20%21.正常人尿量白天與夜間之比約為______A.1～2:1B.2～3:1C.3～4:1D.4～5:1E.5～6:122.球形紅細胞不見于A.燒傷B.自身免疫溶血性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.小兒E.骨髓纖維化23.Finder島斑點熱是由下列哪一種立克次體引起的______A.普氏立克次體B.澳大利亞立克次體C.戰(zhàn)壕熱立克次體D.R.honer立克次體E.小蛛立克次體24.關(guān)于糖尿病引起血糖升高機制的下列敘述哪項不對

A.組織對葡萄糖的利用減少B.糖異生增多C.糖異生減少D.糖原分解增多E.糖原合成減少25.關(guān)于Ⅳ型超敏反應(yīng)錯誤的是

A.以IgG抗體介導為主B.反應(yīng)速度慢C.需補體參與D.炎癥區(qū)以單個核細胞浸潤為主E.效應(yīng)Tc細胞參與26.屬于大細胞性貧血的是A.缺鐵性貧血B.惡性貧血C.慢性失血性貧血D.再生障礙性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血27.出血時間測定延長可見于______A.Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子缺乏B.凝血酶原、纖維蛋白原減少C.止血初期缺陷D.Ⅶ因子活化E.毛細血管脆性增加28.不屬于血細胞分析儀紅細胞參數(shù)的是

A.HGBB.RDWC.MPVD.HctE.MCH29.人類MHC基因位于第幾對染色體上______A.第1對B.第6對C.第9對D.第12對E.第19對30.考查候選方法的準確性應(yīng)選用的評價試驗為______A.重復性試驗B.對照試驗C.干擾試驗D.回收試驗E.校正試驗31.引起猩紅熱的主要病菌為A.B群鏈球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.A群鏈球菌E.肺炎鏈球菌32.陰道分泌物常規(guī)檢查：鏡下見少量陰道桿菌和上皮細胞，白細胞15～30個/HP，其清潔度分級是A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度33.IL-2的產(chǎn)生細胞主要是

A.活化T細胞B.B細胞C.單核-巨噬細胞D.NK田胞E.中性粒細胞34.急淋與急非淋白血病分類根據(jù)______A.白血病細胞的分化程度B.白血病細胞的類型C.白血病細胞的數(shù)量D.血紅蛋白的數(shù)量E.血小板的數(shù)量35.用于藍控萋一尼抗酸染液的菌種是

A.金黃色葡萄球菌B.白喉棒狀桿菌C.結(jié)核分枝桿菌D.蠟樣芽胞桿菌E.大腸埃希菌36.最新的按病因?qū)⑻悄虿》譃橐韵聨最?，除外A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊類型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量異常37.尿蛋白定性干化學試帶法只適用于檢測

A.白蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.核蛋白38.能用免疫比濁法進行快速定量的項目有______A.葡萄糖B.免疫球蛋白C.膽固醇D.尿素E.肌酐39.MIC小組命名的AML-M2標志染色體畸變是

A.t(9；22)B.t(15；17)C.t(8；21)D.t(8；22)E.t(1；19)40.原發(fā)性糖尿(真性)主要病因是

A．胰島素分泌量相對或絕對不足

B．甲狀腺功能亢進

C．腎上腺皮質(zhì)功能亢進D．腎小管對糖的再吸收能力減低

E．垂體前葉功能亢進41.對慢性粒細胞白血病下列哪項是錯誤的

A.脾大程度與白細胞升高程度成正比B.外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性C.血清維生素B12增高幅度與白細胞增多程度成正比D.中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比E.染色體檢查，費城染色體(ph')t22q-：9q+陽性42.就紅細胞生成素(EP)而言，下述錯誤的是______A.是一種糖蛋白，主要由腎產(chǎn)生，而人工無制備B.能刺激造血多能干細胞形成紅細胞系祖細胞C.能促進幼紅細胞增殖和成熟D.缺氧狀態(tài)時，腎產(chǎn)生紅細胞素增加E.胎兒時期肝臟也可產(chǎn)生43.下列哪種成分不屬于外毒素

A.金黃色葡萄球菌腸毒素B.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸毒素C.白喉毒素D.表皮剝脫毒素E.類脂A44.瑞氏染色后，紅細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍色顆粒，該細胞稱為A.網(wǎng)織紅細胞B.嗜堿性點彩紅細胞C.含染色質(zhì)小體紅細胞D.嗜多色性紅細胞E.靶形紅細胞45.當某測定值在的范圍內(nèi)，其可信限是A.68.2%B.95.5%C.97%D.99%E.99.7%46.兼有免疫原性及免疫反應(yīng)性的抗原物質(zhì)稱為______A.簡單半抗原B.復合抗原C.阻斷抗原D.完全抗原E.封閉抗原47.稱取KCl0.447g和NaCl9.36g，溶于蒸餾水倒入500ml容量瓶中，稀釋至刻度，此時溶液中Na+、K+濃度相當于(原子量K=39，Na=23，Cl=35.5)______A.Na+140mmol/L

