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行政復(fù)議申請書申請人基本信息姓名:性別:年齡:身份證號碼:聯(lián)系電話:通訊地址:處理機(jī)關(guān)基本信息機(jī)關(guān)名稱:地址:聯(lián)系電話:申請事由(在此簡要說明申請理由,包括行政行為的具體事項(xiàng)和內(nèi)容,以及申請人對行政行為的異議觀點(diǎn)和要求等。)相關(guān)證據(jù)和材料(在此列出能夠證明行政行為存在問題并支持申請人意見的證據(jù)和材料,如相關(guān)法規(guī)、文件或條款、各類書面證明、圖片、錄音、視頻等。)陳述申請申請人認(rèn)為,相關(guān)的行政機(jī)關(guān)對本人作出的行政行為存在以下問題:(在此簡要說明行政行為存在的問題。)(在此簡要說明行政行為存在的問題。)基于以上問題,申請人要求:確認(rèn)所提出的異議觀點(diǎn)和要求;撤銷涉及到該行政行為的相關(guān)決定;采取其他合適的措施,滿足申請人的合法權(quán)益。審議意見(在此列出行政復(fù)議機(jī)關(guān)對申請內(nèi)容進(jìn)行的審議意見和理由,包括對申請理由和相關(guān)證據(jù)的調(diào)查和核實(shí)結(jié)果,以及對申請人要求的處理意見等。)處理決定(在此列出行政復(fù)議機(jī)關(guān)對行政行為采取的實(shí)際處理決定。)申請人簽名(在此處簽名并注明時間。)代理人簽名(如有代理)(在此處代理人簽名并注明時間。)行政復(fù)議機(jī)關(guān)意見(在此列出行政復(fù)議機(jī)關(guān)對處理決定進(jìn)行的審查意見和理由。)結(jié)束語本申請書系申請人出于維護(hù)自身合法權(quán)益的目的,在行政復(fù)議
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