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文檔簡(jiǎn)介
年4月19日婦產(chǎn)科工作制度各崗位職責(zé)詳婦幼保健文檔僅供參考產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任指標(biāo)一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)(一)、科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù),負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。2、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。4、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作,運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6、定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強(qiáng)病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作,組織母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。(二)、主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。3、定期參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會(huì)議、出診。4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能學(xué)習(xí)。7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。(三)、主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。2、每日查房,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。3、掌握病情變化,對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時(shí)治療,檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo),指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。(四)、住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實(shí)行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門急診的值班工作。2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),做好母乳喂養(yǎng)宣教。對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其它各項(xiàng)記錄,及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),在下班前做好交接班工作,巡視病房,做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故,要追究責(zé)任。9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié),交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時(shí)參考。(五)產(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。二、護(hù)理崗位職責(zé)(一)、護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房?jī)?nèi)外的聯(lián)系。2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。5、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,提高護(hù)患溝通技能,及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。8、定期召開工休座談會(huì),征求意見改進(jìn)工作。9、定期與科主任、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通,研究護(hù)理工作存在的問題,及時(shí)制定對(duì)策,做好工作總結(jié)。10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房,每半年分析工作中存在的問題并及時(shí)整改。11、24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右,院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。(二)、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。4、積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱,合理安排護(hù)生帶教。6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座,教學(xué)查房,負(fù)責(zé)出科考核,及時(shí)與帶教老師溝通,完成出科小結(jié)的鑒定。7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,積極采取應(yīng)對(duì)措施。8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng),以便得到解決。(三)、主班護(hù)士崗位職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班,參加晨晚間護(hù)理。2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄,核對(duì)日?qǐng)?bào)表。。3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)?、交治療室護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,必要時(shí)親自執(zhí)行。4、打印催款單交管床醫(yī)生。5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類,交責(zé)任護(hù)士。9、書寫交班報(bào)告,保持護(hù)士辦公室的清潔整齊,進(jìn)行交接班。(四)、責(zé)任護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄,了解分管病人的病情和治療。2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理,評(píng)估病人。4、負(fù)責(zé)病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應(yīng),進(jìn)行健康教育。5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育,24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,巡視病房,觀察病情,及時(shí)做好護(hù)理記錄。。8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作,指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。11.負(fù)責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。(五)、治療室護(hù)士崗位職責(zé)1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。3、更換所有預(yù)處理消毒液。4、核對(duì)大型輸液,配制藥液。5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量,過期藥品及時(shí)退還藥房。8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。(六)、中班護(hù)士崗位職責(zé)1、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士職責(zé)。2、協(xié)助治療護(hù)士配制藥液。3、與主班護(hù)士共同核對(duì)醫(yī)囑,協(xié)助主班護(hù)士整理出院病歷。4、測(cè)繪10:00、14:00體溫、脈搏等。5、核對(duì)查房后醫(yī)囑,負(fù)責(zé)中午病人的所有治療和護(hù)理。及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。6、收治急診病人,完成入院評(píng)估。7、做好與日班的交接工作。(七)、小夜班護(hù)士崗位職責(zé)1、提前15分鐘上班,清點(diǎn)物品、藥品,檢查搶救物品性能。2、閱讀交班報(bào)告,進(jìn)行床頭交接班工作,了解危重病人病情。3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。4、處理晚間醫(yī)囑,接受急診病人,并書寫護(hù)理病歷。5、按護(hù)理級(jí)別要求,定時(shí)巡視病房,嚴(yán)密觀察病情,必要時(shí)通知醫(yī)生并做好記錄,及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。收治急診病人,完成入院評(píng)估。6、核對(duì)下午醫(yī)囑,負(fù)責(zé)晚間病人的所有治療和護(hù)理,做好手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備。7、核對(duì)化驗(yàn)單,做好各項(xiàng)檢查標(biāo)本登記,為大夜班做好準(zhǔn)備工作。8、督促探視者離開病房,按時(shí)熄燈,觀察病人睡眠情況。9、24:00統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表。10、書寫交班報(bào)告,與大夜班護(hù)士做好交接班工作。(八)、大夜班護(hù)士崗位職責(zé)1、清點(diǎn)物品、藥品,與小夜班護(hù)士做好交接班工作。2、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。3、核對(duì)小夜班醫(yī)囑及次日長(zhǎng)期輸液。4、處理夜間醫(yī)囑,接受急診病人,并書寫護(hù)理病歷。及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。5、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,巡回病房,觀察病情,做好記錄。6、負(fù)責(zé)全部病人的治療與護(hù)理。7、了解病人睡眠情況。8、做好手術(shù)前的準(zhǔn)備,并備齊病歷、X片、術(shù)中用物、術(shù)中用藥。與手術(shù)室人員做好交接工作。9、統(tǒng)計(jì)記錄各種引流量,留取血、尿、便等標(biāo)本。10、做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。11、書寫交班報(bào)告,與日班護(hù)士交接班。(九)、助產(chǎn)士職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化,遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí),應(yīng)立即采取緊急措施,并報(bào)告醫(yī)師。適時(shí)做好產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)宣教及指導(dǎo)。3、經(jīng)常了解分娩前后的情況,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī),注意保護(hù)會(huì)陰及婦嬰安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4.堅(jiān)持早期母嬰皮膚接觸,早吸吮,堅(jiān)持母嬰同室,做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸,早吸吮率達(dá)90%以上。產(chǎn)后觀察2小時(shí)以上,母子同時(shí)送出產(chǎn)房。4、保持產(chǎn)房的整潔,定期進(jìn)行消毒。5、做好計(jì)劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作,并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。6、負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房的藥品器材。7、根據(jù)需要,負(fù)責(zé)孕期檢查、外出接產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪工作。8、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接生。業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì),結(jié)合管理年活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的三基三嚴(yán)培訓(xùn)及專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)(護(hù))師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。一、目的使醫(yī)護(hù)人員牢固掌握基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R(shí),培養(yǎng)嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)密組織和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作作風(fēng)。二、培訓(xùn)內(nèi)容1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》婦產(chǎn)科部分。2、《臨床診療規(guī)范叢書》婦產(chǎn)科分冊(cè)。3、急診搶救基本技能。4、婦產(chǎn)科基本操作。5、衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。6、每年全體職
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