醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座

護(hù)理安全管理1.護(hù)理安全定義2.影響護(hù)理安全原因3.護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯類別4.患者存在不安全原因及辦法5.護(hù)理安全隱患防護(hù)6.護(hù)理安全不良事件上報(bào)流程醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第1頁一、護(hù)理安全概念護(hù)理安全：是指盡一切力量利用技術(shù)、教育、管理三大對策，從根本上有效地采取預(yù)防辦法，防范事故，把事故隱患?xì)缭诿妊侩A段，確保病人安全，創(chuàng)造一個(gè)安全、健康、高效醫(yī)療護(hù)理環(huán)境。護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第2頁二、影響護(hù)理安全主要原因影響原因管理層患者其它護(hù)士物質(zhì)環(huán)境管理層其它環(huán)境醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第3頁護(hù)士本身原因法律意識淡薄自我保護(hù)意識淡薄缺乏以人為本服務(wù)理念缺乏有效溝通理念缺乏嫻熟專業(yè)技能工作責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)理通知中不規(guī)范行為臨床護(hù)理教學(xué)中不規(guī)范醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第4頁病人原因?qū)χ斡谕颠^高不良心境本身素質(zhì)醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第5頁三、臨床常見護(hù)理差錯類別1給藥錯誤2操作失誤3交接班不清4液體外滲5未及時(shí)巡視病房6服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)糾紛等醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第6頁不良事件案例1王護(hù)士夜班一人值班，同時(shí)來了兩位新入院患兒王寶寶和李寶寶，患兒哭鬧，家眷比較焦慮，催促護(hù)士趕快給患兒輸液，王護(hù)士查對完醫(yī)囑，同時(shí)給兩個(gè)患兒配藥，同為5%糖加頭孢地嗪，不慎將兩只頭孢地嗪加入了同一瓶液體中。醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第7頁不良事件案例2某護(hù)士，把止血帶扎在一個(gè)女孩右手腕準(zhǔn)備靜脈穿刺，突然有些人叫他，她急急忙跑出去，沒有再回來，患兒母親就順手放下該患兒袖子，過了會，另外一名護(hù)士發(fā)覺該女孩未扎針，就幫她把針打上了，輸液結(jié)束后，患兒母親在回家后發(fā)覺止血帶還在右手腕上，此時(shí)患兒右手已經(jīng)黑紫，從此女孩失去了右手。醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第8頁四、臨床上患者常存在不安全原因及辦法墜床留護(hù)床欄床欄+家眷保護(hù)性約束醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第9頁臨床上患者常存在不安全原因及辦法燙傷熱水袋使用班班交接水溫小于50度熱水袋位置護(hù)士指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第10頁臨床上患者常存在不安全原因及辦法錢物丟失安全宣傳教育隨身攜帶關(guān)閉樓梯側(cè)門可疑者問詢安全宣傳教育關(guān)閉樓梯側(cè)門醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第11頁臨床上患者常存在不安全原因及辦法請假外出安全宣傳教育巡視病房留取聯(lián)絡(luò)方式安全管理外出請假醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第12頁臨床上患者常存在不安全原因及辦法液體外滲遵醫(yī)囑給予必要辦法加強(qiáng)巡視出現(xiàn)液體外滲停頓輸液，通知醫(yī)生配合處理安撫患者及家眷，班班交接患者有紅腫疼痛及時(shí)呼叫醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第13頁五、護(hù)理安全隱患防護(hù)增加護(hù)理人員法制觀念加強(qiáng)職業(yè)道德教育嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及差錯失誤分析匯報(bào)制度，降低差錯嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)對病人管理了解病人思想情況，有自殺傾向患者要重點(diǎn)巡視，并班班交接加強(qiáng)搶救藥品物品管理，防止影響搶救對易燃、易爆、易損、珍貴物品加強(qiáng)管理，專員負(fù)責(zé)，做到防火、防爆、防盜加強(qiáng)巡視，發(fā)覺可疑分子，及時(shí)通知保衛(wèi)處醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第14頁六、護(hù)理安全不良事件流程建立護(hù)理安全不良事件登記匯報(bào)制度，發(fā)生事故或嚴(yán)重護(hù)理缺點(diǎn)后，責(zé)任者馬上向護(hù)士長匯報(bào)，護(hù)士長24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)醫(yī)療部，嚴(yán)重者馬上電話匯報(bào)醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第15頁護(hù)理安全不良事件院護(hù)理缺點(diǎn)評定判定小組，對發(fā)生護(hù)理缺點(diǎn)定時(shí)討論分析，病區(qū)護(hù)士長每個(gè)月、醫(yī)療部每季度組織一次護(hù)理安全討論會（護(hù)理缺點(diǎn)分析會）醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第16頁腫瘤三科護(hù)理安全不良事件處理流程醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第17頁護(hù)理安全不良事件對發(fā)生護(hù)理缺點(diǎn)、差錯事故，做到三不放過：原因不查明不放過，責(zé)任不清不放過，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)未吸收、防范辦法不落實(shí)不放過醫(yī)療護(hù)理安全管理專家講座第18頁護(hù)理安全不良事件獎懲分明，主動采取辦法。對有效預(yù)防和防止護(hù)理缺點(diǎn)、事故科室及個(gè)人給予獎勵，對