K+5.5mmo]/LB.Na+145mmol/L

K+6.0mmol/LC.Na+150mmol/L

K+5.5mmo]/LD.Na+155mmol/L

K+5mmol/LE.Na+160mmol/L

K+6.0mmol/L48.下列代謝過程中不能直接補充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖類的消化分解D.糖異生作用E.腎小球的重吸收作用49.出血時間正常可見于______A.因子Ⅷ缺乏癥B.血小板計數(shù)明顯減少C.血小板功能異常D.血管性血友病E.藥物影響(如阿司匹林)50.臨床經(jīng)常測定血液中哪一組陰離子

第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B2.參考答案：C3.參考答案：E4.參考答案：B[解析]金黃色葡萄球菌A蛋白(簡稱SPA)是細胞壁抗原的主要成分，幾乎90%以上的菌株均含有這種成分，但不同的菌株含量差別懸殊。5.參考答案：ABC6.參考答案：E[解析]考查厭氧菌的生物學特性。厭氧菌是體內(nèi)正常菌群的一部分，多為無芽胞厭氧菌，只有在機體抵抗力降低的情況下才會致病菌引起感染，且多為混合感染，厭氧菌感染一般不用氨基糖苷類抗生素。7.參考答案：ACD8.參考答案：D9.參考答案：B[解析]腫瘤相關(guān)抗原指非腫瘤細胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常細胞，但在腫瘤發(fā)生的機體可異常表達。10.參考答案：C[解析]血中膽紅素主要來源于衰老紅細胞釋放血紅蛋白分解的血紅素。11.參考答案：D12.參考答案：B[解析]作為較理想的臨床化學質(zhì)控物至少具備以下特性：①人血清基質(zhì)；②無傳染性；③添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少；④瓶間變異小，酶類項目一般瓶間CV%應(yīng)小于2%；其他分析物CV%應(yīng)小于1%；⑤凍干品復溶后穩(wěn)定，2～8~C時不少于24小時，-20℃時不少于20天；某些不穩(wěn)定成分(如膽紅素、ALP等)在復溶后前4小時的變異應(yīng)小于2%；⑥到實驗室后的有效期應(yīng)在1年以上。13.參考答案：C14.參考答案：B[解析]漏出液有核細胞分類以淋巴細胞為主，可見間皮細胞；滲出液類癥性以中性粒細胞為主，慢性炎癥或惡性積液以淋巴細胞為主。15.參考答案：D16.參考答案：A17.參考答案：D18.參考答案：B19.參考答案：D20.參考答案：B21.參考答案：C22.參考答案：E[解析]球形紅細胞見于遺傳性和獲得性球形細胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等)和小兒。23.參考答案：24.參考答案：C25.參考答案：AC26.參考答案：B[解析]惡性貧血病因為內(nèi)因子缺乏導致維生素B12吸收不良，缺乏維生素B12可導致巨幼細胞性貧血即大細胞性貧血。27.參考答案：C[解析]出血時間延長表示止血初期缺陷，可見于：血管結(jié)構(gòu)或功能異常；血小板量及功能異常；血管性假血友病；嚴重的凝血功能障礙。28.參考答案：C29.參考答案：B30.參考答案：D31.參考答案：D[解析]人類鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起，猩紅熱多由A群鏈球菌感染。32.參考答案：C根據(jù)陰道桿菌、上皮細胞、白細胞、雜菌四項指標對陰道清潔度進行分級，Ⅰ、Ⅱ度為正常，Ⅲ、Ⅳ度為不清潔。陰道桿菌和上皮細胞少，白細胞15～30個/Hp，鱗狀上皮細胞和細胞間可見大量細小的球桿菌，清潔度為Ⅲ度。33.參考答案：A34.參考答案：B35.參考答案：C36.參考答案：E[解析]ADA(美國糖尿病協(xié)會)/WHO主要從病因和發(fā)病機制分型，具體分為：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型的糖尿病和妊娠期糖尿病。37.參考答案：A[解析]尿蛋白定性干化學試帶法只適用于檢測白蛋白，而對球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，因此對腎病患者最好使用對白蛋白、球蛋白靈敏度一致的磺柳酸法。38.參考答案：B39.參考答案：C[解析]MIC建議：急性白血病細胞遺傳學分型如下：M2/t(8；21)；M3/t(15；17)；M5a/t(11q)；M4E0/inv(16)；M1/t(9；22)；M2/t(6；9)；M1/inv(3)；M5b/t(8；16)；M2Baso/t(12p)；M4/+4。40.參考答案：A41.參考答案：D[解析]無合并癥的慢粒白血病中性粒細胞堿性磷