胃脘痛護(hù)理專題知識

因胃氣郁滯，氣血不暢所致。以上腹部近心窩處經(jīng)常疼痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在胃，包括肝、脾。急慢性胃炎、胃與十二指腸潰瘍等可參考本病護(hù)理。胃脘痛護(hù)理專題知識第1頁一、護(hù)理評定1、腹痛部位、性質(zhì)、時間、程度、疼痛有沒有規(guī)律性及與飲食關(guān)系。2、飲食、生活習(xí)慣及既往病史。3、心理社會情況。4、辯證：寒邪客胃證、飲食停滯證、肝氣犯胃證、肝胃郁熱證、瘀血停胃證、胃陰虧虛證、脾胃虛寒證。胃脘痛護(hù)理專題知識第2頁二、護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)1、普通護(hù)理（1）按中醫(yī)內(nèi)科普通護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（2）胃痛連續(xù)不已，疼痛較猛烈，或嘔血、黑便者，應(yīng)臥床休息，緩解后可下床活動。胃脘痛護(hù)理專題知識第3頁2、病情觀察，做好護(hù)理統(tǒng)計（1）親密觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、時間、誘發(fā)原因，及與寒熱、飲食關(guān)系。（2）注意嘔吐物和大便顏色、性狀。（3）胃痛突然加劇，或伴嘔吐、寒熱，或全腹硬滿而疼痛拒按時，匯報醫(yī)師，配合處理。胃脘痛護(hù)理專題知識第4頁（4）出現(xiàn)嘔血或黑便、面色蒼白、冷汗時出、四肢厥冷、煩躁不安、血壓下降時，匯報醫(yī)師，配合處理。3、給藥護(hù)理（1）中藥湯劑普通宜溫服。（2）脾胃虛寒或寒凝氣滯者，中藥湯劑宜熱服。胃脘痛護(hù)理專題知識第5頁4、飲食護(hù)理（1）飲食以質(zhì)軟、少渣、易消化、少許、多餐為標(biāo)準(zhǔn)。（2）戒煙酒、濃茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。5、情志護(hù)理

幫助患者消除擔(dān)心、恐懼等不良情緒影響，使其保持樂觀情緒。胃脘痛護(hù)理專題知識第6頁6、臨證（癥）施護(hù)（1）食滯胃痛者，暫時禁食；緩解后逐步給予全流或半流飲食。（2）胃痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑用針刺止痛。（3）虛寒性胃痛者，遵醫(yī)囑熱敷或藥熨胃脘部，或艾灸，或中藥膏貼敷。嘔血、黑便者，按血證護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。胃脘痛護(hù)理專題知識第7頁三、健康指導(dǎo)1、禁煙、酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。了解患者飲食習(xí)慣，必要時推薦食譜，改進(jìn)原有飲食習(xí)慣。2、生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，確保睡眠，保持樂觀情緒。3、如出現(xiàn)疼痛、反酸、嘔吐等癥狀時，及時就醫(yī)。4、指導(dǎo)患者和家